全县新型农村合作医疗工作会议上的讲话.docx

全县新型农村合作医疗工作会议上的讲话 全县新型农村合作医疗工作会议上的讲话【篇一】 同志们： 今天这次全县新型农村合作医疗动员会议，是经县委、县政府研究决定召开的。主要目的是：总结20*年全县新型农村合作医疗工作开展情况，安排20*年各项工作任务。刚才，卫生局康局长宣读了我县20*年新农合筹资方案，并就20*年新型农村合作医疗统筹补偿方案做了具体解释和说明;一会儿，田县长还要做重要讲话。下面，我先讲三点意见： 一、客观认识今年新型农村合作医疗取得的成绩，正视存在问题，坚定做好20*年各项工作的信心的决心 我县自20*年开始实施新型农村合作医疗以来，各乡镇和相关部门按照上级要求XX县区委、县政府的统一部署，积极探索、扎实推进，为新农合制度的建立和工作平稳运行做了大量卓有成效的工作，特别是通过卫生部门的有效监管及各级医疗机构的规范运作，新农合运行的各项指标平稳有序，基金使用高效安全，参合农民受益程度不断提高，社会反响良好，取得了较为显著的社会效益。具体表现在以下几个方面： 一是农民参合率逐步提高。20*年农业人口参合23万人，参合率80%，20*年参合26.65万人，参合率提高到了96.6%，净增16个百分点。各级财政补贴逐年增高，从20*年的40元提高到今年的120元，人均筹资标准由起初的每人50元，提高到明年的150元。同时，报销补偿封顶线也由1.5万元提高到4.5万元，加上大额医疗费用补偿的部分，大病统筹最高补偿可达到14.5万元。随着筹资标准的提高，新型农村合作医疗制度保障能力明显增强。 二是报销补偿比例不断提升。本着为民、便民、惠民的宗旨，先后几次对补偿比例进行调高，与运行初相比，各级定点医疗机构的补偿比例平均调高了20%。乡级医疗机构住院补偿比例达到了75%，县级医疗机构住院补偿比例达到了65%，市级医疗机构住院补偿比例达到了55%，省级住院补偿比例达到了45%。20*年在各级定点医疗机构住院补偿报销比例将进一步调整，乡级、市级再次调高。另外，为扩大参合农民的受益面和收益程度，我县今年又在乡村两级定点医疗机构推行实施了门诊统筹，成为全市十个试点县市之一，农民在门诊看病能按比例进行报销补偿，确保了农民群众进一步享受到了新农合政策带来的实惠。 三是惠及参合农民的政策不断出新。自新农合政策实施以来，先后推出了域内住院出院即报，上转减、下转免，一本通，慢性病大额门诊补偿、大额医疗费用补偿、计划内正常产住院分娩定额补偿、市定点农民工医院住院及传染病患者定点医院住院享受县级补偿等一系列优惠政策。今年又推出了当年出生的新生儿可随父母享受新农合补偿，门诊统筹补偿，市级定点医疗机构住院出院即报，特殊病种大额门诊补偿封顶线大幅提高等优惠政策，都为参合农民患病就医提供了诸多便利。 四是群众受益面逐年扩大。从20*年1月1日新农合制度运行到现在，全县累计有100万人（次）参合农民受益，补偿医疗费用达7400万元。越来越多的参合农民享受新农合制度带来的实惠。尤其是今年，随着广大群众对新农合政策认知程度的提高，看病就医保健意识不断加强。截止11月底，全年已累计补偿31.76万人次，占参合总人数的120%，看病就诊率较去年提高了3倍，完成补偿2650万元。其中，门诊补偿30万人（次），达到174万元;住院补偿1.7万人（次），达到2300万元;慢性病大额门诊补偿478人（次）达到52万元;大额医疗费用补偿74人（次），达到62.2万元，广大群众因病致贫、因病返贫的问题得到有效解决。 五是基金运行健康平稳。今年13季度，我县新农合运行四项主要指标均符合省、市标准要求，位居全市较好水平。可以说，我县基本实现了小病不出村、一般病不出乡、大病不出县的目标。 六是医疗卫生事业得到持续发展。随着新农合医疗制度的实施，促进和带动了医疗卫生体制改革制度的推进、乡村一体化医疗卫生服务体系的建立及标准化卫生院所建设步伐的加快，县乡村三级医疗卫生服务网络建设健全有力，乡镇卫生院和村卫生室的基础条件和技术力量得到了较大改善，现有的卫生资源得到合理整合和优化配置，县乡医疗机构服务能力明显提升。 七是新农合管理规范化程度不断增强。在组织机构建设上，全县基本形成了主要领导负总责、分管领导具体抓的县、乡、村三级新型农村合作医疗组织领导体系和监督体系。在资金筹集和管理上，通过不断规范筹资程序、严格资金管理，初步建立了各乡镇党委、政府领导带头包片驻村，各村两委成员包组包街入户的由村到乡到县的合作医疗筹资机制。在资金安全运行上，严格按照中央及省、市、县相关规定，做到了资金收支两条线封闭运行，逐步建立和完善了合作医疗基金安全管理制度。在卫生服务监管上，逐步形成了卫生部门主管与多部门监督、群众反映与主动检查、现场出院即报与每月补偿公示相结合的服务监管措施，并逐步形成长效管理机制。 一年来，我县新型农村合作医疗制度在县委、县政府的正确领导下，在上级业务部门的指导下，达到了群众得实惠、卫生事业得发展、政府得民心的三赢效果，受到了社会各界和农民群众的普遍认可。但在具体工作中，也存在一些不容忽视的问题，主要表现在：一是政策宣传还不够深入;二是医疗技术服务能力有待提高。三是广大群众参合积极性需进一步提高等问题，需要在今后工作中不断克服和加以解决。 二、明确任务，强化措施，不断推动20*年新型农村合作医疗筹资工作迈上新台阶 新农合工作连续性强，时间要求严格，为确保广大农民群众能够在20*年1月1日享受到新年度的报销补偿，资金筹集尤为关键。为此，各乡镇、各有关部门要切实按照要求，加大基金筹资力度，规范操作，快速推进。 一要抓好宣传动员。明年的个人缴费标准提高了10元，达到30元/人，这是上级要求，为确保在个人筹资标准增加的前提下做到参合人数不减少，参合率不降低目标，各乡镇及各有关部门要进一步加大宣传力度。要通过广播、电视、标语、发放明白纸等形式向广大群众宣传参加新农合的重要意义，使新农合制度家喻户晓，深入人心。尤其在这4年来新农合宣传工作中，各乡（镇）、村积累了一些好的经验和一些行之有效的好做法，要继续利用主要领导亲自抓，乡村干部分片包干，发挥老党员、老干部、老村民的带头作用，给农户发一份新农合政策解读明白纸等办法进行广泛宣传。要继续充分利用参合农民受到补助的典型事例广泛开展宣传，让受益的农民群众现身说法，动员更多的农民参加合作医疗。特别是要讲清今年报销起付线调整、补偿比例提高以及门诊统筹补偿等一系列政策变化的重要意义，让群众切实认识到政府对医疗卫生事业投入每年都在加大。同时，各定点医疗机构要及时更新公示栏，确保向社会公布最新的报销比例、住院用药、诊疗范围、宣传资料等，要做到新农合相关政策和信息的及时公布。通过切实有效的宣传活动，确保20*年全县农民参合率继续保持在96%以上，力争实现100%，让每位农民都能享有基本医疗卫生保障。 二要加大筹资力度。20*年新农合资金筹集时间从现在起，截止到20*年12月20日，可以说，时间紧、任务重。各乡镇、有关部门要明确责任，细化任务，加大资金筹措力度。各乡镇主要领导要亲自抓，负总责，分管领导要具体抓，采取乡干部包片、包村、包户等多种形式，细化工作任务，全力以赴，抓紧收缴。卫生部门要加强筹资工作业务培训、指导、协调和解决好筹资工作中遇到的具体困难和问题，充分发挥主管部门的职能作用，加强政策指导和业务管理，不断规范医疗服务行为，提高新型农村合作医疗运行质量;财政部门要做好上级补助资金结转工作，按照我县实际参保人数，及时足额划拨合作医疗补助资金;监察、审计部门要做好合作医疗基金管理、使用等方面的监督和审计工作，确保专款专用。宣传部门要充分发挥舆论作用，做好新型农村合作医疗政策宣传，及时通报各乡镇筹资进度;其他相关的职能部门都要积极发挥各自的职能作用，确保筹资工作圆满完成。 三要强化督导检查。新型农村合作医疗是一项惠民政策，随着农民群众对新农合政策认知程度的提高，农民的参合率逐年上升，但要实现应参尽参，达到100%的目标，还有一定差距。为提高参合率，扩大群众受益面，让党和政府的惠民政策真正落到实处，今年将新农合参合工作继续列入各乡镇岗制考核内容，实行县考核乡镇、乡镇考核村的三级双向考核责任制。为此，各乡镇要认真对照要求，加强调度，按进度抓好落实。卫生行政部门要随时了解各乡镇进展情况并做好信息反馈。县委、县政府两个督查室要开展对筹资工作的专项督查，对措施不力、工作进展缓慢的要通报批评。 三、加强领导，确保20*年新型农村合作医疗筹资等各项工作圆满完成 新型农村合作医疗工作涉及面广、政策性强。各乡镇、各有关部门要充分认识广大群众参合工作的重要意义，进一步加强领导，明确责任，确保20*年全县参合人数得到进一步提高。 一要强化责任。各乡镇要结合今年的筹资方案，制定详细的落实措施。同时，要建立和完善相应的组织管理机构，确保各项工作有序开展。在筹资过程中要实行分片包干，分队到户到人的办法，做到定目标、定进度、定人员、定责任。 二要抓好管理。县财政和卫生部门，要认真履行管理职能，严格按照公开、公正、公平和以收定支、收支平衡的原则，对基金做到专户存储、专帐管理、专款专用，严禁任何单位和个人挤占挪用，确保合作医疗基金全部公平有效。要切实完善监督和公示稽查，建立健全新型农村合作医疗的民主监督机制。对基金筹集、使用和管理等有关情况，要列入政务公开、村务公开的重要内容，定期向社会公布，保证参合农民的参与权、知情权和监督权。 三要注重服务。要不断更新服务观念，转变服务模式，提高服务效率，降低服务成本，结合标准化卫生院所建设项目的具体要求，建立定点医疗机构服务质量和服务行为的监督机制，制定降低医疗费用具体措施，从源头上减轻农民群众医疗费用负担。各定点医疗机构一定要正确处理自身利益和社会效益的关系，坚持以社会效益为最高准则，不断加大基础设施建设投入，努力改善办医条件，提高综合服务能力，为参合群众提供良好的医疗卫生服务。 同志们，新型农村合作医疗制度对提高农民健康水平，促进农村经济发展具有重要的意义，是构建社会主义和谐社会的重要组成部分，各级各单位要切实增强大局意识和责任意识，以对人民群众高度负责的精神，全力以赴把这项民心工程、德政工程办实办好，确保20*年农村新型合作医疗筹资等各项工作顺利进行，圆满完成。 全县新型农村合作医疗工作会议上的讲话【篇二】 同志们： 一年一度的新农合工作又将拉开序幕。为了认真总结全县20*年的新农合工作，并在此基础上发扬成绩，鼓劲加压，好上更好地做好20*年的新农合工作，经县委、县政府研究，决定今天召开这次全县20*年新农合工作会议。刚才，县政协副王呈长主席宣读了XX县区20*年新型农村合作医疗工作方案，对20*年全县的新农合筹资工作进行了很好的安排和部署。等一下，卢部长还要做重要讲话，请同志们认真抓好落实。根据会议安排，我在这里简单讲两点意见： 一、全面总结，理性研判，实事求是地审视20*年新农合工作 20*年，我县的新型农村合作医疗工作在县委、县政府的正确领导和上级业务部门的精心指导下，按照群众得实惠、卫生得发展、政府得民心的总体要求，通过大家的辛勤努力，全县共有参合农民79.90万人次，参合率达100%，实现了农民参合全覆盖。截止10月底，全县上报门诊医疗补偿12.74万人次，报销医药费609.24万余元;住院补偿4.06万人次，补偿医药费用5529.38万余元，资金使用率达88.20%，有效地缓解了农民看病难、看病贵问题，大大减少了农民因病致贫、因病返贫的现象。回顾一年来的新农合工作，概括起来，有下面几个特点： 1、以完善新农合制度建设为重点，参合农民的受益程度越来越高。一是提高新农合补偿比例。将县、乡定点医疗机构的补偿比例增加5个百分点，分别达到65%、80%;将补偿封顶线由2万元增加到3万;慢性病补偿病种由8种增加到18种。今年来，上述政策使全县农民群众扩大受益达700余万元。二是开展门诊统筹试点工作。结合国家医改政策，从保障大病逐步向门诊小病延伸，在进行广泛调研的基础上，前不久我县在马安乡开展了门诊统筹试点工作，着力解决参合农民小病拖的问题，进一步扩大受益面，提高保障水平。三是加强医疗服务能力建设。县人民医院门诊综合大楼将于年内完工交付使用，20个乡镇卫生院中央投资基建项目大多已进入扫尾阶段，银坑等13个乡镇卫生院获得了农民满意乡镇卫生院称号，428所村卫生所顺利通过验收，均达到建设标准。今年年初，县政府还安排招聘90余名大中专毕业生，充实到各医疗卫生单位工作，进一步缓解了卫技人员紧缺问题。 2、以加强医疗机构监管为手段，参合农民的利益保障越来越实。一是制度更加规范。进一步完善了定点医疗机构考评方案，要求各定点医疗机构必须严格审核参合农民的身份，做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理收费、合理用药。同时，严格规范控制各定点医疗机构的新农合住院人次、次均住院费用、日次均药品费用，实行住院病人费用一日清单、入出院病人每日报告等一系列制度，有效防范了医疗机构挂床住院、滥用药、滥检查的行为。二是审批更加细致。对各定点医疗机构的每一份新农合报帐资料都认真细致地审核。一方面，加强对意外伤害患者的审查力度，有效地控制工伤、交通事故有第三者责任赔偿出现补偿的现象。另一方面，加强对滥检查、重复检查的监管力度，严格控制自费药品的使用，严格执行医疗服务收费标准，截止10月，全县自费药品控制在2.9%。三是督导更加严密。今年来，多次组织全县性监督集中检查。并从6月份开始，每月派专人到各定点医疗机构监督检查，掌握患者住院或门诊就医动态，防止挂床住院、冒名顶替和弄虚作假等行为的发生，对在检查中发现的问题及情况及时给予指正，要求其整改，以规范医疗服务行为。 3、以简化就医报账程序为抓手，参合农民的满意程度越来越高。一是在县外非定点医疗机构就医报账由属地卫生院进行直补工作。从今年起，在县外非定点医疗机构住院的参合农民只要将报账资料交当地农医所审核后，由乡镇农医所开具补偿通知单，再交当地卫生院进行审核补偿结算，当天就能够获得新农合补偿款，不仅可以为参合农民节省人力物力，还可以让他们能够尽快得到补偿款，尽早缓解经济压力。二是实行当地参合，异地住院，同等直报。从地缘的实际出发，主动与邻近的宁都、兴国、瑞金、会昌等县联系并与相关的医疗机构签订协议，方便参合农民异地看病就医。使这部分参合农民出院当天就能获得新农合补偿，在简化了报账手续的同时，又提高了参合农民患者的受益程度。三是实行全省直补。在全市直补的基础上，积极与19家省级医院联系协调，构建了省、市、县、乡四级直补网络，让农民群众在全省范围内定点医疗机构就医报账更加方便快捷。据统计，我县的一次性报账率达到95%以上，农民的满意度达95%以上。四是在外出务工人口密集区定期实行住院一站式补偿结算服务。6月中旬，县农医中心组织工作人员专门赴广东XX县区为于都籍外出参合农民进行新农合上门审核报账服务，受到广大外出务工参合农民的欢迎。此外，我县还在困难参合农民担保医药费用、简化门诊大病（慢性病）审批手续、新农合与医疗救助捆绑运行实行一站式同步结算工作等方面进行了有益地探索和实践，极大地缓解了农民经济压力，提高了便民惠民程度。 在看到成绩的同时，我们也应清醒地看到新农合工作中存在的问题和困难。主要表现在：政策宣传不够深，有的地方特别是边远山区农民了解新农合不够深透，参合的积极性有待进一步调动;筹资途径不够广，监管力度不够大，医疗机构乱收费、滥检查、滥用药、挂床住院、小病大治、随意放宽住院指征、医药费用增长偏快的现象时有发生;服务能力不够强，农医所人员经费紧张、信息系统建立迟缓，群众颇有怨言。这些问题都应该引起我们的足够重视，并在今后的工作中加以研究和解决。 二、把握重点，发扬成绩，好上更好地促进20*年新农合工作 新型农村合作医疗工作，事关全局、利在百姓，是一件为民的大实事、利民的大好事，必须突出重点，抓住关键，规范操作，扎实做好各项工作，把这一好事办好、实事办实。 1、要紧扣一个目标，即确保农民参合率达100%。建立新型农村合作医疗制度，基金筹措是关键。能不能在较短时间内组织尽可能多的农民参加，事关合作医疗工作的成败。我认为，在资金筹措上，要做到三个明确：一是要明确政策。20*年，中央、省、市、县四级财政对每人每年补助120元，农民每人出资30元，共150元。明年虽然农民的个人自缴经费增加到30元，但真正统筹到住院基金只有6元，其余24元还可以看门诊，住院最高可达5万元。作为一线的工作人员，各乡镇和有关部门要掌握这些基本的政策，并运用政策做好群众工作，动员农民积极主动参合。二是要明确任务。目前大部分乡镇已建立了20*年参合农民信息系统数据库，要对照农民参合工作调度表上的指导任务数，再根据户籍资料上的人员增减，全面摸清各村各组的实际农业人口数，采取召开村级动员大会集中收缴、在村委会设立参合费缴纳点、上门收缴等筹资方式，尽早尽快地完成筹资任务。对家庭经济确实比较困难的，可以充分发挥村级经济组织、企业赞助、党员帮扶等社会力量的作用，最大程度的应报尽保。三是要明确时间。各乡镇要集中力量、集中精力、集中时间，实行分片包干，责任到人，做到定目标、定进度、定人员、定责任，全力以赴做好宣传、筹资、造册登记、合作医疗证的填写和发放等工作，确保在20*年2月6日前完成农民个人基金收缴任务，并将资金上交县财政新农合基金专户，不得留有余额。 2、要搞好两个服务，即。县乡农医中心（所）和定点医疗机构的优质服务。一是要加强新农合管理部门的服务。县农医中心、乡（镇）农医所要在严格监管的基础上，进一步简化办事程序，建立服务窗口，实行常日制管理、窗口化办公、一站式流程、上门性服务，群众办事来一次就行了，跑一趟就应当能够解决问题，特殊情况需要再跑的，可以由服务人员跑或者送款上门，不要让群众跑来跑去。在办理补助工作中，认真实行首问负责制、限时办结制等制度，做到笑脸相迎、热情服务。二是要规范定点医疗卫生机构服务。县卫生主管部门要加强卫生服务网络和医疗卫生服务体系建设，各定点医疗机构要从农民的切身利益出发，深入开展以病人为中心的优质服务活动，更新服务观念，转变服务模式，规范服务行为，降低服务价格，提高服务质量。要严格执行新型农村合作医疗的各种规章制度，真正为广大群众提供优质、实惠、方便、快捷、可靠的医疗卫生服务。 3、要强化三项管理，即。基金收支管理、定点医疗机构管理、县乡合作医疗办事机构管理。一是要加强新农合基金管理。要严格按照公开、公正、公平和以收定支、收支平衡的原则，对基金做到专户存储、专帐管理、专款专用，严禁任何单位和个人挤占挪用，确保合作医疗基金有效用在农民身上。要切实完善监督和公示稽查，建立健全新型农村合作医疗的民主监督机制。对基金筹集、使用和管理等有关情况，要列入政务公开、村务公开的重要内容，定期向社会公布，保证参合农民的参与权、知情权和监督权。同时，还要主动接受监察、审计、财政等部门的检查监督，确保基金安全。二是要加强对定点医疗机构的监管。县农医中心要对全县各定点医疗机构进行全面考核，加强监管，实行动态管理，引进竞争机制，从而调动医疗机构的工作积极性，使其通过提高服务水平、改善硬件设备、规范收费标准来吸引群众就诊，让群众享受到方便快捷、质优价廉的医疗服务。卫生部门要严格执行政策规定，规范医疗服务行为，定期不定期地组织新农合专项监督检查，促进各定点医疗机构做到因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，杜绝小病大医挂床住院等现象。三是要加强县（乡）农医管理机构的内部管理。进一步完善内部管理制度，做到分工明确、责任到人、一级对一级负责。县农医中心要加强对乡（镇）农医所的指导和管理，加强对合作医疗工作人员和监管人员的政策理论和实践技能培训，提高管理和监管水平。建立健全监管人员考核奖惩办法，设立举报电话，接受群众投诉，并及时进行查处，将处理结果予以公开。 同志们，新型农村合作医疗是一项惠及广大农民的德政工程、民心工程。把这项工作抓紧、抓好、抓到位，是我们义不容辞的责任。希望各乡镇、各有关部门集中时间、集中力量打好这场筹资工作攻坚战，为推进新农合工作、建设新农村、构建和谐社会做出新的更大的贡献。 全县新型农村合作医疗工作会议上的讲话【篇三】 同志们： 这次会议是经县委、县政府决定召开的，会议主要目的是总结今年我县新农合试点工作情况，安排部署下年度新农合试点工作任务，动员全县上下积极行动起来，采取过硬的措施，努力扩大新农合覆盖面，全面推进我县新农合工作的深入开展。等下，黄县长还将作重要讲话，请大家认真领会，抓好贯彻落实。根据会议安排，我就今年我县新农合工作作个简要回顾，并对下一年度新农合工作讲几点意见。 一、20*年新农合试点工作情况回顾 今年是我县实施新型农村合作医疗试点工作的第一年。一年来，在县委、县政府的高度重视下，在各乡（镇）场、街办及相关部门共同努力和相互协作下，我县新农合试点工作进展顺利。全县参加新农合的农民有20.4万人，参合率为85.04%。截至今年10月31日止，全县为农民提供医疗补偿费用345.89万元，现在正在进行的二次补偿工作，将有4607人获得112.4万元的二次补偿金。 新型农村合作医疗制度的实施，促进了农村卫生事业的发展，有力地推动了社会主义新农村建设。一是密切了党群、干群关系。新型农村合作医疗制度使农民看病也可以报销，体现了党和政府对农民健康的关心。随着农民对新农合政策的了解以及身边受益人的不断增多，农民群众普遍认为新农合是党和政府为农民办的一件大好事，是关心农民疾苦的民心工程、德政工程，从心底里感谢党的好政策。二是切实减轻了农民医药费负担。据统计，目前，我县参合农民住院补偿率达28.02%，最大补偿达1.5万元。住院补偿达封顶线1.5万元的有5人次，1万元以上的有8人次，5000元以上的有36人次，3000元以上的有93人次。初步缓解了农民因病致贫、因病返贫问题，给农民带来了很大实惠。三是有效地保护了农民健康。新农合制度的实施刺激了农民的医疗消费，原来没钱看病、看不起病或放弃治疗的农民能看得起病了，小病及时看，防止进一步发展恶化，在一定程度上避免了小病拖、大病扛、重病等着见阎王的恶性循环。据调查，新农合制度实施后，农民的就诊人次和住院人次都有不同程度的增加。四是促进了农村卫生事业的发展。不断增长的农民医疗消费需求对乡镇卫生机构的服务能力提出了更高的要求，促使各地不断加大对乡镇卫生机构的投入，改善基础设施，加强管理，规范服务，为参合农民提供优质、高效、价廉的医疗服务，提高了服务水平。 我县新农合试点工作之所以能取得这么好的成效，主要得益于以下几方面工作： 1、组织领导到位，形成了上下贯通的组织体系。县委、县政府及各乡（镇）场、街办都十分重视新农合工作，始终把它作为为农民办好事、办实事的民心工程来抓。为抓好这项工作，县委、县政府分别多次召开会、常务会进行研究，成立了新农合监委会和管委会，设立了XX县区新型农村合作医疗管理局和乡镇农医所，并及时配备了人员、场所和办公设施，同时科学制定了实施方案，并将新农合试点工作列入了乡镇绩效考核内容;将农医局16万元启动资金和工作经费（按照农民人均0.5元）列入了财政预算。在去年年底，县委、县政府组织召开了县、乡、村三级干部动员大会，并与各乡镇签定了新农合工作责任状。在具体实施过程中，县委余书记、县政府黄县长每三天就要调度一次运行情况。各乡镇也非常重视，设立了经办机构，有专兼职人员负责此项工作。各部门大力配合，密切协作。人劳、编办为县农医局选调了6名责任心强、业务娴熟的工作人员;县民政局为五保户、特困户、重点优抚对象共4010户参合农民缴纳参合资金，参合农民就诊补偿后还有困难的还可申请民政救助，且定点医疗实行三免三减半政策，构建了试点工作的运行框架，初步形成了政府组织领导、各部门协调配合、卫生部门具体实施的工作管理体系。 2、宣传发动到位，营造了浓厚的参与氛围。为把这项惠及广大农民群众的民心工程办实办好，各乡镇及有关部门把宣传工作作为关键措施来抓，通过广播电视、散发宣传单、制作宣传栏、进村入户宣讲等多种形式，广泛深入宣传新农合政策。县四套班子领导带头，县、乡、村干部分片包干，卫生局派驻工作指导组深入村组农户、田间地头，向农民面对面讲解新农合政策、目的、意义及相关规定;全县共出动宣传车走村入户宣传60余辆次;发放新农合宣传手册XX县区委、县政府致农民兄弟的一封公开信各7.2万余份;县、乡、村悬挂宣传横幅和标语500余幅;县农医局统一设计制作永久性宣传栏236套，还利用农民赶集时间，组织定点医院和农医所人员进行义诊和新农合政策宣传;县电视台不仅对政策进行了宣传，而且对县领导6次专程送大额补偿费用到户的情况制成专题新闻，在电视台滚动播出，扩大了新农合工作在广大农民群众中的影响;通过深入广泛宣传，增强了广大农民朋友对新农合工作的了解，提高了农民参合的自觉性和主动性。 3、监督检查到位，实现了规范有序运转。一是强化制度建设。对县乡两级新农合经办机构、三级新农合定点医疗机构的工作制度、财务制度、审核制度、办事承诺、宣传公示、工作流程等分别作出了具体规定，统一制作，并分别悬挂在显著的位置上，让农民群众一看就清楚，一问就明白。二是加强基金监管。按照省新型农村合作医疗基金财务管理要求，在县财政局、农医局设立新型农村合作医疗基金专户、专账。实行收支两条线，资金封闭运行。在基金调拨时实行双印鉴制度，做到了财政账户只收不支，农医局账户只支不收。三是强化督促检查。县新农合管委会、监管会定期或不定期对农医局和各农医所的工作运行情况以及定点医疗机构的医疗服务行为进行督查，农医局每月对各农医所和定点医疗机构进行检查，确保了新农合试点工作规范运行。四是实行阳光操作。农医局、农医所每天要对定点医疗机构参合农民住院进出情况进行了解，且实行定点医院对参合农民住院情况向农医所或农医局报告制度。通过举报电话以及每月更新内容的公示栏，对经办机构、定点医疗机构进行监督，确保了参合农民的参与权、监督权和知情权，确保了新农合经办机构、定点医疗机构办事公开、公平、公正。 4、设施建设到位，提升了医疗服务水平。为适应农民需求，为农民提供便捷、安全、有效、适宜的医疗卫生服务，各地加强了农村卫生服务体系建设，为新农合工作的开展奠定了基础。今年全县争取到了乡镇卫生院发展国债资金145万元，用于野市、锦江、芦洲等6个乡镇卫生院的改扩建项目，使乡镇卫生院面貌有了根本的改善。加强了乡镇卫生院的管理，制定出台了关于进一步加强乡镇卫生院工作的意见，促使各乡镇卫生院在服务、管理等方面有了整体提高。按照80%以上村卫生所达到达标村卫生所标准，强化了村卫生所建设，使村卫生所真正成为农村预防保健、医疗救治和健康教育的阵地。 尽管我县的新农合试点工作取得了一定成效，但这项工作仍处于试点阶段，在实施过程中仍然存在不少困难和问题，主要表现在：一是对新农合制度认识不足。个别干部对这项工作的复杂性、艰巨性和长期性认识不足，对政策学习的不够，理解的不透，把握的不准，对试点工作存在畏难情绪。二是群众对新农合政策的知晓程度不够。有的虽然参加了合作医疗，但对政策一知半解，甚至在理解上有偏差。如有的农民对住院才能补助不清楚，拿着门诊发票去报销;有的对设置起付线不了解，对医疗费分段计算补助也不了解。三是定点医疗机构服务水平不高。大多数乡镇卫生院基础设施条件落后，人才匮乏，难以为群众提供满意的医疗技术服务;部分医院的医务人员对合作医疗政策的知晓程度不高，不能主动为就诊病人提供合作医疗方面的服务;少数定点医疗机构还存在着收费不规范的问题。这些困难和问题，有待于我们在今后工作中认真加以解决。 二、20*年度新农合工作安排 经过近一年来的工作，我们虽然取得了一定成效，但决不意味着明年新农合工作就可以放松了，我们仍然面临着繁重的工作任务和压力，必须高度重视，精心组织，确保实施效果，使广大农民真正享受到新农合带给他们的实惠。 1、要明确目标任务。前段时间，县政府下发了关于收缴20*年度新型农村合作医疗参合资金的通知（上府字20*42号），文件要求在11月15日起至12月31日期间要完成20*年度新农合参合资金收缴任务，并要求各地在20*年度参合率必须达到90%以上。各乡镇要立即行动起来，开始进行20*年的新农合参合资金收缴工作。今年的收缴工作还是以户为单位，由农民每人每年缴纳10元新农合基金，农民自愿缴纳的资金由乡镇政府代收，同时开具由省级财政部门统一印刷的专用收据。农村五保户、特困户、重点优抚对象实行医疗救助，其个人应缴参合资金由县民政局从医疗救助基金中代缴。各地要按行政村、自然村、农户的顺序，对参合人员进行农医证编号登记造册，同时做好家庭台帐，上交县农医局备案。 2、要把握政策措施。新农合工作是一项涉及面广、政策性强的工作，在实施过程中，必须弄懂、吃透政策，严格按照政策去落实。20*年的新农合实施方案已经下发，这个实施方案对新农合参合条件、资金筹集、补偿标准、补偿条件等都作了具体详细的规定，大家务必要严格按照这个执行。今年，根据上级检查指导的意见以及农民群众的建议，结合我县实际，我们在20*年新农合实施方案的基础上，经过认真调研测算，对20*年的实施方案作了适当调整和补充。一是对新型农村合作医疗起付线标准进行了调整，乡镇医院起付线标准由原来的200元调整为100元，县级医院起付线标准由原来的400元调整为300元，县外医疗机构起付线标准仍维持800元。二是对参合农民患有9种慢性病需治疗用药方面作了具体安排，对患有恶性肿瘤、慢性肾衰、脑血管意外瘫痪三种病，由参合农民提出申请，凭专家鉴定小组意见、县级定点医疗机构疾病证明书、门诊病历及相关材料到农医局办理核准手续，并指定定点医疗机构，最高补偿限额5000元。对患糖尿病、肺结核、二期以上高血压、再生障碍性贫血、精神病五种慢性病，只需凭县级定点医疗机构的证明材料，到农医局办理核准手续，最高补偿限额为1000元。三是对参合农民在乡镇定点医疗机构住院治疗的，其药费用先由个人垫付，出院后凭有效发票及相关证明材料，由定点医疗机构初审，垫付补偿费用，经农医所复审合格后给定点医疗机构拨付所垫付的费用。四是对自愿婚检对象，若男女双方均参加了新型农村合作医疗的，可凭发票、婚前医学检查证明，按每对60元补偿，男女仅一方参加了新型农村合作医疗的按每对30元补偿。 3、要加大宣传力度。宣传发动工作是新型农村合作医疗试点工作能否成功的关键所在。因此，各乡镇要把宣传工作纳入重要议事日程，针对部分农民对新型农村合作医疗了解不深不透、存在疑虑和担忧的问题，在认真分析和研究的基础上，制定切实可行的宣传方案和宣传提纲，广泛宣传，大造舆论。要结合受益群众的典型事例，有针对性地宣传建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益、义务，明白看病报销的办法、程序和比例，消除农民的疑虑和担心，促使他们进一步增强互助共济和共同抗御疾病风险的意识。20*年的新农合资金的收缴时间较紧，必须要形成强大的宣传攻势。要充分利用广播电视等新闻媒体开展宣传，县广播电台、电视台、政府网站要充分发挥自身优势，在11月至12月份底要集中开展宣传报道工作。要开展阵地宣传，通过设立咨询台、利用乡镇、村公开栏进行宣传。要进村入户宣传，组织乡镇、村干部进村入户，确保宣传工作不漏掉一户。 4、要加强基金监管。进一步完善新型农村合作医疗基金管理和监督体制，严格基金管理，严格审计监督，管好用好基金。一是要请县人大、县政协和社会各界及新闻媒体对新型农村合作医疗进行监督，及时反映运行工作中存在的问题。二是要充分发挥新型农村合作医疗监督委员会的作用，委员会要定期例会，定期检查，定期调度，定期反馈，查找工作中的问题，财政、审计等部门要定期对基金使用情况进行检查监督，以确保基金合理使用，安全运行。三是要继续严格执行审核制，县农医局、乡镇农医所或定点医疗机构在报销时要认真查验患者的医疗证和户口簿，严格执行报销办法。四是要坚持定期公示制，及时公示住院患者报销情况，让农民群众来进行监督，应该在哪个层面进行公示的必须进行公示，县农医局要认真监督和检查好乡镇及各定点医疗机构的公示情况。五是要进一步完善管理责任追究制，对出现套取基金的定点医疗机构一经查实，取消其定点医疗机构资格，相关责任人由卫生行政部门作出相应处理。对于利用别人医疗证做假的农民，或者是将自己的医疗证借与他人做假的农民一经发现也要给予相应处理，从而确保新型农村合作医疗基金足额、安全、有效地用到农民身上。 5、要规范服务行为。各定点医疗机构要进一步提高服务质量，为农民患者提供优质、低价、便捷的医疗卫生服务。在疾病诊治方面，要合理施治，合理用药，合理检查，严格按照新型农村合作医疗的药品目录用药，禁止违规现象的发生。在药品价格方面，要严格按照有关规定收费，保证农民患者看得起病，用得起药。在服务质量方面，要为农民患者提供连续、温馨服务，让患者感受到温暖。要充分利用国家政策机遇，加大项目争取力度，不断加大卫生基础设施建设，有计划地购置医疗设备，逐年改善办医条件，增强整体服务功能。要注重加强医务人员的职业道德教育和业务知识培训，提高从业人员医疗技术水平和服务质量，特别是要提高他们对合作医疗政策的熟悉掌握程度，为参加新型农村合作医疗的农民患者提供良好的医疗卫生服务。 同志们，20*年度新农合试点工作即将开始，各部门要高度重视，精心组织，各司其职、各负其责，切实把这项民心工程抓实抓好，为树政府形象、让农民朋友真正得到实惠，为保障广大农民朋友的身体健康、构建和谐社会、建设社会主义新农村做出新的贡献。第25页 共25页