工程勘察设计企业资质申报示范文本.docx

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工程勘察设计企业资质申报示范文本一、申请表（样表）地区代码：工程勘察工程设计企业资质申报表企业名称： ××××××××××× 填报日期： ××××年××月××日中华人民共和国建设部制填表说明一、《工程勘察、工程设计企业资质申报表》系勘察、设计企业申请工程勘察、工程设计（包括专项工程设计）核定、升级、增向、转正等的专用表格，不得随意变更、删改。二、本表用计算机打印，纸张应为A4纸。三、企业申请在申请工程勘察、工程设计（包括专项工程设计）资质时需提交本表，并须提交相应附件材料，提交的材料内容和份数按建设部有关文件规定办理。为便于档案管理，申请企业所提交的申报表必须和标准申报表的规格一致。申报表应与附件材料分开，其他要求提交的材料，统一收集在附件材料中。附件材料要列出详细目录及页码范围，以便于查找。四、企业应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，可在附件材料中说明。五、申报材料必须真实，审查部门所做结论必须客观、明确，如有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。六、申报工程勘察、建筑工程设计、专项工程设计等资质核定、升级、增项、转正等，技术人员部分只填写“三、技术骨干概况”，不必填写“二、主导工艺（主导专业）人员表”和“四、土建及公用专业（附属专业）人员表”。企业法定代表人声明本人×××（法定代表）×××××××××××××（身份证号码）郑重声明：本企业此次填报的《工程勘察、工程设计企业资质申报表》及附件材料的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与材料是严重的违法行为，此次资质申请提供的材料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。企业法定代表人签名：××× （公章） ×××年××月××日一、企业基本情况企业名称 ×××××××××××× 法定代表人 ××× 职务 ×××× 技术负责人 ××× 职务 ×××× 通讯地址 ××××××××× 邮政编码 ×××××× 联系电话 ×××××××× 企业上级主管 ×××××× 隶属（中央企业工委、地方、其他） ×××××× 最早成立时间 ××× 工商注册时间 ××× 企业类型 ××× 营业执照注册号 ××××××××× 注册资本（万元） ××× 现有资质等级承接任务范围证书编号工程勘察：××××××（证书编号：×××）工程设计：××××××（证书编号：×××）专项工程设计：××××××（证书编号：×××）全员情况职工总数 ×××人离退休人员总数 ×××人技术人员总数 ×××人离退休人员总数 ×××人高级职称 ×××人中级职称 ×××人初级职称 ×××人技术骨干情况技术骨干总数 ×××人离退休人员总数 ×××人注册执业人员情况一级注册建筑师 ×××人离退休人员总数 ×××人二级注册建筑师 ×××人离退休人员总数 ×××人一级注册结构工程师 ×××人离退休人员总数 ×××人二级注册结构工程师 ×××人离退休人员总数 ×××人注册工程师 ×××人离退休人员总数 ×××人二、主导工艺（主导专业）人员表序号姓名性别年龄职称所学专业从事专业勘察设计工龄身份证号码备注 ××行业 ××工程设计 ×专业共×人 1 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 2 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 3 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业共×人 4 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业共×人 5 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 6 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业共×人 7 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 8 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 9 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业共×人 10 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 11 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ××工程设计 ×专业共×人 12 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 13 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 续表序号姓名性别年龄职称所学专业从事专业勘察设计工龄身份证号码备注 14 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 15 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 16 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 17 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 18 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 19 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业共×人 20 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 21 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业共×人 22 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 23 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×专业共×人 24 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 25 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ××工程设计 ×专业共×人 26 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 27 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ×× × × ×× ×× ×× × ×× 重复×次见本表× ×× × × ×× ×× ×× × ×× 重复×次见本表× ×× × × ×× ×× ×× × ×× 重复×次见本表× 续表序号姓名性别年龄职称所学专业从事专业勘察设计工龄身份证号码备注 ×× × × ×× ×× ×× × ×× 重复×次见本表× ×专业共×人 28 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 29 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ××行业 ××工程设计 ×专业共×人 30 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 31 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 32 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 33 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 34 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 35 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 36 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 37 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 38 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 39 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × ××行业 ××工程设计 ×专业共×人 40 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 41 ×× × × ×× ×× ×× × ×× × 三、注册执业人员概况序号姓名年龄专业注册类别及等级执业印章号是否离退休身份证号码备注建筑 1 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 2 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 3 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 4 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 5 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 6 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 7 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 8 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 9 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 10 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× … …… …… …… …… …… …… …… 结构 1 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 2 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 3 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 4 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 5 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 6 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 7 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 8 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 9 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× 10 ×× × ×× ×× ×× ×× ×× … …… …… …… …… …… …… …… 四、土建及公用专业（附属专业）人员概况序号姓名性别年龄职称所学专业从事专业勘察设计工龄身份证号码备注建筑共×人 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复×次见表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复×次见表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复×次见表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复×次见表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复×次见表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复×次见表× 1 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 2 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复×次见本表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复×次见本表× 结构共×人 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× 总图共×人 3 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 4 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 5 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 续表序号姓名性别年龄职称所学专业从事专业勘察设计工龄身份证号码备注电力共×人 6 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 7 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 8 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 9 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 10 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 给排水共×人 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× 暖通空调共×人 11 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 12 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 13 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 热机共×人 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× 14 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 计算机共×人 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× 15 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 自控共×人 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× 续表序号姓名性别年龄职称所学专业从事专业勘察设计工龄身份证号码备注 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× 16 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 电讯共×人 17 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 18 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 环境工程共×人 19 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 20 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 21 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 仪表共×人 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 重复，同表× 22 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 23 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 技术经济共×人 24 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 25 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 26 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 概预算共×人 27 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 28 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 29 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× … …… …… …… …… …… …… …… …… 注：本页所指技术骨干不包括主导工艺（主导专业）人员。五、技术骨干概况序号姓名性别年龄职称所学专业从事专业勘察设计工龄身份证号码备注 ×专业共×人 1 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 2 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 3 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 4 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 5 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 6 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 7 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 8 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 9 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 10 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 11 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 12 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 13 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 14 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 15 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 16 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 17 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 18 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× ×专业共×人 19 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× 20 ×× × × ×× ×× ×× ×× ×× … …… …… …… …… …… …… …… …… 注：不含二、三、四表中已填报人员。六、技术装备概况序号技术装备名称型号规格数量主要性能备注 1 ×××× ×× ×× ×××× 2 ×××× ×× ×× ×××× 3 ×××× ×× ×× ×××× 4 ×××× ×× ×× ×××× 5 ×××× ×× ×× ×××× 6 ×××× ×× ×× ×××× 7 ×××× ×× ×× ×××× 8 ×××× ×× ×× ×××× 9 ×××× ×× ×× ×××× 10 ×××× ×× ×× ×××× 11 ×××× ×× ×× ×××× 12 ×××× ×× ×× ×××× 13 ×××× ×× ×× ×××× 14 ×××× ×× ×× ×××× 15 ×××× ×× ×× ×××× 16 ×××× ×× ×× ×××× 17 ×××× ×× ×× ×××× 18 ×××× ×× ×× ×××× 19 ×××× ×× ×× ×××× 20 ×××× ×× ×× ×××× 21 ×××× ×× ×× ×××× 22 ×××× ×× ×× ×××× 23 ×××× ×× ×× ×××× 24 ×××× ×× ×× ×××× 25 ×××× ×× ×× ×××× 26 ×××× ×× ×× ×××× … …… …… …… …… 七、业绩序号工程勘察设计类型工程勘察、工程设计项目名称规模及复杂程度勘察设计等级工作始末时间建成时间质量评定结果备注一 ××行业 1 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 2 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 3 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 4 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 5 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 6 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 7 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 8 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 9 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 10 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 11 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× … …… …… …… …… …… …… …… 二 ××行业 1 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 2 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 3 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× … …… …… …… …… …… …… …… 三 ××行业 1 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 2 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× … …… …… …… …… …… …… …… 四 ××行业 1 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× 2 ×××× ×××× ×× × ××-×× ×× ×× … …… …… …… …… …… …… …… 八、业务成果序号获奖项目名称或标准、规范、定额、标准设计名称获奖类型及等级或标准、规范、定额、标准设计等级获奖时间或编制完成时间颁奖单位或委托单位备注一 ××行业 1 ×××× ×××× ×× × ×× 2 ×××× ×××× ×× × ×× … …… …… …… …… 二 ××行业 1 ×××× ×××× ×× × ×× 2 ×××× ×××× ×× × ×× … …… …… …… …… 三 ××行业 1 ×× ×××× ×× × ×× 2 ×× ×××× ×× × ×× … …… …… …… …… 九、单位简历单位名称变化： ××××××××××××××××××××××××××××××× 单位资质变化： ×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××× 十、申请及审批项目核定□ 升级□ 增项□ 转正□ 其它□ 申请工程勘察设计资质等级范围申请××行业×级为××行业×级资质（盖章）年月日企业上级主管部门意见（盖章）年月日市（县）建设行政主管部门推荐意见（盖章）年月日省级建设行政主管部门审批（审查）意见（盖章）年月日审批部门意见（盖章）年月日注：□内打√。二、指标解释及填写要求（一）、封面 1．企业名称：按工商营业执照内容填写全称，并加盖企业公章。 2．填报日期：按本表报送时间填写。 3．地区、部门代码：由主管部门填写。（二）企业基本情况 1．企业名称：按工商营业执照内容填写全称。 2．联系电话、通讯地址、邮政编码、营业执照注册号、注册资金等按工商注册文件填写。 3．企业上级主管：是指企业的直接上级主管部门，按隶属关系填写。如无主管部门，此栏可不填写。 4．最早成立时间：是指申请企业最初成立时的时间。如单位发生名称、资质等级变化等情况时，仍按最初成立时间填写，并将该变化情况在本表“企业简历”页说明。 5．企业类型：应填写企业的经济性质，按照工商营业执照上标明的企业性质填写。 6．现有资质等级承接任务范围：填写申请单位全部现有工程勘察、设计情况，有关资质范围可简化填写。 7．资质证书编号：按工程勘察、工程设计、专项工程设计顺序填写。（所填工程勘察、工程设计资质均需在附件中附资质证书的正、副本复印件）。 8．全员情况：职工总数、技术人员总数、高级职称、中级职称、初级职称按照企业实际情况填写，包括企业全部人员。 9．技术骨干情况：企业技术骨干全部人员。 10．注册执业人员情况：指与单位所申请资质相关的注册人员情况。如单位没有注册人员，此表可不填写；与所申报内容无关的注册人员可不必填写。 11．技术负责人：按照企业实际情况填写。（三）主导工艺（主导专业）人员表 1．本表的主导工艺（主导专业）人员是指主持过2项以上与申请行业等级对应规模项目的主导工艺或主导专业设计的非返聘高级工程师（或注册工程师）；申请丙级资质时，为工程师（或注册工程师） 2．主导工艺（主导专业）人员应按照不同行业、行业类型资质分级标准确定的专业填写。 3．当某“主导工艺”人员作为多个主导工艺或土建及公用专业人员认定时（技术人员可同时作为3个及以下专业人员执业），在申报表中重复出现时不再编排序号，第二次及以后出现时在备注栏中注明“重复×次，见×表××号”。如给排水专业人员既作为申请的“市政（给水）”专业主导工艺人员，同时也作为“化工”行业的土建及公用专业骨干中的给排水专业人员。（四）注册执业人员概况： 1．本表中“执业人员”指“执业注册人员”，填写应把相同专业售人员相对集中，并按“一级”、“二级”顺序填写。 2．本页“一级注册建筑师”、“一级注册结构工程师”须提交“注册证书”复印件，并在注册证书上复印件上加盖“执业印章”，凡未提供执业人员执业印章者，该执业人员作无效认定。（五）土建及公用专业（附属专业）人员概况 1．本表的土建及公用专业（附属专业）人员是指主持或参加过2项以上与申请行业等级对应规模项目的土建公用专业设计的非返聘高级工程师（或一级注册工程师）；如申请丙级资质时，为工程师（或注册工程师）。 2．主导工艺（主导专业）人员、注册执业人员中人员同时为土建及公用专业（附属专业）要求的专业人员时，主导工艺（主导专业）人员、注册执业人员可以同一人重复作为土建及公用专业（附属专业）人员申报，但“序号栏”不再排序。 3．土建及公用专业（附属专业）人员应按照资质分级标准确定的专业填写。 4．土建及公用专业（附属专业）人员应按照资质分级标准确定的专业填写。 5．土建及公用专业（附属专业）人员应在附件中填写“技术骨干基本情况及业绩表”。（六）技术骨干概况 1．本表中“技术骨干”填写除表二、三、四以外资质标准所要求的其他技术骨干人员。 2．企业法定代表人符合技术骨干条件时，可作为技术骨干认定。 3．本表中“技术骨干”人员，应按所申请资质数量要求填写，除二、三、四表以外的技术骨干人员。“技术骨干”应按行业、专业规范填写，与申请资质无关的专业人员可不必填写。 4．本表中“从事专业”名称应按资质分级标准中“××行业工程设计专业基本配备表”中的专业名称填写。 5．申请多个行业或某行业中多个专业时，“技术骨干”应按相同行业、相同专业统一顺序填写，且应分别标出不同行业、专业，以便于查找。 6．“备注”栏中主要填写需要说明的情况，如“返聘”、“重复×次，见×表××号”等。（七）技术装备概况 1．“技术装备”是指计算机、绘图机、打印机、复印机、钻机、经纬仪等技术性装备，并累计台数。 2．为简化申报材料，除资质标准规定要求提供主要技术装备的发票外，均可不提供装备发票。（八）业绩 1．“工程勘察设计类型”按照申请的资质行业及行业类型确定并填报。 2．“工程勘察、工程设计项目名称”按照工程勘察设计合同确定的项目名称填写。 3．“规模及复杂程度”按照资质标准确定的项目设计规模划分表注明的诸如跨度、投资额等计量单位填写规模。 4．“勘察设计等级”注明大型、中型、小型项目。 5．“工作始末时间”指工程开始设计到交付全部施工图的时间。 6．“建成时间”指竣工交付使用的时间。 7．“质量评定结果”指勘察设计质量检查、抽查评定结果，以建设行政主管部门评定意见为准，填写“合格”或“不合格”，无评定结果的，此栏可空缺。（九）业务成果 1．“获奖项目名称”栏应写明获奖项目的详细名称。 2．“获奖类型和等级”栏应填写获奖项目所获得奖项的类型及等级，如填写“国家级优秀建筑设计奖”、“部级优秀建筑设计奖”、“省级优秀建筑设计奖”、“市（地）级优秀建筑设计奖”等。 3．“获奖时间”、“颁奖单位”按获奖证书填写。（十）企业简历主要填写单位名称变化情况及时间，单位资质变化情况及时间（包括资质范围、注册资金、单位法人等情况的变化），其他无关情况不必罗列。（十一）申请用审批 1．“申请类型”根据申请内容，选定其中项目。其中： “核定”项在新成立单位或改组单位提出资质申请时选择； “升级”项在单位原已具有该项资质，申请由低级别升入高级别时选择； “增项”在单位扩大业务范围时选择，包括：①原已具有该申请行业中的某专业或某些专业，现申请增加该行业中的其他专业；如单位原已具有市政（给水、排水）甲级资质，现申请市政（道桥）乙级资质时就选择“增项”一栏；②申请其他行业的资质，如原单位已具有“化工”行业甲级资质，现申请“市政（排水）”乙级资质时就选择“增项”一栏； “转正”项在单位申请由临时级别转为正式级别时选择； “其他”项在不属于上述几种情况时选择。 2．“申请工程勘察设计资质等级范围”要求详细填写所申请的行业及其等级和范围，加盖单位公章、并有企业法定代表人签字。填写内容一般应包括“申请行业”、“申请该行业中的某一或某些专业的内容（如单位申请该行业的全部专业，此项可不填写）”、“申请资质的等级”等三项内容。如填写“申请化工石化医药甲级、市政（给水）乙级”设计资质。 3．“企业上级主管部门意见”填写按隶属关系申请单位所属的上级主管部门的审查意见。如单位无上级主管部门，此栏可空缺。 4．“市（县）建设行政主管部门审查意见”是指企业申报国务院建设行政主管部门批准的资质时，市（县）建设行政主管部门的意见，此栏是否提供市（县）建设行政主管部门意见由省级建设行政主管部门决定。 5．“省级建设行政主管部门审批（审查）意见”填写申请企业所在地省级建设行政主管部门的审查意见。审查意见应包括是否同意申请及同意申请的资质范围，不同意申请的理由。审查意见必须明确、具体。 6．“审批部门意见”填写按隶属关系申请企业所属的国资委管理企业或省级建设行政主管部门的初审意见。初审意见应包括是否同意申请及同意申请的资质范围，不同意申请的理由。初审意见必须明确、具体。三、技术骨干基本情况及业绩表技术骨干基本情况及业绩表单位名称：（盖章）填表日期：姓名性别出生年月身份证号文化程度所学专业技术职称技术岗位从事专业毕业院校及毕业时间工作简历起止时间工作单位技术岗位证明人及电话曾主持或参加的主要勘

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