山东鲁南眼科医院孟国明主任对于RGP角膜塑形镜答疑.doc

山东鲁南眼科医院孟国明主任介绍RGP/角膜塑形镜基本知识

1、RGP能治好近视么？答：不能，RGP只能在某种程度上控制近视的发展，没有治疗的作用。
2、RGP安全么？答：如果按照医生的指导下，正常配镜，正常使用，医生会全程帮你复查，是非常安全的。
3、RGP有效果么？答：有，在正常使用的情况下，一般一年控制近视度数加深在-0.5DS左右（每天佩戴8-10个小时），也有极个别例外（用眼非常厉害的患者，眼睛长期处于疲劳的患者等）。
4、 RGP有没有副作用？答，在按照医生的指导下，正常使用，是没有副作用的。
5、 RGP适合哪种患者呢？答：RGP适合的患者很全面，包括近视，远视，高度近视，高度散光，屈光参差，弱视，圆锥角膜等各种眼病。特别对于高度散光和屈光参差，有非常好的疗效，最高可以做到正负20.00DS。
6、 刚配的RGP镜片破了怎么办？答：在一个月之内，厂家会提供免费补片，全年提供免费清洗，抛光。

7、 RGP的佩戴者有没有年龄限制？答：没有，对于那些比较小，没有独立能力的患者，可以在家长监护下使用，因为有些眼病需要越早治疗越好。特别像弱视，需要一个长期治疗的过程，而RGP有非常好的成型效果，会帮弱视患者慢慢提视力。

RGP的原理：RGP是根据每个人的角膜弧度不同而特殊定制的镜片，镜片和角膜之间依靠泪液的填充，在每次瞬目之间，始终围绕光学区上下浮动的一种安全、有效的隐形眼镜。
在镜片和角膜之间，正因为有了泪液的填充，对于不规则散光的矫正效果是非常有效的；因为RGP是独立成像的，所以对于双眼相差-2.00DS以上（屈光参差）的患者，不存在成像的问题，也没有头晕的感觉。

RGP的验配：
1、 检查患者需配RGP眼睛的曲率；
2、 用基弧+0.1的试戴片给患者试戴，大约半小时；
3、 追加度数，使患者的矫正视力到达1.0左右；
4、 荧光素染色，裂隙灯检查，进行评估；
5、 摘镜后，对角膜进行检查；
6、 进行换算，开具RGP处方；
7、 定期复查，以保证患者在正常的途径下佩戴使用，保证角膜安全，镜片完好。

关于角膜塑型镜的一些常见的问题：
1、 角膜塑型镜能治疗近视么？答：不能，塑型镜的作用只是对角膜有一定的压力作用，暂时性使视力提高，当摘掉镜片以后，角膜会慢慢恢复到原来的状态。
2、 角膜塑型镜的作用是什么？答：角膜塑型镜的作用是暂时性对角膜产生一定的压力作用，使患者的视力暂时性恢复到正常状态，以达到控制近视的效果，使近视加深较缓慢。
3、 角膜塑型镜安全么？答：在医生的正确指导下使用，有一个良好的习惯，晚上佩戴是非常安全的。
4、 角膜塑型镜有什么副作用？答：在正确佩戴使用的情况下，是没有副作用的。但是在不正常佩戴的情况下，会出现偏位，效果不好，角膜点状染色等副作用，但是在定期复查的情况下，医生会指导你怎么样去解决这些副作用，所以定期复查是非常有必要的，普瑞眼科的医生会全程指导，回访。
5、 什么人都适合配戴角膜塑型镜么？答：不是。因为角膜的厚度是一定的，所以角膜塑型镜的佩戴者有一定的范围，能不能佩戴，需要检查角膜地形图才能知晓。

角膜塑型镜的原理：
角膜塑型镜的原理是采用四弧的设计，用镜片对角膜产生一定的压力作用，使成像的焦点重新回到视网膜上，暂时性使患者恢复清晰的视力。当摘掉镜片以后，角膜会恢复原来的状态，近视也会恢复原来的状态。

角膜塑型镜的验配：
1、 检查角膜地形图，排除不适合的患者
2、 根据角膜地形图的平坦K值，近视度数，用相应试戴片试戴（需要佩戴1~2个小时，使患者佩戴塑型镜以后，眼睛内部建立一个新的平衡状态）
3、 戴镜视力的检查（一般在1.0~1.2之间）
4、 荧光素染色，裂隙灯检查评估
5、 摘镜视力检查（直接效果）
6、 开具处方，进行定做。
7、 定期复查（一定要）