主题班会调查表.doc

高一（4）班班会课调查表
姓名： 学号：

亲爱的同学们：
大家好！为了发挥全体同学的智慧和力量，开展更丰富多彩、生动活泼的班会课，提高班会课的效率和趣味性，请同学们完成下列问卷调查。
谢谢同学们的合作！

( )1.你的性格是：_________________（单选）
A. 外向 B.内向

( )2.你的兴趣是：_________________（可多选）
A. 绘画 B. 唱歌 C. 舞蹈 D. 乐器 E. 演讲（口才）
F. 田径 G. 球类 H. 书法 I.书法 J 电脑
其他：__________

( )3.你的特长是：_________________（可多选）
A. 绘画 B. 唱歌 C. 舞蹈 D. 乐器 E. 演讲（口才）
F. 田径 G. 球类 H. 书法 I.其他：__________

( )4.你喜欢的班会课形式是：_________________（可多选）
A. 辩论式 B. 情景剧形式 C. 影视教育式 D. 游戏体验式
E. 演讲式 F. 知识竞赛式 G.其他：__________

( )5.你希望班会课由__________主持（可多选）
A. 老师 B. 班干部 C.学生竞选 D.小组合作
其他：__________

( )6.你希望本学期的主题班会以哪方面为_________主题（可多选）
A. 学习方面 B. 心理辅导 C.人际交往能力 D.安全教育
E. 其他：__________

( )7. 如果班里即将开一次有关学习方面的班会课，你希望此次班会课主要内容是_________（可多选）
A. 学习方法 B. 如何提高学习效率 C.如何分配利用时间 D.如何养成良好学习习惯
其他：__________

( )8.如果班里即将开一次有关心理辅导的班会课，你希望此次班会课涉及__________问题（可多选）
A.如何培养自信心 B.如何看待学习压力，适当减压
C.如何面对挫折 D.如何调控情绪
E考试心理辅导.其他：__________

( )9.如果班里即将开一次有关人际交往的班会课，你希望此次班会课涉及__________问题（可多选）
A.如何与同学交往，赢得朋友及友谊
B.如何舍友和谐相处，构建融洽的宿舍生活环境
C.如何与异性同学交往
D.如何与父母沟通，以达到相互了解
E.如何看待别人的非议及嫉妒
其他：__________

10.对于班会课的开展，你还有什么金点子？
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
再次谢谢同学们的合作！

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