吉林省医保药品目录XXXX.docx

2010年吉林省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录
一、西药部分

分类
编号
中文名称
英文名称
剂型
备注
1 抗微生物药物

1.1 抗生素类药物

1.1.1 β内酰胺类药物

1.1.1.1 青霉素类药物

1.1.1.1.1 窄谱天然青霉素类药物

甲类
1
青霉素
Benzylpenicillin
注射剂

2
青霉素V
Phenoxymethylpenicillin
口服常释剂型
颗粒剂

乙类
3
苄星青霉素
Benzathine Benzylpenicillin
注射剂

4
普鲁卡因青霉素
Procaine Benzylpenicillin
注射剂

1.1.1.1.2 窄谱耐酶青霉素类药物

甲类
5
苯唑西林
Oxacillin
注射剂

6
氯唑西林
Cloxacillin
注射剂

乙类
★(5)
苯唑西林
Oxacillin
口服常释剂型

7
氟氯西林
Flucloxacillin
注射剂

1.1.1.1.3 广谱氨苄青霉素类药物

甲类
8
阿莫西林
Amoxicillin
口服常释剂型

9
氨苄西林
Ampicillin
注射剂

乙类
★(8)
阿莫西林
Amoxicillin
口服液体剂
颗粒剂
限儿童及吞咽困难者

★(8)
阿莫西林
Amoxicillin
注射剂

1.1.1.1.4 广谱抗假绿铜单胞菌青霉素类药物

甲类
10
哌拉西林
Piperacillin
注射剂

乙类
11
阿洛西林
Azlocillin
注射剂

12
磺苄西林
Sulbenicillin
注射剂

13
美洛西林
Mezlocillin
注射剂

1.1.1.1.5 β内酰胺酶抑制药物及复方青霉素制剂

甲类
14
阿莫西林克拉维酸
Amoxicillin and Clavulanate
口服常释剂型

乙类
★(14)
阿莫西林克拉维酸
Amoxicillin and Clavulanate
注射剂
限重度感染

★(14)
阿莫西林克拉维酸
Amoxicillin and Clavulanate
口服液体剂
颗粒剂
限儿童及吞咽困难者

15
阿莫西林舒巴坦
Amoxicillin and Sulbactam
注射剂
限重度感染

16
氨苄西林舒巴坦
Ampicillin and Sulbactam
注射剂
限重度感染

17
美洛西林舒巴坦
Mezlocillin and Sulbactam
注射剂
限重度感染

18
哌拉西林舒巴坦
Piperacillin and Sulbactam
注射剂
限重度感染

19
哌拉西林他唑巴坦
（哌拉西林三唑巴坦）
Piperacillin and Tazobactam
注射剂
限重度感染

20
舒巴坦
Sutbactam
注射剂
限重度感染

21
替卡西林克拉维酸
Ticarcillin and Clavulanate
注射剂
限重度感染

1.1.1.2 头孢菌素类药物

1.1.1.2.1 第一代头孢菌素类药物

1.1.1.2.1.1 口服用

甲类
22
头孢氨苄
Cefalexin
口服常释剂型
颗粒剂

23
头孢拉定
Cefradine
口服常释剂型

乙类
24
头孢羟氨苄
Cefadroxil
口服常释剂型
颗粒剂

★(22)
头孢氨苄
Cefalexin
缓释控释剂型

1.1.1.2.1.2 注射用

甲类
25
头孢唑林
Cefazolin
注射剂

乙类
★(23)
头孢拉定
Cefradine
注射剂

26
头孢硫脒
Cephathiamidine
注射剂
限二线用药

27
五水头孢唑林
Cefazolin Pentahydrate
注射剂

1.1.1.2.2 第二代头孢菌素类药物

1.1.1.2.2.1 口服用

甲类
28
头孢呋辛
Cefuroxime
口服常释剂型

乙类
29
头孢丙烯
Cefprozil
口服常释剂型

★(29)
头孢丙烯
Cefprozil
颗粒剂

30
头孢克洛
Cefaclor
口服常释剂型
缓释控释剂型
颗粒剂

1.1.1.2.2.2 注射用

甲类
★(28)
头孢呋辛
Cefuroxime
注射剂

乙类
31
头孢美唑
Cefmetazole
注射剂

32
头孢替安
Cefotiam
注射剂

33
头孢西丁
Cefoxitin
注射剂

34
头孢甲肟
Cefmenoxime
注射剂

35
头孢替唑
Ceftezole
注射剂

1.1.1.2.3 第三代头孢菌素类药物

1.1.1.2.3.1 口服用

乙类
36
头孢地尼
Cefdinir
口服常释剂型

37
头孢克肟
Cefixime
口服常释剂型
颗粒剂

1.1.1.2.3.2 注射用

甲类
38
头孢噻肟
Cefotaxime
注射剂

39
头孢曲松
Ceftriaxone
注射剂

乙类
40
拉氧头孢
Latamoxef
注射剂

41
头孢米诺
Cefminox
注射剂

42
头孢哌酮舒巴坦
Cefoperazone and Sulbactam
注射剂

43
头孢他啶
Ceftazidime
注射剂

44
头孢唑肟
Ceftizoxime
注射剂

45
头孢哌酮他唑巴坦
Cefopergone Tazobactam
注射剂

1.1.1.2.4 第四代头孢菌素类药物

乙类
46
头孢吡肟
Cefepime
注射剂
限重度感染

47
头孢匹罗
Cefpirome
注射剂
限重度感染

1.1.2 碳青霉烯类药物

乙类
48
比阿培南
Biapenem
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染

49
法罗培南
Faropenem
口服常释剂型
限其他抗生素治疗无效的重度感染

50
美罗培南
Meropenem
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染

51
帕尼培南倍他米隆
Panipenem and Betamipron
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染

52
亚胺培南西司他丁
Imipenem and Cilastatin
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染

53
厄他培南
Ertapenem
注射剂
限其他抗生素治疗无效的重度感染

1.1.3 氨基糖苷类药物

甲类
54
阿米卡星
Amikacin
注射剂

55
庆大霉素
Gentamicin
注射剂

乙类
56
大观霉素
Spectinomycin
注射剂

57
奈替米星
Netilmicin
注射剂
限二线用药

★(55)
庆大霉素
Gentamycin
口服常释剂型
△

58
妥布霉素
Tobramycin
注射剂

59
依替米星
Etimicin
注射剂
限二线用药

60
异帕米星
Isepamicin
注射剂
限二线用药

61
庆大霉素碳酸铋
Gentamycin Sulfate and Bismuth Subcarbonate
口服常释剂型

1.1.4 酰胺醇类药物

甲类
62
氯霉素
Chloramphenicol
注射剂

1.1.5 四环素类药物

甲类
63
多西环素
Doxycycline
口服常释剂型

64
四环素
Tetracycline
口服常释剂型

65
土霉素
Oxytetracycline
口服常释剂型

乙类
66
米诺环素
Minocycline
口服常释剂型
颗粒剂

1.1.6 大环内酯类药物

甲类
67
阿奇霉素
Azithromycin
口服常释剂型
颗粒剂

68
红霉素
Erythromycin
口服常释剂型

★(68)
红霉素
Erythromycin
注射剂

乙类
★(67)
阿奇霉素
Azithromycin
注射剂

69
地红霉素
Dirithromycin
口服常释剂型

70
琥乙红霉素
Erythromycin Ethylsuccinate
口服常释剂型
颗粒剂

71
克拉霉素
Clarithromycin
口服常释剂型
颗粒剂

72
罗红霉素
Roxithromycin
口服常释剂型

73
乙酰螺旋霉素
Acetylspiramycin
口服常释剂型

1.1.7 糖肽类药物

乙类
74
去甲万古霉素
Norvancomycin
注射剂
限耐甲氧西林金葡球菌感染

75
替考拉宁
Teicoplanin
注射剂
限耐甲氧西林金葡球菌感染

76
万古霉素
Vancomycin
注射剂
限耐甲氧西林金葡球菌感染

1.1.8 林可酰胺类药物

甲类
77
克林霉素
Clindamycin
口服常释剂型

★(77)
克林霉素
Clindamycin
注射剂

78
林可霉素
Lincomycin
注射剂

乙类
★(78)
林可霉素
Lincomycin
口服常释剂型

1.1.9 其他

甲类
79
磷霉素
Fosfomycin
注射剂

乙类
80
氨曲南
Aztreonam
注射剂

81
多粘菌素B（多粘菌素）
Polymyxin B
注射剂

82
夫西地酸
Fusidic Acid
注射剂
限重度感染

83
抗敌素
Colistin
注射剂

★(79)
磷霉素
Fosfomycin
口服常释剂型
口服散剂

★(83)
粘菌素（黏菌素）
Colistin
口服常释剂型

1.2 合成抗菌药物

1.2.1 磺胺类及甲氧苄啶类药物

甲类
84
复方磺胺甲噁唑
Compound Sulfamethoxazole
口服常释剂型

85
磺胺嘧啶
Sulfadiazine
口服常释剂型

★(85)
磺胺嘧啶
Sulfadiazine
注射剂

乙类
★(84)
复方磺胺甲噁唑
Compound Sulfamethoxazole
注射剂

86
甲氧苄啶
Trimethoprim
口服常释剂型

87
联磺甲氧苄啶
Sulfamethoxazole, Sulfadiazine and Trimethoprim
口服常释剂型

1.2.2 喹诺酮类药物

甲类
88
吡哌酸
Pipemidic Acid
口服常释剂型

89
环丙沙星
Ciprofloxacin
口服常释剂型

★(89)
环丙沙星
Ciprofloxacin
注射剂

90
诺氟沙星
Norfloxacin
口服常释剂型

91
氧氟沙星
Ofloxacin
注射剂

92
左氧氟沙星
Levofloxacin
口服常释剂型

★(92)
左氧氟沙星
Levofloxacin
注射剂

乙类
93
氟罗沙星
Fleroxacin
注射剂
限二线用药

94
吉米沙星
Gemifloxacin
口服常释剂型
限二线用药

95
洛美沙星
Lomefloxacin
口服常释剂型

★(95)
洛美沙星
Lomefloxacin
注射剂

96
莫西沙星
Maxifloxacin
口服常释剂型
限二线用药

★(96)
莫西沙星
Maxifloxacin
注射剂
限二线用药

★(91)
氧氟沙星
Ofloxacin
口服常释剂型

97
加替沙星
Gatifloxacin
注射剂

98
培氟沙星
Pefloxacin
注射剂

1.2.3 硝基咪唑类药物

甲类
99
甲硝唑
Metronidazole
口服常释剂型
△

★(99)
甲硝唑
Metronidazole
注射剂

乙类
100
奥硝唑
Ornidazole
注射剂

★(100)
奥硝唑
Omidazole
口服常释剂型

101
替硝唑
Tinidazole
口服常释剂型

★(101)
替硝唑
Tinidazole
注射剂

102
左奥硝唑
Levornidazole
注射剂
限二线用药

1.2.4 硝基呋喃类药物

甲类
103
呋喃妥因
Nitrofurantoin
口服常释剂型

104
呋喃唑酮
Furazolidone
口服常释剂型

1.3 抗分枝杆菌药物

1.3.1 抗结核病类药物

甲类
105
吡嗪酰胺
Pyrazinamide
口服常释剂型

106
对氨基水杨酸钠
Sodium Aminosalicylate
口服常释剂型

★(106)
对氨基水杨酸钠
Sodium Aminosalicylate
注射剂

107
利福喷丁（利福喷汀）
Rifapentine
口服常释剂型

108
利福平
Rifampicin
口服常释剂型

109
链霉素
Streptomycin
注射剂

110
乙胺丁醇
Ethambutol
口服常释剂型

111
异烟肼
Isoniazid
口服常释剂型

★(111)
异烟肼
Isoniazid
注射剂

乙类
112
丙硫异烟胺
Protionamide
口服常释剂型

113
卷曲霉素
Capreomycin
注射剂

114
利福布汀
Rifabutin
口服常释剂型

115
利福霉素
Rifamycin
注射剂

★(108)
利福平
Rifampicin
注射剂

116
帕司烟肼
Pasiniazid
口服常释剂型

117
乙胺吡嗪利福异烟Ⅱ
Ethambutol,Pyrazinamide,Rifampicin and IsoniazidⅡ
口服常释剂型

118
乙胺利福异烟
Ethambutol Rifampicin and Isoniazid
口服常释剂型

119
异福（异烟肼/利福平）
Isoniazid and Rifampicin
口服常释剂型

120
异福酰胺（异烟肼/利福平/吡嗪酰胺）
Isoniazid，Rifampicin and Pyrazinamide
口服常释剂型

1.3.2 抗麻风病类药物

甲类
121
氨苯砜
Dapsone
口服常释剂型

122
醋氨苯砜
Acedapsone
注射剂

乙类
123
氯法齐明
Clofazimine
口服常释剂型

1.4 抗真菌药物

1.4.1 吡咯类药物

1.4.1.1 咪唑类药物

乙类
124
克霉唑
Clotrimazole
口服常释剂型

125
咪康唑
Miconazole
口服常释剂型

★(125)
咪康唑
Miconazole
注射剂

1.4.1.2 三唑类药物

甲类
126
氟康唑
Fluconazol
口服常释剂型

乙类
127
伏立康唑
Voriconazole
口服常释剂型
限重症真菌感染

★(127)
伏立康唑
Voriconazole
口服液体剂
限儿童及吞咽困难者的重症真菌感染

★(127)
伏立康唑
Voriconazole
注射剂
限重症真菌感染

★(126)
氟康唑
Fluconazol
注射剂

128
伊曲康唑
Itraconazole
口服常释剂型

★(128)
伊曲康唑
Itraconazole
口服液体剂
限伊曲康唑注射剂的序贯治疗

★(128)
伊曲康唑
Itraconazole
注射剂
限重症真菌感染

1.4.2 多烯类药物

甲类
129
制霉素
Nysfungin
口服常释剂型

乙类
130
两性霉素B
Amphotericin B
注射剂

1.4.3 棘白菌素类药物

乙类
131
卡泊芬净
Caspofungin
注射剂
限工伤保险

132
米卡芬净
Micafungin
注射剂
限工伤保险

1.4.4 其他

乙类
133
氟胞嘧啶
Flucytosine
口服常释剂型

★(133)
氟胞嘧啶
Flucytosine
注射剂

134
特比萘芬
Terbinafine
口服常释剂型
△

1.5 抗病毒药物

1.5.1 广谱类药物（非逆转录酶抑制）

甲类
135
阿昔洛韦
Aciclovir
口服常释剂型

136
利巴韦林
Ribavirin
口服常释剂型
颗粒剂

★(136)
利巴韦林
Ribavirin
注射剂

乙类
★(135)
阿昔洛韦
Aciclovir
注射剂

137
伐昔洛韦
Valaciclovir
口服常释剂型

138
泛昔洛韦
Famciclovir
口服常释剂型

★(138)
泛昔洛韦
Famciclovir
注射剂

139
更昔洛韦
Ganciclovir
口服常释剂型

★(139)
更昔洛韦
Ganciclovir
注射剂

140
阿糖腺苷
Vidarabine
注射剂

141
炎琥宁
Potassium Sodium Dehydroandrographolide Succinate
注射剂

★(1048)
喷昔洛韦
Penciclovir
注射剂

1.5.2 核苷类逆转录酶抑制剂

乙类
142
阿德福韦酯
Adefovir Dipivoxil
口服常释剂型
限活动性肝炎

143
恩夫韦肽
Enfuvirtide
注射剂
限艾滋病病毒感染

144
恩曲他滨
Emtricitabine
口服常释剂型
限艾滋病病毒感染

145
恩替卡韦
Entecavir
口服常释剂型
限活动性肝炎

146
拉米夫定
Lamivudine
口服常释剂型
限活动性肝炎

147
齐多拉米双夫定
Zidovudine and Lamivudine
口服常释剂型
限艾滋病病毒感染

148
替比夫定
Telbivudin
口服常释剂型
限活动性肝炎

1.5.3 蛋白酶抑制剂

乙类
149
奥司他韦
Oseltamivir
口服常释剂型
限流感重症患者

150
金刚乙胺
Rimantadine
口服常释剂型
口服液体剂
颗粒剂
限儿童

151
沙奎那韦
Saquinavir
口服常释剂型
限艾滋病病毒感染

1.5.4 其他抗病毒药物

甲类
152
抗艾滋病用药

◇

乙类
153
膦甲酸钠
Foscarnet Sodium
注射剂

1.6 其他抗菌药物

甲类
154
小檗碱
Berberine
口服常释剂型
△

155
鱼腥草素
Houttuyfonate
口服常释剂型

乙类
156
大蒜素
Garlicin
口服常释剂型

★(156)
大蒜素
Garlicin
注射剂

157
利奈唑胺
Linezolid
口服常释剂型
限万古霉素治疗无效或不可耐受的重症感染患者的序贯治疗

★(157)
利奈唑胺
Linezolid
注射剂
限万古霉素治疗无效或不可耐受的重症感染
2 抗寄生虫病药物

2.1 抗吸虫病药物

甲类
158
吡喹酮
Praziquantel
口服常释剂型

159
硫氯酚
Bithionol
口服常释剂型

160
乙胺嗪
Diethylcarbamazine
口服常释剂型

2.2 抗疟药物

2.2.1 青蒿素类药物

甲类
161
蒿甲醚
Artemether
口服常释剂型

162
青蒿素类药物

◇

乙类
163
青蒿素
Artemisinin
栓剂

2.2.2 其他

甲类
164
伯氨喹
Primaquine
口服常释剂型

165
奎宁
Quinine
口服常释剂型

166
氯喹
Chloroquine
口服常释剂型

★(166)
氯喹
Chloroquine
注射剂

167
乙胺嘧啶
Pyrimethamine
口服常释剂型

乙类
168
磺胺多辛
Sulfadoxine
口服常释剂型

★(165)
奎宁
Quinine
注射剂

169
咯萘啶
Malaridine
口服常释剂型

★(169)
咯萘啶
Malaridine
注射剂

170
哌喹
Piperaquine
口服常释剂型

171
羟氯喹
Hydroxychloroquine
口服常释剂型

★(167)
乙胺嘧啶
Pyrimethamine
贴剂

2.3 驱肠虫药物

甲类
172
甲苯咪唑
Mebendazol
口服常释剂型

173
阿苯达唑
Albendazole
口服常释剂型
△

乙类
174
氯硝柳胺
Niclosamide
口服常释剂型

175
哌嗪
Piperazine
口服常释剂型
△

★(175)
哌嗪
Piperazine
锭剂
△

176
双羟萘酸噻嘧啶
Pyrantel Pamoate
口服常释剂型
△

★(176)
双羟萘酸噻嘧啶
Pyrantel Pamoate
软膏剂

2.4 抗丝虫病及抗黑热病药物

甲类
177
葡萄糖酸锑钠
Sodium Stibogluconate
口服常释剂型

★(177)
葡萄糖酸锑钠
Sodium Stibogluconate
注射剂

178
喷他脒
Pentamidine
口服常释剂型

乙类
★(178)
喷他脒
Pentamidine
注射剂

2.5 抗阿米巴病药物及抗滴虫病药物

甲类
★(99)
甲硝唑
Metronidazole
口服常释剂型
△

★(99)
甲硝唑
Metronidazole
注射剂

乙类
179
双碘喹啉
Diiodohydroxyquinoline
口服常释剂型

180
依米丁
Emetine
注射剂

181
人工牛黄甲硝唑
Artificial Cow-bezoar and Metronidazole
口服常释剂型

3 解热镇痛及非甾体抗炎药物

3.1 解热镇痛及非甾体抗炎药物

3.1.1 非选择性COX抑制剂

甲类
182
阿司匹林
Aspirin
口服常释剂型
△

183
布洛芬
Ibuprofen
口服常释剂型
△

184
对乙酰氨基酚
Paracetamol
口服常释剂型
颗粒剂
△

185
双氯芬酸
Diclofenac
口服常释剂型
缓释控释剂型
△

186
吲哚美辛
Indometacin
栓剂

乙类
187
安乃近
Metamizole
口服常释剂型

188
吡罗昔康
Piroxicam
口服常释剂型
缓释控释剂型

★(183)
布洛芬
Ibuprofen
口服液体剂
缓释控释剂型
颗粒剂
△

★(183)
布洛芬
Ibuprofen
栓剂
△；限儿童

★(183)
布洛芬
Ibuprofen
乳膏剂
△

189
醋氯芬酸
Aceclofenac
口服常释剂型

★(184)
对乙酰氨基酚
Paracetamol
缓释控释剂型
口服液体剂
△

190
氟比洛芬酯
Flurbiprofen Axetil
注射剂
限术后镇痛和工伤保险

191
氟比洛芬
Flurbiprofen
贴剂

192
复方阿司匹林
Compound Aspirin Preparations
口服常释剂型
△

193
复方对乙酰氨基酚
Compound Paracetamol
口服常释剂型
△

194
精氨酸布洛芬
Ibuprofen Arginine
颗粒剂
口服散剂

195
赖氨匹林
Lysine Acetylsalicylate
注射剂

196
氯诺昔康
Lornoxicam
注射剂

197
洛索洛芬
Loxopro