生化试题库第一套试卷.doc

临床生物化学检验试题（1）
一 选择题（ 每题1分，共60分）
1、A1、A2型题
答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有且只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。
1.可能影响血液生化成分的非病理因素有
正确答案是：( )
A.采血体位
B.运动
C.年龄
D.性别
E.以上都是-----正确答案

2.诊断试验的诊断效率是指
正确答案是：( )
A.所有实验结果中正确结果的百分数
B.某病患者的诊断试验为真阳性的比例
C.受试人群中真阳性的百分率
D.受试人群中真阴性的百分率
E.真阳性和真阴性之和受试人群的百分比

3.发射光谱分析法是下列哪类测定法的原理
正确答案是：( )
A.火焰光度法
B.离子选择电极法
C.化学比色法
D.免疫比浊法
E.放射免疫法

4.比色分析中符号C表示
正确答案是：( )
A.吸光度
B.电流
C.透光系数
D.透光度
E.溶液浓度

5.丁泽尔现象见于哪种光谱分析
正确答案是：( )
A.吸收光谱法
B.发射光谱法
C.散射光谱法
D.分光光度法
E.以上都不是

6.高速离心机的最高转速可达多少
正确答案是：( )
A.75000转/min
B.25000转/min
C.6000转/min
D.12000转/min
E.18000转/min

7.血浆哪一种蛋白的测定对营养不良和肝功能不全比较敏感
正确答案是：( )
A.白蛋白
B.前白蛋白
C.转铁蛋白
D.β2微球蛋白
E.αl糖蛋白

8.下列关于血浆结合珠蛋白(HP)叙述正确的是
正确答案是：( )
A.是反应肝功能状态的敏感指标
B.慢性肝炎时中度升高
C.重症肝炎时极度升高
D.绝大多数病毒性肝炎患者有低HP血症
E.为非急性时相蛋白

9.在正常人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中区带最深的是
正确答案是：( )
A.白蛋白
B.α1球蛋白
C.α2球蛋白
D.β球蛋白
E.r球蛋白

10.进行OGTT实验时,下述那种情况可诊断为糖尿病
正确答案是：( )
A.空腹血糖为6~7mmol/L
B.口服葡萄糖0.5~1小时达最高峰
C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平
D.两次葡萄糖峰值>11.1mmol/l
E.以上都不是

11.未控制的糖尿病病人为
正确答案是：( )
A.血糖正常GHb 水平较高
B.血糖正常GHb水平正常
C.血糖增高GHb水平正常
D.血糖增高GHb水平较高
E.血糖降低GHb水平正常

12..内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输
正确答案是：( )
A.CM
B.LDL
C.HDL
D.VLDL
E.HDL3

13.极低密度脂蛋白中脂质含量最多的成分是
正确答案是：( )
A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白质
D.磷脂
E.糖脂

14. 人体含ＡＬＴ最丰富的组织是
正确答案是：( )
Ａ．肝细胞　
Ｂ．心肌　　
Ｃ．骨骼肌　　
Ｄ．红细胞　　
Ｅ．肾脏

15. 酶促反应进程曲线通常可用于确定
正确答案是：( )
Ａ．酶反应线形范围　　
Ｂ．适宜的pH　　
Ｃ．适宜的酶量范围　　
Ｄ．反应线形的时间范围　　
Ｅ．底物的浓度

16.CK是由2个亚单位组成的二聚体,产生的同工酶有
正确答案是：( )
A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种

17.正常人血浆钾的含量为
正确答案是：( )
A.2.12-2.75mmo1/L
B.135~145mmol/L
C.3.5-5.5mmol/L
D.96-11Ommol/L
E.0.96-1.62mmol/L

18..钠在体内的分布特点是主要存在于
正确答案是：( )
A.细胞外液
B.细胞内液
C.骨骼
D.肾脏
E.肝脏

19.血液中C0↓<2>的主要运输形式是
正确答案是：( )
A.HCO3¯
B.H2CO3
C.Hb-NH-COOH
D.物理溶解
E.CO3¯

20.某病人临床表现周期性深呼吸疲乏感,动脉血气分析指标为PH=7.36,SB=2Ommol/L,AB=19mmol/L PcO2=4.OKpa BE=-5mmo1/L可考虑为
正确答案是：( )
A.代偿型代谢性酸中毒
B.代偿型呼吸性酸中毒
C.代偿型呼吸性碱性中毒
D.代偿型代谢性碱中毒
E.酸碱平衡紊乱

21.使血钙浓度降低的激素
正确答案是：( )
A.胰岛素
B.ADH
C.PTH
D.降钙素
E.醛固酮

22.正常人血清钙和磷浓度关系是
正确答案是：( )
A.[Ca]下降时[P]下降
B.[Ca]升高时磷升高中
C.[Ca]升高时[P]降低
D.[Ca]×[P]<2.88mmol/l
E.[Ca]×[P]>3.45mmol/l

23. 具有生理活性的钙是
正确答案是：( )
A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.枸橼酸结合钙
D.总钙
E．以上都不是

24.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于
正确答案是：( )
A.前者尿中β2-M增高
B.后者尿中仅β2-M增高
C.前者尿中以白蛋白增高为主
D.后者尿β2-M及白蛋白均增高
E．以上都不对

25.服酶法测定尿素时,尿素经尿素酶作用后生成
正确答案是：( )
A.氨基硫脲
B.硫酸钠
C.碳酸钠
D.氨
E．酚

26.不属于假肌酐的物质是
正确答案是：( )
A.抗坏血酸
B.丙酮酸
C.胆红素
D.乙酰乙酸
E．蛋白质

27.铜是人体微量元素之一种,它在体内很重要,因为铜是
正确答案是：( )
A.还原酶的组成部分
B.酶的激活剂
C.氧化酶的组成部分
D.转移酶的组成部分
E.体内维生素的组成部分

28.下列哪项不属于水溶性维生素
正确答案是：( )
A.VitB↓<1>
B.VitB↓<2>
C.VitB↓<12>
D.VitC
E.VitE

29.小儿佝偻病是哪种元素缺乏
正确答案是：( )
A.汞
B.硒
C.锌
D.钙
E.碘

30.与肝硬化代谢改变不符的是
正确答案是：( )
A.低白蛋白血症
B.严重黄疸
C.蛋白电泳可见γ-球蛋白增加
D.凝血功能障碍
E．前白蛋白降低

31.临床上用于诊断肝脏疾病的酶,下列那组检测最恰当
正确答案是：( )
A.CK GGT ALP AMS
B.ALT AST ALP GGT
C.AMY LDH α-EBD GGT
D.ACP AST LipasE LDH
E.TnI AST ACP CK

32.生物转化过程最重要的方式是
正确答案是：( )
A.使药物失效
B.使生物活性物灭活
C.使毒物毒性降低
D.使非营养物质极性增加,利于排泄
E.使某些药物药性更强或毒性增加

33.与甲状腺功能减退无关的表现是
正确答案是：( )
A.反应迟钝
B.骨质疏松
C.心动过缓
D.性腺功能减退
E.非凹陷性黏液性水肿

胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不能引起下列哪一种作用增强
正确答案是：( )
A.葡萄糖透过细胞质膜
B.葡萄糖氧化
C.脂肪合成
D.糖异生
E.DNA及RNA合成

35.进入靶细胞发挥作用的甲状腺激素是
正确答案是：( )
A.T↓<4>
B.T↓<3>
C.T↓<3>和T↓<4>
D.结合型T↓<3>和T↓<4>
E.游离型T↓<3>和T↓<4>

36.促进神经系统发育最重要的激素是
正确答案是：( )
A.糖皮质激素
B.生长激素
C.盐皮质激素
D.甲状腺素
E.肾上腺素

37.急性心肌梗死早期,最有特异性的酶是
正确答案是：( )
A.乳酸脱氢酶
B.乳酸脱氢酶同工酶
C.肌酸激酶
D.肌酸激酶MB同工酶
E.草转氨酶

38.CK-MB主要存在于
正确答案是：( )
A.肝
B.脑
C.心
D.肾
E.骨骼肌

39.AMI时LDH以何种同工酶增高最显著
正确答案是：( )
A.LDH1
B.LDH2
C.LDH3
D.LDH4
E.LDH5

40.某一实验室血糖参加室间质量评价活动,其测定结果为5.25mmo1/L,靶值为5.Ommol/L,其评价范围为靶值±10%。参加室间质量评价血糖的偏倚为
正确答案是：( )
A.1%
B.10%
C.5%
D.2%
E.3%

41.某方法经反复测定得出的结果很接近于真值,说明该方法
正确答案是：( )
A.准确度高
B.精密度高
C.灵敏度高
D.重复性好
E.实用性强

42.某生化指标在人群中为正态分布,制定其正常正确值范围通常用
正确答案是：( )
A.X±lSD
B.X±2SD
C.X±3SD
D.X±4SD
E.以上都不是

43.Westgard质控处理规则可以检查实验室的
正确答案是：( )
A.系统误差
B.随机误差
C.系统误差和随机误差
D.比例误差
E.恒定误差

44.半自动生化分析仪通过待测液体冲洗管道来防止管道中的
正确答案是：( )
A. 样品干扰
B. 试剂干扰
C. 交叉污染
D. 基底干扰
E. 环境干扰

45.应用干化学试剂进行生化测定时,所使用的仪器是
正确答案是：( )
A. 分光光度计
B. 透射浊度计
C. 散射浊度计
D. 比色计
E. 反射光分析仪

46.下列关于动脉粥样硬化的生物化学改变叙述错误的是
正确答案是：( )
A.粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B.粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C.血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D.LPL对于动脉粥样硬化形成具有双重作用
E.HDL、X-HDL能抗动脉粥样硬化

47.下列引起血磷增高的疾病中应除外
正确答案是：( )
A.甲状旁腺功能低下
B.骨折愈合期
C.肾病晚期
D.佝偻病
E.维生素缺乏

48.下述影响血中尿素浓度的原因中哪项应除外
正确答案是：( )
A.循环血液量异常
B.肝脏功能状态
C.机体肌肉总量
D.蛋白质摄入量
E.肾脏功能状态

49. 下列关于2型糖尿病叙述错误的是：
正确答案是：( )
A常见于青少年
B胰岛素抵抗
C胰岛β细胞功能减退
D患者多数肥胖
E起病较慢

50..对阴离子间隙的叙述错误的是：
正确答案是：( )
A.是指细胞外液阳离子与阴离子之差
B.公式为AG=（Na++K+）-(Cl-+HCO3-)
C.临床以AG升高多见
D.临床以AG降低多见
E.对代谢性酸中毒有鉴别诊断的作用

2、B1型题
答题说明：A、B、C、D、E是备选答案，下面是两道考题。答题时，对每道考题从备选答案中选择一个正确答案，在答题卡上将相应考题的相应字母涂黑。每个备选答案可选择一次或一次以上，也可一次不选。
51A. 近半年
B. 8-10周
C. 6周
D.4周
E.2周
51．糖化血红蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平，正确答案是：( )
52．糖化血清蛋白测定可反映多少时间前的血糖水平 ，正确答案是：( )

A. 630nm
B. 505nm
C. 410nm
D. 340nm
E. 280nm
53.还原型辅酶Ⅰ（NADH）的最大吸收波长是 ，正确答案是：( )
54．酶法测定胆固醇中使用的波长是，正确答案是：( )

A.CT
B.1,25-(OH)2维生素D3
C.ADH
D.TSH
E.PTH
55．使血钙、血磷浓度升高的激素，正确答案是：( )
56．使血钙、血磷浓度降低的激素，正确答案是：( )

A 肾小管性蛋白尿
B 肾小球性蛋白尿
C 混合性蛋白尿
D 溢出性蛋白尿
E 生理性蛋白尿
57. 肾小球通透性增加所引起的蛋白尿称为，正确答案是：( )
58.多发性骨髓瘤病人尿中出现凝溶蛋白称为，正确答案是：( )

A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性
B.血中结合胆红素正常，未结合胆红素增高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性
C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素正常或轻度增高，尿胆原减少，尿胆红素强阳性
D.血中结合胆红素轻度增加，未结合胆红素明显增高，尿胆原增多，尿胆红素阴性
E.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆原增多，尿胆红素强阴性
59．肝细胞性黄疸，何种结果是正确的，正确答案是：( )
60．梗阻性黄疸，何种结果是正确的，正确答案是：( )

二 判断题: （每题1分，共10分）
答题说明：正确的将答题卡上的“T” 涂黑，错误的将答题卡上的“F” 涂黑。

1.可见、紫外分光光度法一定要加入显色剂使待检物与之反应生成有色物,根据颜色深浅检测待物的含量。( )

2.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。( )

3.血清总胆固醇测定的参考方法是Abell法。( )

4.比色法测定酶活性浓度的基本原理是基于酶和底物作用一段时间后,在紫外光区测定底物的生成量或产物的消耗量。 ( )

5.紫外分光光度测酶活性浓度,可根据某特定物质的摩尔吸光系数值从吸光度△A/△T计算出酶催化活性。 ( )

6. 肝脏是合成尿素的重要器官。肝细胞功能严重障碍会引起血中多种氨基酸的含量增高,血氨浓度增高以及血中尿素浓度增高。 ( )

7.胆汁酸是胆汁中存在的一类胆烷酸的总称,按其在体内来源的不同可分为初级胆汁酸和次级胆汁酸。( )

8. 有些物质在生理浓度时完全或几乎完全被肾小管重吸收，如葡萄糖，乳糖，氨基酸等。( )

9.心肌中的cTnI不同于其他肌肉组织,其检测对AMI具有较高的诊断特异性。( )
10. 诊断心肌梗塞的血清酶中，LDH是上升最快，维持增高时间最短的酶。( )
三 填空题（每空1分，共10分）
答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。
1扩增循环的基本过程包括（ ）、（ ）和（ ） 。

2..偏离Beer定律的因素有（ ），（ ）。

3.直接测定酶活性浓度的NAD(P)H和NAD(P)系统主要用于测定（ ），NAD(P)H在（ ）处有一吸收峰。

4.肝硬化时血清蛋白电泳表现为（ ）减少,（ ）明显增高,甚至出现（ ）融合。

四 问答题（每题2.5分，共10分）
答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。
1. 什么是δ-胆红素

2.什么是选择性尿蛋白

3.酶的定量方法有哪几种?

4.简述电泳的工作原理。

五 论述题（共10分）
答题说明：答案必须做在答题纸上，做在试卷上一律无效。
1.简述AMI时Mb含量的改变,测定血清Mb含量有何临床意义。

2.简述血浆脂蛋白的组成分类与主要功能。