资源描述
第6章
第5节
649. 关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的:
A、食欲亢进
B、食量大
C、消瘦
D、便秘
E、可发生肝肿大
650. 关于淡漠性甲亢下列哪项不正确:
A、多见于老年患者
B、神志淡漠
C、心率增加不明显
D、与儿茶酚胺耗竭有关
E、与缺锌关系密切
651. BMR (基础代谢率)的正常值是:
A、-10 —— +5%
B、-15 —— +15%
C、-10 —— +15%
D、-10 —— +10%
E、-10 —— 0%
652. 下列检查结果哪项符合甲亢:
A、BMR 为-30%
B、T3抑制率为70%
C、TSH下降 ,TSI升高
D、吸131I率3小时为15%
E、TRH兴奋试验显示TSH升高
653. 关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的:
A、神经过敏
B、腱反射时间延长
C、烦躁多虑
D、易激动
E、失眠
654. 关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的:
A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症
B、发病率在各类心脏病中约占第八位
C、甲亢控制后心脏病变有明显好转
D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰
E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准
655. 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是:
A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑
656. 下列哪种情况为131I治疗的适应症:
A、30岁以上中度弥漫性甲状腺肿,甲亢病情不十分中
B、20岁以下甲亢患者
C、妊娠期甲亢患者
D、甲亢危象患者
E、甲亢伴恶性突眼
657. 抢救甲亢危象时,最可靠的药物是:
A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安
658. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理:
A、降低血液的无机碘
B、阻止滤泡释放甲状腺素
C、阻止碘进入甲状腺内
D、抑制过氧化物酶,使无机碘不能氧化成活性碘
E、以上都不是
659. 下列哪种情况对Basedow病不是典型的:
A、突眼
B、食量大、消瘦
C、软而弥漫的甲状腺肿
D、发病高峰在50-70岁
E、TSH试验(-)
660. ATD(抗甲状腺药物)长程疗法的总疗程应为:
A、3各月
B、6个月
C、至少一年以上
D、至少一年
E、以上都不是
661. Graves病(甲状腺肿大伴甲亢)病人甲状腺肿大的原因是:
A、TSH (促甲状腺激素)增多
B、TRH (促甲状腺激素释放激素)增高
C、T3、T4 增高
D、TSI (甲状腺刺激免疫球蛋白)所致
E、食物中缺碘
662. 关于甲亢临床表现哪项是错误的:
A、腹泻
B、肌萎缩、乏力
C、月经量增多
D、外周血管征象
E、骨痛
663. 下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物:
A、病情较轻者
B、术前准备
C、131I治疗后
D、恶性突眼患者
E、哺乳期的女患者
664. 下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠:
A、BMR 测定
B、甲状腺吸131碘率
C、PBI(蛋白结合碘)
D、T3、T4测定
E、TSI阳性
665. 关于甲亢危象,下列哪项不正确:
A、有体温在39℃以上高热
B、多见于中青年患者
C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现
D、白细胞常升高
E、精神刺激可诱发
666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的:
A、心动过速
B、早搏
C、脉压差减小
D、第一心音增强
E、臂舌循环时间缩短
667. 诊断甲亢最可靠的依据是:
A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4 增高
E、多食、消瘦
668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误:
A、一般为弥漫性肿大
B、质地柔软,久病者较韧
C、肿大程度与病情轻重一致
D、可闻及血管杂音
E、极少数位于胸骨后
669. 下列哪项与恶性突眼不符合:
A、多为双侧性,可不对称
B、突眼程度与甲亢程度正相关
C、突眼度>18mm
D、可伴有粘液性水肿
E、严重损害视力
670. 关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:
A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快,可由心衰
E、甲状腺轻度肿大
671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当:
A、改用甲基硫氧嘧啶
B、加用甲状腺制剂
C、加用碘剂
D、加用抗过敏药物,继续用药观察
E、该用131碘治疗
第7节
672. 治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:
A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
673. 不宜使用胰岛素的是:
A、糖尿病合并肺结核
B、糖尿病患者发生心肌梗塞
C、糖尿病患者的分娩期
D、肥胖的糖尿病患者
E、糖尿病患者手术前后
674. 治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是:
A、胰岛素
B、降糖灵
C、D860
D、优降糖
E、氯磺丙脲
675. 下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是:
A、糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量
B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物
676. 为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当:
A、尿糖测定
B、空腹血糖
C、口服葡萄糖耐量试验
D、皮质素葡萄糖耐量试验
E、空腹胰岛素测定
677. 糖尿病的基本病理生理改变是:
A、葡萄糖耐量减低
B、胰岛素绝对或相对分泌不足
C、胰升血糖素分泌过多
D、生长激素分泌过多
E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多
678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:
A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖
679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是:
A、对胰岛素很敏感
B、血糖不稳定,波动大
C、易发生低血糖和酮症酸中毒
D、多见于幼年患者
E、口服降糖药效果好
680. 应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是:
A、从小剂量开始,以避免Somogyi效应
B、以饮食疗法为基本措施
C、1型糖尿病,可加用双胍类
D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素
E、高深昏迷时,以选用鱼精蛋白锌胰岛素
44楼 社区卫生
2006/8/20 15:28
681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述,错误的是:
A、1型糖尿病
B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
C、酮症酸中毒患者
D、有严重慢性并发症的糖尿病患者
E、适用于糖尿病产妇的新生儿
682. 糖尿病最常见的神经病变是:
A、周围神经病变
B、神经根病变
C、植物神经病变
D、脊髓病变
E、颅神经病变
683. 病史有多饮、多尿数年,但未介意空腹血糖7.2mmol/L,按ADA标准为确诊糖尿病需再查:
A、反复查尿糖
B、反复查空腹血糖
C、反复测定血浆胰岛素水平
D、糖化血红蛋白测定
E、无需再作检查
684. 糖尿病的主要治疗原则是:
A、胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗
B、口服降糖药为主,辅以饮食治疗
C、在控制饮食的基础上,选用胰岛素或口服降糖药
D、联合应用胰岛素及口服降糖药
E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症
685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是:
A、过敏性休克
B、低血糖反应
C、Somogyi效应
D、胰岛素抵抗
E、局部脂肪营养不良
686. 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阳性,尿蛋白(++),最适合的治疗是:
A、双胍类降糖药
B、磺脲类降糖药
C、胰岛素
D、单纯饮食治疗
E、双胍类+磺脲类降糖药
687. 40岁,男性,体检发现尿糖(+),根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病:
A、空腹血糖9.7mmol/L
B、餐后1小时7.8mmol/L
C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低
D、空度血浆胰岛素6μu/L(正常值为5.25μu/L)
E、尿糖检查证实为葡萄糖
688. 患者尿糖(++),口服糖耐量试验正常,空腹尿糖阴性,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为:
A、轻型糖尿病
B、糖耐量减低
C、餐后尿糖
D、肾性糖尿
E、非葡萄糖尿
689. 下列关于尿糖的说明中,正确的是:
A、尿糖阳性,肯定有血糖升高
B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果
C、尿糖阳性即可诊断糖尿病
D、Benedict(斑氏)试剂只检查尿中有无葡萄糖
E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常
690. 下列不符合1型糖尿病特点是:
A、血浆胰岛素水平显著减低
B、易发生酮症酸中毒
C、血浆C-肽减少
D、多见于成年人
E、治疗时依赖胰岛素
691. 高血糖血症可见于:
A、甲亢
B、糖尿病
C、皮质醇增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、以上四者都可以
692. 和原发病糖尿病无关的病因是:
A、遗传因素
B、自身免疫
C、病毒感染
D、胰岛素受体数目减少
E、胰腺癌
693. 肥胖者糖耐量减少,最主要的原因是:
A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感
B、胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C、血中有大量的胰岛素抗体
D、拮抗胰岛素的激素分泌过多
E、外周组织胰岛素受体数目少
694. 糖尿病时,血糖升高的机理是:
A、组织对葡萄糖的利用减少
B、糖异生增多
C、糖原分解增多
D、糖原合成减少
E、以上四项均有关
695. 病程在10年以上的1型糖尿病患者,以并发症作为首要死亡原因的是:
A、酮症酸中毒
B、心血管病变
C、高渗性非酮症昏迷
D、糖尿病性肾病
E、结核病
696. 糖尿病目前的主要死亡原因是:
A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症
697. 不属于糖尿病性植物神经病变者是:
A、体位性低血压
B、腹泻、便秘
C、尿潴留
D、肢体麻木,感觉过敏
E、多汗
698. 下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理:
A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞
B、促进某些氨基酸进入细胞
C、促进糖原分解
D、促进脂肪合成
E、促进蛋白质合成
699. 实验室检查发现下列情况正确的是:
A、尿糖阴性可以排除糖尿病
B、尿糖阳性可以诊断糖尿病
C、尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症
D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症
E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病
700. 双胍类药物常见的副作用是:
A、乳酸酸中毒
B、低血糖
C、胃肠道反应
D、过敏性皮疹
E、肺功能障碍
701. 下列关于尿糖斑氏定性反应阳性叙述最完善的是:
A、尿中有还原物质
B、尿中有葡萄糖
C、尿糖升高
D、可诊断为糖尿病
E、可排除糖尿病低血糖反应
参考答案:
649.D 650.E 651.C 652.C 653.B 654.D 655.A 656.A 657.B 658.D 659.D 660.C 661.D 662.C 663.E
664.D 665.B 666.C 667.D 668.C 669.C 670.C 671.D 672.C 673.D 674.B 675.E 676.B 677.B 678.C
679.E 680.E 681.E 682.A 683.B 684.E 685.B 686.C 687.A 688.A 689.B 690.D 691.E 692.E 693.E
694.E 695.D 696.E 697.D 698.C 699.E 700.C 701.A
展开阅读全文