运动创伤主题知识讲座.pptx

,运动创伤主题知识讲座,运动创伤主题知识讲座,第1页,第一节：抢救准备,第二节：现场详细抢救工作,第三节：常见运动创伤初步抢救处理,第四节：常见关节扭伤抢救处理,运动损伤抢救处理,第五节：休克,第六节：肌肉痉挛,运动创伤主题知识讲座,第2页,抢救准备,准备工作包含：,1.,查看比赛线路，组织运动员座谈，决定抢救点设置位置（普通应设在易发生外伤地方，便于观察情况制高点附近，便于转移伤员而又不影响比赛进程地方），数目，抢救车辆配置及游动路线，各种抢救物品需求及后方医院联络及准备等。,2.,抢救知识宣传工作,不但可预防运动创伤发生而且能够学习自救与互救方法，以此填补不够及时抢救处理。,运动创伤主题知识讲座,第3页,现场详细抢救工作,（一）作出初步诊疗,首先了解受伤史，包含受伤经过，时间，受伤机制，受伤动作，方便预计损伤部位及性质。,（二）就地检验,1.,检验有没有呼吸道阻塞，呼吸困难，发绀，异常呼吸等。,2.,检验患者有没有休克，伤口有没有内或外出血。,3.,注意患者神志状态，凡有神志不清，瞳孔改变，耳鼻道出血，球结膜淤血以及有神经症状者，应疑有颅脑损伤。,4.,检验是否有胸腹外伤,5.,检验是否有脊髓损伤,6.,注意肢体有没有肿胀，疼痛，畸形及功效丧失等，以确定骨与关节损伤情况。,运动创伤主题知识讲座,第4页,现场详细抢救工作,（三）初步抢救处理,依据以上检验结果做出诊疗后快速按照不一样情况处理。,抢救目标：,首先抢救生命，其次预防再伤，预防伤口污染，并为后继治疗准备和创造条件。,运动创伤主题知识讲座,第5页,软组织损伤抢救,出血抢救,常见运动创伤初步抢救处理,一,.,二,.,三,.,骨折抢救,运动创伤主题知识讲座,第6页,软组织损伤抢救,1.,擦伤，擦伤是外伤中最轻和最常见一个，约占运动创伤,16%,，擦伤为皮肤表面受伤，伤后最好能用生理盐水冲洗消毒，然后敷以凡士林纱布，压迫包扎。如无感染，两周后可痊愈。较小擦伤，消毒后可用创可贴覆盖。擦伤中最主要一个是刺花（,tatto,）,系摔倒时石，煤，沙屑等镶嵌进入皮肤之中形成。如伤在面部则影响美观，晚期又极难去除或植皮美容。所以，抢救处理时应局麻后用硬毛刷仔细刷洗，将小粒刷出然后用凡士林纱布覆盖包扎。,运动创伤主题知识讲座,第7页,软组织损伤抢救,2.裂伤，刺伤，切伤。,是指皮肤不一样程度规则或不规则裂口。处理时主要是早期清创缝合及预防破伤风。轻度撕裂伤时为了继续比赛可用生理盐水冲洗，肾上腺素棉球压迫止血，再用黏胶封合，或创可贴。,3.挫伤。挫伤时组织连续性受到损害，但从解剖上看，并未完全中止最常见挫伤部位是大腿和小腿前部（互撞），头，腹部，和睾丸挫伤也较常见。,运动创伤主题知识讲座,第8页,软组织损伤抢救,症状：,疼痛（初轻后重连续约,24,小时），肿胀及出血等。大多数有自限性，偶然会有症状消失后手或足出现畸形。,抢救：,伴有严重休克一些挫伤，如睾丸，腹部。首先是采取适当方法矫正休克，然后将伤员安放在适当位置休息。睾丸挫伤以三角巾吊起，局部冰敷。上肢挫伤时悬吊休息，下肢则需静卧床上，患肢抬高，并用冰敷及压迫包扎，以减小出血肿胀。,运动创伤主题知识讲座,第9页,出血抢救,分为内出血及外出血两种。,外出血分为动脉性及静脉性出血（什么较严重？）临床上多为混合型。,内出血分为三种：组织内出血，体腔出血与管腔出血。组织内出血如皮下组织，肌肉等属之；体腔出血如颅内，胸腔出血等属之；管腔出血指是胃肠道出血。运动中以上出血均可发生。,运动创伤主题知识讲座,第10页,出血抢救,外出血抢救法,假如碰到显著外出血，应及时止血。常见止血方法：,1.,压迫止血法：压迫出血处供血血管。如上肢腋动脉，肱动脉；下肢股动脉等；头面部颞动脉，颈动脉等。,2.,止血带止血法：用皮管，布带，充气止血带等。血带就缠在出血部近端，上肢在上臂中上部，下肢可在大腿或小腿肌腹部，压力要适中。如长时间使用应,0.5,至,1,小时放松一次。（为何？）,3.,充填止血法：此法简单易行，在出血伤口处填充棉球纱布等再包扎起来。,运动创伤主题知识讲座,第11页,出血抢救,运动创伤主题知识讲座,第12页,骨折抢救,畸形,肢体功效障碍或丧失,局部压痛或有骨擦音,严重疼痛,骨折诊疗关键点,异常活动,运动创伤主题知识讲座,第13页,骨折抢救,骨折现场处治：,1.,如有休克先治休克。,2.,闭合骨折（？）可牵拉复位。及时固定（如各种木板，夹板等）。然后送医院深入诊治。固定时应注意：,（,1,）固定板及绷带长度应包含骨折部上下两个关节。,（,2,）应垫上棉花，以防皮肤压伤。,（,3,）下肢骨折固定后应于健肢固定在一起再运转。,（,4,）固定后，应注意是否牢靠，注意远端指甲是否青紫发凉，绷带过紧话需松懈。,3.,开放骨折，可清洁冲洗伤口，用消毒纱布敷料覆盖伤口，但不应将外露骨折端拉回（为何），送至医院彻底清创后再纳入骨端并注射破伤风抗毒素。,运动创伤主题知识讲座,第14页,休克,是机体因为有效循环血量显著降低而引发一个危重病症。,开始表现为,兴奋不安,、,脉搏稍快,、血压正常或稍高；深入发展则出现,表情冷淡,、反应迟钝、,面色苍白,、,四肢发冷,、脉搏快而弱、血压下降，严重时可出现,昏迷,，甚至死亡。,运动创伤主题知识讲座,第15页,运动中常见休克类型,失血性休克,创伤性休克,心源性休克,多见于内脏器官破裂，严重骨折等，因为,失血,过多。,可因为腹部、头部受到暴力撞击、脊髓损伤、严重骨折等。因为猛烈,疼痛,，使机体血管担心度调整机能改变，大量毛细血管扩张，造成血液在毛细血管内淤积，引发血液循环血量不足，造成休克。,在参加过于猛烈运动，造成,负担量超出心脏承受能力,时，引发急性心功效衰竭而发生。,运动创伤主题知识讲座,第16页,处理方法,平静平卧、注意保暖,头侧偏，呼吸通畅,心跳、呼吸停顿：胸外按压,骨折休克者,包扎、止血,猛烈疼痛，止痛药（阿司匹林、扑热息痛）,怀疑有内脏破裂者马上送到医院,常见休克抢救办法,运动创伤主题知识讲座,第17页,重力性休克,。因为突然停顿运动，下肢,毛细血管,和,静脉,失去肌肉收缩时节律性挤压作用，加上,血液,本身,重力,，使血液大量积聚在下肢血管中而使得回流,心脏,血液显著降低，造成心脏输出血液对应降低，,血压,下降，血液不易压向头部，使脑部发生暂时性贫血而晕倒,运动创伤主题知识讲座,第18页,处理方法,轻度可搀扶着患者走一定时间,不适感觉就会消失。,稍重没有走动能力,可让患者平躺,衣领松开,头部略放低,然后抬高患者下肢作轻微抖动,患者症状马上得到,预防,猛烈运动时不宜“急刹车”，在抵达终点后再,慢跑一阵,，逐步过渡到,走路,，然后停下来,重力性休克,运动创伤主题知识讲座,第19页,1,、,肘关节脱位,2,、,3,、,膝关节损伤,踝关节扭伤,关节损伤,运动创伤主题知识讲座,第20页,不要,强行将处于半伸位伤肢拉直，以免引发大损伤。可用健侧手臂解开衣扣，将衣襟从下向上兜住伤肢前臂，系在领口上，使伤肢肘关节呈,半屈曲位,固定在前胸部。,判断,肘关节,肿胀,、疼痛、,畸形,显著，前臂缩短，肘关节周径增粗，肘前方可摸到肱骨远端，肘后可触到尺骨鹰嘴，肘关节弹性固定于,半伸位,处理,肘关节脱位,运动创伤主题知识讲座,第21页,膝、踝关节损伤,RICE,Elevation,抬高，促进血液,回流，减轻肿胀,Compress,包扎制动,松紧适当,Ice,冰水混合物,48,小时内，,2-3,小时敷一次,Rest,休息，伤部不负重,运动创伤主题知识讲座,第22页,脑震荡,脑震荡是指头部受到外力打击或碰撞以后，脑功效发生暂时性障碍。受伤者会马上出现神志昏迷，意志丧失，普通在数分钟到半小时后方才清醒，脉搏、呼吸微弱，并有不一样程度头昏、头痛、恶心、呕吐等症状。,运动创伤主题知识讲座,第23页,脑震荡,应马上让伤者,平卧,，绝对保持平静。,禁止摇动、牵扯,，更不要随意移动位置，头部两侧用衣物填塞，以免左右摇摆，同时用,毛巾浸湿冷敷头部,，身体衣着要,保暖,。对神志不清者可用手指掐,人中、合谷,等穴，使其清醒。病情严重者应马上送医院抢救。,处理方法,运动创伤主题知识讲座,第24页,人中,合谷穴,运动创伤主题知识讲座,第25页,肌肉痉挛,俗称抽筋，是肌肉连续不自主强直收缩。在体育运动中最易发生痉挛肌肉是小腿腓肠肌，其次是足底屈拇肌和屈趾肌,易发生于酷热天气、长时间猛烈运动和严寒天气,运动创伤主题知识讲座,第26页,肌肉痉挛,牵引痉挛肌肉，使它伸长和松弛,腓肠肌痉挛,时，先让患者平坐或仰卧，伸直膝关节，牵引者双手握住患者足部并抵于牵引者腹部，利用牵引者躯干前倾适度力量，将患者脚掌和脚趾迟缓地向上扳；,屈拇肌、屈趾肌痉挛,，用力将脚趾向上扳，但切忌使用暴力。,运动创伤主题知识讲座,第27页,运动损伤预防办法自评量表,运动创伤主题知识讲座,第28页,