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中内证型.doc

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08非医攻博 制作 中医内科学证型表解 一、 感冒-解表达邪 证型 治法 代表方药 1. 风寒感冒 辛温解表 荆防达表汤或荆防败毒散 2. 风热感冒 辛凉解表 银翘散 或葱豉桔梗汤 3. 暑湿感冒 清暑祛湿解表 新加香薷饮 4. 气虚感冒 益气解表 参苏饮 5.血虚感冒 养血解表 葱白七位饮 6. 阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 7.阳虚感冒 助阳解表 麻黄附子细辛汤 二、咳嗽-宣肺散邪 证型 治法 代表方药 1. 风寒袭肺 疏风散寒、宣肺止咳 三拗汤合止咳散 2. 风热犯肺 疏风清肺、化痰止咳 桑菊饮 3. 风燥伤肺(温燥) 疏风清肺、润肺止咳 桑杏汤 凉燥犯肺(凉燥) 疏风散寒、润肺止咳 杏苏散 4. 痰湿蕴肺 健脾燥湿、化痰止咳 二陈平胃散合三子养亲汤 5. 痰热郁肺 清热肃肺,化痰止咳 清金化痰汤 6. 肝火犯肺 清肺平肝、顺气降火 黛蛤散合加减泻白散 7. 肺阴亏耗 滋阴润肺、止咳化痰 沙参麦冬汤 8.肺气虚寒 补气温肺、止咳化痰 温肺汤加减 9.寒饮伏肺 温肺化饮 小青龙汤加减 三、哮病-发时治标,平时治本 证型 治法 代表方药 1. 发作期 1寒(冷)哮 温肺散寒、化痰平喘 射干麻黄汤、小青龙汤加减 2热哮 清热宣肺、化痰定喘 定喘汤、越婢加半夏汤加减 3.寒包热哮 解表散寒、清化痰热 小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加减 4.风痰哮 祛风涤痰、降气平喘 三子养亲汤加味 5.虚哮 补肺纳肾、降气化痰 平喘固本汤加减 2. 缓解期 喘脱危证 回阳救急汤 生脉散 1.肺脾气虚 健脾益气、补土生金 桂枝加黄芪汤合六君子汤 2肺肾两虚 肺肾双补 生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证 实喘治在肺,祛邪利气, 虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳 证型 治法 代表方药 1.实喘 1)风寒壅肺 宣肺散寒 麻黄汤 、华盖散 2)表寒肺热 解表清里、化痰平喘 麻杏石甘汤 3)痰热郁肺 清热化痰、宣肺平喘 桑白皮汤加减 4)痰浊阻肺 祛痰降逆、宣肺平喘 二陈汤合三子养亲汤 5)肺气郁痹 开郁降气平喘 五磨饮子 2.虚喘 1)肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散、补肺汤 2)肾虚不纳 补肾纳气 金匮肾气丸、参蛤散 3.喘脱 扶阳固脱、镇摄肾气 扶阳固脱,镇摄肾气 参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓 证型 治法 代表方药  1. 初期 清肺散邪 银翘散 2. 成痈期 清肺消痈 千金苇茎汤合 如金解毒散 3. 溃脓期 解毒排脓 加味桔梗汤 4. 恢复期、阴伤气耗 邪恋正虚 养阴补肺 沙参清肺汤、 益气养阴、排脓解毒 桔梗杏仁煎加减 六、肺痨-补虚培元,抗痨杀虫 证型 治法 代表方药 1)肺阴亏损 滋阴润肺, 月华丸 2)阴虚火旺 滋阴降火 百合固金丸合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤 益气养阴 保真汤 、参苓白术散加减 4)阴阳两虚 滋阴补阳 补天大造丸 七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则 证型 治法 代表方药 1)痰浊壅肺 化痰降气、健脾益肺 苏子降气汤合三子养亲汤、六君子汤 2)痰热郁肺 清肺化痰,降逆平喘 越婢加半夏汤、桑白皮汤 3)痰蒙神窍 涤痰、开窍、熄风 涤痰汤另服苏合香丸(温开)至宝丹(凉开) 4)肺肾气虚 补肺纳肾、降气平喘 平喘固本汤、补肺汤加减 5)阳虚水泛 温肾健脾、化饮利水 真武汤合五苓散 八、肺痿-补肺生津 1)虚热证 滋阴清热、润肺生津 麦门冬汤、清燥救肺汤加减 2)虚寒证 温肺益气 甘草干姜汤、生姜甘草汤加减 一、心悸 本虚(气、血、阴、阳)标实(痰火、瘀血、水饮) 证型 治法 代表方药 1)心虚胆怯 镇惊定志、养心安神 安神定志丸加琥珀磁石朱砂 2) 心脾两虚 补血养心,益气安神 归脾汤 3)阴虚火旺 滋阴清火,养心安神 黄连阿胶汤加味 4)心阳不足 温补心阳、安神定志 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 5)水气凌心 振奋心阳,化气利水 苓桂术甘汤 6)心血瘀阻 活血化瘀、理气通络 桃仁红花煎 7)痰火扰心 清化痰热,宁心安神 黄连温痰汤 8)心气不足 养心益气、安神定志 四君子汤加味 9气阴两虚 益气养阴 炙甘草汤加减 二、胸痹-祛邪治标,扶正固本 “补,通” 证型 治法 代表方药 1)心血瘀阻 活血化瘀,通脉止痛 血府逐瘀汤 2)阴寒凝滞 辛温通阳,开痹散寒 瓜蒌薤白白酒汤 3)痰浊内阻 通阳泄浊,豁痰开结 瓜蒌薤白半夏汤 4)痰瘀交阻 通阳豁痰、活血通络 瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤 5)气阴两虚 益气养阴,活血通络 生脉散和人参养营汤 6)心肾阴虚 滋阴益肾,养心安神 左归饮 7)心肾阳虚 益气壮阳,温络止痛 参附汤和右归饮 8)心阳欲脱 回阳救逆、益气复脉 四逆汤、参附汤、生脉散 9)气虚血瘀 益气活血 人参养营汤合桃红四物汤加减 三、不寐-补虚泻实,调整阴阳 证型 治法 代表方药 1)心火炽盛 清心泻火、宁心安神、 朱砂安神丸加黄芩、栀子、连翘 2)肝郁化火 清肝泻火、镇心安神 龙胆泻肝汤 3)痰热内扰 化痰清热、和中安神 温胆汤加黄连、瓜蒌 4)胃气失和 和胃健脾 半夏秫米汤 5)阴虚火旺 滋阴降火、养心安神 六味地黄丸合黄连阿胶汤 6)心脾两虚 补益心脾、养心安神 归脾汤 7)心胆气虚 益气镇惊、安神定志 安神定志丸合酸枣仁汤 多寐 证型 治法 代表方药 1)湿邪困脾 燥湿健脾 平胃散加味 2)脾气虚弱 益气健脾 六君子汤加味 3)脾阳不足 温阳益气 理中汤或补中益气汤 健忘 证型 治法 代表方药 1)七情所伤 疏肝解郁、通络 柴胡舒肝散加减 2)痰浊上扰 降逆化痰开窍 温胆汤加减 3)心脾不足 补益心脾 归脾汤 4)肾精亏耗 补肾益精 六味地黄丸加减 四、癫狂 急则治其表 缓则治其本 证型 治法 代表方药 1.癫 1)痰气郁结 理气解郁、化痰开窍 顺气导痰汤合控涎丹加减 2)心脾两虚 健脾益气、养心安神 养心汤加减 2.狂 1)痰火上扰 镇心涤痰、清肝泻火 生铁落饮 2)火盛伤阴 滋阴降火、安神定志 二阴煎合千金定志丸 癫狂 瘀血内阻 活血化瘀、安神定志 癫狂梦醒汤、血府逐瘀汤 五、痫病 证型 治法 代表方药 1)肝风痰浊 涤痰息风、开窍定痫 定痫丸 2)肝火痰热 清肝泻火、化痰开窍 龙胆泻肝汤合涤痰汤 3)肝肾阴虚 滋补肝肾、潜阳息风 大定风珠加减 4)脾胃虚弱 健脾益气、和胃降逆佐以镇肝化痰 六君子汤 5)气虚血瘀 补气化瘀、定风止痫 黄芪赤风汤送服龙马自来丹 六、痴呆 治标:开郁逐痰 活血通窍 平肝泻火 治本:补虚扶正 充髓养脑 证型 治法 代表方药 1)髓海不足 补肾益髓,填精养神 七福饮 2)脾肾两虚 补肾健脾、益气生津 还少丹 3)痰浊蒙窍 豁痰开窍、健脾化浊 涤痰汤 4)瘀血内阻 活血化瘀,开窍醒脑 通窍活血汤 七、厥证 发作时:急回厥醒神 缓解后:调治气血 证型 治法 代表方药 1)气厥 1)实证 顺气、降逆、开郁 五磨饮子 2)虚证 益气回阳 四味回阳饮 2)血厥 1)实证 活血、顺气、降逆 通瘀煎 2)虚证 补养气血 急用独参汤 ,继用人参养营汤 3) 痰厥 1)痰湿 行气豁痰 导痰汤 2)痰火 清火豁痰 礞石滚痰丸 4)食厥 和中消导 盐汤探吐,神术散合保和丸、小承气汤 5)暑厥 变证 解暑益气、清心开窍, 急予牛黄清心丸或紫雪丹,继用白虎加人参汤或清暑益气汤 1)暑邪伤津动肝风 清热解暑、凉肝息风 先用紫雪丹、继用白虎汤加羚羊角、钩藤、生地、菊花 2)津气欲脱 补气生津、敛阴固脱 生脉散 3)气随汗脱 益气摄津止汗 参附龙牡汤 一、胃痛 理气和胃止痛 证型 治法 代表方药 1)寒邪客胃 温胃散寒 香苏散合良附丸加减 2)饮食伤胃 消食导滞、和胃止痛 保和丸 3)肝气犯胃 疏肝解郁、理气止痛 柴胡舒肝散 4)湿热中阻 清化湿热、理气和胃 清中汤 5)瘀血停胃 化瘀通络、理气和胃 失笑散合丹参饮 6)胃阴亏耗 养阴益胃、和中止痛 一贯煎合芍药甘草汤 7)脾胃虚寒 温中健脾、和胃止痛 黄芪建中汤合理中丸 吐酸 1)热证 清泄肝火、和胃降逆 左金丸 2)寒证 温中散寒、和胃制酸 香砂六君子汤 嘈杂 1)胃热 清热化痰和中 温胆汤 2)胃虚 健脾益胃和中 四君子汤 3)血虚 益气养血和中 归脾汤 二、痞满-调理脾胃升降、行气除痞消满 证型 治法 代表方药 实痞 1)饮食内停 消食和胃、行气消痞 保和丸 2)痰湿中阻 除湿化痰、理气和中 二陈平胃汤 3)湿热阻胃 清热化湿、和胃消痞 泻心汤合连朴饮 4)肝胃不和 疏肝解郁、和胃消痞 越鞠丸合枳术丸 虚痞 5)脾胃虚弱 补气健脾、升清降浊 补中益气汤 6)胃阴不足 养阴益胃,调中消痞 益胃汤加减 三、呕吐 和胃降逆 证型 治法 代表方药 实证 1)外邪犯胃 疏邪解表、化浊和中 藿香正气散 2)食滞内停 消食化滞、和胃降逆 保和丸 3)痰饮内阻 温中化饮、和胃降逆 小半夏汤合苓桂术甘汤 4)肝气犯胃 理气降逆 四七汤 虚证 5)脾胃气虚 健脾益气、和胃降逆 香砂六君子汤 6)脾胃阳虚 温中健脾、和胃降逆 理中丸 7)胃阴不足 滋养胃阴,降逆止呕 麦门冬汤 四、噎嗝 证型 治法 代表方药 1)痰气交阻 开郁、化痰、润燥 启膈散 2)津亏热结 滋养津液、泻热散结 五汁安中饮 3)瘀血内阻 破结行瘀、滋阴养血 通幽汤 4)气虚阳微 温补脾肾,益气回阳 补气运脾汤,右归丸 五、呃逆 证型 治法 代表方药 1)胃中寒冷 温中散寒、降逆止呕 丁香散 2)胃火上逆 清热和胃、降逆止呕 竹叶石膏汤 3)气滞痰阻 顺气降逆 旋复代赭石汤 4)脾胃阳虚 温补脾胃、和中降逆 理中汤加丁香,白豆蔻 5)胃阴不足 益气养阴、和胃止呃 益胃汤 六、腹痛 证型 治法 代表方药 1)寒邪内阻 温里散寒、理气止痛 良附丸合正气天香散 2)湿热壅滞 通腑泄热 大承气汤 3)中虚脏寒 温中补虚、缓急止痛 小建中汤 4)气滞血瘀 疏肝理气、活血化瘀 柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤 七、泄泻 证型 治法 代表方药 1)寒湿泄泻 芳香化湿,疏表散寒 藿香正气散 2)湿热泄泻 清热利湿 葛根黄芩黄连汤 3)暑湿泄泻 清暑化湿 黄连香薷饮 4)食滞胃肠 消食导滞 保和丸 5)肝气乘脾 抑肝扶脾 痛泻要方 6)脾胃虚弱 健脾益胃 参苓白术散 7)肾阳虚衰 温肾健脾、固涩止泻 四神丸 八、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。 证型 治法 代表方药 1)湿热痢 清热解毒、调气行血 芍药汤 2)疫毒痢 清热凉血解毒 白头翁汤 3)寒湿痢 温化寒湿 胃苓汤 4)阴虚痢 养阴清肠 驻车丸 5)虚寒痢 温补脾肾、收涩固脱 桃花汤合真人养脏汤 6)休息痢 温中清肠、调气化滞 连理汤 缓 解 期 1)脾气虚弱 补中益气,健脾升阳 补中益气汤 2)脾阳虚衰 温阳祛寒,益气健脾 附子理中丸 3)寒热错杂 温中补虚,清热燥湿 乌梅丸 4)瘀血内阻 活血祛瘀,行气止痛 膈下逐瘀汤 九、霍乱 十、便秘 –通下 证型 治法 代表方药 实秘 1)胃肠积热 泻热导滞、润肠通便 麻子仁丸 2)气机郁滞 顺气导滞,降逆通便 六磨汤 虚秘 1)气虚便秘 补气健脾,润肠通便 黄芪汤 2)血虚便秘 养血润燥,滋阴通便 润肠丸 3)阳虚便秘 温阳通便 济川煎 十一、虫证 二十七、胁痛 证型 治法 代表方药 1)肝气郁结 疏肝理气 柴胡疏肝散 2)瘀血阻络 祛瘀通络 旋复花汤加味 3)肝经湿热 清热利湿 龙胆泻肝汤 4)胆腑郁热 清热利胆 清胆汤 5)肝阴不足 养阴柔肝 一贯煎 二十八、黄疸 证型 治法 代表方药 1阳黄 1)热重于湿 清热利湿、佐以通腑 茵陈蒿汤 2)湿重于热 利湿化浊、佐以清热 茵陈五苓散 2急黄 清热解毒、凉营开窍 犀角散加减 3阴黄 1)寒湿阻滞 健脾和胄、温化寒湿 茵陈术附汤 2)血瘀肝郁 活血化瘀,疏肝解郁 鳖甲煎丸 4虚黄 补气养血,健脾柔肝 小建中汤 二十九、积聚(略) 三十、鼓胀 证型 治法 代表方药 早期 理气和血,行湿散满 木香顺气丸 中期 正虚邪盛 扶正行水,化瘀行水 四君子汤加黄芪、黄精,调营饮 腹水明显 寒湿困脾 温中健脾、行气利水 实脾饮 腹大坚满 湿热蕴结 清热利湿、攻下逐水 中满分消丸、 湿蕴化热发黄 清热利湿退黄 茵陈蒿汤 晚期 正虚邪恋 温补脾肾,滋补肝肾 附子理中丸合济生肾气丸 鼓胀出血 泄热宁洛,凉血止血,益气固脱 泻心汤或大黄白及三七粉 鼓胀神昏 醒神开窍 至宝丹,苏合香丸,菖蒲郁金汤 三十一、头痛 证型 治法 代表方药 外感头痛 1)风寒头痛 疏风散寒 川芎茶调散 2)风热头痛 祛风清热 芎芷石膏汤 3)风湿头痛 祛风胜湿 羌活胜湿汤 内伤头痛 1)肝阳头痛 平肝潜阳 天麻钩藤饮 2)气虚头痛 益气升清 顺气和中汤 3)血虚头痛 滋阴养血 加味四物汤 4)肾虚头痛 养阴填精 大补元煎 5)痰浊头痛 燥湿化痰,降逆止痛 半夏白术天麻汤 6)瘀血头痛 活血化瘀,行气止痛 通窍活血汤 三十二、眩晕 证型 治法 代表方药 1) 肝肾阴虚 滋补肝肾,养阴填精 左归丸 2)肝阳上亢 平肝潜阳、滋养肝肾 天麻钩藤饮 3)气血亏虚 补养气血、健运脾胃 归脾汤 4)痰浊中阻 燥湿祛痰、健脾和胃 半夏天麻白术汤 5)瘀血阻窍 祛瘀生新,通窍活络 通窍活血汤 三十三、中风 滋补肝肾 潜阳降逆 平肝熄风 清火豁痰 活血通络 证型 治法 代表方药 1.中经络 1)脉络空虚、风邪入中 活血祛风、通径活络 牵正散加味 2)肝肾阴虚、风阳上扰 育阴潜阳、镇肝息风 镇肝熄风汤 2.中脏腑 1)阳闭 辛凉开窍、清肝息风 至宝丹 安宫牛黄丸、羚羊角汤 2)阴闭, 辛温开窍、豁痰息风 苏合香丸 涤痰汤 3.脱证 元气衰败 益气回阳、扶正固脱 参附汤 4.后遗症 1)半身不遂 ①气虚血瘀、脉络痹阻 益气活血、化瘀通络 补阳还五汤 ②肝肾亏虚、筋骨失养 滋补肝肾、壮精起痿 地黄饮子加减 、虎潜丸 2)言语不利 ①风痰阻络 祛风除痰、宣窍通络 解语丹, ②肾虚精亏 滋补肝肾、利窍开音 地黄饮子去桂附加桔梗、木蝴蝶、石菖蒲、郁金、地龙 3)口眼斜 祛风除痰、活瘀通络 牵正散 三十四、郁病-理气开郁,怡情易性 证型 治法 代表方药 1)肝气郁结 疏肝解郁、理气畅中 柴胡疏肝散 2)气郁化火 疏肝解郁、清肝泻火 丹栀逍遥散合左金丸 3)血行郁滞 理气解郁,活血化瘀 血府逐瘀汤 4)痰气郁结 行气开郁、化痰散结 半厦厚朴汤 5)心阴亏虚 滋阴养血,补心安神 天王补心丸 6)心脾两虚 健脾养心、益气补血 归脾汤 7)肝阴亏虚 滋阴清热、补益肝肾 滋水清肝饮 8)心神惑乱 养心安神、甘润缓急 甘麦大枣汤 三十五、瘿气-养阴清热,解郁化痰 证型 治法 代表方药 1.痰气热结 解郁化痰 清热散结 丹栀逍遥散合消瘰丸。 2.肝火旺盛 清肝泻火 龙胆泻肝汤 3.心肝阴虚 益阴养血 宁心柔肝 天王补心丹 4.气阴两虚 益气养阴 生脉散 三十六、痉证(略)三十七、颤振(略) 三十八、水肿 -“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府” 证型 治法 代表方药 1.风水泛滥 疏风清热、宣肺行水 越婢加术汤 2.湿毒浸淫 宣肺解毒、利湿消肿 麻黄连翘赤小豆汤 合五味消毒饮 3.水湿浸渍 健脾化湿、通阳利水 五皮散合胃苓汤 4.湿热壅盛 分利湿热 疏凿饮子 5.脾阳虚衰 温运脾阳、以利水湿 实脾饮 6.肾阳衰微 温肾助阳,化气行水。 济生肾气丸合真武汤。 三十九、淋证-实则清利,虚则补益 证型 治法 代表方药 1.热淋 清热利湿通淋 八正散 2.石淋 清热利湿,通淋排石 石苇散 3.血淋 实证:清热通淋,凉血止血 小蓟饮子 虚证:滋阴清热,补虚止血 知柏地黄丸 4.气淋 实证: 利气疏导 沉香散 虚证: 补中益气 补中益气汤 5.膏淋 实证: 清热利湿,分清泄浊 程氏萆解分清饮 虚证: 补虚固涩 膏淋汤 6.劳淋 健脾益肾 无比山药丸 四十、癃闭-六腑以通为用 实证治宜清湿热,散瘀结,利气机而通利水道; 虚证治宜补脾肾,助气化,使气化得行,小便自通。 证型 治法 代表方药 1.膀胱湿热 清热利湿、通利小便 八正散 2.肺热壅盛 清肺热、利水道 清肺饮 3.肝郁气滞 疏调气机、通利小便 沉香散 4.尿路阻塞 行瘀散结、通利水道 代抵挡丸 5.脾气不升 益气健脾,升清降浊, 化气利尿 补中益气汤合春泽汤 6.肾阳衰惫 温补肾阳,化气利尿 济生肾气丸 四十一、消渴-养阴生津,清热润燥 证型 治法 代表方药 1.上消(燥热伤肺) 清热润肺、生津止渴 消渴方 1.中消 1)胃火炽盛 清胃泻火、养阴增液 玉女煎加减 2)脾胃气衰、谷精不守 益气摄津 七位白术散 2.下消 1)消伤肾阴、阴虚火旺 滋阴固肾 六味地黄丸 2)阴虚及阳、火不升腾 温阳滋肾固摄 八位地黄丸加减 四十二、腰痛-虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血; 实者祛邪活络为要 证型 治法 代表方药 1.寒湿腰痛 散寒除湿,温经通络。 甘姜苓术汤、渗湿汤 2.湿热腰痛 清热利湿,舒筋活络 加味二妙散 3.瘀血腰痛 活血化瘀,理气止痛 身痛逐瘀汤 4.肾虚腰痛 偏阳虚者,温补肾阳; 偏阴虚者,滋补肾阴 右归丸 左归丸 四十三、关格(略) 四十四、遗精-实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主 证型 治法 代表方药 1.心肾不交 清心安神,滋阴清热 黄连清心饮合三才封髓丹 2. 湿热下注 清热利湿 程氏萆藓分清饮 3.劳伤心脾 调补心脾,益气摄精 妙香散 4.肾虚不固 肾阴亏损:滋阴补肾,佐以固涩 六味地黄丸合左归饮 肾阳虚衰: 温肾助阳,固涩止遗 右归丸 合金锁固精丸、水陆二仙丹 四十五、虚劳-补益 证型 治法 代表方药 1.气阴耗伤 益气养阴,补虚扶正 黄芪鳖甲汤 2.肺肾气虚 补肺益肾,培元纳气 补肺汤合人参蛤蚧散 3.心脾气血亏虚 健脾养心,益气补血 归脾汤 4. 肝肾阴虚 滋补肝肾,养阴清热 六味地黄丸合补肝汤 5.脾肾阳虚 温补脾肾,化饮利水 附子理中汤合金匮肾气丸 6.心肾阳虚 温补心肾,益气温阳 拯阳理劳汤合右归饮 7.肾阴阳两虚 滋阴补阳,培元固本 右归丸,左归丸 8.肾精亏耗 补肾填精,滋阴充髓 河车大造丸 9.正虚瘀结 补益气血,活血祛瘀 大黄蛰虫丸 四十六、内伤发热(略)四十七、疟疾(略) 四十八、痹病-祛邪活络、缓急止痛 证型 治法 代表方药 1.行痹 祛风通络,散寒除湿 防风汤。 2.痛痹 温经散寒,祛风除湿 乌头汤 3.着痹 除湿通络,祛风散寒 薏苡仁汤加减 4.热痹 清热通络,祛风除湿 白虎加桂枝汤 5.尪痹 补肾散寒,涤痰化瘀,搜风通络 独活寄生汤 四十九、痿病-调理脾胃,补益肝肾,育阴清热,不妄用风药为基本原则 证型 治法 代表方药 1.肺热津伤 清热润肺,濡养经脉 清热润肺汤 2.湿热浸淫 清热利湿,通利筋脉 加味二妙散化裁 3.脾胃亏虚 补脾益气,健运升清 参苓白术散 4.肝肾亏损 补益肝肾,滋阴清热 虎潜丸 五十、癌症(略) 八、痰饮-温阳化饮 证型 治法 代表方药 1.痰饮 1)饮停于胃 和中蠲饮 小半夏加茯苓汤 2)饮邪化热 清热逐饮 甘遂半夏汤 3)饮留于肠 攻逐水饮 已椒苈黄丸 2.悬饮 1)邪停胸肺 和解少阳,宣利枢机 柴枳半夏汤 2)饮停胸胁 攻逐水饮 十枣汤 葶苈大枣泻肺汤 3)气滞络痹 理气和络 香附旋覆花汤 4)阴虚内热 滋阴清热 泻白散、沙参麦气汤 3.支饮 温肺化饮 小青龙汤 4.溢饮 解表化饮 小青龙汤 十二、汗证-虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之 证型 治法 代表方药 自汗 1)营卫不和 调和营卫 桂枝汤 2)肺气虚衰 益气固表 玉屏风散 3)心肾亏虚 益气温阳 保元汤或芪附汤 4)热郁于内 清泄里热 竹叶石膏汤 盗汗 1)心血不足 补血养心 归脾汤 3)阴虚火旺 滋阴降火 当归六黄汤 脱汗 益气回阳固脱 参附汤加味 黄汗 清热利湿 茵陈五苓散 十三、血症 证型 治法 代表方药 鼻衄 1)热邪犯肺 清肺泄热,凉血止血 桑菊饮 2)肝火上炎 清肝泻火,凉血止血 栀子清肝汤 3)胃热炽盛 清胃泻火,凉血止血 玉女煎 4)气血亏虚 益气摄血 归脾汤 齿衄 1)胃火内炽 清胃泻火,凉血止血 加味清胃散 2)阴虚火旺 滋阴降火,凉血止血 知柏地黄丸合茜根散 1.咳血 1)燥热犯肺 清热润肺、宁络止血 桑杏汤 2)肝火犯肺 清肝泻肺、凉血止血 黛蛤散合泻白散 3)阴虚肺热 滋阴润肺、降火止血 百合固金丸 2.吐血 1)胃中积热 清胃泻火、化瘀止血 泻心汤合十灰散 2)肝火犯胃 清肝泻火、凉血止血 龙胆泻肝汤 3)气虚血溢 益气摄血 归脾汤 3.便血 1)肠道湿热 清热利湿,凉血止血 地榆散 2)脾胃虚寒 温阳健脾,养血止血 黄土汤 3.尿血 1)下焦热盛 清热泻火、凉血止血 小蓟饮子 2)阴虚火旺 滋阴降火,凉血止血 知柏地黄丸 3)脾不统血 补脾益气生血 归脾汤 4)肾气不固 补益肾气,固摄止血 无比山药丸 4.紫癜 1)热盛迫血 清热解毒,凉血止血 清营汤 2)阴虚火旺 滋阴降火,宁络止血 茜根散 3)气不摄血 补脾益气摄血 归脾汤 10
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