1、Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,新进人员岗前培训,医院新进人员岗前培训教材,第1页,第一章 行为规范,一、树立“以病人为本”服务理念,全心全意为伤病者服务,在抢救工作中充分表达人道主义精神。,二、勤奋学习,刻
2、苦钻研,熟练掌握基础理论、基本知识和基本技能,提升为病人服务本事,竭尽所能对症抢救,减轻或解除病人痛苦,预防继发损伤,快速安全送院。,三、关爱病人生命,尊重病人人格,保护病人隐私,碰到危重病人,全力赴救,不以任何理由延误抢救时机。,医院新进人员岗前培训教材,第2页,第一章 行为规范,四、工作认真负责,服务热情周到,主动关心和体贴病人,加强与家眷联络沟通,做到有问必答、有求必应,慎言守密,正确处理好医患关系。,五、态度和善,语言亲切,礼貌用语,坚持首句普通话,在抢救服务和无线通话等场所不讲忌语。,六、衣着整齐,佩带胸卡,仪表端庄,举止文明,不在现场及救护车箱内吸烟。,医院新进人员岗前培训教材,第
3、3页,第一章 行为规范,七、廉洁行医,规范服务,合理检验、合理诊疗、合理用药,不收受红包、回扣、小费,不乱收费,不“舍近取远”转送医院,不谋私利,主动推行通知义务,提倡诚信服务。,八、工作人员之间互尊互助,团结协作,与医院保持及时沟通和良好合作关系,做好院前院内衔接工作,确保病人得到最便捷、优质服务。,医院新进人员岗前培训教材,第4页,第二章 工作规范,一、上班前准备,医师、驾驶员、担架员应提前15分钟上班,穿要求工作服、佩戴工号牌,进行上班前检验。,(一)驾驶员按次序检验以下抢救器材品种和数量是否按要求配置,能否正常使用和有否损坏。,医院新进人员岗前培训教材,第5页,第二章 工作规范,(二)
4、医师按次序检验以下抢救药械品种和数量是否按要求配置,能否正常使用和有否损坏。,医院新进人员岗前培训教材,第6页,第二章 工作规范,(三)担架员按次序检验以下抢救器材品种和数量是否按要求配置,能否正常使用和有否损坏。,医院新进人员岗前培训教材,第7页,第二章 工作规范,(四)驾驶员、医师、担架员在药械、通讯器械、车辆检验完成后按要求位置放置(停放),发觉有缺损或不能正常使用时,应及时汇报相关科室(科室人员下班后或节假日汇报总值班)并使用备用物品和车辆。,医院新进人员岗前培训教材,第8页,第二章 工作规范,二、接收任务,三、行车途中,四、抵达现场,医院新进人员岗前培训教材,第9页,第二章 工作规范
5、,五、现场抢救,六、病人上车,七、送院途中,八、抵达医院,医院新进人员岗前培训教材,第10页,第二章 工作规范,九、离开医院,十、回到站点,十一、下班工作,医院新进人员岗前培训教材,第11页,第三章 院前抢救医疗,第一节 诊疗常规,本常规主体上定位在ALS(高级生命支持)等级水平。救治目标:挽救和维持患者基本生命体征、减轻患者痛苦、预防继发损伤和安全转运。救治标准:以生命支持为主,包含对症治疗和祛除相关可逆病因。,医院新进人员岗前培训教材,第12页,第三章 院前抢救医疗,一、心脏骤停,(一)诊疗依据,(二)救治标准,(三)转运,医院新进人员岗前培训教材,第13页,第三章 院前抢救医疗,二、复苏
6、后连续生命支持,(一)概念,复苏后连续生命支持是指患者经现场抢救恢复自主循环后至抵达医院监护病房约半小时医疗过程。,医院新进人员岗前培训教材,第14页,第三章 院前抢救医疗,(二)救治标准,(三)转运,医院新进人员岗前培训教材,第15页,第三章 院前抢救医疗,三、迟缓心律失常,(一)诊疗依据,心率小于60次/min,心电图大多表现为房室传导阻滞。,(二)救治标准,(三)转运,医院新进人员岗前培训教材,第16页,第三章 院前抢救医疗,四、快速心律失常,(一)诊疗依据,(二)救治标准,(三)转运,医院新进人员岗前培训教材,第17页,第三章 院前抢救医疗,五、休克,(一)诊疗依据,(二)救治标准,(
7、三)转运,医院新进人员岗前培训教材,第18页,第三章 院前抢救医疗,六、急性胸痛,(一)诊疗依据,(二)救治标准,(三)转运,医院新进人员岗前培训教材,第19页,第三章 院前抢救医疗,七、急性左心衰竭(急性肺水肿),(一)诊疗依据,(二)救治标准,(三)转运,医院新进人员岗前培训教材,第20页,第三章 院前抢救医疗,八、高血压急症,(一)诊疗依据,(二)救治标准,(三)转运,医院新进人员岗前培训教材,第21页,第三章 院前抢救医疗,九、躁狂行为,十、脑血管意外,十一、癫痫大发作或连续状态,十二、昏迷,十三、呼吸困难,十四、哮喘及连续状态,十五、气胸,十六、咯血,十七、急性严重过敏反应,十八、消
8、化道大量出血,十九、眩晕,二十、急性中毒,二十一、急腹症,二十二、创伤,二十三、颅脑损伤,医院新进人员岗前培训教材,第22页,第三章 院前抢救医疗,二十四、烧伤,二十五、临产和分娩,二十六、胎膜早破,二十七、中暑,二十八、溺水,二十九、触电(电击),三十、自缢,三十一、突发事件,医院新进人员岗前培训教材,第23页,第三章 院前抢救医疗,第二节 病历规范,一、基本要求,二、院前抢救病历内容,三、伤病员(代理人)签字单,四、病历管理要求,医院新进人员岗前培训教材,第24页,第三章 院前抢救医疗,第三节 药械配置规范,一、药械配置,二、抢救药械管理制度,医院新进人员岗前培训教材,第25页,第六章 上
9、海市突发公共事件院前应抢救援要求,一、应急医疗救援标准,二、突发公共事件类别和等级,(一)突发公共事件类别。本预案中突发事件类别包含自然灾害、人为灾害和公共卫生事件。,(二)突发公共事件等级。本预案中突发公共事件等级包含尤其重大、重大、较大和普通4个等级。,医院新进人员岗前培训教材,第26页,第六章 上海市突发公共事件院前应抢救援要求,三、应急医疗救援组织机构,四、保障系统,(一)通信保障,(二)车辆保障,(三)药械保障,(四)人员保障,五、突发公共事件信息搜集和汇报制度,医院新进人员岗前培训教材,第27页,第六章 上海市突发公共事件院前应抢救援要求,六、突发公共事件院前医疗应抢救援开启,突发
10、公共事件院前医疗应抢救援由各级医疗抢救中心主任(站长)依据情况宣告开启,若中心主任(站长)外出不在本市时由其它领导宣告开启。,七、现场指挥、救援与转运,八、突发公共事件应抢救援善后工作,九、培训和演练,医院新进人员岗前培训教材,第28页,车辆清洁、消毒制度,一、抢救人员下班后应及时对值班车辆进行清洁;每个月定时(最少2次)对车辆内外进行彻底清洁工作,并纳入考评范围。,二、天天用紫外线或消毒液消毒车厢。,三、护送确诊和/或疑似传染病病人后,应马上按照不一样病种采取对应消毒办法。消毒方法严格按照清洁区、半污染区、污染区次序进行。,四、车厢内污物、一次性用具、病人分泌物等经喷雾消毒后,交接收医院统一
11、处理。,医院新进人员岗前培训教材,第29页,危重病人判断依据,危重病人判断要从症状和病因两个方面来判断,必须两方面各有一项或一项以上:,一、有其中之一症状:,P120次/分 R24次/分 BP24 Kpa(180mmHg)T39.0,意识含糊、丧失或烦躁、瞻妄 皮肤苍白、青紫 出血量500ml 呼吸困难 抽搐 剧痛,二、有其中之一病因:,心肌梗死 心绞痛 心源性休克 心力衰竭 脑血管意外 癫痫发作 高血压危象 严重呼吸系疾病 急性肺水肿 气胸 过敏反应 中毒 严重急腹症 严重创伤 颅脑伤 中暑 溺水 电击 晚期肿瘤,医院新进人员岗前培训教材,第30页,谢谢,医院新进人员岗前培训教材,第31页,