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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,免疫失调引起的疾病,主讲:,吴康怀,(,三明沙县五中,),人的免疫细胞会不会出问题?,你知道有哪些常见的免疫方面的疾病?,先天免疫缺陷,获得性免疫缺陷,自身免疫疾病和过敏,正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的,“,非己,”,物质,维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时,就可能发生免疫失调性疾病。常见的有,过敏反应,自身免疫病,免疫缺陷病,过敏反应,各种过敏反应,1,、过敏反应,:,已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应。,2,、过敏反应的特点:,发作迅速,反应强烈,消退较快;,一般不会损伤组织细胞;也不损伤组织;,有明显的遗传倾向和个体差异。,例如:有的人吃过虾、蟹等食物后或接触了某种物质后,一到两小时就发作,出现呼吸困难,浑身瘙痒难忍等症状。这时只要到医院静脉注射,50,毫升葡萄糖酸钙,十来分钟就几乎完全好了。甚至不作任何处理,也往往能在几小时或十几小时内症状消失。,3,、过敏反应类型,全身性过敏反应:,引起过敏性休克,主要是药物过敏,如青霉素、头孢霉素,普鲁卡因,链霉素等。,呼吸道过敏反应:,引起过敏性鼻炎和过敏性哮喘,如花粉、尘螨、真菌、毛屑等。,消化道过敏反应:,引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至休克,如鱼、虾、蟹、蛋、奶等食物。,皮肤过敏反应:,引起麻疹、湿疹、血管性水肿,如药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。,4,、过敏反应的原理:,引起过敏反应的物质叫,过敏原,。,如花粉、青霉素、药物、食物、肠道寄生虫、冷热刺激等。,致敏阶段:,过敏原进入机体后,,在过敏原的刺激下,由效应细胞产生抗体。抗体吸附在某些组织细胞的表面。,激发阶段:,当相同的过敏原再次进入机体时,上述细胞释放出组织胺等物质,可引起毛细血管扩张,血管壁通透性增大,血液中水分渗出引起局部水肿,平滑肌收缩和腺体分泌增多等。,效应阶段:,指组织胺等物质作用于效应组织和器官,引起局部或全身过敏反应的阶段。,若应出现在皮肤则出现红肿、荨麻疹等,若出现在呼吸道则出现流涕、喷嚏、哮喘、呼吸困难等,若出现在消化道则出现呕吐、腹痛及腹泄等。个别症状特别严重的可因支气管痉挛,窒息或过敏性休克导致死亡。,、过敏反应的防治:,预防:,过敏反应是由接触过敏原引起的,找出过敏原并避免再次接触该过敏原是防止过敏反应的主要措施。如自己不能找出可请医生用医学方法进行测定。,治疗:,极轻微的过敏可以不治疗,分散注意力一段时间就可消失;较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口服扑尔敏治疗;严重的过敏须上医院对症救治。,自身免疫病,、概念:,在某些特殊情况下,人体的免疫系统对自身成分发生免疫反应,导致自身组织和器官的损伤并出现症状。,系统性红斑狼疮,、几种自身免疫病:,系统性红斑狼疮:,诱因目前尚不清楚,可能与遗传、免疫失调、内分泌异常及环境因素等有关。累及多器官,症状时轻时重。主要表现有发热、关节痛、体表红斑、脱发、白细胞减少等。,系统性红斑狼疮患者体表出现红斑,风湿性心脏病及类风湿性关节炎:,风湿性心脏病,简称风心病,由酿脓链球菌感染引起。酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似。人感染该菌后体内产生相应的抗体,这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应,导致心脏瓣膜受损,关闭不严,血液有倒流现象。,类风湿性关节炎,与风心病相似,,抗体攻击关节组织,引起关节粗糙,,关节面液增多,压力升高等症状。,患者表现为关节肿胀,疼痛,活动,受阻等。,(,3,)胰岛素依赖型糖尿病:,可萨奇病毒感染激发的免疫应答可攻击胰岛,B,细胞,引发糖尿病。,(,4,)急性肾小球肾炎:,链球菌有多种抗原蛋白与人体肾基底膜有交叉抗原,也可引发急性肾小球肾炎。,多种徽生物因其热休克蛋白与人的热休克蛋白以及多种组织有交叉的抗原,可引起类风湿性关节炎、心肌炎、慢性活动性肝炎。,过敏反应、自身免疫病,两类疾病在免疫反应上有什么相似点?,免疫失调:包括过强和过弱两个方面。,上述过敏反应因免疫反应过强而造成的免疫失调,但通常不损伤组织细胞;而免疫反应过强可能造成不能识别自我成分而患自身免疫疾病。,那么,免疫反应过弱又,会出现什么结果呢?,免疫缺陷病,、概念:,机体的免疫功能不足或缺乏,不能有效抵抗抗原的感染而引起的疾病。,共同特点是:,由于对各种病原体的易感性增加,患者出现反复的、持续的、严重的感染,如气管炎、肺炎、中耳炎、化脓性脑膜炎、脓皮病,甚至于恶性肿启的发病率比同龄正常人高,100,300,倍。,、类型,(1),先天性免疫缺陷病:,遗传因素引起,病人免疫力低下,对疾病抵抗力差。,如先天性胸腺发育不全、伴湿疹血小板减少的免疫缺陷病、重症联合免疫缺陷病等。,(2),后天性免疫缺陷病:,疾病或其他因素,(如营养不良、感染、药物、肿瘤、手术、外伤、烧伤、脾切除等。),引起,病人丧失部分或全部的免疫能力。又称获得性免疫缺陷病。,艾滋病是后天性免疫缺陷病的典型病例。,艾滋病是英语,AIDS,的译音,是获得性免疫缺陷综合症的简称。,1981,年在美国发现,现已蔓延到全世界。,2002,年,全世界有,310,万人死于艾滋病,另有,500,万人新感染艾滋病病毒,全球感染艾滋病病毒的人数达到了,4200,万人,其中有一半是女性。这也使得艾滋病成为与肺结核、疟疾并列的传染病三大杀手。,我国,1985,年发现首例艾滋病,全国已报告的艾滋病感染者,11170,例,其中包括艾滋病病人,338,例,全国实际感染者已超过,30,万。,12,月,1,日作为全世界宣传防治艾滋病的日子,被称之为,“,世界艾滋病日,”,更确切地说是,“,世界同艾滋病做斗争日,”,。,津巴布韦一名,6,岁的艾滋病患儿,艾滋病是由,“,人类免疫缺陷病毒,(HIV),”,引起的,免疫系统渐进行衰退。,HIV,存在于患者的血液、精液、泪液、尿液及乳汁中。,传播方式:,1.,性接触,3.,母婴垂直传播,2.,注射途径:输血 血制品,共用污染有,HIV,针头和注射器,HIV,模式图,HIV,增殖周期,HIV,攻击淋巴组织,HIV,能攻击人体的免疫系统,特别是能够,侵入细胞,,使细胞大量死亡,导致人体丧失一切免疫功能。人失去免疫功能后各种传染病将乘虚而入,使人感染发病,一般在,两年,内死亡。,被,HIV,侵入是脑细胞,,使有些艾滋病患者有严重痴呆、行动迟缓、记忆力丧失等症状。,HIV,攻击人的,T,细胞,艾滋病目前尚无有效的治疗方法。,预防主要有,:洁身自爱;不与他人共用牙刷、剃须刀等器具;不用未经消毒的注射器等医疗器械;需要输入血液及血液制品时须经严格的,HIV,检测。,从免疫预防、免疫治疗和器官移植面简要介绍。,、免疫预防,免疫预防,又称,预防接种,。是将减毒的活病原体或保留抗原特性的经杀死的病原体接种到人体内,使人体内产生抗体并形成记忆细胞以预防传染病的方法。,接种了疫苗的人体内有了相应的抗体和记忆细胞,当传染病的病原体侵入体内时,就能迅速产生大量的效应细胞和抗体将病原体清除,从而避免传染病的发生。,免疫学的应用,我国宋朝真宗时期(,998-1022,),接种人痘,:通过穿患者的衣服、用痘痂研细吹入鼻孔的方法预防天花,这在防治传染病方面是一大创举。,英国医生爱德华,詹纳于,1796,年,接种牛痘,:用针尖沾上感染了牛痘的女工手上的痘浆,然后划到一个男孩左臂的皮肤上;六个星期后,又在他的右臂接种了天花痘浆,但男孩并没有感染天花。开创了免疫疗法的先河。,接种了牛痘的人可预防天花,这是因为,牛痘病毒和天花病毒的结构很相似,牛痘病毒与天花病毒进入人体后刺激人体产生的抵抗牛痘(天花)病毒的物质相似。,1961,年经后天花在我国已消灭,,70,年代停止接种。,詹纳为男孩接种牛痘,党和国家领导人率先垂范,到基层幼儿园给儿童喂服小儿麻痹三型混合糖丸。,为预防严重危害人民健康的传染病,我国制定了,“,计划免疫,”,的政策,规定所有的人都必须接受计划免疫。,我国推荐的儿童免疫程序,我国计划免疫的疫苗,(国际上把细菌性制剂、病毒性制剂以及类毒索统称为疫苗。),有:百白破三联针(预防百日咳、白喉、破伤风)、小儿麻痹症糖丸、卡介苗(预防肺结核,),及牛痘,(,预防天花,已消灭,,70,年代停止接种)等。,、免疫治疗,概念:,针对机体低下或亢进的免疫状态,人为的增强或抑制机体的免疫功能以达到治疗疾病的治疗方法称免疫治疗。,体液免疫的缺陷:,如:被狗咬伤的人要注射,“,狂犬疫苗,”,、被铁钉等扎伤的人常注射的,“,破伤风,抗毒素,”,等都是从健康且遭受过相应抗原感染的人血液中提取出来的,抗体,。,细胞免疫的缺陷:,给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子、干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法。,免疫治疗是否只是加强免疫系统的作用?,免疫治疗可分为免疫增强疗法和免疫抑制疗法。,免疫增强疗法,主要用于治疗感染、肿瘤、免疫缺陷等免疫功能低下的疾病,包括非特异性免疫增强剂、疫苗的应用、抗体或淋巴细胞的过继免疫疗法、细胞因子疗法等。,免疫抑制疗法,主要用于治疗超敏反应、自身免疫性疾病、移植排斥、炎症等。免疫治疗法包括非特异性免疫抑制剂、淋巴细胞及其表面分子的抗体、诱导免疫耐受的疫苗的应用等。,糖皮质激素和环磷酞胺就常常作为器官移植中的免疫抑制剂来抑制免疫应答。,、器官移植,概念:医学上把用正常器官置换丧失功能的器官以重建其生理功能的技术。,临床上常用的同种移植及其成败的关键是什么?,每个人的细胞表面都有一组与别人不同的组织相容性抗原,(HLA),,如果移植的器官与病人的,HLA,不一致,病人的免疫系统就会,“,认,”,出这是,“,非己,”,物质而加以排斥,从而导致器官移植手术失败。,免疫系统识别,为,“,非己物质,”,移植他人的正常器官,发生免疫反应,移植的器官死亡,手术失败,一是寻求与受者,HLA,相配的供者组织或器官;,研究表明,除同卵多胞外,要找到与病人,HLA,完全相同的人几乎是不可能的!人的有很多种,有的会引起强烈的免疫反应,有的则反应较轻。研究表明,只要供者与受者主要有,一半以上相同,,就可以进行器官移植。,为减轻器官移植后的免疫反应,病人,必须长期使用免疫抑制的药物,,使免疫系统变得,“,迟钝,”,才可使移植的器官在病人身上长期发挥作用。,二是使用免疫抑制剂。,因免疫系统功能不正常引起的疾病。,过敏反应:,机体受过敏原刺激引起的发作快、反应强烈但消退也快的免疫反应。,自身免疫病:,在某些特殊条件下免疫系统对自身组织发生免疫反应引起的疾病。,免疫缺陷病:,免疫功能低下,不能有效抵抗抗原的侵染而导致的疾病。,免疫预防:,输入抗原刺激人体产生相应的特异性免疫以预防传染病的方法。,免疫治疗:,输入抗体免疫增强因子提高病人免疫能力,治疗有关疾病的方法。,器官移植:,供者器官会与受者的免疫系统发生免疫导致器官移植失败。必须抑制受体的免疫功能以保持移植器官的存活。,概念:,免疫失调疾病,免疫学的应用,免疫小结,;170,彩票,vyf59wbu,喝了。”于是大家停了手,分头去东、西两边屋子洗手擦脸。然后,耿家父子们过西边屋子里喝茶。乔氏端来一大盘子洗干净的苹果和脆枣儿放在圆桌上,说:“吃点儿果子和枣儿吧!这脆枣儿是对门儿的王婆婆今儿个早上让她大孙娃子送过来的,我吃了一个,又脆又甜!”小青说:“你们吃吧,我才不吃这枣儿呢!”白百大说:“丫头你不要这样说话,婆婆是一番好心意啊!她听说爹回来了,就送来脆枣儿。我们可是多年的好街坊了。”小青赌气地说:“那我也不吃!”乔氏开始打圆场了,连声说:“好好好,你不用吃,我们吃。耿大哥,你抓一把。英丫头,你吃,也给你哥和你弟抓一些。好吃着呢!”歇息一会儿,大家又去继续干活儿。到乔氏招呼大家吃午饭时,已经腾挪得只剩下四根准备做房梁用的大木材了。白百大说:“咱们吃饭去。下午,我多找几个有经验,有力气的人来。当年,这四根大木材可是十来个大汉才给抬进院儿里来的呢!还有,拆这几间棚子,也得请大家一起帮忙了。”从农历九月初六破土动工开始,白家五间新瓦房的修建工程进展得很顺利。那天傍晚,腾挪开盖房子的地方以后,白百大亲自动手象征性地挖了几铁锹,就算是已经破土了。次日早饭后,他请来了本镇上的几个具有丰富造房经验的工匠,拉开皮尺量好了五间新房各间地基的尺寸。然后,两家人就开始自己动手挖地基了。按照工匠们的要求挖好地基后,白百大又请来了十几个年轻力壮的街坊帮忙,大家齐心协力打地基、铺石子、垫柱基、立柱、起架、上梁、砌墙、铺椽、装前挡仅仅一个半月的时间,五间新屋的主体工程就已经完成了一大半。接下来需要做的是新屋封顶了。新屋封顶也叫“按栈”,是盖房过程中最紧张的一项工程。完成这一工程时,小伙子们光脚下泥盘,边刨边踩,光着脊梁,用长柄泥叉或泥耙往房顶上搭泥,房顶上小工们奔走如飞地运泥,泥匠师傅左右开弓挥舞抹刀抹泥。不管是几间房,都要一口气干完才能吃饭。因此,这一天是最需要较多人手来帮忙的。在新屋封顶的前一天,白百大和耿老爹就在院子里的西墙根儿下砌了两个临时的炉灶。小青则带领耿正兄妹三人,从街坊邻居那里借来了足够的桌椅板凳和碗呀碟呀的一应餐具;然后,又推着小推车到菜地,从菜农那里买回了好多各种各样的新鲜蔬菜;最后,他们又一起来到镇上的肉铺里,买回了不少的鸡、鸭、鱼、肉。新屋封顶当天的上午,好多街坊邻居都早早地赶来帮忙。挑水的、和泥踩泥搭泥运泥的、抹顶的大家都为白家起新屋感到非常高兴,干得热火朝天。不知不觉地日头已经接近正午了。此时,新屋封顶的工程也圆满完成了。那一天,街坊邻居的婆姨们也没有闲着。早饭后,她们也都早早地来到了白家,帮助乔氏操持,
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