慢病干预实施方案(更新)范文.docx

慢病干预方案(更新)范文
第一篇：慢病干预方案（更新）范文*社区卫生服务中心慢病干预工作方案
为创建慢病防控示范社区工作，探索适合慢病社区干预模式，根据社区实际情况，我们将慢病作为该社区优先干预的疾病，探索以社区为平台，以健康教育和健康促进为基本手段，以个体化的高血压.糖尿病、冠心病、脑卒中患者管理为主要措施的社区慢病防治模式。
一、目标
（一）积极开展社区健康教育，提高社区慢病知晓率和行为改变率，增强慢病患者自我管理的意识和效果，降低高危人群中危险因素水平。
（二）积极开展人群高血压筛查，建立35岁以上人群首诊测血压制度，提高高血压筛查和高血压早诊早治的比例。
（三）提高社区医务人员慢病防治理论和技能，加强社区慢病患者和高危人群的随访管理，控制患者高血压，高血脂和体重增长，提高高血压的规范管理率和控制率，降低高血压患者心血管事件和脑卒中等并发症的发生率和死亡率。
二、社区慢病患者的检出
（一）35岁以上病人首诊测量血压。我社区卫生服务中心门诊对首诊就诊的35岁以上患者测量血压，以早期检出高血压患者。
（二）人群血压普查，以社区居委会为单位，开展辖区
人群高血压普查，检出辖区慢六病患者，特别是无症状高血压患者。
（三）健康体检。对社区60岁以上老人和慢病患者每年进行一次健康体检，与随访相结合。
三、社区慢病干预的主要内容及措施：
高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中干预分为非药物干预和药物干预。非药物干预主要通过改善高血压.糖尿病患者及其高危人群的不合理生活方式，降低危险因素水平，达到预防和控制目的。非药物干预包括合理膳食，控制体重，体育锻炼、戒烟、平衡心理等内容。
四、社区慢病干预的工作措施：
（一）每季度为社区居民举办一次健康知识讲座，由社区医生等专业人员讲授慢病防治知识，重点强调慢病的危险因素，规范用药和血压监测的重要性等。
（二）设立社区慢病健康宣传栏（每月1期），发放宣传材料。宣传合理膳食、适量锻炼、控制体重、心理平衡及戒烟知识。
（三）给患者提供定量盐勺和戒烟戒酒药物等适宜技术。
（四）开展慢病病人管理及药物治疗。
对每名慢病患者及时建立慢病档案，按要求定期对慢病患者进行随访管理，认真填写《慢病随访卡》并随时记录和更新病人的病情变化，根据患者实际情况发放健康教育处方。
指导患者进行自我管理。
五、评价与考核
（一）慢病病人的发现
1、有社区慢病病人病例.分类管理
2、社区慢病病人输入微机管理
3、建立35岁以上病人首诊测量血压制度。
（二）健康档案建立与管理
1、社区居民健康档案建档率65%。
2、慢病病人规范管理率50%，控制率30%3.35岁以上首诊血压监测率95%4.60岁以上老人筛查率70%
（三）干预过程评价
1、举办慢病健康知识讲座至少每年四次，要求有讲义.图片及相关记录。
2、设立社区慢病宣传栏每月1期，制定慢病防治转单，通过居民委会和服务站等发放社区人群。
3在每月举办一次慢病知识讲座和健康生活方式讲座义诊活动等活动。
4、参与慢病病人建档管理的人数每月有一定数量的递增。
*社区卫生服务中心
2016年1月5日
第二篇。慢病营养干预疗法各位中老年朋友大家上午好。
欢迎大家来到天瑞慢病干预中心学习了解慢病营养干预疗法。（幻灯一）
（幻灯二）今天借此机会也给大家介绍一下慢病干预的相关知识及最新的慢病干预方法，首先我们先来了解认识一下关于慢性疾病的相关知识，（幻灯三）世界银行去年7月发布的报告称癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病等慢性病已成为中国的头号健康威胁，占死亡人数的比例超过80%，占国家疾病总负担的比重达到约70%。卫生部数据也显示，我国目前明确诊断的慢性病患者超过2.6亿，超重者超过3亿，高血压患者超过2亿。中国慢病死亡率高于二十国集团的其他主要成员国，如中风死亡率比日本、美国和法国高4到6倍，慢性呼吸系统疾病死亡率约为日本30倍。在未来20年，40岁以上的中国人患有心脑血管疾病、糖尿病或者肺炎的的人数将是2010年的两倍甚至是三倍，在未来10年内增加尤其迅速。此外，约有一半慢病负担发生在65岁以下的人群。慢病不断增长的趋势对中国不利，意味着在未来数年，慢病所导致的健康损失、伤残将显著增加，医疗卫生系统的负担将日益严重。国家卫生部疾控局副局长孔莲芝曾经表示，卫生部早在1998年就开始把目光由疾病治疗转向慢性病防控。中国工程院院士高润霖介绍到，目前我国生活方式危险因素和心血管危险因素流行，表现在体力活动明显不足，健康膳食问题明显，烟草防控的形势依然严峻，生活方式方面的变化和人口老龄化等因素使居民肥胖、糖尿病、高脂血症和高血压等心脑血管疾病危险因素均呈持续上升趋势等方面。而心血管疾病危险因素的流行则推高了我国心脑血管病的患病率，医疗费用急剧升高。对此，世界银行报告也指出，其实，慢病给国家和个人造成的沉重经济负担是可以避免的。如2010~2040年间，如果每年能将心血管类疾病死亡率降低1%，其产生的经济价值相当于2010年国内经济生产总值的68%，或多达10.7万亿美元。近几十年来，中国在传染病控制方面成绩斐然，这也为尽早及时地着手应对慢病营造机遇。同时世界银行也警告到，若不迅速采取行动，将导致医疗费用上升、经济发展减速和社会不稳定的风险。
（幻灯四）比如说在这些危及人类健康的慢病之中，仅次于癌症排行第二的糖尿病已经成为家喻户晓人人自危的典型慢性疾病，据卫生部门有关数据统计中国目前糖尿病人群已经超过了9700万，平均每4人之中就有一个血糖异常者，每8秒钟就会有一人死于因血糖病变引发的疾病，所以很多人都经常讲“糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病的并发症”，据国家卫生部慢控中心统计显示糖尿病并发各种疾病的风险分别是：肾病
18.61%、周围神经病变
18.75%、冠心病
21.48%、酮症酸中毒22.94%、心脑血管病29.94%、视网膜病变36.56%、（幻灯五）由此可见慢病的危害及其严重，我们只有高度重视并进行科学有效防范才能规避预防重大慢性疾病的发生。
（幻灯六）然而在现实生活中，我们又是如何对待慢性疾病的呢。大家回想一下，（幻灯七）首先我认为从思想上的重视度是不够的，比如有的人出现胸闷心慌等症状时，不以为然不加关注结果导致心脏病发，有的人明知道吃肉过量不好但还是乐在其中，当你自己都不在乎自己时，疾病降临也就不足为奇了；再比如在另一项包括中国在内的27个国家的调查结果显示，10个医生中有6个认识到腹部肥胖是导致心脏病的一个非常重要的危险因素；只有少部分人认识到腰围的超标会增加他们心脏病的风险，5个人中只有1人称他们的医生给他们测量过腰围。这项由世界心脏联盟支持的调查结果显示，尽管在中国存在对腹部肥胖和心脏病关联之间的认识，但是在医生（38%）和患者（23%）中并没有对此采取措施。只有少部分患者认识到腰围尺寸的增加也会使心血管疾病危险性增加，平均只有19%有危险因素的患者被医生测量过腰围。其次就是在调理上单纯依赖用药，什么保健养生用品都不接受，生活中这种人大家说多吗。（回答：多）大家说这种思想对吗。（回答：不对），记得有位养生学者曾经呼吁：现代很对病人根本不是病死的而是被药物毒死的，所以我们要正确的认识药物的作用，药物不能不吃，它可以关键时候救命，但却不能保命，大家说对还是不对。（回答：对）；我们常讲病从口入，所以只有吃对才可以，于是有些人开始选择保健品，大家认为单纯依赖保健品可以吗。（回答：不可以）保健品是我们身体某些营养物质极度缺乏时的必要补充，我们知道在女生怀孕期间父母亲人会让她多补充营养，但没有一个会说补充保健品或药品的。但对于怎么吃才能有效补充营养我们知之甚少很不系统，普遍存在乱吃乱补的现象，需要的营养没补上不需要的缺增加了，再加上运动方式的不合理不能协助排除体内毒素，最终才导致了疾病的产生。所以控制慢病首先要从错误的观念意识改变开始。
（幻灯八）接下来我们看国家对待慢病控制的态度及策略：国家也充分认识到了这一点，在党的十七大精神指引下国家卫生部号召全面开展健康教育进社区行动，并启动了“全民健康121行动”。（幻灯九）卫生部部长陈竺指出：实施“健康中国2020”战略，是增加经济发展后劲、延续“中国经济奇迹”、提升经济发展的质量和效益的需要。将慢性病作为一组疾病，对共同的危险因素进行综合干预，优先着眼于降低这一类疾病引起的早逝、伤残和疾病负荷是我国卫生政策的重要举措。并呼吁中国慢病防范和控制已经到了不是要不要管而是必须要管的地步了。国家为此专门成立了中和亚健康上医未病研究所对慢病的防治进行了系统全面的研究和探讨，结果显示诱发慢性疾病产生的主要因素有以下几点：（幻灯十）
1、是超重和肥胖；
2、不合理的饮食结构；
3、不合理的运动方式；
4、吸烟、饮酒等不良生活方式。如果能解决以上的危险因素慢病就可以得到有效控制。
（幻灯十一）天瑞慢病营养干预事业正是在这种大的社会背景下应运而生的。下面我们首先通过一个碟片来了解一下天瑞慢病干预的相关发展。
（幻灯十二）通过刚才的短片我们了解了天瑞慢病事业的发展情况，我们可以看得出2008年天瑞健康管理在中国科学院上海生命研究院、中国食品工业发酵研究院、济南营养学会等科研单位的支持下，正式开展社区慢病防控的探索和研究，经过3年的探索和研究，成为国内首家社区慢病营养干预中心。通过一杯营养早餐全新的干预模式，对糖尿病等慢性疾病的危险因素发挥有效的干预，取得了很好的成绩，也得到了社会各界的一致认可和肯定。
（幻灯十三）大家可能会怀疑，我们天天吃油条豆浆，也没有见三高下降，营养早餐能解决慢病问题。到底营养早餐是什么样子的呢。接下来给大家简单介绍一下：
（幻灯十四）目前营养早餐可谓已经风靡济南，去年下半年又风靡了整个上海，已经使成千上万的家庭通过每日一次早餐轻松的控制了慢病的发展并恢复了健康，营养早餐具备几个特点：文化深厚、权威研发、理论科学、实施简便、功效明显。
（幻灯十五-----十九）所谓文化深厚，是因为营养早餐它继承了道家的素食文化，儒家的食养脾胃之机，吸收了佛教文化的过午不食及食存五关之道，（幻灯二十）同时还借鉴并吸纳了西方近代营养学的相关理论从而实现了符合中国身体营养构成和营养需求的特殊膳食替代品---贝斯佳营养七点半。以日本为例：日本目前是世界上一个长寿的民族，他们的身材也从战前的矮小变成现在的高大威猛，虽然他们收入高，食物也很丰富，但不良饮食习惯却得到了较好的控制，其原因在于他们对公众营养教育与管理作得比较有效。主要表现在以下几个方面：第
一、国家重视国民食物营养战略制定；第
二、营养教育发达；
第三、有关营养的法律完善，有健全的营养师制度；第
四、公众营养知识的宣传和措施切实可行。下面就此谈谈日本的健康营养与管理。走在日本大街上，你极少能看到大腹便便的男人。而近年来，日本人也一直积极行动控制体重，向肥胖宣战。日本政府规定各公司严格检测员工的腰围，体重超标的员工如果在3个月内没有减掉多余的赘肉，就要接受饮食指导和进行锻炼。政府还会对未达到要求的企业和地方政府施加经济惩罚，对一家大型企业的罚款可能会高达数百万美元。在日本，体重已不仅仅是个时尚话题，而是法律问题。日本政府于2008年4月立法规定，地方政府和企业每年为雇员进行体检时，必须为40至74岁员工的腰围把关：男性腰围不得超过85厘米，女性腰围不可超过90厘米。一项对上万名日本人的研究显示，男性平均腰围略低于政府的设定上限。相比起来，其他国家对腰围的标准就宽松得多。世界卫生组织对健康腰围的规定是90厘米，美国胆固醇教育项目规定在102厘米以下。根据新标准，日本政府将国民瘦腰计划的目标定为：4年内使超重人口减少一成，7年内减少1/4。按厚生劳动省制定的相关规定，腰围超标者必须检查血糖、血压、血脂，若其中一项不合格，将被列入代谢综合征危险人群，两项不合格则为代谢综合征患者。这些人须在3个月内自行减肥；若减肥失败，必须接受饮食控制教育；再过6个月仍然超重，则要接受再教育。故而日本在教育为本营养跟进控制并行的全民健康教育形势下，整体国民素质在战后得到了快速的而提升，成为现代营养学的良好实践者和受益者。（幻灯二十一）营养七点半就是在这浓厚的营养文化背景氛围下诞生的。
（幻灯二十二）第二个特点就是权威研发。贝斯佳营养7：30营养成分是依据国家强化食品gb14880标准制订（国标），并结合天瑞健康管理5年健康管理经验总结;利用国家科技部转向基金支持研究达成；产品符合中国居民平衡膳食宝塔的营养配比原则；并参考了慢病（包含糖尿病）营养治疗原则；有中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所归国博士导师王福俤指导下在中国食品发酵工业研究院，及山东大学公共卫生学院、XX市营养学会共同协助下开发而成。（幻灯二十三）中国科学院上海生命科学研究院营养科学研究所位于XX省太原路294号，成立于2003年12月15日，是中科院上海生命科学研究院的下属非法人单位。研究所现有21个研究组，设有中国科学院营养与代谢重点实验室、食品安全研究中心和酒精研究中心等研究机构。这主要研究营养和代谢相关疾病：通过人群研究和临床营养干预，在分子、细胞、动物、人群等水平上，系统探讨不同膳食结构、生活方式和遗传变异对代谢性疾病发病机制的影响，为营养相关慢性疾病的预测、早期预防和营养干预提供新的策略和措施。
（幻灯二十四）中国食品发酵工业研究院创建于1955年2月，是我国规模最大、历史最久的从事食品、生物工程研究与开发的科研机构。建院50年来，取得了500余项国家项目和部项目重工业要科研成果，其中56项获国家级奖励，120项获部级奖励，获得专利20余项。近年来，承担了国家高技术研究发展计划（863计划），国家“十五”攻关计划项目，国家“十一五”支撑计划项目，国家科技基础平台项目，国家科技部社会公益类项目，国家科技部国际合作项目；国家科技部科研院所技术研究开发专项资金项目，XX省科委国际合作项目；国家商务部中小企业市场开拓资金批准立项目等；承担制定国家标准，行业标准的任务，承担国家质检总局、国家工商总局、国家食药局下达的任务，国家认监委项目等
（幻灯二十五---二十六）营养七点半正是在众多权威部门的参与下众多营养学知识融合下完成的一款通过产学研课题研究加临床研究为一体的高科技含量的膳食替代品，安全合理的解决了一餐防病的重大难题。
（幻灯二十七）第三个特点理论科学：现代医学和现代科学大量的研究显示：“营养早餐”之所以常有神奇的效果，主要在于营养早餐中的“32种原料”，“50多种营养”联合作用.，（幻灯二十八）达到清理毒素、控制体重、均衡营养的重大作用。
（幻灯二十九）这是贝斯佳营养七点半的营养成分表：（看图）
（幻灯三十）第一种是大豆蛋白：我们知道蛋白质是人体细胞构成比不可少的营养物质，没有蛋白质就不会有生命的存在，但在生活中我们应该摄入什么样的蛋白才是我们必须要知道的。（动物蛋白还是植物蛋白。），中国居民营养膳食指南2011版里面明确指出：摄入动物蛋白会增加机体得病的风险，而摄入植入蛋白却可以大大降低机体患病的风险。因为植物蛋白有着动物蛋白不可比拟的优点。1，较高的蛋白营养价值，2，又不含胆固醇，3，它特有的生理活性物质———异黄酮还有着降胆固醇的作用，它可以增加肌肉合成；产生饱腹感，减少热量摄入、控制体重；促进骨骼健康，预防骨质疏松；降低总胆固醇和低密度脂蛋白；降低心脏病发病率。我们每日应摄入至少50克的优质蛋白。
（幻灯三十一）第二种是膳食纤维：膳食纤维是我们体内唯一不能消化吸收的一种营养素，存在于麸皮、麦片、蘑菇、芹菜、玉米等内，老人因牙口及饮食习惯影响摄入很少，有得甚至将它们丢弃。但它在体内却具有巨大的作用，很多疾病都和它的缺失有关系，比如：足够的膳食纤维有助于预防过多的食物摄入和贮存脂肪堆积.一方面可以满足胃肠的饱满感，另一个方面又减少了摄入食物的热量.水溶性膳食纤维不仅解决了“挨饿问题”，又能达到减肥的目的；膳食纤维与多余的脂类，胆碱盐粘合在一起，通过粪便排出，减少了血液中的胆固醇和甘油三脂的水平，对血脂异常患者有帮助；膳食纤维能延迟葡萄糖的吸收，并推迟可消化糖在小肠中出现;膳食纤维能减轻胰岛素细胞的功能负担;膳食纤维还能使血糖处于稳定状态，缩小血糖浓度的变化幅度，从而对糖尿病人的血糖有问题作用。
（幻灯三十二）第三种重要成分海洋低聚肽。海洋低聚肽具有降压、降脂、降糖的作用，同时促进吸收和消化的作用。（幻灯三十三）北京大学营养与食品卫生学系李勇教授的研究组利用高脂血症模型大鼠证实，海洋胶原肽能显著降低血清甘油三脂和胆固醇水平，进一步分析显示降低血清胆固醇的作用主要表现为低密度脂蛋白的下降，从而使动脉粥样硬化指数（ai）下降。证实海洋胶原肽对高脂血症的形成和动脉硬化的发生有一定的控制作用；（幻灯三十四）北京大学营养与食品卫生学系系统研究了来自深海鱼皮的小分子活性肽与胰岛素的关系，研究发现这种小分子活性肽进入体内将存在缺陷的胰岛素肽链修补并恢复其活性，从而激活患者自身胰岛素对血糖的调节功能，使血糖值逐步恢复正常。（幻灯三十五）1986年就有科学家报道了沙丁鱼和带鱼的水解物中含有血管紧张素转化酶抑制肽，其分子量在100-2000范围内。1994年中国食品发酵学院利用碱性蛋白酶水解沙丁鱼获得降压肽。这些都充分说明了海洋低聚肽的神奇作用。
（幻灯三十六）第四种成分低聚果糖：低聚果糖是一种天然活性物质。是具有调节肠道菌群，增殖双歧杆菌，促进钙的吸收，调节血脂，免疫调节，抗龋齿等保健功能的新型甜味剂，被誉为继抗生素时代后最具潜力的新一代添加剂——促生物质；在法国被称为原生素（ppe）.（幻灯三十七）第五种核心成分叫左旋肉碱：左旋肉碱是脂肪代谢过程一种必需的辅酶，能促进脂肪酸进入线粒体进行氧化分解。它好像一部铲车铲起脂肪进入燃料炉中燃烧。脂肪如果不进入线粒体，不管你如何锻炼、如何节食，你都不能消耗它（脂肪）。而左旋肉碱正好充当了脂肪酸到线粒体的“搬运工”。要想达到理想的脂肪燃烧程度，体内便需要一个理想的肉毒碱含量平衡。因此，适当补充左旋肉碱，让你的脂肪及时燃烧，会让你健康、苗条，拥有迷人的身材。所以左旋肉碱是体内最高效的脂肪搬运工。美国一个专家小组通过对一组青少年的减重试验中发现服用左旋肉碱对减重具有极大好处，可以加速减重11倍，并且不反弹。世界卫生组织及美国fda也指出左旋肉碱是世界上迄今为止最为科学和健康的成分。1997年国家卫生部科教发13号文件认定左旋肉碱为安全营养强化剂。大量实验证明左旋肉碱五级减脂事半功倍。另外，目前世界上已有22个国家和地区允许在婴儿奶粉中加入左旋肉碱以预防肉碱缺乏症。经各国安全性试验，证明左旋肉碱是安全的。
（幻灯三十八）第六种重要成分谷氨酰胺：谷氨酰胺，学名2-氨基-5-羧基戊酰胺。可用于治疗胃及十二指肠溃疡、胃炎及胃酸过多，也用于改善脑功能。谷氨酰胺对机体具有多方面的作用：1增长肌肉主要是通过以下几方面来实现：
为机体提供必需的氮源，促使肌细胞内蛋白质合成；通过细胞增容作用，促进肌细胞的生长和分化；刺激生长激素、胰岛素和睾酮的分泌，使机体处于合成状态。2维持肠道屏障的结构及功能
谷氨酰胺是肠道粘膜细胞代谢必需的营养物质，对维持肠道粘膜上皮结构的完整性起着十分重要的作用。尤其是在外伤、感染、疲劳等严重应激状态下，肠道粘膜上皮细胞内谷氨酰胺很快耗竭。当肠道缺乏食物、消化液等刺激或缺乏谷氨酰胺时，肠道粘膜萎缩、绒毛变稀、变短甚至脱落，隐窝变浅，肠粘膜通透性增加，肠道免疫功能受损。临床实践证明，肠外途径提供谷氨酰胺均可有效地防止肠道粘膜萎缩，保持正常肠道粘膜重量、结构及蛋白质含量，增强肠道细胞活性，改善肠道免疫功能，减少肠道细菌及内毒素的易位。总之补充谷氨酰胺，可提高机体抗氧化能力，稳定细胞膜和蛋白质结构，保护肝、肺、肠道等重要器官及免疫细胞的功能，维持肾脏、胰腺、胆囊和肝脏的正常功能。
（幻灯三十九）第七种成分叫牛磺酸。牛磺酸（taurine）又称β-氨基乙磺酸，最早由牛黄中分离出来，故得名。人体合成牛磺酸的半胱氨酸亚硫酸羧酶（csad）活性较低，主要依靠摄取食物中的牛磺酸来满足机体需要。它的主要功能
一、增强免疫力。牛磺酸能促进垂体激素分泌，活化胰腺功能，从而改善机体内分泌系统的状态，对机体代谢以有益的调节；并具有促进有机体免疫力的增强和抗疲劳的作用。
二、抑制白内障的发生发展。牛磺酸具有调节晶体渗透压和抗氧化等重要作用，在白内障发生发展过程中，晶状体中山梨酸含量增加，晶体渗透压增加，而作为调节渗透压的重要物质牛磺酸浓度则明显降低，抗氧化作用减弱，晶体中的蛋白质发生过度氧化，从而引起或加重白内障的发生。补充牛磺酸可抑制白内障的发生发展。
（幻灯四十）第八种搭配核心成分是贝斯佳原生态有机冷榨亚麻油：贝斯佳原生态有机冷榨亚麻籽仁油专为追求健康的时尚家庭研制，是以XX省大草原无污染非转基因亚麻籽仁为原料，采用低温冷榨工艺精制而成，全面保留天然营养精华，其中Ω－3族脂肪酸（a亚麻酸）有dha植物脑黄金之称，其含量高达56%以上，是家庭健康的理想选择。所以贝斯佳营养七点半是国内同类唯一直接添加亚麻籽油的特膳食品，使调脂效果更明显。
（幻灯四十一）除了以上核心成分外还包含23种氨基酸、13种维生素、12种矿物质。这些物质虽然需求数量不多但在体内的作用却非常巨大，（幻灯四十二）比如：缺乏维生素a易得夜盲症、干眼病等，但如果不慎摄入过量则会出现厌食、恶心、过度兴奋等中毒症状；缺乏维生素c-牙龈出血，但过量服用可能会出现腹泻等症状；缺乏维生素d-影响发育小儿易得佝偻病，成人易得软骨病和骨质疏松，然而一旦补充过量则会出现头痛、发热、多尿甚至肾结石等中毒现象。另外各种维生素之间也是相互关联相互影响的，不允许随便独立盲目乱补，比如：维生素e、维生素a和维生素c都具有抗氧化作用，其抗氧化效果从强到弱依次是维生素e、维生素c和维生素a。当三种维生素一起食用时，维生素e能保护维生素a和维生素c不被氧化破坏，并能促进维生素a在肝内储存。维生素c也可防止或延缓维生素a、维生素e氧化并促进维生素e再生。另外维生素e会干扰维生素k的凝血作用，服用过量维生素e可能会导致出血症状。然而营养七点半的配方依据科学合理，符合英国营养学会及中国营养学会公布的人体每天的营养摄入标准，满足人体所需的多种营养素及其生理变化规律，能充分满足机体对营养的需要对健康的维护。
作为国内同类唯一获国家配方专利的特膳食品的营养七点半在食用操作方面怎么样的。我想这是大家比较关心的，我们一起来看一下：（幻灯四十三）营养七点半的制作方法和服用方法：第一步骤：选择合适的水果蔬菜；第二步骤：果蔬解毒；第三步骤：榨汁；第四步骤：添加贝斯佳营养七点半配方1+配方2+亚麻油；第五步骤：饮用；第六步骤：按照方案实施运动和中晚餐。（幻灯四十四）比如作为糖尿病患者可以建议早餐这样服用：苦猕猴桃50g瓜50g黄瓜50g青椒20g胡萝卜30g贝斯佳营养七点半配方①7-10g配方②7-10g亚麻油5ml豆浆200ml每天早上一次。因为在苦瓜里含有贵如黄金的高能清脂素，还有苦瓜甙、类蛋白活性物质、类胰岛素活性物质及多种氨基酸，对于糖尿病患者降糖和补充充足的营养有着显著的效果。青椒可以帮助获取维生素和丰富的纤维质。
（幻灯四十五）第四个特点就是效果显著：2010年9月，天瑞慢病干预中心于中国科学院上海生命科学研究院联合开展“贝斯佳营养7：30联合亚麻油对糖脂代谢的研究”，（幻灯四十六）经过动物实验证明，“贝斯佳营养7：30联合亚麻油”的这种代餐模式对控制脂肪肝、降低血糖、降低体重、降低血脂有显著的作用.灯四十七）复旦大学附属华东医院营养中心-孙建琴教授在膳食替代（mr）与慢病研究也指出：将预先设计好的符合营养要求的健康膳食（高蛋白、高纤维、低能量），直接替代部分或全部自选食物，省时省力，可避免常规营养干预中出现的理论与实践脱节“知易行难”的困难；基于大豆蛋白的膳食替代方法对肥胖、糖尿病等进行饮食干预，减肥、降糖、降血压、血脂效果明显。（幻灯四十八）早在2008年7月，针对中国慢病高发的现状，公司与中国科学院上海生命科学研究院营养研究所王福偙博士建立战略合作，在山东济南率先开展“膳食代餐与XX市四种慢性病（高血压、糖尿病、高血脂、超重和肥胖）的社区应用与研究”的课题研究，（幻灯四十九）从2010年8月至2011年3月在制锦市社区慢干中心。所辖居民中患有糖尿病、高血压者按自愿的原则加入，共62例，其中糖尿病37例、高血压25例。男性18人，女性44人；年龄最小者43岁，最大者79岁，平均年龄61岁。经过半年多的营养早餐干预，干预的结果怎么样呢。我们来看一下：（幻灯五十）参与人群血压平均↓7.45/4.66mmhgo
体重平均↓2.44kgo
腰围平均↓4.06cmo
体脂量平均↓下降2.01kg
（幻o
空腹血糖↓3.3mmol/lo
糖化血红蛋白↓0.49%o
甘油三脂下降↓0.51mmol/lo
胆固醇下降1.63mmol/l在整个干预过程中我们始终把体重的控制放在了干预的第一项监控指标，中国有句俗话叫"有钱难买老来瘦"。美国一项调查研究表明，瘦子比肥胖者长寿的原因，可能与肥胖者罹患高脂血症、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等疾病的发病率明显高于体形瘦小者有关。研究者比较了相同年龄组肥胖者和正常人的病死率后发现，体重每超过正常人4.5千克，病死率就会增加8%。与正常体重者相比，超过标谁体重50%者，病死率增加30%；超过标准体重100%者，病死率增加150%。所以只要控制住了体重，就能降低慢病的高发，就能减少病死率。营养七点半正是在这方面发挥了及其神奇的作用。
再看***顾客在通过我们干预管理后的检测报告：（幻灯五十
一、五十二）
通过上面的讲解大家也许很想体验一下营养早餐的神奇效果，大家想不想体验一下。（幻灯五十三）好，为更好的普及慢病自我防范知识，在济南疾病控制中心、济南营养学会及山东大学第二附属医院共同支持下，天瑞慢病干预中心从去年开始就开展了慢病干预免费援助活动，（幻灯五十四）陆续开展糖尿病援助行动；高血脂援助行动；肥胖援助行动；代谢综合征援助行动；（幻灯五十五）去年我们已经开展了7天降糖免费援助活动，已经使数千人受益，（幻灯五十六）山东老年报、当代健康报、济南时报等媒体都纷纷进行了报道。今年的援助活动随着营养高峰论坛在济南的召开也即将开始，关注健康热爱生命的广大中老年朋友们可以咨询身边工作人员进行报名咨询。
（幻灯五十七）报名接受援助的人员将接受以下指导和服务：7天免费体验学习班；
（幻灯五十八）流程。报名参加—审核后---建立档案---体质检测----评估危险因素-----制订早餐方案---参加7天早餐体验学习班。
随后会有机会在24个月内享受慢病中心体验店的全程服务，同时还可以享受山大二院健康管理营养门诊的八次门诊，并建立详细的健康管理档案，让大家清晰地知道自己接下来的健康之路怎么走，健康风险在哪里，准确快速的实现慢病的防范和康复。
（幻灯五十九）最后祝愿在座的各位中老年朋友们通过学习和体验，能找到并掌握一套适合于自己的健康管理和自我保健的方法，早日减少自己的不合理健康指标。减少自己的服药品种及数量。减少医药费用带来的家庭和社会负担。祝愿各位健康长寿。谢谢。
第三篇：姜家镇卫生院慢病干预方案[推荐]姜家镇卫生院慢病干预方案
为推动我镇各村慢病防治工作的开展，向各村提供适宜的慢病综合防治技术并探讨可持续发展的工作机制和管理模式，本年度项目主要包括慢病社区综合干预工作内容，为保证项目工作的顺利开展，制定了相关技术方案，具体内容见下：
一、项目目标
（一）应用适宜技术，指导居民控制超重、肥胖、血压和血糖水平，实现关口前移、重心下移的策略。
（二）掌握个体和人群健康状况、危险因素变化情况，为制定慢病防治策略服务。
（三）逐级开展培训，提高项目省机构和相关工作人员技术水平和服务能力。
（四）实施规范化管理，提高社区居民对合理膳食和身体活动知识的知晓率、主动参加锻炼的人数比例和高血压患者血压控制率等。
（五）开展个体和人群干预，探索个体和人群超重、肥胖、血压和血糖控制模式。
二、项目范围
姜家镇范围内所有慢病高危人群。
（重点35岁及以上），采用“慢病高危人群和患者筛查信息表”收集一般信息和慢病相关信息，并测量身高、体重、腰围和血压等指标，筛查中如发现以下情况之一者，进一步检测空腹血糖和血总胆固醇：
（1）询问发现既往已诊断为高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等任一慢性病者；
（2）体检发现体重指数（bmi）≥24kg/m2或腰围男性≥85cm，女性≥80cm；
（3）体检发现收缩压（sbp）≥120mmhg或舒张压（dbp）≥80mmhg。通过慢病风险分类评估，将管理人群分为一般人群、慢病高危人群和患者，不同人群管理指标的要求。
3.2慢病高危人群
（1）高危人群随访管理和行为指导
本项目管理的慢病高危人群为满足以下情况之一者：超重且中心型肥胖者（bmi≥24kg/m2和腰围男性≥90cm，女性≥85cm）；正常高值血压者（sbp：130-139mmhg或dbp：85-89mmhg）；血脂异常者（血总胆固醇tc边缘升高≥5.18mmol/l（200mg/dl）或血甘油三酯tg升高≥
2.26mmol/l（200mg/dl））；空腹血糖受损者[6.1mmol/l（110mg/dl）≤空腹血浆葡萄糖（fbg）
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