心电图考题库 - 副本.doc

《诊断》心电图试题 选择题：
1、 心电图上ST-T反映的心电变化正确的是?（D） 
A．心房除极的全过程 
B．心房复极的全过程
C．心室除极的全过程 
D．心室复极的全过程
2、 常规心电图导联，可称为“标准导联”，包括的导联?正确的是（B）
A．9个导联B．12个导联C．15个导联D．18个导联
3. 在QRS综合波中先出现的负向波称为?(B) 
4. A．P波B．Q波 
C．R波D．S波 
4. 关于QRS波群，正确的是?(C) 
A．代表左心室肌除极的电位变化 
B．代表右心室肌除极的电位变化
C．正常成人多为0.06-0.10秒，最多不超过0.11秒 
D．V的R波一般不超过2.0mv
 5、心电图中，代表左、右心房除极的是?(A) 
A．P波B．P-R间期 
C．QRS波D．T波 
6.反映左、右心室除极的是?(C) 
A．P波B．P-R间期C．QRS波D．T波 
7、心电图检查对下列哪种疾病具有决定性诊断意义.(D) 
A．房、室肥大 
B．电解质紊乱和药物中毒
C．心肌缺血和心肌损伤 
D．心律失常和急性心肌梗塞 
8、 心电图上出现最早且幅度最小的波形是?D 
A．T波B．Q波C．R波D．P波 
9、正常Q-Tc的最高值正确的是?D 
A．0.32SB．0.36SC．0.40SD．0.44S 
10、 心电图记录纸上横坐标一般采用25mm/s的纸速，使每毫米横向间距相当于：D 
A．0.01SB．0.02SC．0.03SD．0.04S  
11. 心电图中，如P-P间期为0.8秒，那么心率为?B 
A．80次/分 B．75次/分C．60次/分D．55次/分 
12. 正常人心电轴的范围是?B 
13. A．0°～30°B．30°～90° 
C．0°～90°D．0°～-30° 
13. 通常根据下列哪些肢体导联QRS波群的主波方向，目测心电轴大致方位：C 
A．Ⅰ、Ⅱ导联B．Ⅱ、Ⅲ导联C．Ⅰ、Ⅲ导联 D．AvR、avL导联
14.六轴系统中相邻两轴间的夹角约为?A 
A．30°B．45° 
C．60°D．75° 
36. 心肌梗塞合并室壁瘤时，心电图的诊断是?B
A． 持续性的病理性Q波达半年以上 B．抬高的S-T段持续在半年以上C．T波倒置持续半年以上 D．S-T段下移持续半年以上
37. 男患，50岁。突然胸骨后疼痛，伴大汗。心电图示：Ⅱ、Ⅲ avF导联T波高耸，ST段弓背向上抬高，并出现异常Q波该患的心电图诊断正确的是：B
A． 急性前间壁心肌梗塞B．急性下壁心肌梗塞 C．过早复极化D．心包炎急性期
38. Ⅱ度房室传导阻滞的最主要的心电图特征是B
A． P-R间期逐渐延长 B．部分P波后无QRS波群C．QRS波形正常D．R-R间期相等
39. 患者女性,66岁,一个月来胸闷伴头晕,有一过性黑蒙现象 近一周来晕厥3次,行心电图检查:P波频率为73次/分, R波频率为38次/分,且宽大畸型,时间为0.16秒,P与QRS波无关,最可能的诊断:D A．Ⅰ度房室传导阻滞B．Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞 C．Ⅱ度Ⅱ型传导导阻滞D．Ⅲ度传导阻滞
40. 心电图中,P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直至一个P波 漏脱一个QRS波群,最可能的诊断:B
A．Ⅰ度房室传导阻滞 B．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 D．Ⅲ度传导阻滞
41. 患者男性,60岁,近日来胸闷伴头迷,呼吸困难,经心电图检查示 P-R间期固定,P-R间期0.22秒,部分P波后无QRS-T波群, P波频率为75次/分.R波频率为46次/分,最可能的诊断为:C
A．Ⅰ度房室传导阻滞 B．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,3:2房室传导C．Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,3:2房室传导 D．Ⅲ度房室传导阻滞
42. 下列哪种心律失常,在听诊时,表现为心律规则A
A． Ⅰ度房室传导阻滞 B．心房纤颤C．室性早搏D．Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
43. 在规律的窦性心律中,突然出现一个漏搏间期,这一常间歇 恰等于正常窦性P-P间期的2倍,正确的心电图诊断为:B
A． Ⅱ度窦房传导阻滞MorbizⅠ型 B．Ⅱ度窦房传导阻滞MorbizⅡ型C．房内传导阻滞 D．Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞
44.MorbizⅠ型房室传导阻滞的心电图特点正确的是D
A．P-R间期正常或延长,但恒定不变 B．规则的P-P间隔中突然没有P波C．一个P波后连续两个QRS波群脱漏 D．P-R间期逐渐延长直至一个QRS波群脱漏
45.下列有关Ⅲ°AVB的心电图改变正确的是C
A．PR≥0.21S B．QRS均增宽C．伴有房颤时心室律慢而绝对规则 D．室率快于房率
46. 下列有关Ⅱ°Ⅱ型AVB的心电图改变正确的是A
A．PR恒定,部分P后无QRS波群 B．QRS波群增宽C．存在室房分离D．伴房颤时心律慢,绝对规则

47. 下列有关Ⅱ°Ⅰ型AVB的心电图改变正确的是C
A．P波后QRS波群可无脱漏 B．存在室房分离C．PR间期逐渐延长直至脱漏 D．P波均不规则出现
48. 下列有关Ⅰ°AVB的心电图改变正确的是D
A．PR间期<0.12S B．QRS波群增宽C．部分P波后QRS波有脱漏 D．PR间期≥0.21S
49.下列哪种心律失常为最严重的致死性心律失常D
A．多源频发室性早搏 B．阵发性室性心动过速C．多源频发房性早搏D．心室颤动
50. 心房扑动的心电图改变正确的是B
A．P波消失,代之以形状各异的小波 B．心房波为连续规则的大锯齿波C．QRS时限一般均增宽 D．心室律绝对不规则
51. 心房颤动的心电图改变正确的是C
A．P波消失,代之连续的大锯齿波 B．心室律也可以不规则C．f波大小不等形状各异 D．QRS波时限一般均增宽
52. 心室颤动的心电图改变正确的是A
A． 心室波为大小不等极不均齐的低小波
B．QRS波群增宽,有继发性ST改变C．心室波为相对规则的大振幅波 D．频率可达140～200次/分
53.心室扑动的心电图改变正确的是D
A．心室波为大小不等极不均齐的低小波
B．可见频率极慢的心房波,但与心室波无关
C．心室波群增宽,有继发性ST改变
D．心室波为连续快速相对规则的大振幅波
54. 患者男性,33岁,突然自觉心悸伴呼吸困难,心电图:心率 规则230次/分,QRS波群时间0.08秒,按压颈动脉窦后, 心率突然减为78次/分,最可能的诊断:D
A． 阵发性心房纤颤 B．阵发性心房扑动C．窦性心动过速D．阵发性房性心动过速
55.患者心悸伴头迷,立即做心电图检查:结果为:QRS波宽为0.16秒
连续整齐出现，频率为180次/分，可见室性融合波，最可能的诊断:D A．窦性心动过速B．心房纤颤C．房性阵发性心动过速 D．室性阵发性心动过速
56.扭转型室性心动过速的心电图改变正确的是B
A． QRS波形态相同,T波与QRS主波方向相反B．增宽变形的QRS波围绕基线不断扭转 C．连续快速的大振幅波围绕基线扭转D．极不均齐的低小心室波围绕基线扭转
57. 阵发性室性心动过速的心电图改变正确的是A
A．QRS时限>0.12S,伴继发性ST-T改变 B．偶尔可见窦性P波,但P波节律不固定C．除窦性激动外,心房异位激动不发生心室夺获 D．QRS主波方向可围绕基线发生扭转
58. 阵发性室上性心动过速心电图表现正确的是D
A．QRS波群增宽>0.12S B．窦性P波融合于QRS波不同部位C．交界性心动过速频率70～130次/分 D．心律绝对匀齐,P'波常不易辨认
59. 鉴别房性早搏与室性早搏,下列条件中,哪项最有意义B
A． 早搏的QRS波群有无宽大畸型B．早搏的QRS波有关与之固定关系的P波 C．早搏后代偿间歇是否完全D．早搏的T波是否与QRS主波一致
60. 决定期前收缩后代偿间歇完全与否的主要因素是下列哪一项D A．心肌细胞的自律性 B．期前收缩的种类C．心肌细胞的传导性 D．窦房结的起搏周期是否被干扰
61.下列哪种为最常见的心律失常D A．室性心动过速 B．室上性心动过速C．房性早搏D．室性早搏
62.交界性早搏的心电图特征正确的是D
A．激动起源于心房 B．QRS波与窦性下传的不同C．Ⅱ、Ⅲ、avFP'波直立,avRP'波倒置 D．P'-R<0.12S,R-P'<0.20S
63.室性早搏的心电图改变正确的是A
A． 提早出现一个增宽变形的QRS-T波群 B．QRS时限<0.12SC．T波方向与主波方向相同 D．均为不完全性代偿间歇
64. 房性早搏的心电图改变正确的是B
A． 提前出现增宽变形的QRS波群 B．P'-R间期>0.12SC．常为完全代偿间歇 D．P'波形态为Ⅱ、Ⅲ、avF倒置,avR直立
65. 窦性心动过速心电图特征正确的是?C
A． 成人窦性心律的频率≥100次/分 B．1岁以下儿童的心率>120次/分C．P波Ⅱ、Ⅲ、avF直立，avR倒置 D．心房波为连续的规则的大锯齿波

1、单级胸导联V5的电极应安放在 A

A、左腋前线V4水平处 B、胸骨右缘第4肋间 C、胸骨左缘第4肋间 D、左锁骨中线与第5肋间交点

2、I导联属标准双极导联，其正极应安放在 A

A、右手 B、右腿 C、左手 D、左腿 E、胸骨左缘第4肋间

3、有关心电图各波段的含义错误的是

A、P波为心房除极波 B、QRS波群为心室除极波 C、ST段和T波为心室复极波 D、QT间期为心室复极时间 E、T波为心房复极波

4关于小儿心电图的特点的描述，错误的是

A、 心率较成人的快 B、 P波时限较成人稍短 C、 常呈右室占优势的QRS图形特征 D、 常为左室电压占优势 E、 右胸导联常出现T波地平倒置

5、急性心肌梗死的特征性心电图表现为

A、Q波>0.03秒 B、Q波振幅>同导联R波1/5 C、T波倒置>0.2mV D、异常Q波伴ST段弓背抬高 E、ST段压低>0.1mV

6、变异性心绞痛的心电图表现为

A、缺血区导联显示ST段压低>0.1mV B、缺血区导联ST段抬高伴对应导联ST下移 C、T波倒置>0.2mV D、T波高耸 E、频发室性期前收缩

7、心电图检查室，通常采用的走纸速度是 B
A、10mm/s B、25mm/s C、40mm/s D、50mm/s E、100mm/

8、下列不属于窦性心律失常的是 E

A、窦性心动过速 B、窦性心动过缓 C、窦性心律不齐 D、窦性停搏 E、房性移搏心律

9、关于心房扑动的描述，不正确的是 C

A、P波消失 B、典型的房扑可以通过射频消融术治疗 C、扑动波之间无等电位线 D、频率多为240—350次/分之间，大多能全部下传 E、II、III、aVF导联的扑动波最清楚

10、低血钾的典型心电图表现为

A、QT间期延长 B、QRS波增宽 C、u波倒置 D、ST段压低，T波低平及u波增高 E、T波倒置

11、高血钾的典型心电图表现为

A、T波高耸，基地部狭窄，呈帐篷型 B、u波倒置 C、冠状T波 D、ST段水平型下移 E、QT间期缩短

12、可粗略判断心电轴左偏的心电图表现为

A、Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B、Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下 C、Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下 D、Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上 E、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

13、窦性P波的方向应该是

A、 除aVR导联倒置外，其余导联均应直立 B、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置、aVR导联直立 C、Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立，aVR导联倒置 D、 V1导联正负双向，其余导联均应直立 E、Ⅰ、aVL、V1-V3导联倒置，aVR导联直立

14、窦性P波的组成是
A、前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极 B、前半部代表心房除极，后半部代表心房复极 C、前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极 D、前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极 E、前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极

15、正常人PR间期为 B

A、0.10-0.20秒 B、0.12-0.20秒 C、0.06-0.08秒 D、0.32-0.44秒 E、0.08-0.22秒

16、心室除极首先从

A、左室开始 B右室开始 C、室间隔中部开始 D、室间隔上部开始 E、基底部开始

17、心室复极的方向是

A、心内膜向心外膜方向推进 B、心内膜与心外膜同步复极 C、心外膜向心内膜方向推进 D、室间隔向心室内膜推进 E、右心室向左心室方向推进

18、T波振幅低平是指

A、<同导联R波1/10 B、<同导联R波1/4 C、<同导联R波1/5 D、<0.5mV E、<0.2mV

19、关于顺钟向转位，正确的描述是 D
A、QRS电轴向右偏移 B、QRS电轴向左偏移 C、正常过渡区波形出现在V1、V2导联上 D、正常过渡区波形出现在V5、V6导联上 E、常见于左室肥大

20、关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述，错误的是 B

A、胸导联心电图不正常 B、胸导联心电图正常 C、Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒 D、aVR和aVL导联图形互换 E、Ⅱ与Ⅲ导联图形互换

21、ST段抬高可见于下列情况，但除外

A、急性心肌梗死 B、急性心包炎 C、变异性心绞痛 D、低血钾 E、早期复极综合征

22、V1导联R/S>1，V5导联R/S<1，常见于

A、左心室肥大 B、右心室肥大 C、左束支阻滞 D、左前分支阻滞 E、左后分支阻滞

23、窦性心律不齐是指同一导联心电图上PP间期相差

A、>0.12秒 B、>0.14秒 C、>0.16秒 D、>0.18秒 E、>0.20秒

24．  急性心肌梗死时易发生房室传导阻滞的是（ B ）
A．前壁心梗 B．下壁心梗C．广泛前壁心梗 D．前间壁心梗

25． 下列哪项不是高血钾的心电图表现（ C ）

A．T波高耸而尖 B．P波消失C．高U波 D．QRS变宽

26.洋地黄中毒心脏方面最常见表现是（ B ）
A．ST—T呈鱼钩状改变 B．室性早搏二联律C．房室传导阻滞 D．室速

27. 下列心律失常中不宜应用洋地黄的是（ D ）
A．心房颤动、扑动 B．阵发性房速C．阵发性室上速 D．房颤伴旁道前传者

28. 最易引起室颤的室速（VT）为（ B ）
A．早搏型室速 B．尖端扭转型室速C．非阵发性室速 D．并行心律型室速

29.最常见的室速为（ A ）
A．早搏型室速 B．尖端扭转型室速C．非阵发性室速 D．并行心律型室速

30. 下列哪项最能提示为洋地黄中毒（ D ）
A．QT间期延长 B．QT间期短伴ST段鱼钩样改变
C．房颤伴室内差传 D．阵发性房速伴2∶1房室传导阻滞

31..心脏传导系统中哪一部分传导最快（ C ）
A．结间束 B．希氏束、束支
C．浦肯野纤维 D．房室结

32.PSVT最常见的发生机制为（ D ）
A．房室间折返 B．窦房结内折返
C．房内折返 D．房室结内折返

33.Q—T延长综合征病人，晕厥发生时的心电图表现除QT延长外，有（ B ）
A．频发室早 B．室颤或室性停搏
C．房室传导阻滞 D．R on T样室速

34.下列哪种心律失常最适用于洋地黄治疗（ C ）
A．窦速 B．房颤、室率60次／分
C．房扑、心室律快 D．室速

35．听诊时心律规则的心律失常（ A ）
A．第一度房室传导阻滞 B．房颤
C．房性或室性早搏 D．二度Ⅰ型房室传导阻滞

36．下列哪项与干扰无关（ D ）
A．间位性室早后第一个P—R间期延长 B．房早未下传
C．室内差传 D．窦性停搏

37．鉴别房早伴差传与室早的下列各项中，哪项最有意义（ C ）
A．早搏后的代偿间歇是否完全
B．早搏的QRS是否宽大畸形
C．早搏的QRS前是否有与之有固定关系的P波
D．早搏的T波是否与QRS主波方向相反

38．下列哪项不是主动性异位心律失常（ C ）
A．交界性逸搏心律 B．房颤
C．室早 D．室上速

39．右室起搏时，体表心电图图形多为（ A ）
A．完左＋心电轴左偏 B．完右＋心电轴右偏
C．室早 D．室上速

40．诊断高度房室传导阻滞时，除P—P间期相等外，其房室传导比例多为下列哪项（ A ）
A．3∶1或4∶1以上 B．5∶1以上
C．6∶1以上 D．7:1以上

41．房早未下传时，此房性激动处于心动周期的那一期（ B ）
A．相对不应期 B．有效不应期
C．超常期 D．反应期

42、 标准导联I导联的连接方法是： C
A右上肢正极-左上肢负极 B右上肢正极-左下肢负极
C右上肢负极-左上肢正极 D右下肢正极-左下肢负极
E右下肢负极-左下肢正极

43、正常的心脏电活动起源于：A
A窦房结 B结间束 C房室交界区 D希氏束 E右心房

44心电图上可见P波双峰状，时间≥0.12S，可考虑为： A
A左房肥大 B右房肥大 C双房肥大
D左室肥大 E右室肥大

45、下列哪一项不符合异常Q波的诊断： C
A Q/R≥1/4 B Q≥0.04秒 C V5.V6呈qR型
D I.avl呈Qr型 E V1呈qR型

46、心电图波形的含义哪一项是错误的： E
A P波代表心房除极过程。
B QRS波代表心室除极过程。
C ST段代表心室缓慢复极过程。
D T波代表心室快速复极过程。
E Q-T间期代表从P波起始到T波结束的时间。

47、关于室性早搏的心电图表现，下列哪一项是错误的： B
A 提前出现宽大畸形的QRS波 B其前P'-R>0.12秒
C 其前无相关P波 D 代偿间歇完整
E T波与主波方向相反

48、 在心脏特殊传导系统中，自律性最高的是： A
A窦房结 B结间束 C房室交界区 D希氏束 E束支和蒲氏野纤维

49. 心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现为： D
A .R波电压降低 B. 异常Q波 C. T波直立高耸
D. ST段抬高 E. T波对称性

50. 、心电图上P波高尖，电压≥0.25mv，可考虑： B
A 左房肥大 B 右房肥大 C双房肥大
D 左室肥厚 E右室肥厚

51. 、心电图上可见宽大畸形的QRS波，振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕基线不断扭转主波方向，其诊断为： C
A阵发性室上性心动过速 B阵发性室性心动过速
C扭转型室性心动过速 D窦性心动过速
E非阵发性室性心动过速

52. 、QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是： C
A. S波 B. Q波 C. QS波 D. qS波 E. q波

53. 下列哪项不是诊断窦性心律的条件？ E
A P波在V4～V6直立 B P波在aVR导联倒置
C P波在I、II、avF直立 D 频率60-100次/分
E ST-T改变
54. 哪一项不是心房颤动的心电图诊断标准？ D
A P波消失 B 代之以大小不等、形态各异的f波
C 心房频率350-600次/分 D频发室性早搏