DB35∕T 2153-2023 医疗机构检查检验结果互认共享数据 传输及应用要求(福建省).pdf

ICS 01.040.35 CCS L 70 35 福建省地方标准 DB35/T 21532023 医疗机构检查检验结果互认共享数据 传输及应用要求 Requirements for data transmission and application of mutual recognition and sharing of examination and inspection results in medical institutions 2023-11-22 发布 2024-02-22 实施 福建省市场监督管理局 发 布 DB35/T 21532023 I 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 接入要求.1 5 检查检验数据.3 6 接口要求.7 附录 A（规范性）互认项目范围.11 附录 B（规范性）数据字典.16 附录 C（资料性）部分接口 XML 内容示例.22 参考文献.28 DB35/T 21532023 II 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由福建省卫生健康委员会提出。本文件由福建省卫生健康委员会和福建省信息化标准化技术委员会（SAFJ/TC 11）归口。本文件起草单位：福建省卫生计生信息中心、四川大学华西厦门医院、福建省立医院、福建省级机关医院、福建省电子政务建设运营有限公司、福建省临床检验中心、智业软件股份有限公司、福建省漳州市医院、厦门弘爱医院。本文件主要起草人：徐秋实、郑加明、郑雅卿、杨秋波、巫利荣、李仕军、施怡、聂虎、黄慧萌、林文宏、王琮禹、王学理、林进户、胡伟国、吴敏、陈喜军、郭建辉。DB35/T 21532023 1 医疗机构检查检验结果互认共享数据传输及应用要求 1 范围 本文件规定了医疗机构检查检验数据接入省级检查检验结果互认共享平台（以下简称“互认共享平台”）的接入要求、检查检验数据及接口要求。本文件适用于医疗机构检查检验数据接入互认共享平台的设计、开发、测试、验收、应用、管理和运维。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。WS 2182002 卫生机构（组织）分类与代码 WS 363.12011 卫生信息数据元目录 第1部分：总则 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 检查检验数据 data of examination and inspection 医疗机构通过检查系统、检验系统生成的数据。3.2 检查检验结果互认 mutual recognition of examination and inspection results 医疗机构之间属于互认项目的检查检验结果（包括数据、报告和放射类影像资料）互相认可。3.3 检查检验结果互认共享平台 the mutual recognition and sharing platform for examination and inspection results 通过统一的检查检验互认规范和互认交互服务标准，汇聚全省医疗机构检查检验结果数据，实现跨机构的检查检验结果互认共享的平台。4 接入要求 4.1 互认项目范围 全省医疗机构检查检验结果互认项目范围按照附录A的规定。4.2 数据接入方式 医疗机构检查检验结果互认共享数据接入方式见图1。DB35/T 21532023 2 互认共享数据中心互认共享数据中心省属及各设区市数据中心省属及各设区市数据中心医疗机构医疗机构基层医疗卫生机构三级医疗机构二级医疗机构省数据中心省数据中心数据 上传省属业务库X市业务库X市业务库X市业务库业务库节点1节点2数据 上传数据 上传数据 加载专题库数据清洗检查检验结果互认共享平台.图1 数据接入方式示意图 4.3 数据上传流程 数据上传流程如下：a)医疗机构实时将检查检验数据、PDF 报告及医学数字成像和通信（Digital Imaging and Communication in Medical;DICOM）文件上传至省属及各设区市数据中心；b)省属及各设区市数据中心将检查检验数据、PDF 报告及 DICOM 文件上传至省数据中心业务库，同时传输至互认共享数据中心。4.4 数据加载流程 医疗机构从互认共享平台调用就诊患者的检查检验数据，有条件的医疗机构采用预加载的方式将数据提前加载至前置服务器，加快检查检验数据调阅速度。4.5 数据清洗流程 省数据中心的业务库通过数据清洗形成专题库，供监管决策分析使用。4.6 数据安全性要求 数据安全满足以下要求：a)医疗机构通过卫健专网接入；b)医疗机构接入调用前应通过接口认证钥匙进行身份认证；c)数据传输应采用国密算法加密；d)所涉及的相关信息系统应符合信息安全等级保护相关要求。DB35/T 21532023 3 5 检查检验数据 5.1 数据内容 数据内容包括检查数据、检验数据、检查检验日报数据、近期检查检验记录数据、互认结果数据和引用结果数据，数据类型及表示格式应符合WS 363.12011的要求。5.2 检查数据 检查数据内容见表1。表1 检查数据内容表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 1 Org_Code 机构编码 S AN22 主键，按照WS 2182002要求 否 2 Apply_Form_No 检查申请单号 S AN.50 是 3 State 检查状态 S N1 0：登记完成，1：检查完成，2：书写完成，3：审核完成，4：修订完成 是 4 Report_Form_No 检查报告单号 S AN.50 主键 否 5 Patient_Id 病人ID S AN.36 主键，院内ID，可追溯 否 6 Event_Type 事件类型 N N2 主键，按照附录B的B.1 否 7 Event_No 本地事件号（门诊/住院流水号）S AN.36 主键 否 8 Patient_local_Id 内部病人ID S AN.36 影像系统内部病人ID 是 9 Pacs_Id 检查号 S AN.50 AccessionNumber，影像的检查号 否 10 Study_Instance_UID 检查实例UID S AN.60 影像的检查实例UID，检查完成之后应有值，多值以逗号“,”分隔 否 11 Id_No 身份证件号码 S AN.18 否 12 Id_Type_Code 身份证件类别代码 S N2 按照附录B的B.3 否 13 Medical_Card_No 就诊卡号 S AN.36 是 14 Checked_Status 是否审核 S N1 0：未审核，1：已审核 是 15 Class_Code 检查分类的编码 S AN.36 按照附录A的A.1 否 16 Class_Name 检查分类的名称 S AN.50 按照附录A的A.1 否 17 Report_Title 报告的标题 S AN.60 医生开单项目名称（例如：颅脑平扫、膝关节MRI平扫）否 18 Confidentiality 保密级别 S N1 是 19 Name 病人的姓名 S A.30 否 20 Sex_Code 病人性别编码 S N1 按照附录B的B.2 否 21 Sex_Name 病人性别 S AN.8 否 22 Birth_Date 病人出生日期 D D8 否 23 Author_Id 报告者编号 S A.30 否 24 Author_Name 报告者姓名 S AN.30 否 25 Authenticator_Id 审核者编号 S A.30 否 26 Authenticator_Name 审核者姓名 S AN.30 否 27 Participant_Dept_Code 申请科室编码 S A.30 否 28 Participant_Dept_Name 申请科室名称 S A.50 否 29 Participant_Dept_Std_Code 申请科室标准编码 S A.10 按照附录B的B.4 否 30 Participant_Dept_Std_Name 申请科室标准名称 S A.50 按照附录B的B.4 否 31 Participant_Id 申请医生编号 S A.30 否 32 Participant_Name 申请医生姓名 S AN.30 否 33 Order_Id 对应的医嘱号 S AN.30 是 DB35/T 21532023 4 表1 检查数据内容表（续）序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 34 Order_Priority 对应的医嘱优先级 S N1 0：常规，1：优先 是 35 Order_Priority_Name 对应的医嘱优先级名称 S AN.12 是 36 Performer_Dept_Code 检查的执行科室 S A.30 否 37 Performer_Dept_Name 检查的执行科室名称 S A.50 否 38 Performer_Dept_Std_Code 检查的执行标准科室编码 S A.10 按照附录B的B.4 否 39 Performer_Dept_Std_Name 检查的执行标准科室名称 S A.50 按照附录B的B.4 否 40 Performer_Doctor 检查的执行医生 S A.30 否 41 Playing_Device 检查设备名称 S A.50 是 42 Outpat_Diag_Name 临床诊断 S AN.12 否 43 Patient_Condition_Descr 病情描述 S AN 否 44 Exam_Purpose 检查目的 S AN.100 是 45 Image_Descr 影像所见 S AN 否 46 Is_Abnormal 是否异常 S AN.2 否 47 Conclusion 影像结论 S AN 否 48 Data_Status 数据状态 N N1 0：作废，1：有效 否 49 Authenticator_Dept_Code 审核科室名称 S A.50 否 50 Authenticator_Dept_Name 审核科室编码 S A.30 否 51 Authenticator_Dept_Std_Code 审核标准科室编码 S A.10 按照附录B的B.4 否 52 Authenticator_Dept_Std_Name 审核标准科室名称 S A.50 按照附录B的B.4 否 53 Performer_DTime 检查的执行时间 DT DT15 否 54 Retrieve_Date 归档检索日期 D D8 否 55 Effective_DTime 文档创建时间 DT DT15 是 56 Author_DTime 报告生成时间 DT DT15 否 57 Authenticator_DTime 审核时间 DT DT15 否 58 Participant_DTime 申请时间 DT DT15 否 59 Arrive_DTime 到检时间 DT DT15 否 60 Last_UpDate_DTime 最后修改时间 DT DT15 否 5.3 检验数据 检验数据内容见表2。表2 检验数据内容表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 1 Org_Code 机构编码 S AN22 主键，按照WS 2182002的要求 否 2 Request_Form_No 检验申请单号 S AN.50 是 3 Report_Form_No 检验报告单号 S AN.50 主键 否 4 Patient_ID 病人ID S AN.36 主键 否 5 Event_Type 事件类型 N N2 主键 否 6 Event_No 门诊/住院流水号 S AN.36 主键 否 7 ID_No 身份证件号码 S AN.18 否 8 ID_Type_Code 身份证件类别代码 S N2 按照附录B的B.3 否 9 Medical_Card_No 就诊卡号 S AN.36 是 DB35/T 21532023 5 表2 检验数据内容表（续）序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 10 Class_Code 检验分类编码 S AN.36 按照附录A的A.2 否 11 Class_Name 检验分类名称 S AN.50 按照附录A的A.2 否 12 Class_Local_Name 检验分类的本地名称 S AN.50 否 13 Report_Title 报告的标题 S AN.60 医生开单的项目名称（例如：血常规、尿常规、生化全套等）否 14 Patient_Name 病人姓名 S A.30 否 15 Patient_GenderCode 病人性别编码 S N1 按照附录B的B.2 否 16 Patient_Gender 病人性别 S AN.8 否 17 Author_Id 报告人员编号 S A.30 否 18 Author_Name 报告人员姓名 S AN.30 否 19 Verifier_ID 审核者编号 S A.30 否 20 Verifier_Time 审核者审核时间 DT DT15 否 21 Verifier_Name 审核者姓名 S AN.30 否 22 Requesting_Physician_ID 申请医生编号 S A.30 否 23 Requesting_Physician_Name 申请医生姓名 S AN.30 否 24 Requesting_Physician_Dept_Code 申请医生科室编码 S A.30 否 25 Requesting_Physician_Dept_Name 申请医生申请科室名称 S A.50 否 26 Requesting_Physician_Std_Dept_Code 申请医生标准科室编码 S A.30 按照附录B的B.4 否 27 Requesting_Physician_Std_Dept_ Name 申请医生标准科室名称 S A.50 按照附录B的B.4 否 28 Order_Id 医嘱号 S AN.30 是 29 Order_Priority 医嘱优先级 S N1 0：常规，1：优先 是 30 Order_Priority_Name 医嘱优先级名称 S AN.12 是 31 Specimen_Id 标本编号 S AN.30 是 32 Specimen_Type_ 标本类型 S AN.20 是 33 Specimen_Collection_Site 标本采集部位 S AN.20 是 34 Source_Specimen 标本采集部位 描述 S AN.30 是 35 Performer_Dept_Code 检验执行科室编码 S A.30 否 36 Performer_Dept_Name 检验执行 科室名称 S A.50 否 37 Performer_Dept_Std_Code 检验执行标准 科室编码 S A.30 按照附录B的B.4 否 38 Performer_Dept_Std_Name 检验执行标准 科室名称 S A.50 按照附录B的B.4 否 39 Performer_Doctor 检验执行医生 S A.30 否 40 Test_Device 检验设备名称 S A.50 是 41 Data_Status 数据状态 S N1 0：作废，1：有效 否 42 Sub_Item_Code 子项编码 S AN.30 按照附录A的A.2 否 43 Sub_Item_Name 子项名称 S AN.50 按照附录A的A.2 否 44 Local_sub_Item_Name 子项本地名称 S AN.50 否 45 Result_Type 结果类型 S A2 按照附录B的B.7 否 46 Result_Type_Description 结果类型描述 S AN.100 否 47 Result 结果 S AN.100 否 48 Result_Unit 单位 S AN.8 是 49 Norm_Lower_Limit 生物参考区间 下限 S AN.8 是 DB35/T 21532023 6 表2 检验数据内容表（续）序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 50 Norm_Upper_Limit 生物参考区间上限 S AN.8 是 51 Norm_Value_Notes 参考区间备注 S AN.100 是 52 Result_Interpretation 结果解释 S AN.100 否 53 Result_Description 结果解释描述 S AN.128 否 54 Test_Item_Created_On 该项的创建时间（主表的审核时间）DT DT15 否 55 Test_Method_Description 检验方法描述 S AN.128 是 56 Recognizable_Identifier 可互认标识 S N1 按照附录B的B.9 否 57 Requesting_Physician_Time 申请医生申请时间 DT DT15 否 58 Test_Execution_Dtime 检验执行时间 DT DT15 否 59 Author_DTime 报告生成时间 DT DT15 否 60 Effective_DTime 文档创建时间 DT DT15 是 61 Archive_DTime 归档检索时间 DT DT15 否 62 Last_Updated_DTime 最后修改时间 DT DT15 否 5.4 检查检验日报数据 检查检验日报数据见表3。表3 检查检验日报表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 1 Last_UpDate_DTime 最后修改时间 DT DT15 否 2 Org_Code 机构编码 S AN22 主键 否 3 Date_T 上报日期 D D8 主键 否 4 Dept_Code 科室编码 S A.30 主键，开单科室 否 5 Dept_Name 科室名称 S A.50 否 6 Dept_Std_Code 标准科室编码 S A.30 按照附录B的B.4 否 7 Dept_Std_Name 标准科室名称 S A.50 按照附录B的B.4 否 8 Lab_Num 检验数量 S N4 否 9 Exam_Num 检查数量 N N4 否 5.5 近期检查检验记录数据 近期检查检验记录数据见表4。表4 近期检查检验记录表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 1 Type 类型 S N1 1：检查，2：检验 否 2 OrgName 机构名称 S AN.30 否 3 Item_Code 项目编码 S AN.30 否 4 Item_Name 项目名称 S AN.50 否 5 Dtime 检查时间 DT DT15 否 6 Recognition 互认项目标识 S N1 按照附录B的B.9 否 7 Expired_DTime 互认超期时间 DT DT15 否 DB35/T 21532023 7 5.6 互认结果数据 互认结果数据见表5。表5 互认结果数据表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 1 Org_Code 机构编码 S AN22 按照WS 2182002的要求 否 2 Report_Form_No 检查报告单号 S AN.50 否 3 Event_No 本次就诊事件号（门诊/住院流水号）S AN.36 否 4 Code 标准项目编码 S AN.30 按照附录A的A.1、A.2 否 5 Id_No 身份证件号码 S AN.18 否 6 Id_Type_Code 身份证件类别代码 S N2 按照附录B的B.3 否 7 Is_Accept 是否采纳 S N1 1：采纳，2：不采纳 否 8 Reason 不互认理由编码 S N2 Is_Accept为2的时候该项必填，按照附录B的B.7 是 9 Report_Time 记录时间 DT DT15 否 10 Type 类型 S N1 1：检查，2：检验 否 11 Dept_Code 本次就诊科室编码 S A.30 否 12 Dept_Name 本次就诊科室名称 S A.50 否 13 Dept_Std_Code 标准科室编码 S A.30 按照附录B的B.4 否 14 Dept_Std_Name 标准科室名称 S A.50 按照附录B的B.4 否 15 Doc_Code 本次就诊医生编码 S A.30 否 16 Doc_Name 本次就诊医生名称 S AN.30 否 5.7 引用结果数据 引用结果数据见表6。表6 引用结果数据表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 可否为空 1 Org_Code 机构编码 S AN22 按照WS 2182002的要求 否 2 Report_Form_No 检查报告单号 S AN.50 否 3 Event_No 本次就诊事件号（门诊/住院流水号）S AN.36 否 4 Code 标准项目编码 S AN.30 否 5 Id_No 身份证件号码 S AN.18 否 6 Id_Type_Code 身份证件类别代码 S N2 按照附录B的B.3 否 7 Report_Time 记录时间 DT DT15 否 8 Type 类型 S N1 1：检查，2：检验 否 9 Dept_Code 引用科室编码 S A.30 否 10 Dept_Name 引用科室名称 S A.50 否 11 Dept_Std_Code 标准科室编码 S A.30 按照附录B的B.4 否 12 Dept_Std_Name 标准科室名称 S A.50 按照附录B的B.4 否 13 Doc_Code 引用医生编码 S A.30 否 14 Doc_Name 引用医生名称 S AN.30 否 6 接口要求 6.1 概述 DB35/T 21532023 8 接口包括检查/检验数据注册接口、检查/检验数据作废接口、检查检验日报上传接口、获取近期检查检验记录接口、获取近期互认项目明细信息接口、互认结果提交接口和引用结果提交接口，通过基于SOAP协议的Web Service接口，以XML报文方式传输，表示格式应符合WS 363.12011的要求。6.2 检查检验数据上传接口 检查检验数据上传接口参数见表7，表7中检查检验报告信息示例见附录C的C.1。表7 检查检验数据上传接口参数表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 1 strReportInfo 检查检验报告信息 S AN SM4（ECB模式）加密 2 strCredential 身份认证信息 S AN 1.SM4（ECB模式）加密；2.格式：医疗机构名称 3 strKey 钥匙 S AN64 SM2加密 4 result 结果返回信息 S AN 成功返回：ok 失败返回：error:失败原因 6.3 检查检验数据作废接口 检查检验数据作废接口参数见表8。表8 检查检验作废接口参数表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 1 strOrgCode 机构编码 S AN22 按照WS 2182002的要求 2 strReportFromNo 检验报告单号 S AN 3 strPatientId 病人ID S AN 4 strEventType 就诊类型 S AN 5 strEventNo 本地事件号（门诊/住院流水号）S AN 6 strCredential 身份认证信息 S AN 同表7 7 strKey 钥匙 S AN64 SM2加密 8 result 结果返回信息 S AN 成功返回：ok：引用机构科室医生信息（如作废报告已被引用）失败返回：error：失败原因 6.4 检查检验日报上传接口 检查检验日报上传接口参数见表9，接口中日报数据信息示例见附录C的C.2。DB35/T 21532023 9 表9 检查检验日报上传接口参数表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 1 strReportInfo 日报数据信息 S AN SM4（ECB模式）加密 2 strCredential 身份认证信息 S AN 同表7 3 strKey 钥匙 S AN64 SM2加密 4 result 结果返回信息 S AN 成功返回：ok 失败返回：error：失败原因 6.5 获取近期检查检验记录接口 获取近期检查检验记录接口参数见表10，接口响应消息的XML格式及示例见附录C的C.3。表10 获取近期检查检验记录接口参数表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 1 strIdno 身份证件号码 S AN SM4（ECB模式）加密 2 strIdType 身份证件类别 S AN 按照附录B的B.3 3 strCredential 身份认证信息 S AN 同表7 4 strKey 钥匙 S AN64 SM2加密 5 result 结果返回信息 S AN 见附录C的C.3 6.6 获取近期互认项目明细信息接口 获取近期互认项目明细信息接口参数见表11，接口响应消息的XML格式及示例见附录C的C.4。表11 获取近期互认项目明细信息接口参数表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 1 strFilter 过滤条件 S AN SM4（ECB模式）加密 2 strCredential 身份认证信息 S AN 同表7 3 strKey 钥匙 S AN64 SM2加密 4 result 结果返回信息 S AN 见附录C的C.4 6.7 互认结果提交接口 互认结果提交接口参数见表12，接口中互认结果信息示例见附录C的C.5。表12 互认结果提交接口参数表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 1 strReportInfo 互认结果信息 S AN SM4（ECB模式）加密 2 strCredential 身份认证信息 S AN 同表7 3 strKey 钥匙 S AN64 SM2加密 4 result 结果返回信息 S AN 成功返回：ok 失败返回：error：失败原因 6.8 引用结果提交接口 引用结果提交接口参数见表13，接口中引用结果信息示例见附录C的C.6。DB35/T 21532023 10 表13 引用结果提交接口参数表 序号 编码 中文名称 数据类型 表示格式 备注 1 strReportInfo 引用结果信息 S AN SM4（ECB模式）加密 2 strCredential 身份认证信息 S AN 同表7 3 strKey 钥匙 S AN64 SM2加密 4 result 结果返回信息 S AN 成功返回：ok 失败返回：error：失败原因 DB35/T 21532023 11 附 录 A （规范性）互认项目范围 A.1 检查项目 检查项目见表A.1。表A.1 检查项目表 序号 类别 部位 项目名称 代码a 1 普通放射 胸部 01 胸部正位 21010201501C001 2 胸部正侧位 21010201501C002 3 心脏正侧位 21010201501H003 4 腹部 02 腹部平片（立位）21010201502A001 5 盆腔 03 骨盆正位 21010201503P001 6 骶髂关节正位 21010201503S002 7 四肢及关节 04 足正斜位 21010201504F001 8 踝关节正侧位 21010201504A002 9 胫腓骨正侧位 21010201504T003 10 膝关节正侧位 21010201504K004 11 股骨正侧位 21010201504F005 12 髋关节正位 21010201504H006 13 肩关节正位 21010201504S007 14 肱骨正侧位 21010201504H008 15 肘关节正侧位 21010201504E009 16 尺桡骨正侧位 21010201504F010 17 腕关节正侧位 21010201504W011 18 手正斜位 21010201504H012 19 脊柱 05 颈椎正侧位 21010201505C001 20 颈椎张口位 21010201505C002 21 颈椎过伸过屈侧位 21010201505C003 22 胸椎正侧位 21010201505T004 23 腰椎正侧位 21010201505L005 24 骶尾椎正侧位 21010201505S006 25 数字化乳腺（CC、MLO 位）06 乳腺（CC、MLO 位）21010201506B001 26 CT 编码 头部 01 头颅平扫 210301H00101 27 头颅平扫加增强 210301H00102 28 头颅 CTA 210301H00200 29 头颈 CTA 210301H00300 30 副鼻窦 CT 平扫 210301H00401 31 副鼻窦 CT 平扫加增强 210301H00402 DB35/T 21532023 12 表 A.1 检查项目表（续）序号 类别 部位 项目名称 代码a 32 CT 编码 头部 01 鼻咽部 CT 平扫加增强 210301H00500 33 双侧乳突 CT 平扫 210301H00600 34 内听道 CT 平扫加增强 210301H00700 35 眼眶 CT 平扫 210301H00801 36 眼眶 CT 平扫加增强 210301H00802 37 颈部 02 颈部平扫加增强 210302N00100 38 鼻咽部 CT 平扫加增强 210302N00200 39 颈部 CTA 210302N00300 40 肺部 03 胸部平扫 210303C00101 41 胸部平扫加增强 210303C00102 42 冠脉 CTA 210303C00300 43 肺动脉 CTA 210302C00400 44 腹部 04 上腹部平扫加增强 210303A00100 45 中腹部平扫加增强 210303A00200 46 下腹部平扫加增强 210303A00300 47 胸腹主 CTA 210303A00400 48 双肾盂输尿管膀胱 CTU 210303A00500 49 脊椎 05 颈椎椎间盘 CT 平扫加三维重建 210304C00100 50 胸椎 CT 平扫加三维重建 210304T00100 51 腰椎间盘 CT 平扫加三维重建 210304L00100 52 MRI 检查 编码 头部 01 颅脑平扫 210201H00101 53 颅脑平扫加增强 210201H00102 54 颅脑 MRA 210201H00201 55 颅脑 CE-MRA 210201H00202 56 颅脑 MRV 210201H00301 57 颅脑 CE-MRV 210201H00302 58 中耳及内耳道平扫加增强 210201H00401 59 内耳水成像 210201H00402 60 垂体平扫 210201H00501 61 垂体平扫加增强 210201H00502 62 眼眶平扫 210201H00601 63 眼眶平扫加增强 210201H00602 64 颈部 02 颈部 MRA 210202C00101 65 颈部 CE-MRA 210202C00102 66 鼻咽部平扫加增强 210202C00200 67 腹部 03 上腹部 MRI 平扫加增强 210203A00100 68 肝脏 MRI 平扫加增强 210203A00101 69 脾脏 MRI 平扫加增强 210203A00102 70 胰腺 MRI 平扫加增强 210203A00103 71 胆道 MRCP 成像 210203A00104 DB35/T 21532023 13 表 A.1 检查项目表（续）序号 类别 部位 项目名称 代码a 72 MRI 检查 编码 腹部 03 中腹部 MRI 平扫加增强 210203A00200 73 双肾 MRI 平扫加增强 210203A00201 74 下腹部 MRI 平扫加增强 210203A00300 75 前列腺 MRI 平扫加增强 210203A00301 76 膀胱 MRI 平扫加增强 210203A00302 77 子宫 MRI 平扫加增强 210203A00303 78 盆腔 MRI 平扫加增强 210203A00304 79 四肢 04 肩关节 MRI 平扫 210204J00100 80 膝关节 MRI 平扫 210204J00200 81 骶髂关节 MRI 平扫 210204J00300 82 髋关节 MRI 平扫 210204J00400 83 脊椎 05 颈椎 MRI 平扫 210205C00101 84 颈椎 MRI 平扫加增强 210205C00102 85 胸椎 MRI 平扫 210205T00101 86 胸椎 MRI 平扫加增强 210205T00102 87 腰椎 MRI 平扫加增强 210205L00102 88 腰椎 MRI 平扫 210205L00101 89 骶尾椎 MRI 平扫 210205S00101 90 骶尾椎 MRI 平扫加增强 210205S00102 a 代码参照福建省卫生健康委员会关于加快推进检查检验结果互联互通互认工作的通知（闽卫医政函2021546号）。A.2 检验项目 检验项目见表A.2。表A.2 检验项目表 序号 类别 项目名称 代码a 1 血液一般检验 红细胞计数（RBC）250101002 2 白细胞计数（WBC）250101009 3 血小板计数（PLT）250101014 4 血红蛋白量（Hgb）250101001 5 血细胞比积（HCT）250101003 6 红细胞平均体积（MCV）250101004 7 出凝血检验 活化部分凝血活酶时间（APTT）250203025 8 凝血酶原时间（PT）250203020 9 纤维蛋白原（Fg）250203030 10 凝血酶时间（TT）250203035 11 尿液检查 pH 25010203501 12 比重（SG）25010203502 13 蛋白质（PRO）25010203503 14 尿蛋白定量 250102006 DB35/T 21532023 14 表 A.2 检验项目表（续）序号 类别 项目名称 代码a 15 尿液检查 葡萄糖（GLU）25010203504 16 酮体（KET）25010203505 17 胆红素（BIL）25010203506 18 尿胆原（URO）25010203507 19 亚硝酸盐（NIT）25010203508 20 隐血 25010203509 21 白细胞酯酶（LEU）25010203510 22 酶及其相关物质 天冬氨酸氨基转移酶（AST）250305008 23 丙氨酸氨基转移酶（ALT）250305007 24 乳酸脱氢酶（LDH）250306005 25 碱性磷酸酶（ALP）250305011 26-谷氨酰转肽酶（GGT）250305009 27 肌酸激酶（CK）250306001 28-羟丁酸脱氢酶（-HBDH）250306007 29 淀粉酶（AMS）250308004 30 蛋白质和低分子含氮化合物 总蛋白（TP）250301001 31 白蛋白（ALB）250301002 32 尿酸（UA）250307005 33 尿素（Urea）250307001 34 碳水化合物及相关物质 葡萄糖（Glu）250302001 35 糖化血红蛋白 A1c（HbA1c）250302003 36 脂质及其相关物质 甘油三酯（TG）250303002 37 总胆固醇（TC）250303001 38 钠（Na）250304002 39 钾（K）250304001 40 氯（Cl）250304003 41 钙（Ca）250304004 42 无机磷（P）250304005 43 无机离子和微量元