内分泌系统习题集.docx

第6章
第5节
649. 关于甲亢的消化系统表现哪项是错误的：
A、食欲亢进
B、食量大
C、消瘦
D、便秘
E、可发生肝肿大
650. 关于淡漠性甲亢下列哪项不正确：
A、多见于老年患者
B、神志淡漠
C、心率增加不明显
D、与儿茶酚胺耗竭有关
E、与缺锌关系密切
651. BMR （基础代谢率）的正常值是：
A、-10 —— +5%
B、-15 —— +15%
C、-10 —— +15%
D、-10 —— +10%
E、-10 —— 0%
652. 下列检查结果哪项符合甲亢：
A、BMR 为-30%
B、T3抑制率为70%
C、TSH下降 ，TSI升高
D、吸131I率3小时为15%
E、TRH兴奋试验显示TSH升高
653. 关于甲亢的神经系统表现哪项是错误的：
A、神经过敏
B、腱反射时间延长
C、烦躁多虑
D、易激动
E、失眠
654. 关于甲亢性心脏病下列哪项是错误的：
A、甲亢性心脏病是甲亢常见且严重的并发症
B、发病率在各类心脏病中约占第八位
C、甲亢控制后心脏病变有明显好转
D、甲亢性心脏病患者不会发生心衰
E、甲亢性心脏病目前尚无统一诊断标准
655. 在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是：
A、早搏
B、房颤
C、室颤
D、传导阻滞
E、房扑
656. 下列哪种情况为131I治疗的适应症：
A、30岁以上中度弥漫性甲状腺肿，甲亢病情不十分中
B、20岁以下甲亢患者
C、妊娠期甲亢患者
D、甲亢危象患者
E、甲亢伴恶性突眼
657. 抢救甲亢危象时，最可靠的药物是：
A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安
658. 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理：
A、降低血液的无机碘
B、阻止滤泡释放甲状腺素
C、阻止碘进入甲状腺内
D、抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘
E、以上都不是
659. 下列哪种情况对Basedow病不是典型的：
A、突眼
B、食量大、消瘦
C、软而弥漫的甲状腺肿
D、发病高峰在50-70岁
E、TSH试验（-）
660. ATD（抗甲状腺药物）长程疗法的总疗程应为：
A、3各月
B、6个月
C、至少一年以上
D、至少一年
E、以上都不是
661. Graves病（甲状腺肿大伴甲亢）病人甲状腺肿大的原因是：
A、TSH （促甲状腺激素）增多
B、TRH （促甲状腺激素释放激素）增高
C、T3、T4 增高
D、TSI （甲状腺刺激免疫球蛋白）所致
E、食物中缺碘
662. 关于甲亢临床表现哪项是错误的：
A、腹泻
B、肌萎缩、乏力
C、月经量增多
D、外周血管征象
E、骨痛
663. 下列哪种情况不应使用抗甲状腺药物：
A、病情较轻者
B、术前准备
C、131I治疗后
D、恶性突眼患者
E、哺乳期的女患者
664. 下列实验室检查中，哪一种对诊断甲亢最可靠：
A、BMR 测定
B、甲状腺吸131碘率
C、PBI（蛋白结合碘）
D、T3、T4测定
E、TSI阳性
665. 关于甲亢危象，下列哪项不正确：
A、有体温在39℃以上高热
B、多见于中青年患者
C、由大汗、呕吐、腹泻脱水表现
D、白细胞常升高
E、精神刺激可诱发
666. 关于甲亢拟血管系统表现哪项是错误的：
A、心动过速
B、早搏
C、脉压差减小
D、第一心音增强
E、臂舌循环时间缩短
667. 诊断甲亢最可靠的依据是：
A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4 增高
E、多食、消瘦
668. 关于甲亢患者的甲状腺下列哪项是错误：
A、一般为弥漫性肿大
B、质地柔软，久病者较韧
C、肿大程度与病情轻重一致
D、可闻及血管杂音
E、极少数位于胸骨后
669. 下列哪项与恶性突眼不符合：
A、多为双侧性，可不对称
B、突眼程度与甲亢程度正相关
C、突眼度＞18mm
D、可伴有粘液性水肿
E、严重损害视力
670. 关于淡漠性甲亢，下列哪项是错误的：
A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快，可由心衰
E、甲状腺轻度肿大
671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当：
A、改用甲基硫氧嘧啶
B、加用甲状腺制剂
C、加用碘剂
D、加用抗过敏药物，继续用药观察
E、该用131碘治疗
第7节
672. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：
A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素
673. 不宜使用胰岛素的是：
A、糖尿病合并肺结核
B、糖尿病患者发生心肌梗塞
C、糖尿病患者的分娩期
D、肥胖的糖尿病患者
E、糖尿病患者手术前后
674. 治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是：
A、胰岛素
B、降糖灵
C、D860
D、优降糖
E、氯磺丙脲
675. 下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是：
A、糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量
B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物
C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果
D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒
E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物
676. 为诊断糖尿病，需选择下列哪项最适当：
A、尿糖测定
B、空腹血糖
C、口服葡萄糖耐量试验
D、皮质素葡萄糖耐量试验
E、空腹胰岛素测定
677. 糖尿病的基本病理生理改变是：
A、葡萄糖耐量减低
B、胰岛素绝对或相对分泌不足
C、胰升血糖素分泌过多
D、生长激素分泌过多
E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多
678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：
A、三多一少症状
B、尿糖阳性
C、空腹血糖测定
D、餐后2小时血糖测定
E、尿糖证实为葡萄糖
679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是：
A、对胰岛素很敏感
B、血糖不稳定，波动大
C、易发生低血糖和酮症酸中毒
D、多见于幼年患者
E、口服降糖药效果好
680. 应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是：
A、从小剂量开始，以避免Somogyi效应
B、以饮食疗法为基本措施
C、1型糖尿病，可加用双胍类
D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素
E、高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素
44楼 社区卫生
2006/8/20 15:28
681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是：
A、1型糖尿病
B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者
C、酮症酸中毒患者
D、有严重慢性并发症的糖尿病患者
E、适用于糖尿病产妇的新生儿
682. 糖尿病最常见的神经病变是：
A、周围神经病变
B、神经根病变
C、植物神经病变
D、脊髓病变
E、颅神经病变
683. 病史有多饮、多尿数年，但未介意空腹血糖7.2mmol/L，按ADA标准为确诊糖尿病需再查：
A、反复查尿糖
B、反复查空腹血糖
C、反复测定血浆胰岛素水平
D、糖化血红蛋白测定
E、无需再作检查
684. 糖尿病的主要治疗原则是：
A、胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗
B、口服降糖药为主，辅以饮食治疗
C、在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药
D、联合应用胰岛素及口服降糖药
E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症
685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是：
A、过敏性休克
B、低血糖反应
C、Somogyi效应
D、胰岛素抵抗
E、局部脂肪营养不良
686. 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白（++），最适合的治疗是：
A、双胍类降糖药
B、磺脲类降糖药
C、胰岛素
D、单纯饮食治疗
E、双胍类+磺脲类降糖药
687. 40岁，男性，体检发现尿糖（+），根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病：
A、空腹血糖9.7mmol/L
B、餐后1小时7.8mmol/L
C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低
D、空度血浆胰岛素6μu/L（正常值为5.25μu/L）
E、尿糖检查证实为葡萄糖
688. 患者尿糖（++），口服糖耐量试验正常，空腹尿糖阴性，服糖后二小时尿糖阳性，可诊断为：
A、轻型糖尿病
B、糖耐量减低
C、餐后尿糖
D、肾性糖尿
E、非葡萄糖尿
689. 下列关于尿糖的说明中，正确的是：
A、尿糖阳性，肯定有血糖升高
B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果
C、尿糖阳性即可诊断糖尿病
D、Benedict（斑氏）试剂只检查尿中有无葡萄糖
E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常
690. 下列不符合1型糖尿病特点是：
A、血浆胰岛素水平显著减低
B、易发生酮症酸中毒
C、血浆C-肽减少
D、多见于成年人
E、治疗时依赖胰岛素
691. 高血糖血症可见于：
A、甲亢
B、糖尿病
C、皮质醇增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、以上四者都可以
692. 和原发病糖尿病无关的病因是：
A、遗传因素
B、自身免疫
C、病毒感染
D、胰岛素受体数目减少
E、胰腺癌
693. 肥胖者糖耐量减少，最主要的原因是：
A、胰岛素分泌不足刺激欠敏感
B、胰岛β细胞对葡萄糖刺激欠敏感
C、血中有大量的胰岛素抗体
D、拮抗胰岛素的激素分泌过多
E、外周组织胰岛素受体数目少
694. 糖尿病时，血糖升高的机理是：
A、组织对葡萄糖的利用减少
B、糖异生增多
C、糖原分解增多
D、糖原合成减少
E、以上四项均有关
695. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是：
A、酮症酸中毒
B、心血管病变
C、高渗性非酮症昏迷
D、糖尿病性肾病
E、结核病
696. 糖尿病目前的主要死亡原因是：
A、肺结核感染
B、酮症酸中毒
C、化脓性感染
D、高渗昏迷
E、心脑血管并发症
697. 不属于糖尿病性植物神经病变者是：
A、体位性低血压
B、腹泻、便秘
C、尿潴留
D、肢体麻木，感觉过敏
E、多汗
698. 下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理：
A、促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞
B、促进某些氨基酸进入细胞
C、促进糖原分解
D、促进脂肪合成
E、促进蛋白质合成
699. 实验室检查发现下列情况正确的是：
A、尿糖阴性可以排除糖尿病
B、尿糖阳性可以诊断糖尿病
C、尿酮体阳性可以排除糖尿病酮症
D、尿酮体阳性仅见于糖尿病酮症
E、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病
700. 双胍类药物常见的副作用是：
A、乳酸酸中毒
B、低血糖
C、胃肠道反应
D、过敏性皮疹
E、肺功能障碍
701. 下列关于尿糖斑氏定性反应阳性叙述最完善的是：
A、尿中有还原物质
B、尿中有葡萄糖
C、尿糖升高
D、可诊断为糖尿病
E、可排除糖尿病低血糖反应
参考答案：
649.D 650.E 651.C 652.C 653.B 654.D 655.A 656.A 657.B 658.D 659.D 660.C 661.D 662.C 663.E
664.D 665.B 666.C 667.D 668.C 669.C 670.C 671.D 672.C 673.D 674.B 675.E 676.B 677.B 678.C
679.E 680.E 681.E 682.A 683.B 684.E 685.B 686.C 687.A 688.A 689.B 690.D 691.E 692.E 693.E
694.E 695.D 696.E 697.D 698.C 699.E 700.C 701.A