高级催乳师培训经典课件.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,课程,一：催乳师的定义和催乳行业的前景,二、乳房的解剖结构和发育,三、乳汁的生成,四、相关催乳的中医基础知识,五、手法和步骤（实操）,六、案例分析,一、催乳的定义和催乳行业的前景,定义：从事哺乳期产妇的乳房护理和保健的专业人员成为催乳师,催乳师的职责：,1,、疏通乳腺,2,、解决产妇的疼痛,3,、缓解乳腺的增生,4,、美化乳房,5,、宣传科学喂养,催乳行业的前景：国际提倡母乳喂养,绿色行动,终身礼物,二、乳房的结构和发育,乳房的结构：腺体、导管、脂肪、纤维，像倒挂的小树,皮肤、脂肪体、乳头、乳孔,1-2,个、乳晕、输入管窦、乳腺管,15-20,根、乳腺小叶、胸大肌、肋骨等,乳房增大,青春期、妊娠期、哺乳期、更年期,乳核？,三、乳汁的生成,乳汁的生成：当产妇的胎盘分娩出以后，乳房的泌乳就开始了，泌乳个复杂的过程，主要是由于催乳素分泌增加的结果,乳汁的分泌：通过泌乳反射、喷乳反射来完成,乳汁反射,：,吸允,-,神经冲动,-,脊椎,-,传入下丘脑,-,催乳素兴奋,-,血液,-,乳房,-,分泌乳汁,喷乳反射,：,吸允,-,大脑,-,刺激脑下垂体,-,分泌缩宫素,-,血液进入乳房,-,乳腺收缩,-,将泡内乳汁压向导管,-,到达乳窦,-,吸出、流出、喷出,乳汁减少的原因：,1,、奶水天生的不足，不存在有没有奶水的现象,2,、与乳房大小无关、与腺体发育无关,3,、乳腺管是否通畅,4,、饮食、精神、身体素质,5,、喂奶的方法,四、中医与乳房相关的基础知识,十二经络,奇经八脉,精、气、血、津液与乳房的关系,五、手法和步骤,按摩催乳的好处：,1,、促进毛细血管的扩长,2,、利于乳汁的分泌,3,、疏肝健脾,4,、安神补气,5,、加强代谢,催乳按摩的作用：,1,、减少疼痛,2,、疏通导管,3,、缓解乳腺增生,4,、美化,穴位按摩的特点：,1,、时间短、效果好,2,、安全、方便、易学,穴位的基本要求：,1,、手法灵活,2,、技巧熟练,3,、动作规范,催乳的实用穴位：,下肢穴（辅助）,腿部,1,、梁丘穴,:,膝上三寸,2,、血海：和梁丘穴一起点按揉,3,、足三里：膝下四指，外侧,4,、下巨虚：足三里与外踝的中点,5,、三阴交：脚踝上三寸，内侧,6,、光明穴：与三阴交相对，一起点按揉,脚部穴,1,、太冲穴：大拇指与第二指中间上面,2,、足临泣：小指上面,左手太冲，右手足临泣,3,、内廷：中指上面,4,、公孙穴：脚内侧，脚大骨的后面,背部穴：,1,、天柱穴：后颈两侧凹陷处,2,、肩颈穴：大椎与肩峰中间处,3,、肩髃穴：肩峰下三寸内侧,4,、天宗穴：肩胛骨凹陷处,5,、云门穴：锁骨凹陷处,做穴位做到胸带处即可,上肢穴：,1,、少泽穴：小指尖旁开一寸,2,、合谷：大拇指与食指九十度，突出的地方,3,、曲池穴：屈肘的横纹处,右手曲池点按，左手合谷点按，握拳横纹后溪穴,4,、后溪穴,5,、内关：前臂内侧三横指上,胸部穴位：,1,、期门穴：乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开四寸,2,、乳根穴：,3,、乳中穴：乳头的部位,4,、天池：乳头外一寸，第四肋间隙，前正中线旁开五寸,5,、神封穴：膻中旁开两寸,6,、鹰窗穴：乳头上方中线上距乳头,2,指处,7,、檀中：两乳头连线中点,8,、极泉穴：腋窝定点，动脉处,下脘、中脘、上脘,催乳手法（实操）,六、案例分析,一、开奶,1,、中医手法开穴,2,、疏通乳腺,3,、开奶,二、少奶,1,、普通型少奶,2,、产后虚弱型少奶,3,、肝郁气滞型,治疗方法：,1,、疏通穴位、把全身的穴位打通都要做到位,2,、运用所学手法，激活、喂养,3,、对气血不足的根据情况加减崔乳汤,4,、给予指导并制定喂养计划,少奶：上肢穴一定要做好,食疗：崔乳汤（补气血）,催乳汤,功能：食疗调养气血、催奶下奶,当归：,15-30,克，黄芪,15-30,克，王不留行,15-30,克，路路通,6-15,克，穿山甲,5-15,克，,x3,天，大疗程,7,天,用量：,15-20,克，不能量太大,案例：,【,乳腺炎,】,急性乳腺炎、慢性乳腺炎,乳腺炎以初期产妇最为多见，多发生在产后,3-4,个月,临场表现：,急性,-,：发病初期，乳腺胀痛，伴有发热，体温,38,左右，出现打寒战、高热，乳腺肿胀、疼痛等症状，有界限不清的肿块,接电话：乳涨、胀痛、,38,度、有高热、有肿块，不同部位？当发现的时候已经,1-2,天了。,慢性,-,：急性乳腺炎未及时治疗，有刺痛，不一定发烧或有肿块，炎症逐渐会形成脓肿部位有深有浅,急性乳腺炎主诉：产后,3-4,周，乳房胀痛，有硬块，,BB,吃不上奶，不敢碰？,38,以上,主要原因：多有乳汁淤积或乳头皲裂，病菌入侵乳腺管所致,1,、乳汁淤积：乳头发育不良（过小、凹陷）乳汁过多或是孩子吃的太少，乳腺管不通,2,、致病菌：乳头皲裂、破损,-,腺管感染（,BB,叼着乳头磨、口腔炎、或是含着乳头睡觉）,3,、免疫力下降,【,乳头皲裂,】,：减少对乳头的刺激，保证奶水充足，红霉素软膏、羊脂膏、或是蛋黄油涂在乳头上,红肉：红霉素软膏、再敷蛋黄油，拿吸引器吸奶，再涂软膏，愈合后载涂蛋黄油,【,肿块处理,】,土豆泥敷在乳房上（保鲜膜或是纱布），半小时左右换一次，严重者可去药店买“如意金黄散”。,土豆：清热解毒，消肿减轻疼痛的功效,【,乳腺炎特殊案例,】,1,、淋巴性乳腺炎,症状：乳房肿胀、腋下淋巴肿大、黄豆粒大小颗粒易反复高热不退,原因：淋巴毒液释放引起,治疗：疏通经络、乳腺用手法、涂芙蓉膏、建议去医院专科,2,、乳腺静脉炎,症状：乳房肿块、乳房前胸处有一根弯曲的脉管，触之有痛感、高烧不退,治疗：手法、芙蓉膏、高烧不退者一定建议去医院,芙蓉膏：清热解毒、消肿止痛、用于疮疡肿毒、红肿作痛,如意金黄散：用黄酒、蛋清或是蜂蜜进行调制敷在乳房上,【,乳房肿胀,】,包括生理性肿胀和病理性肿胀,1,、生理性肿胀：乳房突然引起肿块，有小肿，局部肿大，大多数都是整个乳房都肿，触之疼痛、泌乳不畅,发病原因：发病突然、精神紧张、着急上火、挤、压、碰或是延迟喂奶,调理方法：手法分层，每一根乳腺都要疏通好，边敷边揉边排奶，先洗手再热敷,2,、堵塞性肿胀,原因：乳头堵塞、输卵管堵塞、沉积物堵塞（身体内分泌物沉积、白渣、乳房垃圾）,症状：一般多发生,20,天,-3,个月左右,乳房肿胀有疼痛，乳头有白色水泡或是白点,多有增生、内分泌失调引起,【,乳腺增生,】,青春期、妊娠期乳房的生理变化,程度分为轻中重，常见的基本属于中度以下经期前有肿痛感、哺乳期没有,哺乳期：,40,天左右乳汁沉积时间长，乳腺揉紊乱、内分泌失调或是精神有关,1,、检查：肿块形状有片块状、结节、条索、颗粒、葡萄状等肿块，边界不明显、质地中等或是稍硬韧、活动好，与周围组织无粘连，常有触痛、肿块大小不一,催乳师：只在哺乳期工作,【,回奶,】,定义：产妇经过母乳喂养一段时间后，由于各种原因停止母乳喂养的行为,按摩回奶的好处：,1,、减少淤积形成的肿块,2,、丰胸、美胸的好处,回奶的方法：,1,、少进汤类食物,2,、避免吸允、热敷等刺激,3,、炒麦芽煮水喝,4,、芒硝,250,克、碾成粉末，装于布袋内敷于两侧乳房，乳涨先挤出三分之一，乳汁使乳晕变软,【,乳头溃疡,】,症状：疼痛有硬结痂、乳房有刺痛感、严重会波及到后背,原因：皲裂没有及时治疗易引起溃疡及乳腺炎,治疗方法：全身、尤其上肢穴位必须做到位,手法排奶、必须用红霉素软膏,吃奶的时候一定要清洗,【,乳头溃烂,】,症状：乳头、乳晕肿、疼痛、乳房胀痛、乳头有溃烂，后背伴有刺痛、发烧,原因：皲裂、溃疡、没得到及时的处理、形成,治疗方法：,A,穴位、上肢必做,B,奶水冲洗炎症、脓水排出,C,裸露乳头、先用吸奶器吸出,D,灯烤（远红外线）进行消炎、涂红霉素软膏,E,口服蒲公英颗粒,【,乳头堵塞,】,症状：胀痛、白泡、白点,原因：内分泌紊乱,治疗：参考乳腺肿胀,【,乳头平头,】,原因：先天发育不良,调理：,1,、以喂奶水最为重要,2,、用手捻揉乳晕部位、边揉边向外牵拉,3,、直到含住乳头,【,乳头结石,】,症状：同样也是在乳头上有白点、只是乳头堵塞白点面积大，结石面积小，挑不动,处理：同样做穴位，手法尽量深层按揉，顺着腺管把结石顶出，一般出来的都是小颗粒，揉顶直到排完,