水电水利工程施工监理规范通用表格.doc

水电水利工程施工监理页三级编码工 程 理 表 报 名 称4图A1监理选择及业务程序框图4图A2施工阶段监理工作程序框图5图A3施工准备阶段监理工作程序框图6图A4工程质量控制程序框图7图A5工程进度控制程序框图8图A6工程合同费用控制程序框图9图A7索赔处理程序框图表B1监理机构与设计联络的技术和资料10表B1-1设计审签表11表B1-2设计图纸交底12表B1-3施工图纸签审单表B2承建向监理机构报送的技术及资料13表B2-1工程承建提供施工图纸审签单14表B2-2施工技术方案报审表15表B2-3工程开工申请单16表B2-4分部分项工程开工申请单17表B2-5进场材料质量检验单18表B2-6进场施工设备申报单19表B2-7施工测量成果报审表20表B2-8施工放样报验单21表B2-9工程工程分包申请单22表B2-10工程变更申请单23表B2-11工程复工申请书24表B2-12施工进度表 年 月25表B2-13实际施工进度表 年 月27表B2-14工程事故单28表B2-15工程质量缺陷处理申报单29表B2-16合同工程工程延长工申报表30表B2-17承建暂停工程单31表B2-18工程工程验收申报表32表B2-19主要工程工程提早完工奖申请表33表B2-20施工质检员资质认证申报表35表B2-21工程材料消耗情况月报表 年 月36表B2-22主要施工机械、设备使用情况月报表 年 月37表B2-23现场施工人员月报表 年 月38表B2-24工程事故月报表 年 月39表B2-25施工调度表41表B2-26单价支付工程工程量结算审核表 年 月42表B2-27合价支付工程支付工程量结算审核表 年 月44表B2-28计日工工作支付申报签证表 年 月45表B2-29计日工单价申报签证单46表B2-30合同索赔申报表47表B2-31单元工程支付工程量结算签证单48表B2-32承建合同合价工程细分申报表49表B2-33人工、材料及机构设备台班费合同单价调整申报表50表B2-34合同外工程工程单价申报表 续表页三级编码工 程 理 表 报 名 称51表B2-35额外工程月计量申报表52表B2-36工程主材供给签证单表B3监理向承建发出的表格54表B3-1有限工程变更单 55表B3-2分部、分项工程开工答应证 56表B3-3工程暂停指单 57表B3-4工程复工指单 58表B3-5工程返工指单 59表B3-6施工违规警告单60表B3-7工程工程移交单61表B3-8工程工程缺陷责任终止证书62表B3-9工程承建违约单63表B3-10承建索赔签证单 表B3-11业主索赔签证单 签证65表B3-12计日工工作单66表B3-13计日工工作量表67表B3-14监理工程师工地现场一般书面单68表B3-15监理工程师69表B3-16额外或紧急工程70表B3-17设计变更71表B3-18不合格工程72表B3-19工程检验认可书73表B3-20开工证书74表B3-21变更指75表B3-22施工进度方案审批表 76表B3-23延长工审批表 77表B3-24工程预付款支付证书78表B3-25工程计量证书79表B3-26监理检测任务单80表B3-27检测试验室抽检试验单81表B3-28监理测量任务单82表B3-29单元工程施工质量检验与开工仓签证会签表表B4监理机构向业主提交的报表 工程报表84表B4-1施工区水文、气象记录汇总月报表 年 月86表B4-2工程变更月报表 年 月87表B4-3工程质量检验月报表 年 月88表B4-4工程月支付总表 年 月90表B4-5监理指汇总月报表 年 月92表B4-6合同索赔月报表 年 月93表B4-7工程进度完成情况统计月报94表B4-8月份施工进度方案表95表B4-9进度方案与实际完成报表 年 月份96表B4-10施工进度产值方案与实际完成情况表 年 月97表B4-11进度完成情况统计年报98表B4-12主要指标完成情况汇总表表B5监理机构自用表格99表B5-1监理理综合统计月报表 年 月 日100表B5-2监理人员工作月报表 年 月 续表页三级编码工 程 理 表 报 名 称101表B5-3工程处理统计旬报表102表B5-4监理协调会签103表B5-5监理现场记录日志 记录104表B5-6天气105表B5-7试验登记106表B5-8样品登记107表B5-9验收记录108表B5-10总监理工程师巡视记录 记录109表B5-11旁站跟踪监理值班记录 记录表B6质量检验记录、合格证、开仓证及质量评定表例如110表B6-1水泥物理品质试验记录111表B6-2水泥化学检测112表B6-3水泥检验表114表B6-4粉煤灰物理品质试验记录115表B6-5粉煤灰品质检验表116表B6-6混凝土外加剂物理性能检验表117表B6-7钢筋力学性能检验记录表118表B6-8砂料试验记录表120表B6-9粗骨料检测试验记录表121表B6-10混凝土用砂检验表122表B6-11混凝土用碎石或卵石检验表124表B6-12混凝土拌和配料表125表B6-13混凝土强度检验记录表126表B6-14建筑材料质量检验合格证127表B6-15砂石骨料质量检验单128表B6-16钢筋、钢构件焊接质量检测单129表B6-17钢筋混凝土预制构件质量报验单130表B6-18水工混凝土拌和质量检测单131表B6-19混凝土准浇证132表B6-20混凝土浇筑、衬砌开仓证133表B6-21混凝土单元工程养护记录表134表B6-22施工质量终检合格开工、仓证135表B6-23水工建筑物岩石根底验收申报表136表B6-24水工建筑物岩石根底验收证书137表B6-25地质及施工缺陷处理结合检验认定表138表B6-26岩石地基开挖单元工程质量等级评定表139表B6-27岩石地基开挖单元工程施工质量自检合格证140表B6-28岩石地基开挖工程结合检验签证表 续表142表B6-29单元工程工序质量评定表143表B6-30混凝土单元工程质量评定表144表B6-31分部分项工程质量评定表145表B6-32工程质量评定表146表B6-33施工质量结合检验合格开仓证隐蔽工程、关键部位、重要工序147表B6-34工程验收申请148表B6-35分部分项工程验收签证书149表B6-36工程根底验收证书150表B6-37工程地基开工验收单监 理 程 序 框 图 图A3 施工准备阶段监理工作程序框图图A4 工程质量控制程序框图图A5 工程进度控制程序框图图A6 工程合同费用控制程序框图图A7 索赔处理程序框图表B1-1设 计 文 件 审 签 表设计(勘测)： 合同编： NO.序设计名称文图报送份数监理机构签审设计 报送 记录本批报送图纸 件文字和说明 件。 申报： 工程经理： 日： 年 月 日监 理 机 构 审 签 记 录监理部： 审签人： 日： 年 月 日说明：一式三份完成审签后抄报业主和返回报送各一份。表B1-2设计图纸交底工程名称： 合同编： NO.出席出席会议人员建立设计承建监理交底会议日注：交底会议内容及记要后附纸。表B1-3施工图纸签审单监理 】审工程工程设计： 合同编： NO.施工图纸名称图签审记录签审意见按签审修改后执行 不能执行 按签审修改后重新报送 已审阅 监理机构： 签审人： 日： 年 月 日主送：工程工程设计抄报：业主表B2-1工程承建提供施工图纸审签单工程承建： 合同编： NO.序施工图纸或名称文图报送份数监理机构签审工程承建报送记录本次报送图纸 件文字和说明 件。申报：工程经理：日： 年 月 日监理机构审签记录工程监理处：审签人：日： 年 月 日说明：一式四份报监理部审签后返回报送两份。表B2-2施工技术方案报审表工程名称： 合同： NO.致 现报上 工程的技术、工艺方案方案详细说明和图表见附件请予审查和批准。 附件：技术、工艺方案说明和图表。 承建 年 月 日监理工程师审查： 审查：同意 修改后再报见附言 不同意 监理工程师 年 月 日总监理工程师审定的： 审查：同意 修改后再报见附言 不同意 总监理工程师 年 月 日注：特殊技术、工艺方案经总监理工程师批准一般由监理工程师审批。由承建呈报三份审批后监理工程师、总监理工程师各一份退承建一份。工程开工申请单承建： 合同编： NO.致甘肃临夏州兴河工程监理咨询： 鉴于本申请书申报之工程的施工组织设计已经完成施工设备已经根本调集进场人员以及施工组织已经到位开工条件业已具备。申请本工程开工以便进展施工准备促使首批开工的分部分项工程工程早日开工。 承建： 工程经理： 申报日： 年 月 日承建 申报 记录申请开工工程名称合同工目的方案施工时段自 年 月 日至 年 月 日方案首批开工分部、分项工程工程名称附件 施工组织设计 控制性施工进度方案 进场施工设备表 施工组织员方案 监理机构 签收记录开工指于申报通过审议后专文发送。 签收人： 签收日： 年 月 日分部分项工程开工申请单工程承建： 合同编： NO. 申请开工分部分项工程或分部分项工程工程部位申请开工日方案工年 月 日至 年 月 日施工 准备 工作 检查 记录序检 查 内 容检查结果1设计、施工技术、措施、方案交底2主要施工设备、机具到位3施工平安、工程理和质量保证措施到位4建筑材料、成品或半成品报验合格5劳动组织员组合安排完成6风、水、电等必须的辅助消费设施就绪7场地平整、交通、临时设施和准备工程就绪8附件 分部分项工程施工措施方案 分部分项工程施工进度表 承建 申报 记录 本项工程开工条件已经具备施工准备已经就绪报请检查并批准按申请日开工。 申报： 工程经理： 日： 年 月 日监理 机构 签收 记录监理部处： 签收人： 日： 年 月 日进场材料质量检验单工程承建： 合同编： NO.申报使用工程工程及部位工程工程施工时段材料 记录材料名称规格数量产地或厂家进场日检查日储存 情况储存地点或库：抽样 主要 质量 检测 指标抽样数试验工程规定值试验值试验 室结承建 报送 记录本检验单经审核无误特此申报。 报送： 日： 年 月 日监理机构认证 合格 按审批 不合格 工程监理处认证人：日： 年 月 日附件 1材料出厂合格证； 3. 2材料样品试验； 4.进场施工设备申报表承建： 合同编： NO.序设备名称规格型消费才能数量进场日完好状况拟用工程项 目备注承建 报送 记录上述设备已按合同规定进场并方案投入运用特此申报审批。 报送： 日： 年 月 日监理机构审批 同意 按维修或调换 工程监理部： 审签人： 日： 年 月 日施工测量成果报审单承建： 合同编： NO.工程名称分部工程名称分项工程名称单元工程名称工 程 部 位施 测 内 容施 测 单 位施 测 说 明承建复查检验记录报送附件1 2 3 4 5承建报送记录监理机构认证 成果验收合格 按修改后执行 重新报审 工程监理部： 认证人： 日： 年 月 日表B2-8施工放样报验单承建： 合同编： NO.致 根据合同要求我们已完成 的施工放样工作如下请予查验。附件：测量及放样资料承建 年 月 日工程或部位名称放 样 内 容备 注查验结果： 测量员： 年 月 日工程承建复查检验记录复检人： 复检日： 年 月 日报送附件1. 2. 3. 4.监理工程师的结： 查验合格 纠正过失后合格 纠正过失后再报 监理工程师： 年 月 日说明：由承建呈报两份作出结后监理部留档一份另一份退承建。表B2-9工程工程分包申请单承建： 合同编： NO.分包名称分包商工程经理资质预审记录营业执照资质等级用工手续税务申报手 续设备投入资信条件 有 无 齐备 根本齐备 无 有 无分包合同要素工程名称合同名称合同工承包方式材料供给结算价款结算方式理费率合同总价 万元 劳务用工 包工包料 包工不包料 联营承包 按业主供给价结算按协议价结算自行采购总价承包单价承包协议结算附件 营业执照复印件 资质等级证书复印件 税务证明复印件 投入施工设备表 分包人员表 工程承建申报记录该分包有履行合同才能并由我保证工程将会按总承包合同规定进展。 工程经理： 日： 年 月 日监理审查 该分包商审查不合格 补充资料重报 已报业主批准 监理部： 审查人： 日： 年 月 日说明：一式四份报监理部审签后返回申报一份。表B2-10工程变更申请单承建： 合同编： NO.工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码变更理由工程量 变 更 记 录变更工程 项 目单 位设计工程 量申报变更工 程 量申报变更价 格监 理机 构意 见业 主单 位意 见设计或设代单位承 建单 位报 送记 录本变更申报经审核无误报送审批。 工程经理： 申报： 签署日： 年 月 日说明：一式四份报监理部审签后返回报送两份。表B2-11工程复工申请书工程承建： 合同编： NO.致监理： 工程工程接到监理 停 工程暂停指单后已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于本工程工程停工因素已经消除复工准备工作业已就绪特报请批准于 年 月 日 时复工。 工程经理： 申报： 申请日： 年 月 日简要说明监理机构审批具备复工条件按复工指监理 复 执行 不具备复工条件 签署人： 监理部处： 签署日： 年 月 日附件说明：一式四份报送监理部处审批后返回申报两份。表B2-12施工进度表 年 月承建： 合同编： NO.序分项工程名称合同工程量已完工程量方案完成量方案产值(万元)进 度 计 划 横 道 图26272829303112345678910111213141516171819202122232425262728293031承建申报记录报送：日： 年 月 日监理机构签收记录同意照此执行： 签收人：按修改修改后重新报送监理机构： 审批人： 日： 年 月 日说明：一式四份报监理部审批后返回申报一份。表B2-13实际施工进度表 年 月承建： 合同编： NO.序分项工程名称合 同工程量本月完成累计完成进 度 计 划 横 道 图26272829303112345678910111213141516171819202122232425262728293031承建申报记录报送：报送日： 年 月 日监理机构签收记录工程监理部： 签收人：签收日： 年 月 日说明：一式四份报监理部处签收后返回报送一份。表B2-14工程事故单 承建： 合同编： NO.监理： 年 月 日 时在 发生 事故将现场发生情况如下待调查成果出来后再另行作详情。 人： ： 时间： 年 月 日 时事故简要经过事故类型交通事故 人身伤害事故 工程质量事故 机构设备事故事故等级一般事故 较大事故 特大事故损失情况重伤 人亡 人 直接经济损失 万元应急措施初步处理监理机构签收记录工程监理部： 签收人： 签收时间： 年 月 日 时 说明：一式四份报监理部处监理工程师签收后即时返回一份。表B2-15工程质量缺陷处理申报单承建： 合同编： NO.工程名称或编码分部工程名称或编码分项工程名称或编码单元工程名称或编码质量缺陷工程部位质量缺陷情况简要说明拟采取的修复措施附件修复措施 修复图纸 方案施工时段承建申报记录申报： 日： 年 月 日监理机构审批 按报送措施方案执行 修改后重新报送 工程监理部： 审批人： 日： 年 月 日说明：一式四份报送监理部处审批后返回审报一份。表B2-16合同工程工程延长工申报表 承建： 合同编： NO.致工程监理： 由于本申报表所列具的原因我要求对所申报的合同工程工程予以工顺延请审核。 工程经理：