电气伤害.doc

触电事件现场处置方案
1  危险源与危险分析
1.1  安全风险
通过危险源辨识和风险评估，在生产经营过程中，存在以下安全风险，可能会导致发生触电事故。
1.1.1  电气设备没有接地或接零保护；
1.1.2  电气设备内部故障；
1.1.3  电源线接头裸露；
1.1.4  作业区域内有高压带电设备；
1.1.5  施工区域内无避雷设施；
1.1.6  作业人员违规操作。
1.2  发生事故的条件
1.2.1  电气设备发生接地短路；
1.2.2  高压线发生坠落；
1.2.3  地下电缆铠甲破损或被压断；
1.2.4  操作个人防护用品不齐全；
1.2.5  作业人员违章操作电气设备；
1.2.6  雷雨气候在树下躲避。
3. 应急准备
3.1  应急电话及公告：施工现场应安装电话，无条件安装电话的施工现场应配置移动电话，电话可安装于办公室、值班室、警卫室内。在施工现场明显位置设置公告栏（牌）标明本工程应急领导组、联系人及联系电话、社会急救电话等提示标志，以便现场人员在应急时能快捷报警求救。
3.2  现场应急中心：现场设置急救站并有专业的医护人员，急救站配备的急救药品、器械应以简单适用的原则，保证现场急救的基本需要，并可根据不同情况予以增减，定期检查补充，确保随时可供急救使用。
3.3  触电事故防治措施
3.3.1  采用“三相五线”制，防止电气设备漏电伤人。
3.3.2  选择和安装电气设备应符合安全原则。
3.3.3  对配电设施、作业工具进行标准化设置，消除装置性违章。
3.3.4  在容器内和密闭空间内作业采用安全电压。
3.3.5  作业人员持证上岗，并提高其安全操作技能。
3.3.6  与带电设备的距离满足规定的安全距离。
3.3.7  加强工作票的管理，严格履行各项规定程序。
3.3.8  加强带电作业安全管理，认真落实规程规范要求。
3.3.9  加强日常检查和专项检查，及时排除潜在事故隐患。
4  应急处置
4.1  发生触电事故后，现场知情人应立即向四周呼救，并采取紧急措施以防止事故进一步扩大。
4.2  对于低压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源
4.2.1  如果触电地点附近有电源开关或插销，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以切断电源。
4.2.2  可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔离电源。
4.2.3  当电线搭在触电者身上或被压在身下时，也可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。
4.3  对于高压触电事故，可采用下列方法使触电者脱离电源
4.3.1  立即通知有关部门停电。
4.3.2  带上绝缘手套，穿上绝缘鞋，用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关（非专业人员不可从事此项操作）。
4.3.3  用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。
4.4  触电者如果在高空作业时触电，断开电源时，要防止触电者摔下来造成二次伤害
4.5  如果触电者伤势不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身无力或者触电者曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息、，不要走动，严密观察并送医院。
4.6  如故触电者伤势较重，已失去知觉，但心脏跳动和呼吸还存在，应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并用软衣服垫在身下，使其头部比肩稍低，并迅速送往医院。如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏停止跳动或者呼吸停止后的抢救。
4.7  如果触电者伤势较重，呼吸停止或心脏跳动停止或二者都已停止，应立即进行口对口人工呼吸法及胸外心脏挤压法进行抢救，并送往医院。在送往医院的途中，不应停止抢救。
4.8  人触电后会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动、呈现昏迷不醒状态，通常都是假死，万万不可当作“死人”草率从事。
4.9  对于触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬动问题。
4.10  对于假死的触电者，要迅速持久的进行抢救，有不少的触电者，经过四个小时甚至更长时间的抢救而抢救过来的。有经过六个小时的口对口人工呼吸及胸外挤压法抢救而活过来的实例。只有经过医生诊断确定死亡，才能停止抢救
4.11  口对口人工呼吸法是在触电者停止呼吸后应用的急救方法。
4.11.1 实行人工正呼吸前，应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开取出口腔内妨碍呼吸的食物，脱落的断齿、血块，粘液等，以免堵塞呼吸道，使触电者仰卧，并使其头部充分扣仰(可用一只拖住触电者颈后)，鼻孔朝上以利呼吸道畅通。
4.11.2  救护人员用手使触电者鼻孔紧闭，深吸一口气后紧贴触电者的口向内吹气，大约2秒钟。吹气大小，要根据不同的触电人有所区别，每次呼气要个触电者胸部微微鼓起为宜。
4.11.3  吹气后，立即离开触电者的口，并放松触电者的鼻子，使空气呼出，大约3秒钟。然后再重复吹气动作。吹气要均匀，每分钟吹气呼气12次。触电者已开始恢复自由呼吸后，还应仔细观察呼吸是否会再度停止。如果再度停止，应再继续进行人工呼吸，这时人工呼吸要与触电者微弱的呼吸规律一致。
4.11.4  如无法使触电者把口张开时，可改用口对鼻人工呼吸法。即捏紧嘴巴紧贴鼻孔吹气。
4.12  胸外心脏挤压法是触电者心脏停止跳动后的急救方法
做胸外挤压时使触电者仰卧在比较坚实的地方，姿势与口对口人工呼吸法相同，救护者跪在触电者一侧或跪在腰部两侧，两手相叠，手掌根部放在，心窝上方，胸骨下三分之一至二分之一处。掌根用力向下(脊背的方向)挤压压出心脏里面的血液。成人应挤压3～5厘米，以每秒钟挤压一次，太快了效果不好，每分钟挤压60次为宜。挤压后掌根迅速全部放松，让触电者胸廓自动恢复，血液充满心脏。放松时掌根不必完全离开胸部。
4.13  应当指出，心脏跳动和呼吸是无法联系的。心脏停止跳动了，呼吸很快会停止。呼吸停止了，心脏跳动也维持不了多久。一旦呼吸和心脏跳动都停止了，应当同时进行口对口人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场只有一人抢救，两种方法交替进行。可以挤压4次后，吹气一次，而且吹气和挤压的速度都应提高一些，以不降低抢救效果。
5  信息收集、报告
5.1  信息收集
项目人身伤害和突发环境事件应急工作组接到触电事件相关信息后实行首接负责制，并负责收集、汇总人身伤害事件信息。
5.2  信息报告
发生一般轻伤及以上的触电伤害事件，项目安全生产应急领导小组应在1小时内上报公司人身伤害和突发环境事件应急工作组。
6  后期处置
6.1  善后处置：应急处置结束后，做好对受伤人员，以及紧急征用的设备、物资按照规定给予补助或补偿，并协助做好正常施工秩序恢复等工作。
6.2  事故调查及报告：
6.2.1  应急处置结束后，协助公司安全生产应急领导小组做好事故现场的勘查、警戒和事故原因的调查取证工作。
6.2.2  将有关文件上报公司安全生产应急领导小组，为事故处理提供事实依据。
7  附则
7.1  应急预案修订：应急结束后，项目管理部结合事故调查报告和应急能力评估报告对本处置方案进行审查，必要时进行修订。
7.2  预案解释部门：本处置方案由项目安全生产应急领导小组负责制订与解释。
7.3  应急预案实施：本处置方案自发布之日起实施。