血常规标准参考值及单位.doc

血常规标准参考值及单位
　　1：白细胞计数（WBC）（参考值：4~10），（单位：10^9/L）
　　2：红细胞计数（RBC）（参考值：3.5~5.5），（单位：10^12/L）
　　3：血红蛋白浓度（HB）（参考值：120~160），（单位：g/L）
　　4：红细胞压积（HCT）（参考值：40~48），（单位：%）
　　5：平均红细胞体积（MCV）（参考值：80~97），（单位：fL）
　　6：平均红细胞血红蛋白含量（MCH）（参考值：26.5~33.5），（单位：pg）
　　7：平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）（参考值：300~360），（单位：g/L）
　　8：血小板计数（PLT）（参考值：100~300），（单位：10^9/L）
　　9：淋巴细胞比值（LY%）（参考值：17~48），（单位：%）
　　10：单核细胞比例（MONO%）（参考值：4-10），（单位：%）
　　11：中性粒细胞比例（NEUT%）（参考值：43~76），（单位：%）
　　12：淋巴细胞计数（LY）（参考值：0.8~4.0），（单位10^9/L）
　　13：单核细胞计数（MONO）（参考值：0.3~0.8），（单位：10^9/L）
　　14：中性粒细胞计数（NEUT）（参考值：1.2~6.8），（单位：10^9/L）
　　15：红细胞分布宽度（参考值：11~14.5），（单位：%）
　　16：血小板体积分布宽度（PDW）（参考值：9~18），（单位：%）
　　17：平均血小板体积（MPV）（参考值：7．4~12．5），（单位：fL）
18：大血小板比例（P-LCR）（参考值：10~50），（单位：%）

血流变各种参数
全血比粘度（低切）
　　正常情况：低切 男：7.5～10.0 女：5.8～8.1 增加：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
　　减少：常见于贫血疾病。
全血比粘度（高切）
　　正常情况：高切 男：5.6～6.7 女：4.7～6.01
　　增加：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。
　　减少：常见于贫血疾病。
血浆比粘度
　　正常情况：1.64～1.78
　　增加：常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等。
红细胞电泳时间（S）
　　正常情况： 15～17.4s
　　增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
　　减少：提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
血小板电泳时间（S）
　　正常情况：19～22.6s
　　增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
　　降低：提示红细胞、血小板带电荷强、血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
纤维蛋白原（Fb）
　　正常情况：2.4～3.7（g/L）
　　增高：感染，炎症，风湿、经期，手术后，ＤＩＣ代偿期等。
　　减低：播散性血管内凝血，胎盘早期剥离，分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。
全血还原比粘度（低切）
　　正常情况：低切 男：14～20 女：12～21
　　当血细胞比积浓度为１时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即（全血粘度－１）/血细胞比积。其中（全血粘度－１）为增比粘度，还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上，以之比较。
红细胞电泳时间（S）
　　正常情况： 15～17.4s
　　增加：提示红细胞及血小板聚集性增强、血液粘度增高，易形成血栓性疾病，如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。
　　减少：提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血小板无力症、巨球蛋白血症、肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、保泰松、右旋糖酐等。
全血还原比粘度（高切）
　　正常情况：高切 男：10～13 女：9～13
　　当血细胞比积浓度为１时的全血粘度值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即（全血粘度－１）/血细胞比积。其中（全血粘度－１）为增比粘度，还原粘度则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上，以之比较。
红细胞沉降率（ESR、血沉）
　　正常情况：男：0～21mm/h 女：0～38mm/h
　　贫血或血液被稀释血沉增快，是红细胞下降逆阻力减低，并不是红细胞聚集增强而增快。通过红细胞比积的血沉方程Ｋ值，可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。Ｋ值高反映红细胞聚集性增强。若血沉快，Ｋ值大，血沉一定是快；血沉快，Ｋ值正常，是由于红细胞比积低而引起血沉增快。
红细胞压积
　　正常情况：男：0.42～0.47女：0.39～0.40
　　红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。是影响血液粘度的重要因素，血液粘度随红细胞压积的增加，而迅速增高，反之则降低。
　　增高：各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等，测定红细胞压积以了解血液浓缩程度，可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿，高山居住者及慢性心肺疾患等。
　　减少： 各种贫血或血液稀释，由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例，故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值，以有助于贫血的鉴别和分类。
红细胞变形能力
　　正常情况：男：3.9～5.0 女：3.0～4.2
　　降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。
红细胞刚性指数
　　正常情况：男：7.16 女：7.14
　　红细胞刚性指数越大，表明红细胞变性性越小，是高切变率下，血液粘度高的原因之一

病情分析:
腿部浮肿的原因很多,主要有心性浮肿,肾性水肿,坐久的下肢浮肿,神经性浮肿肺源性浮肿,要分清原因,对因治疗.
意见建议:
可以多按摩加热水泡脚,选择钙类食品,如苹果,芹菜等,注意钙质的摄取绝对不能少.钙摄取不足会影响神经的传达,甚至产生肌肉痉挛,加重腿足肿胀的程度. 看好含钾的食物,如香蕉,西瓜,葡萄,柚等.为了使体内盐分维持一定浓度,当盐分摄取过多,身体就会想多喝水,导致水分囤积体内.如果因此肾功能降低会使下半身浮肿,形成水肿型的虚胖.“瞄准”维生素B群,如海苔,芝麻,花生等.因为维生素B1可改善双腿的疲劳甚至浮肿.
生活护理:
维生素B2能加速脂肪的代谢. 多吃含有维生素E的食品,因为维生素E具有抗氧化的作用,能使您的腿部肌肉充满活力而不松驰.植物油,瘦肉类,乳类,蛋类,绿叶菜及各种干果中都含有丰富的维生素E.此外,应适当节制,少吃糖,脂肪和咖啡等刺激性的食品.而要多吃新鲜蔬菜和水果,因为蔬菜和水果中富含水分和纤维,能帮助您改善双腿的线条.

病情分析:
此即凹陷性水肿,常见的水肿原因有：全身性水肿--(1)心源性水肿：风湿病 高血压病 梅毒等各种病因及瓣膜 心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭 缩窄性心包炎等(2)肾*性水肿：急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 肾病综合征 盂肾炎肾衰竭期 肾动脉硬化症 肾小管病变等(3)肝源性水肿：肝硬化 肝坏死 肝癌 急性肝炎等(4)营养不良性水肿： ①原发性食物摄人不足 见于战争或其他原因（如严重灾荒）所致的饥饿；②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况 如继发性摄食不足（经性厌食 严重疾病时的食欲缺乏 胃肠疾患 妊娠呕吐 精神神经疾患 口腔疾患等） 消化吸收障碍（消化液不足 肠道蠕动亢进 吸收面积减少等） 排泄或丢失过多（大面积烧伤和渗出 急性或慢性失血 蛋白尿等）以及蛋白质合成功能受损 严重弥漫性肝疾患等(5)结缔组织病所致的水肿：常见于红斑狼疮,硬皮病及皮肌炎等.(6)变态反应性水肿：如血清病等.(7)内分泌性水肿：抗利尿激素分泌异常综合征（Syndrom of inappropriate secretion Of ADH SI-ADH）,肾上腺皮质功能亢进（库欣综合征 醛固酮分泌增多症）,甲状腺功能低下（垂体前叶功能减退症 下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足）,甲状腺功能亢进等　　(8)特发性水肿：该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的（原因可能一种以上）综合征多见于妇女 往往与月经的周期性有关 (9)其它：贫血性水肿,妊娠中毒性水肿.局部水肿--(1)静脉梗阻性水肿：常见于血栓性静脉炎,下肢静脉曲张等.(2)淋巴梗阻性水肿：常见于丝虫病的象皮腿,流行性腮腺炎所致胸前水肿等.（3)炎症性水肿：常见于丹毒,疖肿,蜂窝组织炎等所致的局部水肿.(4)变态反应性水肿：常见于血管神经性水肿,接触性皮炎等.
意见建议:
老年人常见为心衰,肾衰,肝硬化,局部静脉障碍,营养不良所致水肿.
青年人多为局部静脉流通障碍,炎症,过敏,肾病.
结合相关病史不难明确.炎症常有局部肤温增高,过敏或药物性有皮疹,局部静脉曲张因为常常跑步负重,静脉炎有疼痛发热,肾病则有少尿,蛋白尿,血尿等症状.
青年人经常浮肿还需要排除自体免疫性疾病.
生活护理:
治疗以针对病因为主,对症则为利尿.
生活护理:
治疗以针对病因为主,对症则为利尿.