异位妊娠失血性休克的应急预案.doc

异位妊娠失血性休克的应急预案1、立即通知医生的同时、给予抗休克处理、取休克体位，置患者头部抬高15度、下肢抬高20度、保暖。2、迅速扩容，选择大针头快速进行静脉穿刺，若失血多，穿刺困难，配合医生立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。3、氧气吸入，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。氧流量调至24L/min。4、严密观察生命体征、意识、皮肤的颜色、温度、尿量等，必要时加快输液速度。5、积极主动协助医师做好后穹隆穿刺，尿妊娠试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。6、抗休克的同时，及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规、出凝血时间、备皮、配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。7、严格查对制度，防止差错发生：做好三查七对，所有抢救药品应经两人核对后方可执行，保留药瓶与安瓿，以备查对，从而杜绝差错事故的发生。8、心理护理：由于病情变化需手术治疗，护士应做好术前宣教。9、详细记录护理记录单。程 序取休克体位迅速扩容 立即通知医生氧气吸入保暖 观察生命体征严密观察病情配合医师做好各项检查做好术前准备必要时及时手术记录各项护理记录单做好术后护理