病生考试名解.doc

低容量性低钠血症(低渗性脱水)：其特点是失Na+>失水，血清Na+<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L，伴有细胞外液量的减少。又称低渗性脱水。
高容量性低钠血疗(水中毒)：其特点血钠下降，血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压< 280mmol/L,但体钠总量正常或增多，由于水潴留使体液量明显增多，又称水中毒。
低容量性高钠血症(高渗性脱水)：其特点是失水>na+,血清na浓度>150mmol/L,细胞外液流量和细胞内液量均减少，以细胞内液减少明显。又称高渗性脱水。
水肿(edema)：指过多的液体在组织间隙或体腔内积聚的病理过程。
显性水肿(frank edema)：当皮下组织有过多的液体积聚时，皮肤肿胀，弹性差，皱纹变浅，用手按压后留下的凹陷，需经数秒到1分钟左右才平复，称为凹陷性水肿( pitting edema)，亦称为显性水肿。
水中毒（water intoxication）指当水的摄入过多，超过神经-内分泌系统调节和肾脏的排水能力时，使大量水分在体内潴留，导致细胞内、外液容量扩大，并出现包括稀释性低钠血症在内的一系列病理生理改变，被称为水中毒。
脱水（dehydration）是指体液容量减少，并出现一系列功能、代谢紊乱的病理过程。
脱水热:因组织细胞严重脱水，使机体散热下降，及体温调节中枢功能障碍而引起的体温升高。
低钾血症（hypokalemia）是指血清钾浓度低于3.5mmol/L（或mEq /L）。
高钾血症（hyperkalemia）是指血清K+ 浓度大于5.5mmol/L。
呼吸性酸中毒（respiratory acidosis）是指因CO2呼出减少或CO2吸入过多，导致血浆H2CO3浓度原发性增高。
代谢性碱中毒（metabolic alkalosis）指由于H+丢失过多，H+转入细胞内过多，以及碱性物质输入过多等原因，导致血浆HCO3-浓度原发性增高。
呼吸性碱中毒（respiratory alkalosis）指因通气过度使CO2呼出过多，导致血浆H2CO3浓度原发性降低。
代谢性酸中毒：是血浆HCO3-原发性减少而导致PH值下降。
缺氧（hypoxia）指当组织的氧供应不足或利用氧障碍时，导致组织的代谢、功能和形态结构发生异常变化的病理过程。
应激（stress）或应激反应指机体在各种内外环境因素刺激下所出现的全身性的非特异性适应性反应称为应激（stress）或应激反应。
应激原（stressor）是指能引起应激反应的各种刺激因素则统称为应激原。
劣性应激（distress）是指由于应激原的作用过于强烈，引起病理变化，称之为劣性应激。
缺血--再灌注损失：缺血的组织、器官经恢复血液灌注后不但不能使其功能和结构恢复，反而加重其功能障碍和结构损失的现象称为缺血--再灌
心力衰竭（heart failure）指在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，即心脏泵血功能发生障碍，使心输出量绝对或相对不足，不能充分满足机体代谢需要的病理过程或综合征。
呼吸衰竭(Respiratory):是指由于各种病因导致的外呼吸功能严重障碍，成人在海平面、静息状态下、吸入空气测得动脉血氧分压低于60mmHg，伴或不伴动脉血二氧化碳分压高于50mmHg的病理过程。
肝性脑病：是继发于严重肝疾患而表现为神经、精神综合征。
肝肾综合征（hepatorenal syndrome，HRS）是指由于肝硬化、继发于肝功能衰竭基础上的功能性肾功能衰竭（又称肝性功能性肾衰竭）。
急性肾功能衰竭：各种原因在短时间内引起肾脏泌尿功能急剧降低，以致代谢产物在体内潴留，水、电解质和酸碱平衡失调，机体内环境发生严重紊乱，其主要代谢变化氮质血症、高钾血症、代谢性酸中毒和水中毒等综合征，称为急性肾功能衰竭。
急性肾功能衰竭：由于肾泌尿功能在短期内（通常数小时至数天）急剧降低不能维持内环境稳定，出现以少尿，氮质血症，高钾血症和代谢性酸中毒等为主要表现的病理过程。多数可以逆转。
多器官功能障碍综合征（MODS）：严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两种或两种以上器官功能紊乱。
急性期反应蛋白（AP）：在感染，验证，组织损伤等应激原作用于机体后，可使血浆中某些蛋白迅速升高，这种反应称为急性期反应，这些蛋白称为急性期反应蛋白。
标准碳酸氢盐（standard bicarbonate, SB）是指血液标本在标准条件下，即在38℃和血红蛋白完全氧合的条件下，用PCO2为5.32kPa的气体平衡后所测得的血浆HCO3-浓度。
实际碳酸氢盐（actual bicarbonate, AB）是指隔绝空气的血液标本，在实际PCO2和实际血氧饱和度条件下测得的血浆碳酸氢盐浓度。
缓冲碱（buffer base，BB）是指血液中一切具有缓冲作用的碱性物质的总和，即人体血液中具有缓冲作用的阴离子的总和。
碱剩余（base excess, BE）指在标准条件下，即在38℃，PCO2为5.32kPa，Hb为15g/dL，100%氧饱和的情况下，用酸或碱将1升全血滴定至pH=7.40时所用的酸或碱的mmol/L数。
阴离子间隙（anion gap, AG）指血浆中未测定的阴离子（undetermined anion, UA）量减去未测定的阳离子（undetermined cation, UC）量的差值，即AG=UA－UC。
反常性酸性尿：一般碱性中毒时尿液呈碱性，但低钾性碱中毒时，由于肾小管上皮细胞内钾离子和氢离子与肾小管尿液中含的钠离子存在竞争置换的关系，即钾离子和氢离子之间谁的浓度大，就得以和钠离子交换，由于低钾血症中钾比氢少，氢占优势，与钠离子进行交换，使得尿液中氢离子增多，尿液呈酸性，故称反常性酸性尿。
反常性碱性尿：高钾血症cell外K多，使K内移H外移，肾小管上皮细胞K多余H，所以K-Na交换强于H-Na交换，排K多排H少
热休克蛋白( Heat Shock Protein HSP)：机体在热应激或其他应激原，用时细胞新和成或合成增加的一组蛋白。主要在细胞内发挥作用属于非分泌型蛋白质。
应激性溃疡(Stress Ulcer)：病人要遭受各类重伤，重病和其他应急情况下，出现在胃‘十二指肠粘膜急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的糜烂、浅溃疡’渗血等则称为应激性溃疡
C -反应蛋白(C- React Protein CRP)：急性期反应蛋白 在急性期反应中显著增多，课与细菌细胞壁结合，起抗体样
劳力性呼吸困难是左心衰竭的最早表现之一，其特征是患者在体力活动后出现呼吸困难，休息后可缓解。
端坐呼吸是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的呼吸状态。
慢性肾功能衰竭（chronic renal failure, CRF）指各种慢性肾脏疾病引起肾单位进行性、不可逆破坏，使残存的有功能的肾单位越来越少，以致不能充分排出代谢废物及维持内环境稳定，出现代谢废物和毒物在体内潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌功能障碍，由此引起一系列临床症状，这一病理过程称为慢性肾功能衰竭。
少尿是指尿量<400ml/24h或<17ml/h。
无尿是指尿量<100ml/24h。
氮质血症（azotemia）指含氮代谢产物如尿素、肌酐、尿酸等在体内蓄积，引起血中非蛋白氮（non-protein nitrogen, NPN）含量显著增高，称为氮质血症。
夜尿（nocturia）是指夜间尿量增多，接近甚至超过白天尿量。
多尿（polyuria）指成人24小时尿量超过2000ml。
尿毒症（uremia）指急、慢性肾功能衰竭发展到严重阶段，除存在水、电解质、酸碱平衡紊乱及内分泌功能失调外，还有代谢产物和内源性毒物在体内蓄积，从而引起一系列自体中毒症状。
氧反常：指用低氧溶液灌注组织器官或在缺氧的条件下培养细胞一定时间后，再恢复正常氧供应，组织及细胞的损失不仅未能恢复，反而更趋严重，这种现象称为氧反常。
PH反常：缺血引起的代谢性酸中毒是细胞功能及代谢紊乱的重要原因，但在再灌注是迅速纠正缺血组织的酸中毒，反而会加重细胞损失，称为PH反常。
钙反常：用无钙溶液灌注大鼠两分钟，再用含钙溶液进行灌注时，心肌细胞酶释放增加，肌纤维过度收缩，心肌电信号异常，称钙反常。
自由基：是外层轨道上有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称。
活性氧：由氧形成的、并在分子组成上含有氧的一类化学性质非常活泼的物质总称。包括氧自由基和非自由基的含氧物质。
脂质过氧化：强氧化剂如过氧化氢或超氧化物能使油脂的不饱和脂肪酸经非酶性氧化生成氢过氧化物的过程。
呼吸爆发：再灌注期组织细胞重新获得氧供应，激活中性粒细胞耗氧量显著增加，产生大量氧自由基，称为呼吸爆发。
氧化应激（OS）：由于活性氧生成过多或机体抗氧化能力不足，导致中性粒细胞炎性侵润，蛋白酶分泌增加，产生大量氧化中间产物。造成细胞损伤甚至死亡。
缺血再灌注损伤:缺血的组织、器官经恢复血液灌注后不但不能使其功能和结构恢复，反而加重其功能障碍和结构损伤的现象称为缺血再灌注损伤
缺氧(hypoxia)：指由于氧的供给不足或和利用障碍，组织的代谢、功能甚至形态结构发生异常变化的病理过程
发绀(cyanosis)毛细血管中的还原血红蛋白浓度大于5g/dl，使皮肤粘膜呈青紫色，称为发绀
氧中毒由于吸入氧分压过高或长时间吸入高浓度氧，使患者出现听觉或视觉障碍、抽搐和晕厥等神经症状，部分患者出现溶血反应，或因引起严重呼吸衰竭致死，这样一类临床综合征，称为氧中毒。
钙超载：各种原因引起钙内流，导致组织细胞内钙异常增多，引起细胞结构损失和功能代谢障碍的现象称钙超载。