按摩基础理论.pptx

書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,Your company slogan,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,書式設定,書式設定,第,2,第,3,第,4,第,5,#,按摩基础理论,按摩基础理论,第1页,第一节 按摩发展简史（,基础知识,118,）,按摩古称按跷、案杌，现称推拿，是人类最古老一门医疗和保健养生方法，按摩在我国历史悠久、源远流长。,一、远古时期,按摩起源于人本能行为和劳动、生活实践。原始人在肢体受冻时知道用摩擦取暖，在外伤疼痛时会本能地去抚摩或按压受伤部位，在打嗝、咳嗽时，也往往会情不自禁地去拍打胸背部。,与疾病抗争中经过亲身体验，从原始、下意识、简单动作中，总结而来。,奴隶社会形成，按摩术逐步成为一门独立学科。,按摩基础理论,第2页,第一节 按摩发展简史,二、先秦时期,甲骨文卜辞中就有“面摩、干沐浴”等保健按摩方法。,宫廷已经出现专职按摩师。在殷商时期，按摩作为治病和保健主要伎俩在宫廷和民间生活中有不可低估地位。,按摩主流以医疗为主，保健按摩亦有发展，如帛书,养生方,，记载了一个“药巾”性保健按摩法以温补阳气，激发人生理机能。,按摩基础理论,第3页,第一节 按摩发展简史,春秋战国时期,黄帝内经,是我国第一部记述养生保健按摩医学理论专著。其中,素问异法方宜论,记载：中央者，其地平以湿,故导引按摩者，亦从中央出也。”可见按摩常与导引法同时配合应用，统称按摩导引。按摩体系已经形成。,当初有记载为数不多名医，多数是从事按摩，按摩工具亦有记载。,按摩基础理论,第4页,第一节 按摩发展简史,三、秦汉时期,西汉早期按摩手法已经成为名医教学一项主要内容。我过推拿按摩史上第一部按摩专著,黄帝歧伯按摩十卷,在这个时期形成。,东汉张仲景,伤寒论,金匮要略,首次提到了“膏摩”一词，并将其与针灸、导引等法并列，用于预防保健，对后世影响很大。,按摩基础理论,第5页,第一节 按摩发展简史,四、晋隋唐时期,隋唐时期保健按摩形成了正规体系，设置专业工种与等级划分（按摩博士、按摩师、按摩工、按摩生），是按摩发展鼎盛阶段。,1,、晋隋时期,隋朝，巢元方,诸病源候论,在各病症之后均不列方药，而附以大量按摩法。,肘后备急方,我国第一部临床抢救手册，东晋葛洪著。,按摩基础理论,第6页,第一节 按摩发展简史,2,、唐,按摩成为宫廷医学教学四大科目之一，技术远搏海外。,唐代孙思邈在,千金要方,养性,中明确提出：“每日必须调气、补泻、按摩、导引为佳，勿以康健，便为常然，常须安不忘危，预防诸病也。”还提出老年养生保健按摩作用及详细方法，并给后世以极大启发。孙思邈还在他著作中详细介绍了称作“天竺国按摩，此是婆罗门法”古印度导引按摩术和中国古代“老子按摩法”，十分推崇这两套按摩术养生保健功效。,外台秘要,中有大量按摩推拿成就记载。,按摩基础理论,第7页,第一节 按摩发展简史,五、宋元时期,宋元按摩受到严重妨碍，宋代太医局取消了宫廷教育中设置按摩科，按摩广泛流传于民间。这个时期，养生保健发展很快，当初文人道家推崇养生保健。,商业性浴室中出现专门替客人擦背按摩者。,宋代官修医学巨著,圣济总录,对按摩疗法进行了理论总结，第四卷治法篇有按摩疗法专论，必定了保健按摩补养作用，书中还整理出一套养生按摩套路，称为“神仙导引”。这是当初最为系统自我养生按摩套路。,太平圣惠方,与,圣济总录,共同记载宋代医家在按摩上取得成就。,按摩基础理论,第8页,第一节 按摩发展简史,六、明清时期,明清按摩事业有起有伏，按摩学术分支越来越细，形成了小儿推拿独特体系。,1,、明朝,1576,年，在张四维,医门秘旨,一书中首次出现了“推拿”一词。,按摩医学向三个方向分化，以“正骨手法，正骨科立足于正统中医学，对小儿按摩治疗以“小儿推拿”名义在民间发展，我国现存最早小儿推拿专著是,小儿按摩经,，保健休闲性质按摩在剪发、沐浴业和民间流传。,按摩基础理论,第9页,第一节 按摩发展简史,明代首次出现了与保健按摩相关著作,罗真人撰,净发须知,，又名,按摩涵养歌诀,。此书主要叙述剪发技法与保健按摩，也包含美容和治疗。,冯时可,雨航杂录,云：“按摩为养生之一术，劳役者资之而血不越乱，佚惰者资之而气不壅滞。”高濂,遵生八笺,将按摩导引放在延年去病首要位置。,按摩基础理论,第10页,第一节 按摩发展简史,2,、清朝：,（,1,）清朝撤消了按摩科，,（,2,）是正骨按摩、一指禅推拿、保健按摩等有很大成绩。,（,3,）理论方面对按摩治疗法则和适应症有了系统全方面叙述。,（,4,）石成金,传家宝,将“剃头、取耳、捶背、修脚称为“养身四快”。另外，轻柔舒缓而有节律手法有宁心安神作用，名日“放睡按摩”术，这种按摩术当初已经在剪发业普及。,（,5,）伤科,医宗金鉴,总结按摩八法“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”。,按摩基础理论,第11页,第一节 按摩发展简史,七、民国时期,因为西方文化冲击和影响，国民党政府歧视中医，加之战乱频繁，按摩术一落为按摩史上最低潮。不过，也出现了一些名医和按摩名著，形成了许多按摩流派。主要有：,马玉书,推拿捷径,曹泽普,按摩术实用指南,杨华亭,华氏按摩术,包含有古代秘法和当代西洋之生理、病理、解剖、电磁学等于一体。,按摩基础理论,第12页,第一节 按摩发展简史,八、新中国时期,枯木逢春，蓬勃发展。,病种、器械、手法、交流不停发展。,1998,年以来，我国保健按摩事业如雨后春笋般蓬勃发展。据不完全统计，当前我国已经有保健按摩从业人员,100,万名，保健按摩机构,(,单位,),数万个，,按摩基础理论,第13页,第二节 按摩作用原理,（,基础知识,120,页）,经过手法作用于人体肌表，以调整人体生理、病理状态，到达身体保健方法。其作用原理与各种手法有亲密关系，但总来说，依据传统理论。,一、按摩作用原理（,保健按摩作用,）,1,、促进气血运行,气血是组成人体基础物质，是脏腑、经络、组织器官进行生理活动基础，人体一切组织都需要气血供养和调整才能发挥它功效。,气血周流全身运行不息，不停地进行新陈代谢。人体一切疾病发生、发展无不与气血相关，气血调和则阳气温煦，阴精滋养。,路径有二：其一是,健运脾胃,、其二是疏通经络和,加强肝疏泄,功效。从本质看,按摩能够直接作用于经络与气血,（可促进、抑制运行、可改变性质与取向、控制分布）。,按摩基础理论,第14页,第二节 按摩作用原理,2,、疏通经络,人体依赖经络运行气血，发挥营内卫外作用，并使机体与外界环境协调一致。,经络功效障碍,，造成气血失调，不行使正常功效，,百病由此而生,。,保健按摩有疏通经络，引发,局部经络反应,，主要能,激发和调整经气,，并,影响所连属脏腑,、组织功效活动，从而调整机体生理、病理情况，到达,保健效果，使百脉疏通，五脏安和,。（按摩对经络调整主要是疏通，但不但是疏通，应该还有调整）,按摩基础理论,第15页,第二节 按摩作用原理,3,、调整脏腑功效,保健按摩对脏腑不一样状态，有,双向良性调整,作用。,保健按摩对脏腑调整作用，是经过,手法刺激体表直接影响脏腑功效，以及经络与脏腑间联络来实现,。,按摩基础理论,第16页,第二节 按摩作用原理,4,、滑利关节,(,重点,),筋骨损伤必累及气血,脉络受损,气滞血淤,为肿为痛，影响肢体活动。,滑利关节作用表现为三个方面：,一是经过保健按摩手法促进局部气血运行，消肿祛瘀，改进局部营养，促进新陈代谢。,二是利用适当活动关节手法松解粘连。,三是应用整复手法纠正筋出槽、关节错缝，从而起到滑利关节作用。,按摩基础理论,第17页,第二节 按摩作用原理,5,、增强人体抗病能力,疾病发生、发展、转归，是正气与邪气相互斗争盛衰消长过程。,“正气存内，邪不可干”；“邪之所凑，其气必虚”。,保健按摩有扶正祛邪，增强人体抗病能力，其一是经过刺激经络，直接激发、增强机体抗病能力。其二是经过疏通经络，调和气血，有利于正气发挥其固有作用。其三是经过调整脏腑功效，使机体处于最正确功效状态，有利于调动全部抗病伎俩和主动原因，一致反抗邪气。,按摩基础理论,第18页,第二节 按摩作用原理,6,、调整筋骨（出自,按摩师,149,页）,按摩能够加强局部循环，使局部组织温度升高，而且将担心或痉挛肌肉充分拉长，从而牵拉肌束，使之放松，气血通畅，使肌肉从担心状态中放松下来。,7,、调整阴阳（出自,按摩师,149,页）,表里出入、上下升降、寒热进退、邪正虚实、营卫不和、气血失和都属于阴阳失调详细表现。,按摩基础理论,第19页,第二节 按摩作用原理,二、按摩消除疲劳按摩原理,1,、疏通经络：疲劳造成经络阻塞,经络阻塞造成不通,不通则痛。采取按摩手法在一定经络穴位与局部进行按摩能够疏通经络,通则不痛。,2,、运行气血：按摩可使疲劳部位气血运行加紧,使疲劳组织与器官得到气血濡养和滋养,快速消除疲劳,恢复体力。,3,、醒脑提神：按摩头面部及相关穴位能够醒脑提神,到达头脑清爽,精神为之一振,消除全身疲劳效果。,按摩基础理论,第20页,第二节 按摩作用原理,三、按摩对健体防病作用,1,、平衡阴阳：正常生理状态下,人体阴阳保持着动态平衡。阴阳平衡遭受破坏则造成疾病发生。保健按摩经过手法在穴位上施术,能够调整人体阴阳,使阴阳平衡,“,阳平阳秘”,则身体健康。,2,、增强正气：按摩促进气血流通、气机调畅,能够增强体质,提升抗病能力,预防疾病发生。,3,、调整脏腑功效：脏腑功效正常,则身体健康。经过按摩能够调整脏腑功效,促使其功效增强、活动正常,从而到达健体防病作用。,按摩基础理论,第21页,第三节 按摩适应症、禁忌症（新书没有）,从临床经验看，二分法是不理想，采取三分法似乎更为适当。,适应症：按摩适合治疗疾病，患该疾病多数患者可利用按摩疗法独立治愈。,禁忌症：按摩不适合治疗疾病，患该疾病患者利用按摩疗法会带来不良效果甚至危险。,可选症：按摩能够尝试治疗疾病，疗效因患者及医生个体原因不一样而定，有些有一定疗效（多较小，可作为辅助疗法）有些无效，还有些出现不良反应。,按摩基础理论,第22页,第三节 按摩适应症、禁忌症,一、按摩适应症,适应于骨伤科，内科，外科，妇科，儿科，五官科各种疾病不但适合用于慢性病，对一些疾病急性发作也有很好疗效。从临床看，按摩疗法较适合治疗功效性疾病和轻微器质性病变。,1,、骨伤科病：颈椎病、落枕、肩周炎、肘关节扭伤、肋软骨炎、退行性脊柱炎、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎等。,2,、内 科 病：高血压病、胃脘痛、便秘、糖尿病、呃逆等。,3,、妇 科 病：慢性盆腔炎、痛经、乳腺增生等。,4,、儿 科 病：青少年假性近视眼、小儿肌性斜颈、小儿疳积、小儿脑瘫等。,5,、神经系统：面神经炎、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎等。,6,、五官科：鼻炎，咽炎，近视，斜视，耳鸣，耳聋，牙痛，美尼尔等,按摩基础理论,第23页,第三节 按摩适应症、禁忌症,二、按摩禁忌症（参考,按摩师,5,页）,按摩广泛应用于骨伤、内、外、儿、妇、五官科等各种疾病。保健按摩在减轻大家疲劳方面，也有惊人效果。,按摩也有一定不足，存在着不适合按摩，或按摩有一定危险情况，也就是禁忌症。,进行按摩前，一定先进行诊疗，判断受术者是否患有禁忌症，如有禁忌症，则禁止施行按摩。,1,、各种骨折、骨结核病、肿瘤、化脓性关节炎以及严重骨质疏松症患者不宜进行按摩。,2,、患有出血或有出血倾向疾病者及血液病患者不宜进行按摩。,按摩基础理论,第24页,第三节 按摩适应症、禁忌症,3,、施术部位有严重皮肤损伤及皮肤病患者不宜进行按摩。,4,、各种传染病患者不宜进行按摩。,5,、患有严重心、脑、肺部疾病及体质过于虚弱者不宜进行按摩。,6,、有开放性损伤或曾做过血管、神经吻合术者不宜进行,7,、怀孕期、月经期内妇女腹部、腰骶部不宜进行按摩。,8,、极度疲劳者或醉酒、神志不清者,处于饥饿状态、饭后,1,小时内及猛烈运动后,均不宜进行按摩。,9,、患有诊疗不明脊柱损伤及急腹症者不宜进行按摩。,按摩基础理论,第25页,第四节 按摩种类,（,基础知识,122,页）,按摩，又称按跷、推拿，是我国传统医学主要组成个别。,手法数量：由清代摸、接、端、提、按、摩、推、拿伤科八法，已发展到今天,205,种。,按摩范围：由伤科、儿科；发展到内、外、妇、儿、五官及运动、康复、保健。归纳起来主要分为医疗、保健、康复、运动、其它按摩等。,按摩基础理论,第26页,第四节 按摩种类,一、医疗按摩和保健按摩,医疗按摩工作者：必须具备中等以上专科学历，经考试获执业医师资格者，方有行使医疗按摩工作权利,(,即诊疗和治疗权,),。,保健按摩工作者：属于社会服务性质，人员经过保健按摩师职业资格培训，并经考评判定取得保健按摩师资格证书，即可从业。保健按摩与医疗按摩主要区分和各自特点见下表。,按摩基础理论,第27页,第四节 按摩种类,保健按摩师,医疗按摩,服务对象,宾客,患者,工作性质,保健,医疗,工作场所,保健按摩院、所（服务机构）,医疗机构,执业人员,技师（工人系列）,医师（医技系列）,理论基础,以局部和体表按摩为主，循经取穴,循经取穴，调整阴阳,主要目标,强身健体，延年益寿,治疗疾病,手法要求,柔和、均匀、持久、有力,柔和、均匀、持久、有力,职业范围,没有诊疗权和治疗权，不能搬动三椎,各种按摩适应病症，能够搬动三椎,事故性质,刑事责任,医疗事故或刑事责任,按摩基础理论,第28页,第四节 按摩种类,二、康复按摩,康复按摩是指技师经过各种康复按摩手法，如拔伸、牵拉、被动运动和适当心理辅导使患者能够最大程度地恢复其机体功效，重新融入社会一个按摩法，它是医疗按摩一个，但又不一样于医疗按摩。,按摩基础理论,第29页,第四节 按摩种类,三、运动按摩,保健按摩师利用各种按摩手法，经过外部物理性刺激，疏通经络、调整脏腑、气血及神 经系统功效，调整运动者心理状态和运动机能，从而到达提升运动成绩目标。这种按摩 方法既为运动保健按摩，又可称运动按摩。,运动保健按摩有促进血液淋巴循环，及时供给氧气和营养物质，快速排泄代谢产物，促 进精神振奋，克服机体失调，进而防治运动伤病发生等作用。,对于运动员，在维护和提升健康体质、保护良好训练和竞技状态、促进和发挥潜在体能、提升运动成绩等方面，显示了特殊功效。,按摩基础理论,第30页,第四节 按摩种类,四、其它按摩,其它按摩包含手部、足部，美容，减肥等，国外还有旅游，情景，宠物按摩等。,五、按摩新分类（附录）,、按照复杂程度分类：单纯手法元素、复合手法、招式、套路。,、按动作与功效命名：有,“,提手旁,”,字为代表表达出明确动作名称，将该动作在患者身上施术即可；另一个手法都是指需要到达某种目标（到达该目标动作都是该手法）。,按摩基础理论,第31页,第五节 常见按摩介质（递质）（,基础知识,145,页）,一、概述（参考,按摩师,中级、高级内容）,1,、按摩递质定义：按摩递质是在手法操作前,涂擦在按摩部位一个药品制剂。,2,、按摩递质种类：按摩递质常见有水剂、酊剂、粉剂、油剂、膏剂五种剂型。,常见按摩递质有滑石粉、红花油、薄荷水和按摩膏。,3.,按摩递质作用：发挥和利用药品作用,提升按摩效果。另外,还有利于手法操作,增强手法作用。有些递质还含有润滑作用,可保护皮肤,预防皮肤损伤。,按摩基础理论,第32页,第五节 常见按摩介质（递质）,4.,滑石粉作用：主要起到润滑皮肤、防止摩擦损伤皮肤以及吸汗作用。,5,、红花油作用：主要用于跌打损伤按摩治疗,以增强治疗效果。,6,、薄荷水作用：主要起到清凉解表,清利头目标作用。,7,、按摩膏作用：不但能增强按摩膏药品作用,而且还能增强按摩手法效果。,按摩基础理论,第33页,第五节 常见按摩介质（递质）,二、分述（参考,保健按摩师,）,（一）粉剂,粉剂又称散剂，是古老剂型之一，制备方法简便，剂量轻易伸缩，不含溶剂，有较高稳定性，便于携带储存。,凡不溶性药粉，宜制成散剂。制备方法普通经过粉碎、过筛、分剂量、包装等过程。,1,、滑石粉,(,或爽身粉,),滑石粉有润滑、吸水、清凉作用，普通在夏季使用，是保健按摩中最常见一个介质。,按摩基础理论,第34页,第五节 常见按摩介质（递质）,2,、松花粉,松花粉是将松花磨粉，用粉扑将粉擦在按摩部位，有润滑祛湿作用。,3,、伸筋丹,也称揉药,(,乳香,10g,、没药,10g,、藏红花,5g,、麝香,2.5g,、冰片,2.5g,、樟脑,2.5g,、血竭,25g,，研成极细末，装密封瓶内待用,),。,有消肿止痛作用。多在创伤时作为按摩介质。,按摩基础理论,第35页,第五节 常见按摩介质（递质）,（二）水剂,是新剂型，即为水溶剂。水质优劣有一定影响，如矿物质含量、,pH,值高低等，以蒸馏水或离子水最为适宜。,用热水、温水作溶媒浸渍药材而制成液体浸出剂是水剂。此种剂型制作简单方便，易于推广，且剂量大小不受限制。,1,、清水,清水能增强清凉、退热作用，并能预防操作时损伤皮肤。小儿做推法时常蘸水操作，此推法能够治疗小儿发烧。,按摩基础理论,第36页,第五节 常见按摩介质（递质）,2,、刨花水,刨花水是用刨花木浸泡在水中，取其浸出汁作为介质，十分润滑，适合于小儿推拿。,3,、生姜汁,将新鲜生姜洗净切片，捣烂取汁后，加少许清水即可应用。多用于冬春季。有润滑皮肤、散寒解表、温中止痛、健脾暖胃、固肠止泻作用。普通用于小儿外感风寒所致发烧、咳嗽、腹痛、腹泻等病症。,4,、红花水,红花水是用热水冲泡红花后所得红色汁水，含有活血化瘀功效。,5,、薄荷水,将鲜薄荷放入开水中浸泡取汁备用，可清凉解毒，祛暑除热。,按摩基础理论,第37页,第五节 常见按摩介质（递质）,（三）膏剂,在做足部反射区保健按摩时，若能使用按摩油膏，可降低按摩时手与足之间摩擦和损伤，另外，适宜按摩膏能起到促进血液循环，清热解毒，活血化瘀功效。,1,、硅霜,医院皮肤科常见药品，含有润滑、防治足部皮肤病双重作用。,2,、基质,基质主要起润滑作用，用于足部健康无病者，如各种常见按摩膏或护肤霜。,3,、油膏,油膏是用,2,：,1,凡士林和液体石蜡混合而成，用于皮肤较干燥者。,按摩基础理论,第38页,第五节 常见按摩介质（递质）,4,、,1,氯霉素霜,氯霉素霜用于足部有细菌感染者。,5,、,2,咪康唑霜和,1,联苯苄唑,用于足癣患者。,6,、,2,尿素霜,用于足皲裂者。,7,、其它市售按摩乳,参考其配方或说明书。,按摩基础理论,第39页,第五节 常见按摩介质（递质）,（四）油剂,(,精油,),油剂是用油脂浸出药中有效成份，制得含药油剂，或用药性动植物油配制而成。,1,、麻油,起润滑作用，刮痧时常见。,2,、肉桂油,肉桂芳香而温热，若祛寒则以此作为按摩介质甚为实用。,按摩基础理论,第40页,第五节 常见按摩介质（递质）,3,、传导油,传导油是用玉树神油、甘油、松节油、酒精、蒸馏水等配制而成，有消肿止痛，祛风散寒作用。,4,、棕榈油,普通在热敷或用擦法后将棕榈油涂于局部，增强效果。,5,、红花油,红花油由冬青油、红花、薄荷脑和凡士林配成，有消肿止痛作用，常见于软组织损伤治疗。,按摩基础理论,第41页,第五节 常见按摩介质（递质）,（五）酊剂,酊剂是药品用不一样浓度酒精浸出或溶解而制成澄清液体制剂，也可用油浸膏加适量乙醇稀释制成。普通酊剂浓度为,100mL,酊剂含原药,20g,，制作方法简单，无须加热，适合用于含挥发性成份及不耐热成份，且长久储存不变质药品。,1,、红花酒,以红花泡酒精,(85,),，数日后待用，含有润滑、消肿、活血化瘀功效。,按摩基础理论,第42页,第五节 常见按摩介质（递质）,2,、伸筋酒,伸筋酒酒方为乳香,5g,、没药,5g,、血竭,15g,、樟脑,10g,、田三七,5g,、广木香,1.5g,、冰片,1g,、藏红花,5g,，以浓度为,85,酒精,100g,，浸泡,2,周而成，适合用于急慢性损伤。,3,、骨伤酒,骨伤酒酒方为红花、川乌、草乌、龟尾、桃仁、生姜、麻黄、煅自然铜、马钱子、桂枝、乳香、没药各,50g,，用浓度为,85,酒精,1500g,，浸泡,15,天而成，适合用于软骨及骨骼损伤。,按摩基础理论,第43页,第六节 手法操作基础要求（教材集合）,一、教材中要求,手法基础要求是必须具备持久、有力、均匀、柔和、深透。手法必须依据要求去练习才能事半功倍。,(1),持久：是指在操作过程中,能够严格按照技术要求和操作规范连续利用手法,在足够时间内技术动作不走样,保持动作和力度连贯性,以起到调整内脏功效、改变病理状态作用。,按摩基础理论,第44页,第六节 手法操作基础要求,(2),有力：是指手法操作中必须具备一定力度和功力,使手法含有一定刺激量。“力”指是直接作用于体表力和维持手法所需要力。有力是按摩者必须具备条件之,。有力不是单纯力气大,而是一个技巧力。应依据按摩对象、施术部位、手法性质、病症虚实以及体质等,施加恰当手法力。能够施用恰当力,需要经过长久实践才能掌握。,按摩手法力,习题,80,页,111,题。,按摩基础理论,第45页,第六节 手法操作基础要求,(3),均匀：是指手法操作时动作幅度、速度快慢,手法压力轻重,都保持相正确一致,使手法操作既平稳而又有节奏性。,(4),柔和：是指手法操作时,动作稳柔灵活,手法变换自然、协调,轻而不浮,重而不滞。柔和不是软弱无力,而是用力要缓解,手法不要生硬粗暴。,(5),深透：是指受术者对手法刺激感应和手法对疾病治疗效应。深透要求手法刺激不但作用于体表,而且能克服各种阻力,使手法效应转之于内,甚至抵达脏腑,以抵达防治疾病目标。,按摩基础理论,第46页,第六节 手法操作基础要求,以上几方面亲密相关,相辅相成,相互渗透。手法利用力量是基础,手法技巧是关键,二者必须兼而有之,缺一不可。,（,6,）连贯：指动作衔接成一个整体，保持整套动作不要间断；如动作间断则力量不要间断；如力量必须间断气息不要间断；如气息间断则神不要间断。总之需要保持一个有机整体。,按摩基础理论,第47页,第六节 手法操作基础要求,二、,医宗金鉴,-,整骨心法篇,对要领描述,“机触于外，巧生于内，手随心转，法从手出”。,三、临床中要求,中医按摩与其它按摩最大区分就是，作用方式不一样。,1,、力：纯粹物理力学刺激。是全部按摩都含有作用方式。,2,、气：极难说清，能够解释为能量，气强就是能量大；气息利用就是能量利用，气息利用就是对能量利用技巧。,3,、功：就是影响力，功力主要是对深部组织影响能力。,80,页,111,题。,4,、神：精神、信息、感应作用。精神影响，心作用效果无法用语言描述。,按摩基础理论,第48页,第六节 手法操作基础要求,四、手法四个角度,姿势：周正、自然,发力：以足为根，以腰为轴，全身发力，关节微动。,气息：外呼吸（绵长、自然，丹田吐纳）内呼吸（掌心发气，以气贯力）,心神：在内体会周身，在外体会病人，在心体会自然。,按摩基础理论,第49页,第七节 按摩手法补泻（,基础知识,142,页）,手法是按摩保健治疗伎俩，需要依据患者体质强弱和病情虚实，采取或补或泻或兴奋或抑制手法。,一、补虚泻实是手法利用基础法则,“虚则补之，实则泻之”是中医辨证治病基础法则，也是手法治疗基础法则。,补乃补正气之不足，凡能补充人体物质不足或增强人体组织某功效治疗手法，即为之补法，,泻乃泻邪气之有余，凡含有直接祛除体内病邪作用，或抑制组织器官亢进治疗手法，即为之泻法。,手法经过对经络穴位或特定部位各种不一样方式刺激，使机体内部得到调整，起到扶正祛邪功效，这就是手法补泻含义。,按摩基础理论,第50页,第七节 按摩手法补泻,二、决定手法补泻作用原因,1,、按经络循行方向：顺经络循行方向操作手法为补,逆经络循行方向操作为泻。即“顺经为补,逆经为泻”。,2,、按血液运行方向：向心性手法为补,离心性手法为泻。,3,、按手法刺激轻重：轻刺激手法为补,重刺激手法为泻,即“轻揉为补,重揉为泻”。,按摩基础理论,第51页,第七节 按摩手法补泻,4.,按手法频率快慢：操作频率慢手法为补,操作频率快手法为泻,即“缓摩为补,急摩为泻”。,5,、按手法旋转方向：顺时针方向操作手法为补,逆时针操作手法为泻,即“顺转为补,逆转为泻”。,6,、按手法操作时间长短,:,操作时间较长手法为补,反之为泻,即“长者为补,短者为泻”。,7.,按手法运动方向：手法向上推进为补,反之为泻,即“推上为补,推下为泻”。,8,、按手法性质：旋转性推进手法为补,直线推进手法为泻,即“左旋转推进为补,直推推进为泻”。,按摩基础理论,第52页,第七节 按摩手法补泻,三、补泻作用相对性,“补”和“泻”虽是相反、对立两种作用，但又是相互联络，其共同目标是调整阴阳，增强人体正气，所以“补”“泻”之间关系是对立统一。补泻作用并非一成不变，而是有相对性。应依据详细情况，灵活应用。,按摩基础理论,第53页,第八节 按摩八法（新书没有）,按摩八法：温、补、通、泻、汗、和、散、清,医宗金鉴,中按摩（伤科）八法：摸、接、端、提、推、拿、按、摩,一、温法,温法使用摩擦、滚揉、一指禅、挤压等手法，用迟缓而柔和节律性动作，适合用于虚寒证一个治疗方法。,手法时间要长，要有温热感；,常见穴为：气海、关元、肾俞、命门。,按摩基础理论,第54页,第八节 按摩八法,二、补法,含有补气血、津液不足、抗脏腑机能衰弱作用。,动作轻柔，在腹部市使用顺时针手法,常见穴位：中脘、气海、关元。,三、通法,消除病邪壅滞治法。,常见：推、拿、搓；在四肢为主，拿通肩井。,按摩基础理论,第55页,第八节 按摩八法,四、泻法,攻逐结滞治法，普通用于下焦实证引发小腹胀满、食积火胜。二便不通。,手法由缓到快，手法刺激稍强，挤压类、摆动类,五、汗法,开泻腠理，去除表邪方法。经过按摩手法，使患者发汗，表邪从表而解，,用于风寒、风热,风寒：先轻后重手法；拿法，,风热：轻拿，轻柔挤压类、摆动类,按、揉大椎,按摩基础理论,第56页,第八节 按摩八法,六、和法,是调和气血、调整阴阳一个主要方法，和解半表半里之邪者用之。,动作：平稳而柔和，已振动类和摩擦类居多。,作用：和气血、和脾胃、疏肝理气到达气血调和、表里疏通、阴阳平衡目标。,七、散法,按摩手法疏散积滞方法。有“结者散之”、“摩而散之”。,手法：轻快柔和手法,八、清法,采取手法清热除烦方法。,手法：摩擦类手法为主。,用于：清热、小儿按摩,按摩基础理论,第57页,第九节 常见按摩器具（,基础知识,148,页）,在保健按摩中，经常使用一些器具来代替或辅助按摩。按摩器具含有省力、简便、易于掌握、易于操作并可在家庭中使用等特点，,常见保健按摩器械有振动式按摩器、滚动式按摩器、挤捏式按摩器等。小型有按摩棒、叩击锤、手枪、拐、双轮、杠杆等。较大型有按摩椅、按摩床等，牵引器也属于按摩器械。,按摩基础理论,第58页,第九节 常见按摩器具,一依据动力分类,1,、电动按摩器具,电动按摩器具以电动机为动力，外加一个按摩头，有振动、挤捏、滚动、敲打等功效。市场上多见挤捏式按摩器、振动式按摩器和各种组合式按摩器。有些特殊性质按摩器如水流按摩器、喷气按摩器、蒸汽按摩器等，也属于电动按摩器。,2,、手动按摩器具,手动按摩器含有滚轮式按摩器、滚珠式按摩器、叩击式按摩器、足底按摩器、按摩鞋、按摩梳等。这些按摩器具以单纯机械刺激或结合磁、频谱、红外线等物理刺激。,按摩基础理论,第59页,第九节 常见按摩器具,二依据模拟手法分类,依据模拟手法可分为振动式按摩器、滚动式按摩器、挤捏式按摩器、按揉式按摩器、叩击式按摩器、牵引式按摩器等。,三依据形态分类,按摩器具依据形态可分为按摩床、踩床、按摩单（两条,2.1,乘,1.2m,，,2,乘,1m,）、按摩枕、按摩椅、棒式按摩器、枪式按摩器等。,集合振动、滚动、挤压、叩击等各种操作手法于一体，综合红外线、超短波、磁等各种物理作用智能化按摩器具是保健按摩器具研制发展方向。,按摩基础理论,第60页,第十节 按摩注意事项（,基础知识,143,页）,一、按摩师注意事项,1,应含有良好职业涵养，对被按摩者态度要亲切和善，精力要集中，对操作认真负责。,2,按摩前一定要修剪指甲，保持手清洁卫生。去掉戒指、手链、手表等硬物，以免划破被按摩者皮肤。,3,保持双手温暖，不宜以冰凉手去接触被按摩者身体。,按摩基础理论,第61页,第十节 按摩注意事项,4,按摩时要有步骤地施行保健按摩手法，切忌操作时手法拙劣、粗暴、敷衍了事。,5,穴位按压时，均宜采取先轻、后重、再轻三个步骤，用力要恰到好处，预防损伤皮肤或筋骨。,6,依据被按摩者身体情况适当调整用力大小，以局部微有酸麻胀感为好。,7,防止压迫骨骼部位，预防骨膜炎或血肿现象。,按摩基础理论,第62页,第十节 按摩注意事项,8,碰到被按摩者突然出现头晕、恶心、面色苍白、出虚汗、脉搏加紧等现象，此为晕推现象，按摩者不要慌乱，先让其平卧床上，再掐其人中、十宣，按揉印堂、内关、足三里，点揉大椎等。,9,对被按摩者身体左右两侧操作要对称，尽可能不要有偏颇、遗漏。,10,按摩者在工作时禁止嬉笑、聊天。,按摩基础理论,第63页,第十节 按摩注意事项,二、被按摩者注意事项,1,普通饭后,30 min,之内不宜按摩，且进行按摩前不宜做猛烈运动。,2,孕妇肩井穴、合谷穴、三阴交穴、昆仑穴等及小腹部、腰骶部不宜进行按摩。,3,按摩后饮温开水,300,500 mL,，以加速排泄。,三、场地注意事项,按摩室内温度要适宜，按摩环境要平静整齐、空气流通，防止被按摩者受凉。,按摩基础理论,第64页,第十一节 按摩常见部位（新书没有）,按摩部位是,按摩师,中一段内容，但其中主要是某部位有什么穴位，并不具备太大实用价值。,面部：动作要轻，动作幅度要小，方向主要是自下向上，口唇周围尽可能防止操作。,发迹内：凡有头发部位，可用比较刺激性手法，甚至是用指甲掐头皮。,枕骨部：常有许多凸凹，凹陷较主要，假如凹陷中有肿胀感甚至疼痛则是疾病关键点。,按摩基础理论,第65页,第十一节 按摩常见部位,头侧：头侧前半个别（即太阳、头维；丝竹空、瞳子髎至角孙、率谷少阳经各穴）对头痛极有价值；耳廓周围常有条索状物，对耳聋、耳鸣、美尼尔等极有价值。,枕骨下缘及项部上端：个人习惯称为风池穴区，对头部、颈椎影响极大。,颈项部：分成上下走形多条线路，而后使用拨法效果良好。,颈根部：适合肘尖按压，按压后能够作拨、滑按等手法。,肩部：适合拿揉，揉拨，将肩关节运动到最大幅度后在操作。,肩胛间区：适合小幅度锐利拨。越细越紧条索越主要，但次数不要太多。,按摩基础理论,第66页,