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内分泌系统习题集.docx

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第6章 第5节 649. 关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的: A、食欲亢进 B、食量大 C、消瘦 D、便秘 E、可发生肝肿大 650. 关于淡漠性甲亢下列哪项不正确: A、多见于老年患者 B、神志淡漠 C、心率增加不明显 D、与儿茶酚胺耗竭有关 E、与缺锌关系密切 651. BMR (基础代谢率)的正常值是: A、-10 —— +5% B、-15 —— +15% C、-10 —— +15% D、-10 —— +10% E、-10 —— 0% 652. 下列检查结果哪项符合甲亢: A、BMR 为-30% B、T3抑制率为70% C、TSH下降 ,TSI升高 D、吸131I率3小时为15% E、TRH兴奋试验显示TSH升高 653. 关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的: A、神经过敏 B、腱反射时间延长 C、烦躁多虑 D、易激动 E、失眠 654. 关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的: A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症 B、发病率在各类心脏病中约占第八位 C、甲亢控制后心脏病变有明显好转 D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰 E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准 655. 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是: A、早搏 B、房颤 C、室颤 D、传导阻滞 E、房扑 656. 下列哪种情况为131I治疗的适应症: A、30岁以上中度弥漫性甲状腺肿,甲亢病情不十分中 B、20岁以下甲亢患者 C、妊娠期甲亢患者 D、甲亢危象患者 E、甲亢伴恶性突眼 657. 抢救甲亢危象时,最可靠的药物是: A、碘剂 B、抗甲状腺药物 C、氢化考的松 D、利血平 E、心得安 658. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理: A、降低血液的无机碘 B、阻止滤泡释放甲状腺素 C、阻止碘进入甲状腺内 D、抑制过氧化物酶,使无机碘不能氧化成活性碘 E、以上都不是 659. 下列哪种情况对Basedow病不是典型的: A、突眼 B、食量大、消瘦 C、软而弥漫的甲状腺肿 D、发病高峰在50-70岁 E、TSH试验(-) 660. ATD(抗甲状腺药物)长程疗法的总疗程应为: A、3各月 B、6个月 C、至少一年以上 D、至少一年 E、以上都不是 661. Graves病(甲状腺肿大伴甲亢)病人甲状腺肿大的原因是: A、TSH (促甲状腺激素)增多 B、TRH (促甲状腺激素释放激素)增高 C、T3、T4 增高 D、TSI (甲状腺刺激免疫球蛋白)所致 E、食物中缺碘 662. 关于甲亢临床表现哪项是错误的: A、腹泻 B、肌萎缩、乏力 C、月经量增多 D、外周血管征象 E、骨痛 663. 下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物: A、病情较轻者 B、术前准备 C、131I治疗后 D、恶性突眼患者 E、哺乳期的女患者 664. 下列实验室检查中,哪一种对诊断甲亢最可靠: A、BMR 测定 B、甲状腺吸131碘率 C、PBI(蛋白结合碘) D、T3、T4测定 E、TSI阳性 665. 关于甲亢危象,下列哪项不正确: A、有体温在39℃以上高热 B、多见于中青年患者 C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现 D、白细胞常升高 E、精神刺激可诱发 666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的: A、心动过速 B、早搏 C、脉压差减小 D、第一心音增强 E、臂舌循环时间缩短 667. 诊断甲亢最可靠的依据是: A、甲状腺肿大 B、基础代谢率增高 C、中枢神经系统兴奋性增高 D、T3、T4 增高 E、多食、消瘦 668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误: A、一般为弥漫性肿大 B、质地柔软,久病者较韧 C、肿大程度与病情轻重一致 D、可闻及血管杂音 E、极少数位于胸骨后 669. 下列哪项与恶性突眼不符合: A、多为双侧性,可不对称 B、突眼程度与甲亢程度正相关 C、突眼度>18mm D、可伴有粘液性水肿 E、严重损害视力 670. 关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的: A、反应迟钝 B、明显消瘦 C、失眠多梦 D、心律不快,可由心衰 E、甲状腺轻度肿大 671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当: A、改用甲基硫氧嘧啶 B、加用甲状腺制剂 C、加用碘剂 D、加用抗过敏药物,继续用药观察 E、该用131碘治疗 第7节 672. 治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是: A、注射胰岛素后+口服降糖药 B、口服降糖药 C、注射普通胰岛素 D、注射鱼精蛋白锌胰岛素 E、注射珠蛋白胰岛素 673. 不宜使用胰岛素的是: A、糖尿病合并肺结核 B、糖尿病患者发生心肌梗塞 C、糖尿病患者的分娩期 D、肥胖的糖尿病患者 E、糖尿病患者手术前后 674. 治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是: A、胰岛素 B、降糖灵 C、D860 D、优降糖 E、氯磺丙脲 675. 下列关于口服降糖药物的临床应用,正确的是: A、糖尿病合并严重的感染时,应增加口服降糖药的剂量 B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物 C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果 D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒 E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物 676. 为诊断糖尿病,需选择下列哪项最适当: A、尿糖测定 B、空腹血糖 C、口服葡萄糖耐量试验 D、皮质素葡萄糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定 677. 糖尿病的基本病理生理改变是: A、葡萄糖耐量减低 B、胰岛素绝对或相对分泌不足 C、胰升血糖素分泌过多 D、生长激素分泌过多 E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多 678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助: A、三多一少症状 B、尿糖阳性 C、空腹血糖测定 D、餐后2小时血糖测定 E、尿糖证实为葡萄糖 679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是: A、对胰岛素很敏感 B、血糖不稳定,波动大 C、易发生低血糖和酮症酸中毒 D、多见于幼年患者 E、口服降糖药效果好 680. 应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是: A、从小剂量开始,以避免Somogyi效应 B、以饮食疗法为基本措施 C、1型糖尿病,可加用双胍类 D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素 E、高深昏迷时,以选用鱼精蛋白锌胰岛素 44楼 社区卫生 2006/8/20 15:28 681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述,错误的是: A、1型糖尿病 B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者 C、酮症酸中毒患者 D、有严重慢性并发症的糖尿病患者 E、适用于糖尿病产妇的新生儿 682. 糖尿病最常见的神经病变是: A、周围神经病变 B、神经根病变 C、植物神经病变 D、脊髓病变 E、颅神经病变 683. 病史有多饮、多尿数年,但未介意空腹血糖7.2mmol/L,按ADA标准为确诊糖尿病需再查: A、反复查尿糖 B、反复查空腹血糖 C、反复测定血浆胰岛素水平 D、糖化血红蛋白测定 E、无需再作检查 684. 糖尿病的主要治疗原则是: A、胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗 B、口服降糖药为主,辅以饮食治疗 C、在控制饮食的基础上,选用胰岛素或口服降糖药 D、联合应用胰岛素及口服降糖药 E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物,防止各种并发症 685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是: A、过敏性休克 B、低血糖反应 C、Somogyi效应 D、胰岛素抵抗 E、局部脂肪营养不良 686. 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮体阳性,尿蛋白(++),最适合的治疗是: A、双胍类降糖药 B、磺脲类降糖药 C、胰岛素 D、单纯饮食治疗 E、双胍类+磺脲类降糖药 687. 40岁,男性,体检发现尿糖(+),根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病: A、空腹血糖9.7mmol/L B、餐后1小时7.8mmol/L C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低 D、空度血浆胰岛素6μu/L(正常值为5.25μu/L) E、尿糖检查证实为葡萄糖 688. 患者尿糖(++),口服糖耐量试验正常,空腹尿糖阴性,服糖后二小时尿糖阳性,可诊断为: A、轻型糖尿病 B、糖耐量减低 C、餐后尿糖 D、肾性糖尿 E、非葡萄糖尿 689. 下列关于尿糖的说明中,正确的是: A、尿糖阳性,肯定有血糖升高 B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果 C、尿糖阳性即可诊断糖尿病 D、Benedict(斑氏)试剂只检查尿中有无葡萄糖 E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常 690. 下列不符合1型糖尿病特点是: A、血浆胰岛素水平显著减低 B、易发生酮症酸中毒 C、血浆C-肽减少 D、多见于成年人 E、治疗时依赖胰岛素 691. 高血糖血症可见于: A、甲亢 B、糖尿病 C、皮质醇增多症 D、嗜铬细胞瘤 E、以上四者都可以 692. 和原发病糖尿病无关的病因是: A、遗传因素 B、自身免疫 C、病毒感染 D、胰岛素受体数目减少 E、胰腺癌 693. 肥胖者糖耐量减少,最主要的原因是: A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感 B、胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感 C、血中有大量的胰岛素抗体 D、拮抗胰岛素的激素分泌过多 E、外周组织胰岛素受体数目少 694. 糖尿病时,血糖升高的机理是: A、组织对葡萄糖的利用减少 B、糖异生增多 C、糖原分解增多 D、糖原合成减少 E、以上四项均有关 695. 病程在10年以上的1型糖尿病患者,以并发症作为首要死亡原因的是: A、酮症酸中毒 B、心血管病变 C、高渗性非酮症昏迷 D、糖尿病性肾病 E、结核病 696. 糖尿病目前的主要死亡原因是: A、肺结核感染 B、酮症酸中毒 C、化脓性感染 D、高渗昏迷 E、心脑血管并发症 697. 不属于糖尿病性植物神经病变者是: A、体位性低血压 B、腹泻、便秘 C、尿潴留 D、肢体麻木,感觉过敏 E、多汗 698. 下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理: A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞 B、促进某些氨基酸进入细胞 C、促进糖原分解 D、促进脂肪合成 E、促进蛋白质合成 699. 实验室检查发现下列情况正确的是: A、尿糖阴性可以排除糖尿病 B、尿糖阳性可以诊断糖尿病 C、尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症 D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症 E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病 700. 双胍类药物常见的副作用是: A、乳酸酸中毒 B、低血糖 C、胃肠道反应 D、过敏性皮疹 E、肺功能障碍 701. 下列关于尿糖斑氏定性反应阳性叙述最完善的是: A、尿中有还原物质 B、尿中有葡萄糖 C、尿糖升高 D、可诊断为糖尿病 E、可排除糖尿病低血糖反应 参考答案: 649.D 650.E 651.C 652.C 653.B 654.D 655.A 656.A 657.B 658.D 659.D 660.C 661.D 662.C 663.E 664.D 665.B 666.C 667.D 668.C 669.C 670.C 671.D 672.C 673.D 674.B 675.E 676.B 677.B 678.C 679.E 680.E 681.E 682.A 683.B 684.E 685.B 686.C 687.A 688.A 689.B 690.D 691.E 692.E 693.E 694.E 695.D 696.E 697.D 698.C 699.E 700.C 701.A
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