心电图试卷1.doc

心电图试题1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（ ）A. S波B. Q波C. QS波D. qS波E. q波2.在心电图上P波反映的是：（ ）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极E.房室结除极3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（ ）A.V1-胸骨右缘第四肋间B.V2-胸骨左缘第四肋间C.V3-V2与V4连线中点D.V4-左第5肋间锁骨中线处E.V5-左第5肋间腋前线处4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？（ ）A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊断电解质紊乱E.能反映心动能状态5.根据、导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：（ ）A.导联主波向上，导联主波向下为电轴左偏B.二者主波向上，电轴不偏C.二者主波向下，电轴显著右偏D.导联主波向下，导联主波向上，电轴右偏E.导联正负波代数和为0，导联主波向上，电轴为90o6.右房肥大的心电图表现为：（ ）A.P波高而宽B.P波增宽C.P波出现切迹D.P波尖锐高耸E.P波呈双峰状7.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联不应有的表现：（ ）A.ST段弓背向上抬高B.坏死型Q波C.T波直立D.缺血型T波倒置8.诊断心房颤动最重要的证据是（ ）A出现异常的P波BP波消失CR-R间期不规则DQRS波群形态不一致E心室率快9.诊断急性心肌梗塞最重要的心电图表现是（ ）A病理性Q波或QS波BST段弓背向上型上移CT波倒置D对应导联ST段下移E多发室早10.双侧心室肥大的心电图表现包括：（ ）A.只显示左室肥大B.只显示右室肥大C.同时显示双室肥大D.大致正常11.下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在（ ）AI、AVL导联BV1、V2导联C、aVF导联EV3、V4、V512.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在：（ ）A.R波电压降低B.异常Q波C.T波直立高耸D.ST段抬高E.T波对称性13.下列哪项提示P波异常？（ ）A.导联P波直立B.导联P波双向C.aVR导联P波倒置D.aVL导联P波不明显E.V5导联P波倒置14.关于室性早博的心电图特点：（ ）A.提前出现的宽大QRS波B.宽大QRS波前无P波C.其T波方向与QRS主波方向相反D.代偿间期不完全E.QRS波时间0.12S15.心电图上U波明显增高临床上见于：（ ）A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁16.心肌梗塞的部位出现在I、AVL导联上为（ ）A.前间壁B.广泛前壁C.下壁D.高侧壁E.正后壁17.关于心电轴，下列那些正确：( )A.导联主波向上，导联主波向下-电轴右偏B.、导联主波均向上-电轴不偏C.导联主波向下，导联主波向上-电轴左偏D.正常心电轴在0o90o之间18.急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是( )A.、aVFB.、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E.、aVL、V5、V619.病人突发心悸，心电图示心率180次/分，QRS波时间0.10秒，R-R绝对整齐（ ）A.房室交界性逸博心率B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤20.二度型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是（ ）A.P-R间期进行性缩短B.R-R间距进行性缩短C.固定的房室3：1传导D.P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E.P-R间期进行性延长21.诊断二度房室传导阻滞心电图最重要的依据是（ ）A中P-R间期延长BP-R间期逐渐延长CQRS波脱落DP波脱落22.左心室肥大的诊断标准之一是（ ）AP波时限0.10sBP波时限0.11sCP波时限0.12sDP波时限0.16sEP波时限0.20s23.右心房肥大的诊断标准之一是（ ）AP波振幅0.15sBP波振幅0.18sCP波振幅0.20sDP波振幅0.25sEP波振幅0.28s24.异常Q波可见于下列各项，但应除外哪一项（ ）A心肌梗死B右心室肥大C心肌病D肺梗死E预激综合征25.下列哪些不是预激综合征的特点（ ）AQRS波群增宽B心房起始部有波CPR间期缩短DA型V1V6导联QRS波群均向上EB型V1导联以S波为主，V6导联以R波为主26心室扑动的频率（ ）A180220次/minB200230次/minC200300次/minD200250次/minE220250次/min27.下列哪项不是心房扑动的特点（ ）A出现F波BP波消失CF波频率350450次/minDF波间隔规则EF波可以固定比例下传心室28.P波消失，V1导联可以f波，RR间期固定为1.20s，心电图应诊断（ ）A心房纤颤B心房纤颤伴III度房室传导阻滞CIII度房室传导阻滞D心房纤颤伴II度房室传导阻滞E心房扑动29.P波与QRS波无关，心房率高于心室率为（ ）AI度房室传导阻滞BII度房室传导阻滞CIII度房室传导阻滞D室性心动过速E室上性心动过速30.QTc正常值为（ ）A0.40sB0.44sC0.46sD0.40sE0.46s31.I度房室传导阻滞诊断标准（ ）APR间期大于0.12sBPR间期大于0.16sCPR间期大于0.18sDPR间期大于0.20sEPR间期大于0.22s32.V4导联探查电极的位置是（ ）A胸骨右缘第4肋间B胸骨左缘第4肋间C左销骨中线第5肋间D腋中线第5肋间33.在心电图心室除极化波正常值中，哪项是不正常的（ ）AR波振幅在I导联1.5mvBR波振幅在AVL导联1.2mvCR波振幅在AVL导联0.5mvDR波振幅在AVF导联2.0mvER波振幅在I导联0.5mv34.P波在I、II、AVF倒置，AVR直立，PR间期0.08s，QRS波群形态正常，此心搏的起源是（ ）A窦房结B房室交界区B心室D心房E以上都不是35.房室延搁的生理意义是（ ）A使心室肌不会产生完全强直收缩B增强心肌收缩力C使室有效不应期延长D使心房、心室不会同时收缩E使心室肌动作电位幅度增加36.急性心肌梗死在V1、V2、V3导联出现病理性Q波应诊断为（ ）A前壁心肌梗死B高侧壁心肌梗死C下壁心肌梗死D前间壁心肌梗死E正后壁心肌梗死37.心室不效不应期的长、短主要取决于（ ）A动作电位0期除极化的速度B动作电位2期的长短C阈电位水平的高低D动作电位3期的长短E钠钾泵功能38.室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是（ ）A窦房结的节律性兴奋延迟发放B窦房结的节律性兴奋兴发放一次C窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D室性期前收缩的有效不应期特别长E窦房结一次节律兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内39.ST段下移幅度，在任何导联均应（ ）A0.05mvB0.10mvC0.15mvD0.20mvE0.01mvB型题A、B、C、D、E是其下每道小题的备选项，每小题只能从中选一最佳AP波振幅0.25mVBU波明显CP波增宽0.12sD冠状TET波高耸，基底部变窄40.肺型P波 （ ）41.高血钾 （ ）42.二尖瓣型P波 （ ）AII、III、AVF导联BI、AVL导联CV1、V2、V3导联DV3、V4、V5导联EV5、V643.高侧壁（ ）44.前壁（ ）45.侧壁（ ）A窦性心律，心房频率100次/minC窦性心律，PP间期变化0.12sD房性心律，心房频率160次/minE室性心律，心室频率180次/min46.窦性心律不齐（ ）47.房性心动过速（ ）48.室性心动过速（ ）A病理性Q波BS-T段抬高C两者都有D两者都无49变异型心绞痛 （ ）50心肌梗塞 （ ）多选题1. 三度房室传导阻滞的心电图特点是（ ）A.P波频率后于QRS波群频率B.P波与QRS波群无固定关系C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低D.P-R间期固定2.二尖瓣型P波心电图的特点（ ）A.P波高而尖B.P波增宽，时间0.11秒C.P波有明显切迹，双峰距0.04秒D.P-R间期0.20秒3.房性早博的QRS波可能是( )A.正常形态B.无QRS波C.右束支阻滞型D.室性融合波4.在鉴别室上性阵速与室性阵速时以下哪些对室性阵速的诊断具有肯定的意义（ ）A心室夺获BQRS波群宽大畸形C室性融合波D频率200次/分5.心室率缓慢的心电图可见于（ ）A房早二联律下传受阻B心房颤动伴完全性的房室传导阻滞交界区逸搏心律C窦性心动过缓D非阵速室性自搏性心律6.心电图ST段上移可见于（ ）A过早复极综合征B急性心肌梗塞C急性心包炎D变异性心绞痛7.房颤的心电图表现：（ ）A正常P波消失 Bf波在V1导联最明显Cf波频率350600次/分D心室律绝对不规则8. 心电图低电压可见于（ ）A肺气肿B心包积液C甲状腺功能亢进D心肌梗死E肥胖9.下列哪几项符合右束支阻滞的特点（ ）AQRS波群时限0.12sBV1呈rsR，R波粗钝、有切迹CV5导联S波宽大DV5、V6导联ST段下降、T波倒置D电轴右偏10.QT间期延长见于（ ）A心肌梗死B低血钾C洋地黄作用D心动过缓E低血钙问答题何为病态窦房结综合征？何为Q-T间期？试述心肌梗塞各期的心电图表现。何为病理性Q波？运动试验的适应证和禁忌证是什么答案单项选择题1C 2C 3E 4E 5E 6D 7C 8B 9A 10D 11C 12D 13E 14D 15C 16D 17B 18C 19B 20D 21C 22C 23D 24B 25B 26D 27C 28B 29C 30B 31D 32C 33E 34B 35D 36D 37B 38E 39A 40A 41E 42C 43B 44D 45E 46C 47B 48E 49B 50C多项选择题1BC 2BC 3ABC 4AC 5ABD 6ABCD 7ABCD 8ABDE 9ABCE 10ABDE答案答：病态窦房结综合征：起搏传导系统退行性病变以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患，可累及窦房及其周围组织而产生一系列缓慢窦性心律失常，常引起头昏、黑朦、晕厥等症状，称病态窦方结综合征。心电图表现为窦缓、窦性停搏或室上性快速心律失常。答：Q-T间期：从QRS波群的起点至T波终点，代表心室除极和复极的全过程所需的时间，Q-T间期长短与心率的快慢密切相关。心率越快，Q-T间期越短，反之则越长。心率在60-100次/分时，Q-T间期正常范围者为0.320.44s。答：心肌梗塞的心电图呈规律性演变：早期（超急性期）：心电图上产生高大的T波，以后迅速出现ST段斜型抬高，尚未出现异常Q波，仅持续数小时。急性期：高耸T波开始降低，出现异常Q波，ST段呈弓背向上抬高，继而下降；直立的T波开始倒置，并逐渐加深，持续数小时至数周。近期（亚急性期）：抬高的S-T段基本恢复至基线，Q波持续存在，倒置T波逐渐变浅。持续数周至数月。陈旧期（愈合期）：心梗后36月或更久。S-T段和T波恢复正常或T波持续倒置、低平，趋于恒定不变，留下坏死的Q波。答：病理性Q波：Q波的宽度0.04s，深度超过同导联R波的1/4，称为病理性Q波，可见于心肌梗塞、脑血管意外等。答： 适应证有：对不典型心绞痛或可疑冠心病进行鉴别，评估冠心病病人的心肌负荷能力。评价冠心病的药物或手术治疗效果。进行冠心病易患人群流行病调查筛选试验。禁忌证有：急性心肌梗塞或心肌梗塞合并室壁瘤；不稳定心绞痛；心力衰竭；中、重度瓣膜病或先心病；急性或严重慢性疾病；严重高血压；急性心包炎或心肌炎；肺栓塞；严重主动脉狭窄；严重残疾不能运动。