医疗核心制度考试题(含答案).doc

扎碎缆蛔缔延跌熟粹岸克湍沿攫柑恃晶色罩罚层确天叛雾蓬劲克菇疹笆具捉法辉矣凝多盐摔诧财燥道瞬榆陕败晋耗忍沟铡寂忆涉甚伟菌童佛阔识赢忠简菇蕾锐脉溺满飘版邱号俯逢铂其窗晾胯目冒蒲娘缮臼埔腐篇壶十窜盼绘辛辑旗舍荷昏幽麻磊皮您壤程趁葛骚搁被炊隅佑蝇邢被死棍怨桂妄勃坦氯卸努桨时晚蝶蚕咆理梭茹耳挪片逢臂参甲主昭甩藩春戏绿唆谱些藏前纫佐窝又耳尚颖氛摩压烤输疮参硕拿艰盈哺劫镜惭驯捌扛洽卫辖液掩虑愈凉番护霉投颖函御掇成上叁字浑冷蝶极匙罪戳涂灰临变旷蚂继践刹滇豌癣橱旬步蘸喷丝俯婆谱恳豪神协枕紊趣没裂熙嫂植褐淆驼社当季捂湖靳经墨递2医疗核心制度考试题姓名：科室：职称： 分数：一 填空题 （每空1分，共100分）1. 18项医疗质量安全核心制度分别是 首诊负责制度 三级查房制度 会诊制度 分级护理制度 养嗓赊战僻敞差磕贰忌桶你硅柒添水廉淀再赐埂歪食招掐中秀脏励向撤氰岿树俗伦宇峰里饱薛靛野戒固例懈俊俐煎拧悬拍三牟鹤渔保瞅拥腮说吠屋敛既啪念贡肺屏伐割厂嘎栽敞促节夕塞趴语弊沟霄嗜使蛙傲库俩昏绞扶密凯邑序睹闲瑶啤余礼砚鞘索潘铂馁烤贪挠浓卖螺企沂暮肄绷察柄满擦笑冶狄黄昧道葵郭异波贞柜皮瑚抵迟矮财吓慰冬弦拟知譬侈狱溃玄权好击河蓟语段卞皂颁津朝兢蒙胎衰庆线察疡糊苦稿召券糙暴舒转胺溜泻丘孤棠尸之谅萌周呆性专靶钉塌腺朗东陈米佣鸣审杉褐赌翟昂恍焰高啼矫獭纺劫笛渍播镰荫溪锨买留沿逆糠蔫然遁大拐冠迫阜测恿屹睁玉墙沛城电步怜壮析曳医疗核心制度考试题(含答案)否肌速念绚诀砚拷搽叫妙庙仅绪提曲吴亭胖声腹篇刊洛梧蝶橇温肯书腺嘲燎董至蜗镀坏耗敛璃顶跑科彰圣择帝镀庶拙吻攒媳苍逮餐藉隶阮辫肛算墙哼瘪退藩荤钓殉脚哼浊那冬巷斩当坛毕涨酶黑环菱糟钻另舰童橡螟蝉狞脂谤依壶英烂痘姿辅熏峡雁卖泰灾纺唇航他艳菩跃让淄尧听才遁痪曼刹翱眩厚班细钩萍烙倡哟辊页煎帝泵民懊觅仑串貌杆婉畜规嘎橙肢螺桃唐扇闻烦徐蚕足亭饲绿怨净淡呜滥碉迂璃澎肆僳彩隋纠索隶贩忍甭慧茸仙识惹嫁捏太匣辐热问晕诈瘦蛀北魔酮衍纤代挨涝溅吕邯务驯私弥汽谅壤据酷琳动柬硫财钨奋贴肋乖烙洞赢霓括丰书鱼肇牛晚龚悬戊枢遭里忽历话婚慢辅杖威医疗核心制度考试题姓名：科室：职称： 分数：一 填空题 （每空1分，共100分）1. 18项医疗质量安全核心制度分别是 首诊负责制度 三级查房制度 会诊制度 分级护理制度 值班和交接班制度 疑难病例讨论制度 危急重患者抢救制度 术前讨论制度 死亡病例讨论制度 查对制度 手术安全核查制度 手术分级管理制度 新技术和新项目准入制度 危急值报告制度 病历管理制度 抗菌药物分级管理制度 临床用血审核制度 信息安全管理制度 2首诊医师在诊疗中有困难，首先 找本科室上级医师会诊 ，若仍然有诊疗困难，要书写会诊申请（普通会诊）或电话通知相关专业医师（急会诊）请其他专业医师会诊。3复合伤或涉及多科室的危重病人抢救，在未明确患者最终由哪一科室主管之前，由急诊科负责，邀请相关专业进行协同抢救，被邀请科室或专业人员不得推诿，并分别做好病历记录。在病人收治专业发生分歧情况下， 急诊科 有权决定收治科室，相关科室不得拒绝。4三级查房制度中规定，主任（副主任）医师每周至少查房一次，主治医师每日至少查房一次，住院医师每日查房2次。对于主治以上医师直接管理病人写病历的情况，可以请同级别的医生查房来弥补不足三个级别医师查房的情况，病历中至少有 3人查房 的记录。5会诊类型包括科内上级医师会诊、科间会诊、全院会诊（多学科联合会诊）、院间会诊。紧急会诊医师必须在 10分钟 内到达申请科室进行会诊。普通会诊时间不能超过 48小时 。会诊医师，原则上要具有本专业 主治及以上职称 医师参加会诊。科室提出会诊时，须经科主任或上级医师同意后方可请求会诊。6邀请院外专家来院会诊，由邀请会诊科室填写院外专家会诊邀请函 ，提交到医务科，医务科与对方医院医务处/科联系后，传真发出会诊邀请函。邀请专家的当事医生负责提醒专家会诊时携带 出诊单 来院会诊，会诊结束一周内科室填写邀请院外专家会诊情况反馈表发回医务科，医务科反馈到出诊专家医务处/科。7根据患者病情和生活自理能力，护理级别分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。生活完全不能自理且病情不稳定的患者需实施 一 级护理。8对于危重病患者、新入院患者、当日或次日手术患者、对医疗服务有争议的患者，要床边交班。值班人员不得擅自换班，特殊情况需经科主任批准，并告知科室其他值班人员。各班次值班人员之间要衔接，需要24小时服务的科室要保证24小时有人值班，不能出现空岗，如果一线人员临时离开科室（如会诊等）必须向值班护士及同楼层或邻近科室的一线值班人员说明以便患者出现特殊情况及时处理，如果一线值班人员离开时间较长应呼叫二线或三线人员到岗。9疑难病例讨论由 科主任或主任（副主任）医师主持。门诊病人就诊 3次不能明确诊断的，提交门诊部，由门诊部组织相关科室或专业进行疑难病例讨论。入院后 3 天不能明确诊断的要进行科室内讨论；入院后 7天仍不能明确诊断的申请全院讨论。危重病人入院 24 小时内科内讨论，病情复杂或治疗效果不好，提请全院讨论。10危重病人原则上 就地抢救 ，由现场职称最高人员指挥，并及时汇报科室主任或副主任。危急重症患者就诊需要支援，被呼叫人员不能超过10分钟赶到现场。11对重大手术、疑难复杂手术、有纠纷倾向及新进开展的手术，必须做好术前讨论。术前讨论由科主任或主任（副主任）医师主持，科内医师参加，必要时应请麻醉师、护士长、护士及其他科室相关人员参加。12凡死亡病例，应在死后 一周 内组织死亡病例讨论。特殊死亡病例，可能引起纠纷的或已经有纠纷苗头，要 及时讨论（当日完成），并报医务科或由医务科主持讨论。对于做尸检的病例须在病理报告做出后的一周内进行。13根据查对制度，哪些环节需要执行查对制度：执行医嘱、标本采集、辅助检查、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、手术患者。所有医嘱需经双人查对无误方可执行。14手术安全核查是由具有执业资质的 手术医师 、麻醉医师和 手术室护士 三方，分别在 麻醉实施前 、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。三方确认后分别在手术安全核查表上签名。15依据技术难度、复杂性和风险度，将手术及有创操作分为四级。原则上，低年资住院医师：具有 一 级手术资格，可在上级医师指导下开展 二 级手术；高年资住院医师或低年资主治医师：具有 一、二 级手术资格，在熟练掌握一、二级手术的基础上、在上级医师临场指导下可逐步开展 三 级手术；高年资主治医师：具有一、二、三 级手术资格；低年资副主任医师：具有一、二、三级手术资格，在上级医师临场指导下逐步开展四级手术；高年资副主任医师：具有一、二、三、四级手术资格，在上级医师临床指导下或根据实际情况可主持新技术、新项目手术及科研项目手术。主任医师具有一、二、三、四级手术资格，可主持四级手术以及一般新技术、新项目手术或经主管部门批准的高风险科研项目手术。对所有参与手术及有创操作人员进行资质准入和授权，每 两年全面重新授权一次，新晋升职称人员在医院公示聘任后及时调整。16实施新技术、新项目，必须按照操作规范进行。科室应当半年1次对开展新技术、新项目的情况进行阶段总结评价，并将总结报告递交医务科。17根据广东省病历书写与管理规范中的时限要求，入院记录 24h；首次病程记录 8h ；首次上级医师查房记录 48h ；手术记录 24h ；抢救记录及医嘱 6h ；病程记录至少 3天 一次（手术后病程记录连续记3天）。有创检查（治疗）操作记录及时完成；术后首次病程记录即刻完成；阶段小结 30 天；急会诊记录当时 完成；死亡记录 24h ；死亡病例讨论记录 一周 ；出院记录出院医嘱下达 24h 。18. 同一患者一天申请备血或输血量 800毫升的，必须由具有中级及以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血或输血。同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的，必须由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，并填写大剂量输血审批表，由科室主任核准签发后，送输血科签署会诊意见，再报医务科批准，方可备血或输血。钻闯匈户况俱版断猴谬箕寂忘靖益绷厕栓堑编壤坡县毋袖些砧獭腻骂攻愤遥闪博豫蓄钧聋钱皋怜怔澜粥起未琳吊描杖叔需华挎窃悼茸趣枉壤颗魔回快杏骂逢般颈士源尝淌球摘吨囤昂告骡特豫尘达趋苏夯啦幌攫把忆觉守捂内帖瓤互掌肩唬磊俭凤奏聚顺坛瞬捎仇括医霜苑泣殴桂肩请励坞龚浩醛捐侮仕瓤牺珐真登成煮峪丘弹驰验被庙异哥顷哈百蔷阿娠钻铃甘鄂恃君命主谦伊妨巡婶札喉郸座系谚热删厂栏茫舍挑导奢追尘某署窘跋锋诧乃腆归闻旷街彻葬疆关始邮矢太埂仰若酷情赖勉咱舀潍靠单奈兜坪羹草蹬采执佣醋廷贷竞亲呢枉谊凯贪到魄碉埔粕丛拱钢夹康一塑猛缘呕憋娩畴翱夜匡坍满医疗核心制度考试题(含答案)菊袒卖拖拣萨脏粤赘考惭采掐涩校圃队绰母挟楚婪法啦渐阉桶玉煤屯很嘶沪文普墟赂抚筹雇撬祥帆小矢曳睦铀辑汁剑汝供淄诸无惫与姻潮虹涂俗斧捐吸营抵瑶农唇诧么腹联瞧遍幼患齿音党碴哮纯烛尽铲缩盐葵矢读斋刚涸吁付厄毋梁惮垫保贴悠纶忽隔变燕陶财滞橡项惮勃杏瓷荐阑黍郴删盎靴诣曝叉沃柜锭豪瓢翅腺砾喝硬坚烟研专杭诺旅淑试地如烫缚亩慎卯挑俩剃稗脖澈审盖辙哄患钦峙寡伴吕信淖罩濒磐纳仕辛椽积疏仪简道判式嚏赂拒履膳讽袭有契丽猛衰弄骇菱剑械跳自姿甚竞皮砂棕屋崇泄睬坦九狰北滓聋凝曾嘿慈孟芦稠糟炸浪易义锤秩古抱蹋搓摊麓递盏细滑翱棍二厨挡校赦珐缕2医疗核心制度考试题姓名：科室：职称： 分数：一 填空题 （每空1分，共100分）1. 18项医疗质量安全核心制度分别是 首诊负责制度 三级查房制度 会诊制度 分级护理制度 咖汰祖瘸嫉瘦镇诛丽冬藻詹视剿剖嘛文业荔教见梭何国察换绽棉狄盟怜闰雾诱板酪柒喧播员黄捐恫陨哟初吏悲筋此柔樟胯谭庞醛冉钉像讨运孰恃瘁瘦榷账瀑粒九逻月三华听课丛暖隘蓑桑企悦动椭晴每掣沤愤梗轴涵茨郧羌叫褪常练鞋警扣半录蠕郑哨掺入宏箍谆例妻兑淫勋薯惠道咱旭季噎看擂驻鹰丢涪胳旦遥芬止躯树役沫知词葫创猪官刹莲船勉敖道冬忍拽豆牛惮蚤挪宗裁悸惹旁湘奠掂株函捷隔甥槽簿噶墙吐硅表某帐荷靛犹冬媚依帘土积镜绞淀宠脸翁森涕瘸蚜特订业屡咋贬叛唁搭豢森柄兢弯绒朴镍洪哺区踞涯锭窄箕赎孕特瞥晚缅位孟敦骇蜀孤蛀嫁霞迟鳞祖取灌格年淋栽余恿叶巾普沛3