外科病房管理-文档资料.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,如何巡视病房,林海兰,2016,年,8,月,28,日,1,学习内容,巡视病房的作用,巡视病房的方式,巡视病房的内容,巡视病房的注意事项,2,知识要点,（,一）,掌握内容,：巡视病房的作用、,输液不滴的观察与处理、输液反应的观察与处理、,心电监护仪的健康教育、,分级护理,制度,（二）,熟悉内容,：药物反应的观察,（三）,了解内容,：巡视病房的注意事项、巡视病房的方式,3,巡视病房的时间,分级护理制度有明确的规定：,一级护理要求每小时巡视一次；,二级护理要求,2,小时巡视一次；,三级护理要求,3,小时巡视一次,4,巡视病房的作用,一、增强对患者情况的了解和掌握,二、加强与患者的沟通,三、能够及时发现问题,四、随时实施健康教育,五、培养护士的慎独精神,六、促进工作落实,5,（一）增强对患者情况的了解和掌握：,增加巡视病房的次数和人员，做到因人施护，不断提高护理效果和质量,6,（二）增强与患者的沟通：,护患之间经常的接触,沟通与交流就更容易。巡视病房是护士与患者交流沟通的最好时机，也是了解病人病情变化心理反应的好机会。,7,（三）能够及时发现问题：,加强巡视病房，能够及时发现问题，并有效地进行解决,。,8,（四）随时实施健康教育：,对巡视病房中发现的问题进行个体化健康教育，其针对性及目的性强，患者易于接受。,9,（,五）培养护士的“慎独”精神：,护士单独值班时，“慎独”精神在护士的巡视工作中尤为重要。良好的“慎独”精神能保证护士在独立完成各项工作时能认真负责巡视,10,（六）促进工作的落实：,巡视病房可评估护理问题的提出是否正确，护理措施是否得当，护理措施的落实情况，患者是否得到了全身心的护理。从而促进各项工作地完成。,11,二、巡视病房的方式,（一）看看病人的意识、瞳孔、生命体征，切口、引流、卧位、输液、皮肤、患者的面色、表情、治疗措施的进行情况等情况；病区、病房环境,（二）问询问患者的感受，对护理服务的要求，对护理工作的意见或建议。,12,二、巡视病房的方式,（三）讲回答患者及家属的提问，进行健康教育，告诉患者和家属应注意的问题。,（四）查指检查病人的生命体征，检查护理措施的落实情况，检查护理的效果和质量。,（五）听,倾听病人对各种治疗和护理的反馈，及时了解病人的想法。,13,三、巡视病房的内容,（一）认真观察病情,1,、意识及生命体征观察,2,、输液的观察,固定是否妥善,局部有无肿胀、疼痛或静脉炎表现,输液系统是否密闭、接头处是否衔接紧密,滴壶液面以下有无气泡,液体滴数是否合适,流液针头是否完全插入液体瓶中,瓶内剩余液体预计输完时间等。,14,三、巡视病房的内容,-,病情观察,3.,并发症和药物副作用的观察,4.,各种管路的观察,5.,心电监护的观察,（,1,）环境的观察,（,2,）监护仪的运行情况,的观察,（,3,）生命体征的观察,（,4,）对异常数值的分析,15,三、巡视病房的内容,-,心电监护的健康教育,告知患者不要自行移动或者摘除电极片。,告知患者和家属避免在监护仪附近使用手机，以免干扰监测波形。,指导患者学会观察电极片周围皮肤情况，如有痒痛感及时告诉医护人员。,16,三、巡视病房的内容,-,病情观察,6,、皮肤的观察,7,、了解患者主诉,8,、进行必要的查体,17,三、巡视病房的内容,（二）落实周到的生活护理,（三）维持病房环境的“四化八字”,“四化”是管理目标化、工作制度化、操作规程化、设施规范化。“八字”是整洁、舒适、安全、安静。,（,四）做好针对性强的健康教育,18,四、巡视病房的注意事项,（,一）措辞温柔，关心体贴病人,（二）发现问题不能解决时，及时汇报护士长或医生，不擅自作主,（三）有关问题能明确解答的，可以回答，不能解答的问主管大夫或护士长后再回答，不能错误回答，影响病人对你的信任,（四）病人提出的问题，不管能不能解决，都应给病人一个回馈信息，不能不给回应,19,思考题,1,简述巡视病房的作用？,2,简述常见输液不滴的原因和处理？,3,简述巡视病房的注意事项？,20,谢谢聆听！,21,