四肢骨及其连结.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,系 统 解 剖 学,上、下肢骨及其连结,3,1.,骨面突起,突然的高起称为,突,；较尖锐的小突起称为,棘,；,基底较广的突起称,隆起,，粗糙的隆起称,粗隆,；,圆形的隆起称,结节,或,小结节,；,细长的锐缘称,嵴,，低而粗涩的嵴称,线,。,2.,骨面凹陷,大的凹陷称为,窝,，小的称为,凹,或,小凹,；,长形的凹称为,沟,；浅的凹陷称为,压迹,。,骨的表面形态,4,3.,骨的空腔,骨内的腔洞称为,腔,、,窦,或,小房,；长形的称,管,或,道,；,腔或管的开口称,口,或,孔,，不整齐的口称,裂孔,。,4.,骨端的膨大,较圆者称,头,或,小头,，头下略细的部分称,颈,；,椭圆的膨大称,髁,，髁上的突出部分称,上髁,。,5.,平滑的骨面,平滑的骨面称,面,；骨的边缘称,缘,，边缘的缺口称,切迹,。,骨的表面形态,5,一、上肢骨及下肢骨,二、上、下肢骨连结,肢 带 骨,自由肢骨,上 肢,锁骨、肩胛骨,肱骨、尺骨、桡骨、手骨,下 肢,髋 骨,股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨,上肢骨及其连结,7,一、上肢骨的组成,上肢带骨,：,锁骨、肩胛骨,自由上肢骨,：,肱骨、尺骨、桡骨、手骨,二、上肢骨的连结,上肢带骨的连结,胸锁关节,肩锁关节,喙肩韧带,肩关节,肘关节,前臂骨的连结,手关节,自由上肢骨的连结,8,（一）上肢带骨,胸骨端,肩峰端,一、上肢骨,1.,锁 骨,位 置,:,胸廓前上方,形 态：,形,9,2.,肩胛骨,关节盂,喙 突,下 角,肩胛冈,上 角,前 面 观,后 面 观,肩 峰,位 置：贴附于胸廓的后外面,形 态：,三角形，有两面、三缘、三角,10,（二）自由上肢骨,肱骨头,大结节,小结节,内上髁,外上髁,肱骨小头,肱骨滑车,鹰嘴窝,三角肌粗隆,桡神经沟,解剖颈,外科颈,尺神经沟,1.,肱 骨,前 面 观,后 面 观,冠突窝,11,滑车切迹,鹰 嘴,桡切迹,尺骨茎突,尺骨粗隆,2.,尺骨及桡骨,桡骨（前面、后面）,尺骨（前面、后面）,冠突,环状关节面,桡骨头,桡骨颈,桡骨粗隆,桡骨茎突,尺切迹,环状关节面,腕关节面,12,腕 骨,掌 骨,指 骨,近 节,中 节,远 节,舟月三豆,大小头钩,右手前面观,3.,手 骨,13,（一）上肢带骨的连结,胸锁关节,喙肩韧带,关节盘,喙 突,二、上肢骨连结,肩锁关节,14,（二）自由上肢骨的连结,1.,肩 关 节,（,1,）基本结构,关节面：,肱骨头和关节盂，头大盂小（浅）,关节囊：,薄而松弛,关节腔：,大，,肱二头肌长头腱,15,（,3,）运动：属球窝关节，可做三轴运动,（,2,）辅助结构,关节唇,韧 带：,少,，,喙肱韧带、喙肩韧带,肱二头肌长头腱,薄弱部位：,前下方,屈伸、收展、旋转、环转,关节唇,灵活,+,牢固,16,肩关节脱位,17,2.,肘关节,（,1,）基本结构,关节面：,肱骨下端、尺骨上端、桡骨上端,关节囊：,前、后壁薄弱、两侧厚而紧张,（,2,）辅助结构,尺、桡侧副韧带,桡骨环状韧带,（,3,）运 动,以肱尺关节为主，主要是,屈伸,运动,桡 骨,（,肱尺关节，肱桡关节，桡尺近侧关节）,薄弱部位：,后部,18,桡骨小头半脱位,19,3.,前臂骨连结,桡尺近侧关节,前臂骨间膜,桡尺远侧关节,20,4.,手关节,桡腕关节,（,1,）基本结构,（,3,）运 动,手舟骨,桡 骨,三角骨,关节囊：,松 弛,（,2,）辅助结构,关节盘：,尺骨头下方,韧 带：,前后、两侧均有,尺 骨,关节面：,手舟骨、月骨、三角骨和桡骨腕关节面,屈伸、收展、旋转、环转,21,腕骨间关节,腕掌关节,掌骨间关节,掌指关节,指骨间关节,拇指腕掌关节,22,下肢骨及其连结,23,一、上肢骨及下肢骨,二、上、下肢骨连结,肢 带 骨,自由肢骨,上 肢,锁骨、肩胛骨,肱骨、尺骨、桡骨、手骨,下 肢,髋 骨,股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨,24,一、下肢骨的组成,下肢带骨,：,髋骨,自由下肢骨,：,股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨,二、下肢骨的连结,下肢带骨的连结,骶髂关节,髋骨与脊柱间的连结,耻骨联合,骨 盆,髋关节,膝关节,距小腿关节,/,踝关节,自由下肢骨的连结,25,一、下肢骨,（一）下肢带骨,髂前上棘,髂耻隆起,耻骨梳,坐骨结节,坐骨棘,髋 臼,闭 孔,弓状线,耻骨结节,髋 骨,髂嵴,26,（二）自由下肢骨,股骨头,股骨颈,内侧髁,内上髁,收肌结节,大转子,小转子,前 面,后 面,转子间线,转子间嵴,臀肌粗隆,外侧髁,1.,股 骨,髁间窝,粗线,外上髁,27,外 踝,腓骨头,腓骨颈,2.,髌 骨,3.,胫骨和腓骨,腓骨（前面）,外侧髁,内侧髁,胫骨粗隆,比目鱼肌线,内 踝,胫骨（前面、后面）,腓骨体,髁间隆起,腓关节面,28,29,距 骨,跟 骨,楔 骨,舟 骨,上距下跟舟骰外,楔一楔二楔外三,骰 骨,4.,足 骨,趾 骨,跖 骨,跗 骨,30,二、下肢骨的连结,（一）下肢带骨的连结,1,、骶髂关节,3,、耻骨联合,前 面,后 面,2,、髋骨与脊柱的韧带连结,髂腰韧带,骶棘韧带,（与坐骨大切迹围成,坐骨大孔,）,骶结节韧带,（与骶棘韧带、坐骨小切迹围成,坐骨小孔,）,31,5,、骨盆：左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成。,骨盆上口（界线）：,骶岬、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴至耻骨联合上缘围成的环线,骨盆下口：,尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘,上面观,前面观,下面观,4,、,髋骨的固有韧带,闭孔膜,32,比较项目,男性骨盆,女性骨盆,骨盆上口,近似桃形,近似圆形,骨盆下口,较 小,较 大,耻骨下角,70,75,90,100,盆 腔,深而狭窄，漏斗形,浅而宽大，圆筒形,骶 骨,狭长，曲度大,宽短，曲度小,坐骨结节,结节间距离短,结节间距离长,男、女骨盆的性别差异,33,（二）自由下肢骨的连结,1,、髋关节,（,1,）,基本结构,髋臼唇,股骨头韧带,关节面：,股骨头和髋臼，头小臼深,关节囊：,厚而坚韧，周围有韧带、肌腱加强,关节腔：,小，内有股骨头韧带,34,（,2,）辅助结构,（,3,）运 动：,三轴运动，各运动受限,髂股韧带,耻股韧带,坐股韧带,薄弱部位：,后下部,轮匝带,前 面,后 面,闭孔膜,股骨头韧带,关节唇,韧 带,髂股韧带,股骨头韧带,耻股韧带,坐股韧带,轮匝带,35,2,、膝关节,（,1,）基本结构,关节面：,股骨下端、胫骨上端和髌骨,关节囊,：,薄而松弛,（,2,）辅助结构,囊外韧带,髌韧带,胫侧副韧带,腓侧副韧带,腘斜韧带,囊内韧带,前交叉韧带,后交叉韧带,韧 带,关节盘,内侧半月板（,C,）,外侧半月板（,O,）,膝横韧带,36,髌韧带,腓 侧 副 韧 带,胫 侧 副 韧 带,腘 斜 韧 带,前 交 叉 韧 带,后 交 叉 韧 带,囊内韧带,囊外韧带,37,关节盘,内侧半月板,外侧半月板,增加关节窝面积,缓冲震荡,38,（,3,）运 动：,屈 伸,39,3,、胫腓骨的连结,4,、足关节,距小腿关节,/,踝关节,（,3,）运 动：,屈（跖屈）,伸（背屈）,（,1,）基本结构,（,2,）辅助结构,外侧面,内侧面,关节面：,胫、腓骨下端和距骨滑车,内、外侧韧带,关节囊：,前、后壁薄而松弛,40,41,足 弓,42,小 结,一、上、下肢骨,二、上、下肢骨的连结,上肢：,肩关节、肘关节、,桡腕关节,下肢：,髋关节、膝关节、,踝关节、,骨盆,在活体上能摸到哪些重要的骨性标志？,1,、肩关节与髋关节的比较,2,、膝关节的结构特点及运动,3,、踝关节损伤的形态学基础,思 考,43,谢谢！,