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二甲复审学习心得 门诊部二甲复评实施方案 今年，是我院二级甲等医院复评的一年，门诊部在院领导带领前往xxxx医院参观学习综合医院等级复评工作。 通过参观学习，我深深感觉到自身的差距和不足，体会如下： 1、两个上级医院门诊部明亮、整洁，一切以病人为中心。标识标牌统一，指引路标清晰，各项警示牌、禁烟标志等合理、醒目。 2、各项规章制度健全，实用性和操作性强，特别是核心制度落实到位；抢救用品摆放合理、容易取放。 3、为了减少病人排队时间，合理安排导诊人员，充足的人员配置，避免门诊部“三短一长现象”； 4、每个职工明确并遵守自己的岗位职责和操作流程； 5、门诊部主任熟练掌握和运用管理工具，通过pdca检查、评价、整改、追踪，实现了医疗服务质量的持续改进，种文字记录资料统 一、规范和完善；做到管理有痕迹、有成效。 通过参观学习，我们开阔了视野，领略了该院的管理水平及风采，对二甲医院复评任务标准有了更深入的理解，并通过学习市委相关文件要求开展“思想大解放、能力大提升、工作见成效”的大讨论活动，我对以后的工作有了更清晰的思路，目前我科存在问题： 一、门诊管理方面存在问题： 门诊部各科室标示、标牌，防滑等警示牌欠缺或不醒目。无门诊楼层示意图，病人找不到科室。我院患者多数来自折西地区，没有导医指引时，对就诊流程不熟悉，不知道要挂号，挂了号不知道去哪里，开了检查单不知道去哪里检查，检查完了不知道找医生完善治疗。化验室牌子、门诊妇产科牌子不醒目，无指示牌，病人找不到。心电图室牌子的挂在值班室，每次病人按指示牌找不到医生。 2、缺少专门的导医疏导、分流患者，导致排队长、挂号窗口拥堵。挂号、收费排队时间长，与住院部共用窗口，大多数医院门诊管理出现的“三长一短”现象，在我院也有发生。病人“挂号排队长、就诊排队长、缴费时间长、看病时间短”。 3、门诊管理人员管理时间缺乏，几家上级医院的门诊主任、护士长除了上业务班另外每周固定3天管理班，管理班用于高峰期在门诊大厅帮助患者、分流引导患者以及日常管理工作。而目前我院暂无专门管理时间，主任、护士长在科室上业务班，门诊投诉只能直接反应到院领导处。 4、不能按照二甲标准做到一个病人一个id，给患者随访造成很多困难。 二、门诊各诊室存在问题： 1.部分科室尤其门诊外科长期无人坐诊，造成病人的流失和病人的投诉。 2.门诊病历不完善，没有做到及时书写。 3.没有完全做到手卫生，“一人一消”。 三、门诊护理部门存在问题缺少便民措施，轮椅、纸杯、充电器等。二楼缺少抢救设备，如遇就诊患者发生意外无法及时给与救治。 2、根据学习后 1、制定门诊部二甲医院复评实施方案、各阶段工作安排和工作要求； 2、合理优化我院门诊部排队时间长的问题，具体措施如下：向院部申请银行卡刷卡业务，避免患者排队到了窗口，现金不足的情况；高峰期尽量分流患者，避免星期一患者堆积现象；申请增加人员，增加窗口，缓解排队现象。 3、对精准扶贫患者做到免挂号诊疗，解决患者因贫困无钱就医的困境。 4、在院领导、创建办指导下，对照标准，持续整改，不断完善，体现持续改进，争取圆满完成顺复评任务。 xxxxxxxxxxxxxxxx 2017-3-25第3页 共3页