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企业法定代表人声明
本人（法定代表人）郑重声明：
1 .本企业就此次申报事项（流水号：.）所填报的《建筑施工企业平安生产许可证申请表》及上传的附件材料（电子证照）的全部数据、内容是真实的，并经本企业
（职务：□总经理□分管平安生产副经理□技术负责人）审核确认.
2 .所有附件材料均是原件彩色扫描上传，本企业并无篡改行为，且可按照审批机关的要求，于规 定的时限内提供材料原件予以核实.如不能按审批机关要求提供材料原件予以核实，或出现附件材料 与原件不符的情况，可认定本企业具有虚假申报行为.
3 .此次平安生产许可证申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受住房城乡建设主管部门及 其他有关部门依法给予的行政处分.
企业法定代表人（签字）：
（企业公章）年 月日