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内科学副主任医师考试题库-.docx

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1、内科学副主任医师考试题库 内科学副主任医师考试题库单项选择题1、支气管扩张最常见病因是A、感染B、遗传或先天发育缺点C、免疫功效缺点D、理化原因E、相关其它疾病所致 正确答案:A2、干性支气管扩张是指A、干咳为主B、仅有早晨咳嗽及咳痰C、纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D、仅有重复咯血,通常无咳嗽、咳痰E、病变局限于上叶正确答案:D3、肺心病最常见心律失常是A、房性期前收缩B、心房纤颤C、心房扑动D、室性心动过速E、室性期前收缩正确答案:A4、80%以上DPB患者合并有 A、呼吸衰竭B、类风湿性关节炎C、慢性鼻窦炎D、肺动脉高压E、肺心病 正确答案:C5、A/H5N1病毒感染宿主细胞时,主

2、要识别和结合受体为细胞表面 A、易和任何受体结合B、糖苷唾液酸C、-2,6-糖苷唾液酸D、-2,3-糖苷唾液酸E、-2,6-糖苷唾液酸和-2,3-糖苷唾液酸均易结合 正确答案:D6、ANCA常与血管炎相关,又分为c-ANCA和p-ANCA,正确是 A、韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性,镜下多动脉炎c-ANCA常阳性 B、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阳性 C、韦格纳肉芽肿p-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阴性 D、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阴性,镜下多动脉炎c-ANCA常阳性E、韦格纳肉芽肿c-ANCA常阳性,镜下多动脉炎p-ANCA常阴性 正确答案:B更

3、多考试题库到天宇考王官网7、ARDS与心源性肺水肿最主要判别是A、呼吸困难与体位关于B、啰音部位C、低氧程度D、肺动脉楔压E、有没有心脏病史 正确答案:D8、COPD并发肺心病急性加重时,最主要治疗方法是A、应用利尿剂B、应用呼吸兴奋剂C、应用抗菌药品D、应用血管扩张剂E、应用强心剂正确答案:C9、COPD气道阻塞肺功效主要表现为 A、肺活量增加B、支气管舒张试验阳性C、残气量降低D、FEV1/FVC 比值降低E、FEV1增加 正确答案:D10、COPD低氧血症最主要发生机制是 A、弥散功效障碍B、肺泡通气不足C、肺泡生理性分流D、肺泡通气灌注百分比不平衡E、肺动脉高压 正确答案:D11、CT

4、D-ILD诊疗金标准是 A、X线胸片B、肺功效C、HRCTD、血气分析更多考试题库到天宇考王官网E、肺活检 正确答案:E12、DL/VA可能正常是 A、左心衰竭B、肺泡蛋白从容症C、肺结节病D、肺叶切除更多考试题库到天宇考王官网E、特发性肺纤维化 正确答案:D13、DPB主要病变部位为 A、主支气管B、叶支气管C、段支气管D、终末细支气管E、呼吸性细支气管 正确答案:E14、DPB治疗应首选 A、喹诺酮类B、大环内酯类C、免疫抑制剂D、碳青霉烯类E、糖皮质激素 正确答案:B15、FEV1为支气管激发试验常见判断指标,原因是 A、测定肺容量B、重复性好,且能很好地域分阳性和阴性反应C、比较轻易计

5、算D、可由峰速仪测得E、敏感性高 正确答案:B16、HAP在影像学上大多表现为 A、支气管肺炎B、间质性肺炎C、大叶性肺炎D、弥漫性肺炎E、坏死性肺炎 正确答案:A17、HAP最主要或最常见起源和路径是 A、(气溶胶)吸入(inhalation)B、血行传输C、误吸(aspination)D、呼吸治疗器械污染E、消化道G杆菌逆行定植 正确答案:C18、ICH肺部感染特点不包含 A、起病隐匿或急剧B、症状多变,易受激素或免疫抑制剂干扰C、临床症状多变,高热较为常见D、胸部X线表现多为双侧或多叶病变E、肺部感染病灶轻易局限化 正确答案:E19、伴有弥漫性肺泡出血疾病不属于免疫相关性是 A、显微镜下

6、多血管炎B、系统性红斑狼疮C、骨髓移植后D、左房室瓣狭窄E、Goodpasture综合征 正确答案:D20、变应性肺炎,支气管肺泡灌洗液特点是 A、以巨噬细胞为主B、以中性粒细胞为主C、以淋巴细胞为主D、以嗜酸性细胞为主E、以肥大细胞为主 正确答案:C21、病例-对照研究主要评价指标是 A、发病率B、患病率C、治愈率D、RRE、OR 正确答案:E22、病例-对照研究设计方案主要应用于 A、治疗性研究B、诊疗性研究C、病因学研究D、预后研究E、预防性研究 正确答案:C23、不符合肺纤维化肺功效表现是 A、肺顺应性降低B、第1秒用力肺活量(FEV1)降低C、低氧血症D、残气量增高E、肺活量降低 正

7、确答案:D24、不会出现PET假阴性是 A、类癌B、肺泡细胞癌C、直径5 mm病灶D、隐匿性转移灶E、未分化鳞癌 正确答案:E25、不会引发RV增加病变是 A、肺炎B、慢性阻塞型肺疾病C、哮喘D、老年性肺气肿E、阻塞性肺气肿 正确答案:A26、某男性患者,61岁。慢性咳嗽 ,冬季加重,活动后气急4年,加重2周,伴睡眠习惯颠倒2天入院。体检:嗜睡,口唇发绀,桶状胸,两肺散在干、湿啰音。当前对治疗最主要检验时A、血气分析B、心电图C、支气管镜D、脑电图E、X线胸片正确答案:A27、不具备神经内分泌癌特征是 A、大细胞神经内分泌癌B、类癌C、小细胞癌D、APUD细胞癌E、印戒细胞腺癌 正确答案:E2

8、8、不能以肺量计直接测定指标是 A、RVB、VTC、ICD、VCE、ERV 正确答案:A29、不是良性肿瘤是 A、平滑肌瘤B、横纹肌瘤C、支气管乳头状瘤D、精原细胞瘤E、脂肪瘤 正确答案:D30、某男性患者,64岁。重复咳嗽、憋喘 。查体:无桶状胸,胸部透视示慢支、肺气肿,为明确有没有肺气肿,以下哪项检验最有意义A、流速-容量曲线减低B、动脉血氧分压下降C、心电图示低电压D、最大通气量小于预计值80%E、残气量肺总量之比40% 正确答案:E31、不属于介入肺脏病学技术是 A、硬质支气管镜检术B、经支气管针吸活检术C、自荧光支气管镜检术D、适形放疗E、支气管内超声 正确答案:D32、不属于神经副

9、癌综合征是 A、异位ACTH库欣综合征B、肌无力综合征C、边缘性脑炎D、亚急性小脑变性E、僵人综合征 正确答案:A33、不属于嗜酸性粒细胞性肺疾病是 A、单纯性肺嗜酸细胞浸润症B、慢性嗜酸性粒细胞性肺炎C、支气管中心性肉芽肿病D、变应性支气管肺曲霉病E、支气管哮喘 正确答案:E34、不用于支气管激发试验药品为 A、乙酰甲胆碱B、组胺C、高渗盐水D、蒸馏水E、抗胆碱能药 正确答案:E35、测定气体弥散功效理想气体是 A、NB、COC、COD、HeE、NO 正确答案:B36、常见阻力测定方法不包含 A、阻断法B、食管测压法C、体积描记法D、强迫振荡法E、慢肺活量法 正确答案:E37、某男性患者,3

10、5岁,吸烟多年,咳嗽气短。HRCT示两肺弥漫分布囊状影,210mm,薄壁,两上肺为著,最可能诊疗为A、叶中心型肺气肿B、先天性肺囊肿 C、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症 D、支气管扩张症 E、肺淋巴管肌瘤病 正确答案:C38、经典期肺结节病影像学特征包含 A、单侧肺门淋巴结肿大B、双侧不对称性肺门淋巴结肿大C、仅有纵隔淋巴结肿大,不伴肺门淋巴结肿大D、双侧肺门淋巴结对称性肿大E、单侧肺门淋巴结肿大伴同侧肺内浸润 正确答案:D39、动脉血气分析中PaCO正常参考值是 A、3545 mmHgB、35 mmHgC、45 mmHgD、3040 mmHgE、以上均不是 正确答案:A40、对放疗和化疗最敏感

11、是A、鳞癌B、腺癌C、大细胞癌D、小细胞未分化癌E、鳞腺癌正确答案:D41、对肺泡蛋白从容症有诊疗价值染色方法是 A、刚果红染色B、PAS染色C、CD1a染色D、奥星蓝染色E、黏蛋白卡红染色 正确答案:B42、对患者进行下述检验,不需要签署知情同意书是 A、胸腹部体检B、胸膜腔穿刺C、纤维支气管镜检验D、经皮肺活检E、胸腔镜检验 正确答案:A43、对去除免疫活性物质更具选择性和特异性是 A、糖皮质激素冲击治疗B、糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗C、免疫抑制剂治疗D、血浆置换疗法E、免疫吸附疗法 正确答案:E44、对限制型肺部病变肺容量特点描述,不正确 是A、TLC降低B、VC降低C、FRC降低D、

12、FVC降低E、FEV1/FVC降低 正确答案:E45、对氧疗基本无效病变是 A、通气障碍B、气体弥散障碍C、V/Q比值失调引发功效性分流D、死腔样通气E、肺内动静脉交通支开放 正确答案:E46、对于特发性肺纤维化急性期患者最有效治疗是A、抗感染治疗B、支气管肺泡灌注C、连续低流量吸氧D、应用糖皮质激素治疗E、支气管扩张剂治疗正确答案:D47、重复发作咳嗽伴胸闷5年,肺通气功效检验是:FEV1%预计值53%,FVC %预计值81%, FEV1/FVC0.63。暂不适合检验是 A、弥散功效测定B、肺容量测定C、气道阻力测定D、支气管激发试验E、支气管扩张试验 正确答案:D48、反应单位时间内充分发

13、挥全部通气能力所达成通气量称为A、每分肺泡通气量B、通气贮备百分比C、肺活量D、深吸气量E、最大分钟通气量 正确答案:E49、肺癌常见转移部位是A、锁骨上淋巴结B、骨C、肾上腺D、脑E、肝正确答案:A50、肺癌发生过程中存在一系列分子生物学异常,分子生物学机制不正确是 A、原癌基因活化B、抑癌基因失活C、维生素E、B2缺乏及不足D、DNA损伤E、DNA修复基因异常 正确答案:C51、肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶,可见壁但很薄,少许透亮灶直径1 cm,病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主,最可能影像诊疗是 A、支气管扩张 B、朗格汉斯组织细胞增生症 C、间隔旁型肺气肿 D、特发性肺间质纤维化

14、 E、小叶中心型肺气肿 正确答案:C52、肺动脉高压晚期患者,不宜做肺移植是 A、特发性肺动脉高压B、慢性血栓栓塞性肺动脉高压C、慢性肺疾病相关性肺动脉高压D、肺毛细血管瘤E、结缔组织病患者并发肺动脉高压 正确答案:E53、肺结核大咯血时,应采取体位是A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、坐位正确答案:B54、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症肺泡灌洗液(BAL)中细胞学检验最支持该病诊疗指标是 A、细胞总数增多(106)B、巨噬细胞百分比增加C、淋巴细胞百分比正常或下降D、CD4/CD8下降E、CD1a(+)细胞数显著增加(5%) 正确答案:E55、肺泡出血后,支气管肺泡灌洗(BAL)液

15、中即可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞数增多(20%)时间是 A、24 hB、48 hC、1周D、12周E、3周 正确答案:B56、肺泡蛋白从容症患者,支气管肺泡灌洗液特点有 A、有大量粉染无定型颗粒物,细胞数目稀少B、有大量粉染无定型颗粒物,细胞数目很多C、有大量粉染无定型颗粒物,嗜酸性粒细胞增多D、大量粉染有一定形态颗粒物,细胞数目很多E、大量粉染有一定形态颗粒物,细胞数目极少 正确答案:A57、肺容量检测方法不包含 A、氮冲洗法B、氦稀释法C、体积描记法D、慢肺活量法E、功效残气量 正确答案:E58、肺栓塞CT征象不包含 A、肺动脉腔内中心性充盈缺损 B、轨道样充盈缺损 C、不充盈肺动脉影 D、

16、栓塞血管供给区血管变细 E、受累区域肺密度增高 正确答案:E59、肺心病患者因受凉后病情加重,神志不清入院。动脉血气分析pH7.20,PaCO90mmHg,PaO35mmHg,血钾5.0mmolL,血钠137mmolL,AB38mmolL,人工通气后10小时,血钠140mmolL,血钾2.7mmolL,AB42岁mmol/L,PaCO40mmHg,患者抽搐死亡,死亡主要原因是A、低氧血症B、肺性脑病加重C、PaCO下降过快出现急性碱中毒D、急性脑血管病E、电解质紊乱正确答案:C60、肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.12,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,HCO27.6mm

17、olL,BE5mmolL,其酸碱失衡类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C61、肺心病心衰强心剂应用指征是A、感染控制,利尿剂无效B、双肺底湿啰音C、心率大于120次分D、发绀显著E、下肢显著水肿正确答案:A62、肺心病有心衰竭时强心剂应用A、以心率快慢作为衡量强心剂疗效B、用强心剂同时,兼专心得安类药品C、属禁忌证,易发生中毒D、选取作用快、排泄快强心剂迟缓静注E、应口服并快速达成洋地黄化正确答案:D63、肺血流量降低先天性心脏病是 A、先天性单侧肺动脉缺如B、特发性肺动脉扩张C、肺动脉瓣狭窄D、房间

18、隔缺损E、肺静脉曲张 正确答案:C64、肺炎链球菌肺炎胸痛原因是A、炎症累及肋间神经所致B、病变刺激肺泡所致C、病变累及胸膜所致D、并发脓胸所致E、病变累及血管膜所致正确答案:C65、肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期关于A、水肿期B、消散期C、灰色肝变期D、充血期E、红色肝变期正确答案:E66、估算气胸量时,假如气胸线离胸壁距离为2 cm,估算气胸量为 A、20%B、30%C、40%D、50%E、60% 正确答案:C67、关于SCLC分期,描述正确是A、采取美国退伍军人医院VALG分期,分为局限期(LD)和广泛期(ED)B、局限期(LD) 病变局限于一个肺叶,并可被单个可耐受放射野包含在内

19、,广泛期(ED) 为超出局限期病变范围C、国内肺癌常见局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔,前斜角肌及锁骨上淋巴结,能够有显著上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液D、同侧恶性胸腔积液及心包积液归属于局限期E、对局限期SCLC不需深入按TNM分期 正确答案:A68、关于肺脓肿临床特点,以下哪项不正确A、最常见病原菌为金葡菌B、病原体自口及鼻吸入是发病主要原因C、70%90%病例为急性起病D、并非全部肺脓肿患者都能在肺部发觉异常体征E、多数肺脓肿感染对青霉素治疗敏感正确答案:A69、关于类肺炎性胸腔积液治疗,不恰当是 A、全部患者均应给予抗生素治疗B、对于胸膜增厚患者均应给予胸膜剥脱术C、大多数复杂性

20、类肺炎性胸腔积液患者应给予胸腔插管引流D、开窗引流适合于包裹性脓胸慢性引流E、胸腔积液厚度0.12秒C、aVR倒置,P-R间期0.12秒D、P倒置,aVR直立P-R间期0.12秒E、P倒置,P直立,P-R间期0.12秒正确答案:A88、心房纤颤患者,服地高辛10天,0.25mg天天一次,查体:心率慢而整齐,心率40次分左右最可能诊疗是A、房颤伴发二度型房室传导阻滞B、房颤伴发三度房室传导阻滞C、房颤伴发了窦性心动过缓D、房颤转为窦性心律E、房颤伴发了窦房传导阻滞正确答案:B89、洋地黄中毒最常见心律失常是A、室性早搏二联律B、室性心动过速C、心房纤颤D、三度房室传导阻滞E、窦性心动过缓正确答案

21、:A90、以下哪项不符合ARDS表现A、PaO60mmHgB、PaCO300mmHgD、肺内分流增加E、PO增加正确答案:C91、以下哪项是二度型(文氏型)房室传导阻滞表现特征A、听诊心音有脱漏B、P-R间期逐步延长最终发生心室波脱漏,周而复始C、P-R延长,固定每隔2个P波脱漏1个QRS渡D、P-R间期正常有QRS脱漏E、P-R间期长短交替,周而复始正确答案:B92、以下哪种检验方法结果对确诊病态窦房结综合征最有意义A、SNRT达3000ms,SACT150msB、阿托品试验心率达89次分C、动态心电图示频发多源房性早搏D、异丙肾上腺素试验心率110次分E、潘生丁试验诱发了心绞痛正确答案:A

22、93、在导联出现以下哪项最符合房性早搏心电图诊疗A、提前出现变异P波,P-R间期为0.16秒B、提前出现P波P-R为0.10秒C、QRS波之前出现逆行P波,P-R为0.06秒D、提前出现宽大畸形QRS波E、提前出现QRS波,其后出现逆行P波,R-P间期为0.20秒正确答案:A94、支气管舒张试验阴性可能原因不包含 A、轻度气道狭窄B、较多分泌物堵塞气道C、使用药品剂量不足D、狭窄气道无法舒张E、患者年纪太大 正确答案:E95、某男性患者,64岁,因间断心悸诊疗为心房纤颤、左房增大,服用抗心律失常药已多年,最近感到轻咳、气促、乏力,CT未发觉异常。发生这类情况最可能服用抗心律不齐药为A、普罗帕酮

23、(心律平)B、艾司洛尔C、胺碘酮D、维拉帕米E、地高辛 正确答案:C96、治疗室上性早搏最好选取哪种药品A、美西律B、异搏定C、苯妥英钠D、安定E、阿托品正确答案:B97、治疗性研究主要目标是 A、评价治疗方法安全性和合理性B、评价治疗方法有效性和安全性C、评价治疗方法有效性和合理性D、评价治疗方法适用性和合理性E、评价治疗方法适用性和有效性 正确答案:B98、重症CAP住院实施气管插管机械通气患者,其肺炎 A、按HAP处理B、按VAP处理C、仍为CAPD、属于VAPE、不需特殊处理 正确答案:B99、注射毒瘾患者小区取得性肺炎,第一位病原体是 A、肺炎链球菌B、肠杆菌科细菌C、铜绿假单胞菌D、军团菌E、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 正确答案:E100、某男性患者,61岁,重复咳嗽、咳痰、憋喘8年,加重5天,多在冬季变凉后发作。查体:双肺散在哮鸣音,右下肺可闻及湿啰音。首选以下哪项治疗方法A、控制感染B、氧疗C、解痉、平喘D、止咳、祛痰E、强心、利尿正确答案:A更多考试题库到天宇考王官网下载:.com

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