监理工作程序所有表格.doc

监理规划审核表
工程名称： 编：
工程监理处送审人

日
年 月 日
审核部门接收人

日
年 月 日
审核：

审核人： 日： 工程监理处接收人： 日：
复审：

复审人： 日： 工程监理处接收人： 日：
本表审核部门保存一份向工程监理处提供一份。
施工质量验收分级工程划分及W、H、S点确实定表
工程名称： 编：
单
位
工
程
分
部
工
程
分
项
工
程
验 收 项 目
检验方式
检验
备 注
见
证
点
W
停工
待检
点
H
旁
站
点
S
建
设
单
位
监
理
单
位
承
包
单
位

W、H、S点及检验划“√〞表示检验
施工现场质量理检查记录
开工日：
工程名称

施工答应证〔开工证〕

建立

工程负责人

设计

工程负责人

监理

总监理工程师

承包

工程经理

工程技术负责人

序
项 目
内 容
1
现场质量理制度

2
质量责任制

3
主要专业工种操作上岗证书

4
分包方资质与对分包的理制度

5
施工图审查情况

6
地质勘察资料

7
施工组织设计、施工方案及审批

8
施工技术

9
工程质量检验制度

10
搅拌站及计量设置

11
现场材料、设备存放与理

12

检查结：

总监理工程师：
建立工程负责人：
日 ：

监理工程师单
工程名称： 编：
致：
事由：

内容：

工程监理处〔章〕
总〔专业〕监理工程师：
日 ：
监理工程师回复单
工程名称： 编：
致：
我方接到编为 的监理工程师后已按要求完成了
工作现报上请予以复查。
详细内容：

承包〔章〕：
工程经理：
日 ：
复查：

工程监理处：
总/专业监理工程师：
日 ：
施工组织设计〔方案〕报审表
工程名称： 编：
致：
我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程施工组织设计〔方案〕的编制并经我上级技术负责人审查批准请予以审查。
附：施工组织设计〔方案〕

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
专业监理工程师审查：

专业监理工程师：
日 ：
总监理工程师审核：

工程监理处〔章〕
总监理工程师：
日 ：
本表一式三份由承包填写建立、监理、承包各存一份。
报验申请表
工程名称： 编：
致：
我已完成了 工作现报上该工程报验申请表请予以审查和验收。
附件：测量放线控制成果单

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
审查：

工程监理处〔章〕
总〔专业〕监理工程师：
日 ：
工程开工/复工报审表
致：
我方承当的 工程已完成了以下各项工作具备了开工/复工条件特此申请施工请核查并签发开工/复工指。
附：1.开工
2.〔证明〕

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
审查：

工程监理处〔章〕
总监理工程师：
日 ：
工程名称： 编：

设备、材料保及领
设备、材料保及领用制度报审表
工程名称： 编：
致：
我 设备、材料保及领用制度 已编制完成请审查。
附件：1.制度说明
2.设备、材料保及领用制度

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
审查：

工程监理处〔章〕
监理工程师：
日 ：
本表一式三份由承包填写建立、监理、承包各存一份。
分包资格报审表
工程名称： 编：
致：
经考察我方认为拟选择的 〔分包〕具有承当以下工程的施工资质和施工才能可以保证本工程工程按合同的规定进展施工。分包后我方仍承当总包的全部责任。请予以审查和批准。
附：1.分包的资质材料；
2.分包的业绩材料。
分包工程名称〔部位〕
工 程
数 量
拟分包工程
合同款
分包工程
占全部工程

合 计

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
专业监理工程师审查：

专业监理工程师：
日 ：
总监理工程师审核：

工程监理处〔章〕
总监理工程师：
日 ：
本表一式四份由承包填写建立、监理、承包、分包各存一份。
承包试验室及试验人员资质报审表
工程名称： 编：
致：
现报上本工程所设立试验室及试验人员资质请予以审查。
附件：1.试验室资质等级证书；
2.人员书；
3.计量检定证明；
4.理制度；
5.检验规程、；

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
审查：

工程监理处〔章〕
总〔专业〕监理工程师：
日 ：
外委试验室考察记录表
工程名称：
外委试验室名称：
参加考察人员：
考察时间：
接待人员：
考察主要内容记录：
1．试验室资质：

①资质等级 。 ②资质有效 。

2．试验室各项制度是否健全 。

3．试验室试验设备是否满足本工程需要 。

4．试验人员是否具备上岗资格 。

5．试验人员装备能否满足本工程试验要求〔试验人员数量〕 。

6．对试验室养护室条件的考察记录 。

考察结：

总〔专业〕监理工程师：
日 ：

施工计量器具检测仪表报验申请表
工程名称： 编：
致：
现报上本工程使用的主要施工计量器具、检测仪表检验结果统计表以供查对。
附件：检验合格证〔复印件〕

承包〔章〕
负责人： 年 月 日
仪器、仪表名称及规格
编
检验
受检日
检验结

审查：

工程监理处〔章〕
专业监理工程师： 年 月 日
本表一式三份由承包填报建立、监理、承包各存一份。
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编：
致：
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下。现将质量证明及自检结果报上拟用于下述部位：

请予以审核。
附件：1.名称、规格型： 。
2.数量： 。
3.质量证明编： 。
4.自检结果： 。

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
审查：

工程监理处〔章〕
总〔专业〕监理工程师：
日 ：

物资需求方案报审表
致：
我 工程物资需求方案已编制完成请审核。
附件：物资需求方案

承包〔章〕
负 责 人：
日 ：
审核：

工程监理处〔章〕
监理工程师：
总监理工程师：
日 ：
工程名称： 编：
本表一式三份由承包填写建立、监理承包各存一份。
特殊工种作业人员资质报审表
工程名称： 编：
致：
现报上进驻本工程的 专业人员请查验。今后有人员中途调动或证件超过有效我将及时重新统计并上报。
附证件〔复印件〕
承包〔章〕
技术负责人： 年 月 日
姓 名
特殊专业种类
证件编
发证
有效日

审查：

工程监理处〔章〕
专业监理工程师： 年 月 日
本表一式三份由承包填报建立、监理、承包各存一份。
年、季、月度施工方案报审表
工程名称： 编：
致：
我已编制完成 工程的年、季、
月度施工进度方案请审核。
附件：1.编制说明
2.进度方案表

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
审核：

工程监理处〔章〕
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 ：
本表一式三份由承包填写建立、监理、承包各存一份。
月度劳动力方案报审表
工程名称： 编：
致：
我 年 月度劳动方案已编制完毕现将该方案报你处审核。
附件： 1.说明
2.月度劳动力方案

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
审核：

工程监理处〔章〕
专业监理工程师：
总监理工程师：
日 ：
本表一式三份由承包填写建立、监理、承包各存一份。
大型施工机械〔专用施工机具〕检验统计表
工程名称： 编：
致：
现报上本工程使用的大型施工机械〔专用施工机具〕检验结果统计表以供查核。
附件：检验合格证〔复印件〕

承包〔章〕
负责人： 年 月 日
机械名称
型
数量
主要性能参数
检验
受检日
检验结

审查：

工程监理处〔章〕
总〔专业〕监理工程师： 年 月 日
工 程 暂 停
工程名称： 编：
致：
由于

原因现你方必须于 年 月 日 时起
对本工程的 部位〔工序〕施行暂停施工并按下述要求做好各项工作：

工程监理处〔章〕
总监理工程师：
日 ：
设备开箱检查记录表
工程名称： 编：
设备名称

规格型

数量

供货

到货日

合同

清点根据
施工图纸

出厂日

设备装箱单

开箱清点日

设备附带资料

份数

序
本体附件
规格型

到货数量
清点数量
缺陷及质量记录

设备质
量情况

消费厂家：

年 月 日
施工：

年 月 日
设备采购：

年 月 日
建立：

年 月 日
监理：

年 月 日
设备缺陷单
填报： 编：
主送：
抄送：
设备制造厂

设备名称

工程工程：
设备缺陷内容：

处
理
制造厂：

代 表： 年 月 日
监理处：

总〔专业〕监理工程师： 年 月 日
建立：

部门主： 联络人： 年 月 日
施工：

部门主： 联络人： 年 月 日
设备缺陷复检单
填报： 编：
设备名称及编

设 备 制 造 厂

工 程 项 目

设备缺陷单编

设备缺陷处理情况：

建立

日

工程监理

日

施工

日

厂家代表

日

报验申请表
工程名称： 编：
致：
我已完成了 工作现报上该工程报验申请表请予以审查和验收。
附件：

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
审查：

工程监理处〔章〕
总〔专业〕监理工程师：
日 ：
旁站监理记录表
工程名称： 编：
日及气候
工程地点
旁站监理的部位或工序
旁站监理开场时间
旁站监理完毕时间
施工情况：

监理情况：

发现问题：

处理：

备注：

施工：
工程经理部：
质检员〔签字〕：
日 ：
监理：
工程监理处：
旁站监理人员〔签字〕：
日 ：
会 议 签 到 表
会议： 会议时间：
姓 名
工 作 单 位
职 务/职 称

监理工作联络单
工程名称： 编：
致：

事由：

内容：

工程监理处〔章〕
总〔专业〕监理工程师：
日 ：
本表一式三份由专业监理工程师填写建立、监理、承包各存一份。
监理发放记录
工程名称： 序：
编
名称
编
接收
接收人
份数
日

监理工作统计表
工程监理处： 日：
本月新开工工程名称 工程规模 开工时间

本月开工工程名称 工程规模 开工时间

本月发生监理工程师单 份
监理工程师回复单 份
监理工作联络单 份
图纸审查 次
工程变更单 份
工程暂停 份
审核承包技术 份
设备开箱检验 次
W 点检验 项
H点检验 项
S 点检验 项
工程质量事故单
工程名称： 编：
致：
年 月 日在 发生 事故现如下：
1．事故原因

2．事故性质

3．造成损失

4．应急措施

5．初步处理

承包〔章〕
负 责 人：
日 ：
工程监理处签收：

专业监理工程师：
日 ：
本表一式三份由承包填报建立、监理、承包各存一份。
工程质量事故处理方案报审表
工程名称： 编：
致：
年 月 日在 发生的 事故我已于 月 日以 上报你处；经过详细的调查和研究现将事故详细情况及处理方案报上请审查。
附件：

承包〔章〕
负 责 人：
日 ：
设计审核：

设计代表：
日 ：
工程监理处审查：

工程监理处〔章〕
总〔专业〕监理工程师：
日 ：
本表一式四份由承包填报建立、监理、设计、承包各存一份。
工程质量事故处理结果报验表
工程名称： 编：
致：
年 月 日在 发生的 事故我现已按批准后的处理方案处理完毕请审查。
附件：

承包〔章〕
负 责 人：
日 ：
工程监理处审查：

工程监理处〔章〕
总(专业)监理工程师：
日 ：
本表一式三份由承包填报建立、监理、承包位各存一份。
监理包审核表
工程名称： 编：
审核：

总监理工程师： 审 核 人：
日 ： 日 ：
复审：

复 审 人：
日 ：

审核日
工程款支付申请表
工程名称： 编：
致： 工程监理处〔技术经济部〕：
兹申请支付本工程工程 年 月的工程款(大写)
(小写： )万元请予以审核。
附件：本月完成工作量统计报表或施工图书。

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
本表一式三份建立、工程监理处、承包各存一份。
工程款支付证书
工程名称： 编：
工程监理处审核：
经审核本月应付合同工程工程款共计人民币 万元。
附件：监理月报表或审定的施工图

工程监理处〔章〕
总监理工程师：
监理工程师：
日 ：
建立审定：

建立〔章〕
审 批 人：
日 ：
本表一式三份建立、工程监理处、承包各存一份。
工程款支付证书
工程名称： 编：
技术经济部审核：
经审核本月应付合同工程工程款共计人民币 万元。
附件：监理月报表或审定的施工图

技术经济部〔章〕
技术经济部部长：
监理工程师：
日 ：
建立审定：

建立〔章〕
审 批 人：
日 ：
本表一式三份建立、技术经济部一份、承包各存一份。
费用索赔申请表
工程名称： 编：
致： 〔监理〕
根据施工合同条款 条的规定由于的原因我方要求索赔金额〔大写〕 请予以批准。
索赔的详细理由及经过：

索赔金额的计算：

附：证明材料

承包〔章〕
工程经理：
日 ：
费用索赔审批表
工程名称： 编：
致： 〔承包〕
根据施工合同条款 条的规定你方提出
的 费用索赔申请〔第 〕索赔〔大写〕 经我方审核评估：
不同意此项索赔。
同意此项索赔金额为〔大写〕 。
同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

工程监理机构〔章〕
总监理工程师：
日 ：
建立：

建立〔章〕
代 表：
日 ：
本表一式三份建立、监理、承包各存一份。
费用索赔审批表
工程名称： 编：
致： 〔承包〕
根据施工合同条款 条的规定你方提出
的 费用索赔申请〔第 〕索赔〔大写〕 经我方审核评估：
不同意此项索赔。
同意此项索赔金额为〔大写〕 。
同意/不同意索赔的理由：

索赔金额的计算：

技术经济部〔章〕
技术经济部部长：
日 ：
建立：

建立〔章〕
代 表：
日 ：
本表一式三份建立、监理、承包各存一份。

监
理
工
程

名 称

地 址

工程类别

造价〔万元〕
工程等级

建立

设计

承包

开工日

开工日

项 目 监 理 机 构

总监理工程师

总监代表

监
理
工
作
内
容
及
奖
罚
情
况

竣
工
验
收
结

年 月 日〔公章〕

建
设
单
位
意
见

年 月 日〔公章〕

外来接收/验证记录
工程名称：