健康老龄化视域下智慧康养元宇宙的应用现状、挑战与对策.pdf

揖健康管理铱健康老龄化视域下智慧康养元宇宙的应用现状、挑战与对策曾迎春袁曾玲晖渊浙大城市学院 医学院袁浙江 杭州 310015冤摘要 目的本文旨在阐述国内外智慧康养元宇宙在老年健康领域的应用袁提出智慧康养元宇宙的应用现状尧面临的挑战与不足袁针对不足与挑战提出相关对策袁为智慧康复元宇宙的构建提供参考遥方法查阅并整理截至 2022 年国内外关于智慧康养的相关文献袁根据文献结果进行分类及总结遥结果国外智慧康养元宇宙技术在老年健康领域的应用包括电子健康平台/传感与应急系统;居家智能监控技术曰智能算法与软件开发以及机器人技术等遥 国内的智慧养老服务已经逐步实施袁从服务场所上看袁从医院尧社区扩大到居家遥 从服务内容上袁有远程医疗尧在线服务尧紧急求助尧安全监控以及智能健康监测等护理服务为老年人的生活和身心健康提供多方位的服务遥 面临的挑战及不足有院人工智能技术的使用中涉及的用户的隐私与数据安全性问题袁老年人的精神需求达不到满足遥结论为应对人口老龄化的挑战和保障老年人福祉和社会的繁荣袁此文构想了智慧康养元宇宙的整体方案袁整合前沿的人工智能技术如增强现实尧虚拟现实尧混合现实袁云计算袁区块链及 5G/6G 无线通讯等技术袁为老年护理提供野新范式冶袁期望能推动老年护理领域的变革遥关键词智慧康养曰 老年护理曰 元宇宙曰 人工智能中图分类号R47文献标识码ADOI10.16460/j.issn1008-9969.2023.14.070Current status,challenges and strategies of constructing metaverse for smart elderly care:ahealthy aging perspectiveZENG Ying-chun,ZENG Ling-hui(School of Medicine,Hangzhou City University,Hangzhou 310015,China)Abstract:ObjectiveTo introduce the potential application and possible challenges of metaverse technologies in elderly care,andoffer insights for the development of smart elderly care.MethodsWe retrieved latest domestic and foreign literature regardingsmart elderly care until 2022 and summarized the themes and categories in the application of metaverse technologies in smart elderlycare.ResultsThe application of metaverse technologies in the field of elderly care outside China included electronic healthplatform/sensing and emergency system;home intelligent monitoring technology;intelligent algorithm and software development,androbotics technology.In China,smart elderly care services have been gradually provided and expanded from hospitals and communitiesto homes.In terms of service,there are nursing services such as telemedicine,online services,emergency help,safety monitoring,andintelligent health monitoring to provide multi-faceted services for the life and physical and mental health of the elderly.There are stillchallenges including user privacy and data security in the application.ConclusionIn light of the challenges of global aging andthe well-being of the elderly,with the integration of augmented reality,virtual reality,mixed reality,cloud computing,block chain,and 5G/6G technology,the metaverse for smart elderly care provides new mode to promote the reform in the field of elderly care.Key words:smart elderly care;elderly care;metaverse;artificial intelligence野十四五冶时期 60 岁及以上老年人口总量将突破 3 亿袁占比将超过 20%袁我国将进入中度老龄化社会遥 2035 年左右袁60 岁及以上老年人口在总人口中的占比将超过 30%袁将进入重度老龄化阶段1遥 如何充分运用现代化技术来应对人口老龄化袁 是时代大命题袁须将智慧元素融入养老服务业发展中袁把技术创新作为应对人口老龄化的战略支撑遥 野智慧康养冶是将智能信息技术运用在老年健康护理领域袁 围绕老年人的健康管理尧生活照料尧安全保障以及应急救助等方面提供服务2遥元宇宙是通过增强现实渊AR冤尧虚拟现实渊VR冤和混合现实渊MR冤以及在互联网上运行并使用区块链访问的共享虚拟环境3遥 野智慧康养元宇宙冶是在结合两者的基础上提出的一个构想袁即通过先进技术如互联网尧物联网尧大数据尧人工智能尧5G/6G 信息技术和智能硬件等来满足老年人的健康护理需求遥本文在野积极老龄观尧健康老龄化冶的视域下袁分析智慧康养元宇宙的应用现状尧面临的挑战与不足袁针对不足与挑战提出相关对策袁为智慧康复元宇宙的构建提供参考袁 旨在推动老年护理领域的变革袁期望数字化智能化时代赋能老年护理服务遥1智慧康养元宇宙在老年健康领域的应用现状1.1国外智慧康养元宇宙在老年健康领域的应用收稿日期 2023-03-20基金项目 国家自然科学基金青年基金项目渊72004039冤作者简介 曾迎春渊1982-冤袁女袁湖南湘乡人袁博士袁副教授遥通信作者 曾玲晖渊1972-冤袁女袁湖南娄底人袁博士袁教授袁博士研究生导师遥 E-mail:2023 年 7 月护理学报July袁2023第 30 卷 第 14 期Journal of Nursing渊China冤Vol.30 No.1470现状智慧康养技术在国外老年健康领域得到了广泛的应用院主要包括电子健康平台与应急系统曰居家智能监控技术曰 智能算法与软件开发以及机器人技术4遥 而智慧康养元宇宙技术在国外老年健康领域得到了初步的应用院 例如国外 WiiFit 和 FitXR 公司研发 VR 应用程序袁 将元宇宙技术整合到老年人的居家锻炼中袁帮助老年人进行居家运动锻炼袁从而促进其身心健康5遥 亚马逊 Alexa 公司通过元宇宙技术袁让距离遥远的亲人能够在虚拟空间内实时互动袁或给老年人创造特定记忆的虚拟空间袁 进行怀旧体验从而提高其认知功能6遥 荷兰尧德国以及加州圣地亚哥的格伦纳镇建立了痴呆症村袁 引入了一种新颖的社区护理理念袁 重点关注痴呆症患者的心理和情感需求遥借鉴野痴呆症村冶的理念袁国外创建一个数字化的野虚拟痴呆症村冶袁老年痴呆患者能够穿越时空,选择他们想穿越的任何时间段和任何地点袁 享受他们过去所熟悉的事物遥 通过借助智慧康养元宇宙技术帮助痴呆症患者有尊严地变老袁 让他们在过去的记忆中找到安慰7遥1.2国内智慧康养元宇宙在老年健康领域的应用现状国内的智慧养老服务已经逐步实施袁 从服务场所上看袁从医院尧社区扩大到居家遥从服务内容上袁有远程医疗尧在线服务尧紧急求助尧安全监控以及智能健康监测等护理服务为老年人的生活和身心健康提供多方位的服务遥 例如北京朝阳区的野一键呼冶智慧养老服务终端袁 为高龄空巢老人出现发热急救求助时袁提供专车送老人到发热门诊救治袁避免交叉感染8遥 上海的野安康通冶智能手机为老年人提供智能居家养老服务遥 天津的社区老年日间护理中心依托互联网和智能健康养老服务站为平台袁 为老年人提供就医预约挂号尧配送餐尧家政以及文化娱乐服务9遥合肥市通过智能服务采购形式袁为空巢尧低保及半失能老年人提供 24 h 的居家养老服务等10遥国家野十四五规划冶将推动更多医疗康复资源进入养老服务领域袁整合康养服务资源袁建设康养联合体袁预防和延缓老年人失能失智尧促进功能恢复尧改善自理能力遥 2011 年袁杭州依托易万贝网络建设的智慧养老云平台包括了远程医疗尧在线服务等内容袁老年人可通过智能传感设备与家中的感应监测器进行无线连接袁以实现远程健康监测11袁是浙江智慧养老服务的开端遥 2015 年袁绍兴市利用现代科技手段和物联网技术率先在绍兴市越城区试点运行老年野幸福安康一键通冶服务平台袁在老年人家庭里安装此平台袁为居家老人提供生活照料尧家政服务尧生活陪护尧应急服务等服务袁成为全国智慧居家养老服务领域的首个服务标准化试点12遥 另外袁浙江省乌镇的野智慧养老冶线上平台通过野智能居家护理冶尧野远程健康护理冶尧野SOS 呼叫跌倒与报警定位冶等设备袁利用阿里云服务器和 APP 等对老年人健康护理进行远程管理袁都是国内在智慧养老方面的积极尝试13遥国内围绕大型养老机构数字化改革袁 开发智慧养老院数字化综合应用袁 老年人通过远程问诊尧VR全景导览尧以及数字孪生元宇宙技术袁可获得慢性病管理尧用药管理尧健康饮食等方面的建议14遥 元宇宙还可以通过启用虚拟医生袁 在老年健康护理中进行远程医疗健康咨询与诊疗服务袁 无论老年患者在养老机构或居家袁都可以在虚拟诊室里进行健康咨询遥未来的智慧康养元宇宙将无缝对接医院尧 社区和居家养老袁帮助老年人在元宇宙与家人尧朋友亲密互动袁实现先进医疗与养老护理护理服务的高度融合15遥当然袁 元宇宙技术在老年康养领域中的更多应用场景需要深入探索遥2智慧康养元宇宙技术面临的挑战与不足2.1智慧康养元宇宙技术面临的挑战虽然智慧康养技术在老年人的日常生活与健康监测有广泛的应用4-15袁但元宇宙技术本身还面临一些挑战遥首先袁人工智能技术的使用中涉及的用户的隐私与数据安全性问题遥因为元宇宙依赖于跨系统和跨机构数据的共享袁会增加网络攻击的风险遥其次袁传统的老年健康护理需要医疗保健人员或家人与老年人之间进行互动袁且大多数老年人可能是独居需要更多的人与人之间的接触遥 因此袁智慧康养元宇宙可能会降低传统的医疗保健人员或家人与老年人之间的接触与互动遥2.2智慧康养元宇宙技术面临的不足智慧康养元宇宙需要在虚拟世界中进行真实世界的交互袁且需要通过医学尧护理学尧人工智能尧大数据等形成学科汇聚袁通过精准的临床研判袁提供科学的临床实证并能解决老年人的健康需求遥虽然国外智慧康养元宇宙技术相对比较先进袁但国内智慧康养元宇宙技术目前还处于初级阶段袁技术手段暂时过于单一比如只是单纯应用便携式手环和智能手机袁而且有些智能设备不能有效与老年人实际需求对接遥例如智慧康养的服务内容暂时忽视了老年人的精神需求袁导致其精神层面需求达不到满足2遥 有学者进一步指出随着人工智能技术在老年人家庭照护中的应用袁这将加剧子女与父母的感情淡化袁与我们的传统野孝道冶背道而驰16遥3构建智慧康养元宇宙的对策3.1针对用户的隐私与数据安全性问题的对策针对人工智能技术在智慧康养领域存在隐私与数据安全问题袁 借助区块链的加密技术可以解决部分老年第 14 期曾迎春等院健康老龄化视域下智慧康养元宇宙的应用现状尧挑战与对策71护理学报2023袁30渊14冤护理领域的数据隐私和安全性问题17遥 区块链的加密技术是利用私钥和公钥组成的加密方式袁 对涉密档案袁隐私数据等设置查看权限袁解决用户信息数据隐私问题袁而且该技术不仅会使得各养老机构尧各社区中心的资料得到共享袁 同时其加密手段也使得数据具有良好的安全性18遥 同时国家也应积极参加尧制定监管人工智能技术在智慧康养领域隐私与数据安全的措施与行业标准19遥3.2降低老年人之间的接触与互动及忽视老年人精神需求的对策可以通过整合智能养老科技终端设备尧移动穿戴设备袁打造覆盖家庭尧社区和机构的智慧康养服务网络袁实现野随叫随到尧即想即得尧即病即治冶的智慧养老服务体系袁从而真正实现智慧康养新模式遥另外袁人工智能触觉技术可以在一定程度上弥补这种不足袁 因为触觉技术是通过振动用户的皮肤来模仿真实的身体接触20袁从而模拟医疗保健人员与老年人之间的接触与互动遥当然袁元宇宙技术的应用不可避免的会带来一系列的伦理问题遥 所以国家需要制定相关伦理标准袁 强调养老服务中的伦理道德价值遥护理人员可作为新技术的推动者袁需要重建新型老年人的陪伴与照护式及新型人际互动关系的建设16遥 而且虚拟与现实的深度融合是未来健康服务的主流遥 老年人的精神需求通过研发智能情感关爱类场景给老年人提供虚实结合的娱乐陪护尧情感关爱和心理疏导服务遥 因此袁智慧康养元宇宙可以让老年人与家人尧朋友亲密互动袁实现先进医疗与老年护理服务的高度融合遥3.3智慧康养元宇宙的构建方案针对以上不足袁笔者提出了野智慧康养元宇宙冶构想方案遥渊1冤智慧康养元宇宙的核心技术支撑包括互联网尧 大数据尧5 G通讯技术袁物联网袁云平台尧VR渊虚拟现实冤尧AR渊增强现实冤及 MR渊混合现实冤等袁通过连接虚拟与现实将重构智慧康养体系3遥 智慧康养元宇宙中是平行于现实世界的虚拟世界袁 再现了可以不计时间和物理空间的沉浸式社会环境15遥 渊2冤老年人通过智能传感设备可以选择居家尧社区日间护理中心尧养老院或医院养老遥打破物理世界的各种壁垒袁借助智能传感设备以及虚拟现实或增强现实可以实现世界与虚拟世界的各种交互袁从而实现老年人的日常生活照料如取物送餐尧健康监测尧远程医疗尧情感交流等身心健康维护与精神层面的全方位护理遥 渊3冤智慧康养元宇宙顺应人工智能时代发展而产生的袁通过智能传感设备尧5 G 信息技术,物联网技术尧大数据尧人工智能以及虚拟现实或增强现实等设备有机结合袁为老年人提供虚实结合的多样化养老服务袁实现养老服务的多样化袁是解决人口老龄化加速发展背景下养老服务人力等资源短缺以及养老方式困难的必然选择曰而且元宇宙技术打破物理空间壁垒袁实现养老场所自由选择可智慧居家养老尧社区养老机构养老或智慧医院养老15遥3.4实现智慧康养元宇宙方案的人才培养为实现以上构想袁需要进行智慧康养元宇宙人才培养遥 对护理尧计算机尧大数据尧人工智能等专业知识和实践环节进行统筹整合袁构建野深度学科交叉人才培养冶模式遥即打造智慧康养应用技术的开发和智慧康养护理专业培养平台袁形成护理与计算机尧大数据分析尧智能计算尧康养软件尧康养大数据以及康养机器人等实训模块的医工理文交叉特色专业群袁开展面向智慧康养人才培养与应用的全方位服务遥智慧康养元宇宙还需注重人才创新创业能力培养袁加强与健康产业的康养头部企业尧政府机构以及行业协会的产学合作袁积极搭建智慧康养创新创业平台袁建设大学生科技创新与竞赛基地尧产教融合大学生创业基地袁架起协同育人桥梁遥 通过聚焦康养服务领域的问题和痛点袁围绕智慧康养产品设计尧服务开发袁开展科技创新服务袁培养高素质应用型智慧康养护理人才遥参考文献1 中华人民共和国民政部.叶野十四五冶国家老龄事业发展和养老服务体系规曳A/OL.(2021-12-30).https:/ 董雪.智慧居家养老服务设计研究D.济南院山东大学,2020.3 Zeng YC,Zeng LH,Zhang C,et al.The metaverse in cancercare:applications and challenges J.Asia Pac J Oncol Nurs.2022;9(12):100111.DOI:10.1016/j.apjon.2022.100111.4 Sapci AH,Sapci HA.Innovative assisted living tools,remotemonitoring technologies,artificial intelligence-driven solu鄄tions,and robotic systems for aging societies:systematic re鄄viewJ.JMIR Aging,2019;2(2):e15429.DOI:10.2196/15429.5 Gomez DH,Bagley JR,Bolter N,et al.Metabolic cost andexercise intensity during active virtual reality gaming J.Games Health J,2018,7(5):310-316.DOI:/10.1089/g4h.2018.0012.6 Kelly SM.Amazon Alexa will be able to mimic deceased lovedones爷 voicesN/OL.CNN Business.2023-04-07.https:/ Stewart TH,Villaneuva K,Hahn A,et al.Actual vs.per鄄ceived exertion during active virtual reality game exercise J.Front Rehabil Sci,2022,3:887740.DOI:10.3389/fresc.2022.887740.8 云飞.智慧养老,野小需求冶要野大作为冶 J.信息化建设,2020(11):3.9 姜雪楠.野互联网+冶背景下智慧养老服务产业发展策略探析J.中国管理信息化,2020,23(21):162-163.10 张昊.智慧养老视域下中国养老服务体系的优化路径研究D.吉林院吉林大学,2020.DOI:10.27162/ki.gjlin.2020.007403.722023 年 7 月护理学报July袁2023第 30 卷 第 14 期Journal of Nursing渊China冤Vol.30 No.1411 王生发.数字化转型背景下的养老服务体系创新 J.人民论坛 窑 学术前沿,2022,253(21):104-108.12 王平,刘华.基于标准体系的规范化智慧养老平台建设 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型糖尿病患者健康素养量表并检验其信效度遥方法基于功能性尧互动性尧评判性 3 层次健康素养模型袁通过文献回顾尧专家咨询及预调查形成初始量表袁并对 591 例中青年 2 型糖尿病患者进行调查袁检验其信效度遥结果量表包括 3 个一级指标尧9 个二级指标尧37 个三级指标袁累计方差贡献率为 69.636%曰总量表的 Cronbach 琢 系数为 0.963袁折半信度为 0.931曰量表总体的内容效度为 0.945袁各条目的内容效度指数为 0.875耀1.000遥结论中青年 2 型糖尿病患者健康素养量表具有较好的信效度袁可作为中青年 2 型糖尿病患者健康素养水平的测量工具遥关键词2 型糖尿病曰 中青年曰 健康素养曰 信度曰 效度中图分类号R473.5文献标识码ADOI10.16460/j.issn1008-9969.2023.14.073Development of Health Literacy Scale for middle-aged and young T2DM patients and its validationZHOU Gui-ling1,2a,XU Rong2b,BIAN Xu-na2a,ZHEN Wei2a(1.School of Nursing,Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430030,China;2a.Dept.of Endocrinology;2b.Dept.of Nursing Administration,Tongji Hospital,Tongji Medical College of Huazhong University ofScience and Technology,Wuhan 430030,China)Abstract院ObjectiveTo develop a health literacy scale for middle-aged and young T2DM patients and test its reliability andvalidity.MethodsBased on a three-level health literacy model of functionality,interactivity,and criticality,an initial scale wasformed through literature review,expert consultation,and pre survey.A total of 591 middle-aged and young patients with T2DM wereselected to test its reliability and validity.ResultsThe scale consisted of 3 first-level,9 secondary-level,and 37 third-level indicators.The cumulative variance contribution rate was 69.636%.The Cronbach alpha coefficient 0.963;the split-half reliability 0.931.Theoverall content validity of the scale was 0.945,and the content validity index of each item was 0.8751.00.ConclusionThe healthliteracy scale for middle-aged and young T2DM patients has good reliability and validity,and can be used as a tool for measuring thehealth literacy of middle-aged and young T2DM patients.Key words:type 2 diabetes;young and middle-aged people;health literacy;reliability;validity据国际糖尿病联盟 渊international diabetes foun鄄dation袁IDF冤2021 年统计结果显示袁中国糖尿病患者人数居全球第 1 位袁数量达 1.4 亿1遥 其中 2 型糖尿病占 90%以上2袁而在 2 型糖尿病患者中袁1860 岁的中青年患者约占 59%袁 已成为患病率增长最快的收稿日期 2023-02-22基金项目 2021年护理部院中青年科研基金项目渊2021HL038冤作者简介 周贵玲渊1995-冤袁女袁湖北孝感人袁本科学历袁硕士研究生在读袁护师遥通信作者 徐蓉渊1974-冤袁女袁湖北宜昌人袁硕士研究生袁主任护师袁硕士生导师遥 E-mail院73