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近视眼的分类.doc

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近视眼的分类   近视是很常见的一种眼病了,走在街上都能看能很多戴着眼镜的人。   近视眼的种类,按照不同的分类标准可以有很多种。   一:按屈光成分,近视眼的种类有:   1、轴性近视眼,是由于眼球前后轴过度发展所致。   2、弯曲度性近视眼,是由于角膜或晶体表面弯曲度过强所致。   3、屈光率性近视眼,是由屈光间质屈光率过高所引起。   二:按照近视的程度,近视眼的种类有:   1、低度近视:屈光度低于等于-300度者。   2、中度近视:屈光度在-300~-600度之间的近视。   3、高度近视:屈光度高于-600度者。   三:按照眼睛调节作用的影响,近视眼的种类有:此类近视一般属于单纯性近视范畴。   1、假性近视:亦称调节性近视,其眼球轴径长度正常,但屈光间质的屈折力超出常度,一般为晶状体调节过度,因此远处的光线入眼后成像于视网膜前。散瞳后近视的屈光度完全消失,表现为正视眼或远视眼。   2、真性近视:也称轴性近视,其屈光间质的屈折力正常,眼轴的前后径延长,远处的光线入眼后成像于视网膜前。   3、混合性近视:真假性近视同时存在的状态。散瞳后近视屈光度有较多的降低,但仍为近视。青少年近视学子在学习任务繁重和身体发育过程中,多为此种近视状态。   四:按照临床病理,近视眼的种类有:   1、单纯性近视:即一般性近视,屈光度通常在600度以下的中低度近视,近视的进行性发展缓慢。眼球组织正常,不出现病理性改变。   2、进行性近视:即所谓的高度近视,也称病理性近视,其屈光度超过600度,最高可达4000度。一般发病较早,眼球轴径不断加长,眼球的许多组织可发生一系列的病理改变。   近视按照近视程度可分为,轻度近视(300度以内)、中度近视(300度-600度)和高度近视(600度以上),人人都知道,高度近视给患者带来的危害是巨大的,高度近视能引起一些并发症,这些并发症若不积极治疗是会导致失明的。   轻度近视引起的并发症有以下几个:   1.视力减退   近视眼主要是远视力逐渐下降,视远物模糊不清,近视力正常,但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起,其远近视力都不好,有时还伴有眼前黑影浮动。   2.视力疲劳   近视眼患者调节力很好,但在近距离工作时需要过度使用辐辏力,这样破坏了调节与辐揍之间的平衡协调,导致肌性视疲劳症状。其表现为眼胀、眼痛、头痛、视物有双影虚边等自觉症状。   3.眼球突出   高度近视眼(通常激光治疗近视)由于服轴增长,眼球变大,外观上呈现眼球向外突出的状态。   4.外斜视   中度以上近视患者在近距离作业时很少或不使用调节,相应地减弱辐揍作用,可诱发眼位向外偏斜,形成外斜视。   高度近视是指近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。很多中低度近视患者若仍不注意用眼,就很容易演变成高度近视,高度近视对患者的危害是很大的。   1、高度近视眼会形成豹纹状眼底:视网膜的血管离开视盘后即变细变直,同时由于脉络膜毛细血管伸长,可影响视网膜色素上皮层的营养,以致浅层色素消失,而使脉络膜血管外露,形成似豹纹状的眼底。   2、高度近视眼弧形斑视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下,从乳头颞侧脱开,使其后面的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸,则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周,终于形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。   3、巩膜后葡萄肿:眼球后部的伸张,若局限于一小部分时,从切片中可以看到一个尖锐的突起,称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处,可合并中心视力下降。   4、高度近视的常见危害还包括高度近视引起黄斑部变化:可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。此外,在黄斑部附近偶见有变性病灶,表现为一个黑色环状区,较视盘略小,边界清楚,边缘可看到小的圆形出血,称为Foster-Fuchs斑。
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