DIC的诊断标准.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/3/29 星期一,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/3/29 星期一,*,五、,DIC,的诊断标准,（一）临床表现,1,、存在易引起,DIC,的基础病,2,、有下列两项以上的临床表现,多发性出血倾向,不易用原发病解释的微循环衰竭或休克,多发性微血管栓塞的症状、体征,抗凝治疗有效,2021/3/29 星期一,1,（二）,实验室检查,的指标有下列,3,项以上异常,1,、血小板,100,10,9,/L,或进行性下降（如为肝病、白血病患者则血小板,50,10,9,/L,）,2,、血浆,FBG 4g/L,（白血病及其他恶性肿瘤则,1.8,g,/L,肝病则,20mg/L,（肝病时,FDP60mg/L,）或,D-,二聚体水平升高或阳性,4,、,PT,缩短或延长,3,秒以上（肝病者延长,5,秒以上）,或,APTT,缩短或延长,10,秒以上,2021/3/29 星期一,2,疑难或特殊病例,应行下列相关检查，应有下列一项以上异常：,纤溶酶原含量及活性降低,AT,含量、活性及,vWF,水平降低（不适用于肝病）,血浆,FVIII:C,活性,100mg,，观察,4h,，经补充凝血因子，出血无改善或加重，试管法凝血时间,30,分钟，应考虑肝素过量,2h,内,iv 100mg,，经补充凝血因子，出血无改善或出现,新的出血部位或出血量增多，试管法凝血时间,30,分钟应考虑肝素过量,2021/3/29 星期一,5,