突发公共卫生应急预案.doc

突发公共卫生应急预案1 目的为了能够尽快将食物中毒人员及早得到救治，确保职工的生命安全，保证职工家属的幸福和单位的正常和稳定，根据公司应急预案与响应管理程序的要求，结合安装公司的实际、制定本预案。2 适应范围本预案适用xx公司工程施工现场发生突发公共卫生突发事件的现场应急处置和应急救援工作。3 编制依据中华人民共和国传染病防治法（中华人民共和国主席令第17号）中华人民共和国职业病防治法（中华人民共和国主席令第60号） 中华人民共和国食品卫生法（中华人民共和国主席令第9号）中央企业应急管理暂行办法（国务院国有资产监督管理委员会令第31号） 4 事故类型、危险因素和危害程度分析4.1 事故类型1) 内部公共卫生事件。主要包括食物中毒和职业中毒，以及其他突发因素等。 2) 外部卫生事件。主要包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、新发传染性疾病、群体性预防接种反应和群体性药物反应,以及其他影响公众健康的事件。 4.2 危险因素分析1）重大食物中毒和职业中毒事件。由于食品污染和职业危害的原因，而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。 2) 重大传染病疫情。某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛，出现大量的病人或死亡病例，其发病率远远超过常年的发病率水平。 3) 群体性不明原因疾病。短时间内，某个相对集中的区域内，同时或者相继出现具有共同临床表现病人，且病例不断增加，范围不断扩大，又暂时不能明确诊断的疾病。 4) 公司外部传染病输入。 5) 群体性预防接种反应和群体性药物反应。 4.3 可能发生的地点集体生活区、施工现场、职工外出聚餐、人口密集的地方等4.4 危害程度1）轻者腹泻、呕吐、皮肤过敏、发热等。2）重者昏迷、无呼吸及心率缓慢、群伤群亡等。5 突发事件的分级根据突发公共卫生事件的性质、危害程度、涉及范围，从高至低划分为特别重大（I级）、重大（级）、较大（级）和一般（IV级）四级。 1) 特别重大突发公共卫生事件（I级）肺鼠疫、肺炭疽在大中城市发生，并有扩散趋势；相关联的肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步扩散趋势。 出现传染性非典型肺炎病例，且相关联的疫情波及2个以上省份，并呈扩散趋势；发生由高致病性禽流感（新亚型）病毒株引发的疫情，出现明确的人间持续传播，且呈扩散趋势。 出现危害严重的群体性不明原因疾病，波及2个以上省份，并呈扩散趋势。 我国既往未发现的、危害严重的传染病发生或传入，并呈扩散趋势；或发现我国已消灭的、危害严重的传染病重新流行。 发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件，并造成人员感染，且出现人员死亡或呈扩散趋势。 有证据证明存在严重健康危害的污染食品，流入多个省份或2个以上境外国家和地区（港、澳、台），对2个以上省份或境外国家和地区（港、澳、台）造成特别严重健康损害后果的；或经专家委员会评估，认为事故危害特别严重的。 一起食物中毒100人以上并出现2人以上死亡，或出现10人以上死亡的。 一起急性职业中毒50人以上，或出现5人以上死亡的。 周边以及与我国通航的国家和地区发生危害严重的国际关注突发公共卫生事件，我国出现输入性病例，并呈扩散趋势，严重危及我国公共卫生安全的。 其他危害特别严重的突发卫生事件。 2) 重大突发公共卫生事件（级） 肺鼠疫、肺炭疽在1个县（市、区）范围内发生，1个平均潜伏期内发生5例以上，或相关联的疫情波及2个以上县（市、区）。 腺鼠疫在1个市（地）范围内发生，1个平均潜伏期内发病20例以上，或流行范围波及2个以上市（地）。 出现传染性非典型肺炎病例，相关联的疫情波及2个以上市（地），并呈扩散趋势。发生由高致病性禽流感（新亚型）病毒株引发的疫情，并出现聚集性病例。 霍乱在1个市（地）范围内流行，1周内发病30例以上；或相关联的疫情波及2个以上市（地），并呈扩散趋势。 乙类、丙类传染病发病数量明显增加，疫情波及2个以上市（地），1个月内发病水平超过前5年同期平均水平3倍以上，出现危重病例或造成严重的社会影响。 我国既往未发现的、危害严重的传染病发生或传入，尚未造成扩散；或周边以及与我国通航的国家和地区发生危害严重的国际关注突发公共卫生事件，我国出现输入性病例；或我国发现已消灭的天花和脊髓灰质炎野毒株病例，或出现脊髓灰质炎疫苗株循环病例。 出现危害严重的群体性不明原因疾病，波及到2个以上市（地），并呈扩散趋势。 发生重大医源性感染事件；或发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件，并造成人员感染的。 群体性预防接种或预防性服药出现危害严重的不良反应，一起事件病例数在100人以上，或出现人员死亡。 对1个省（区、市）内2个以上市（地）造成危害的重大食品安全事故；或我国出现新污染物引起的食源性疾病，造成严重健康危害后果，并有扩散趋势。 一起食物中毒50人以上、100人以下并出现死亡的，或出现5人以上、10人以下死亡的。 一起急性职业中毒30人以上、50人以下，或出现3人以上、5人以下死亡的。 境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病源体、生物毒素造成我境内人员感染或死亡的。 其他危害严重的重大突发公共卫生事件。 3) 较大突发公共卫生事件（级） 肺鼠疫、肺炭疽病例在1个县（市、区）范围内发生 ,1周内发病1例以上、4例以下。 腺鼠疫在l个县（市、区）范围内发生，1周内发病10例以上、19例以下；或流行范围波及2个以上县（市、区）。 霍乱在1个县（市、区）范围内发生，1周内发病10例以上、29例以下；或相关联的疫情波及2个以上县（市、区）。出现聚集性传染性非典型肺炎病例。 出现高致病性新流感（新亚型）病例。 乙、丙类传染病发病数量明显增加，疫情波及2个以上县（市、区），1个月内发病水平达到前5年同期水平2倍以上。 出现疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例。 有证据证明存在或可能存在健康危害的污染食品，并涉及2个以上县（市、区），已造成严重健康损害后果的。 一起食物中毒事件中毒人数在50人以上、100人以下，或出现3人以上、5人以下死亡的。 一起急性职业中毒10人以上、30人以下，或出现1人以上、3人以下死亡的。 在1个县（市、区）范围内发现危害较严重的群体性不明原因疾病。 群体性预防接种或预防性服药出现危害较重的不良反应，一起事件病例数在50人以上、100人以下，或出现群体心因性反应。 其他较大突发公共卫生事件。 4) 一般突发公共卫生事件（IV级） 腺鼠疫在1个县（市、区）范围内发生，1个平均潜伏期内发病1例以上、9例以下。 霍乱在1个县（市、区）范围内发生，1周内发病I例以上、9例以下；或出现境内感染的死亡病例。 出现传染性非典型肺炎或疑似高致病性新流感（新亚型）病例。 有证据证明存在或可能存在健康危害的污染食品，已造成严重健康损害后果的。 一起食物中毒事件中毒人数在10人以上、50人以下，或出现1人以上、3人以下死亡的。 一起急性职业中毒3人以上、10人以下的。 群体性预防接种或预防性服药出现危害较重的不良反应，一起事件病例数10人以上、49人以下。 其他一般突发公共卫生事件。 对于法定报告传染病以外的其他传染病疫情，可参照传播途径、发病水平类似的乙、丙类传染病分级标准进行定级。6 机构和职责6.1“突发公共卫生”事件应急领导小组组 长： xx（应急总指挥)职责：应急领导小组组长（应急总指挥）负责领导、部署和指挥xx项目分公司发生突发公共卫生事件的工作。根据事态的变化及时对本方案的内容进行相应修改、调整。副组长：xx xxx （应急副总指挥，总指挥未在现场或休假由其代理职务）职责：应急领导小组副组长负责协助总指挥部署和指挥汽机所属各项目分公司发生突发公共卫生事件的工作。组员：xxx xx xxx 各项目分公司经理职责：参与事故调查处理，负责按照总指挥的命令，指挥现场开展应急活动。6.2 应急办公室主任：xx 副主任：xxx （主任未现场在或休假，副主任代理其职务） 职责：参与事件调查处理，落实突发公共卫生事故应急救援指挥部部署的各项任务；收集并及时向公司应急管理办公室汇总具体事件相关信息；协调xx公司各职能部门开展公共卫生突发事件应急处置工作；负责与国家政府部门、上级沟通，汇报相关信息；协助对外披露突发事件相关信息和引导舆情；按照突发公共卫生事故应急指挥部决定实施应急处置工作。成员：xx xxx职责：负责日常信息与资料的收集、整理、记录、保存工作。6.3 应急资金、物质保障组组长：xxx职责：参与事故调查处理，指导发生事件分公司做好资产处置、商业保险理赔，负责现场发生突发公共卫生事故时现金、物质保障。成员：各项目分公司预算员职责：负责本项目应急物质预算及上报、批准后的落实工作。6.3 现场应急行动领导小组组长：xx公司所属项目分公司经理 职责：参与事故调查处理，负责组织本项目点突发公共卫生应急事件处置方案的编写、审核、批准、宣传、定期演练工作。当现场发生突发公共卫生事故时，接受xx公司应急指挥部的应急决策和部署，同时接受项目部应急领导小组的指挥。在公司应急指挥部人员没到之前，按照预案临时负责现场应急行动工作。副组长：xx公司所属项目分公司生产经理（组长未现场在或休假，副组长代理其职务）职责：接受应急指挥部（总指挥）的指挥，负责本项目点发生突发公共卫生事故应急事件时，现场应急处理物质、人员、值班和技术、通讯、后勤、车辆等应急保障资源的组织、调配准备工作。成员：各项目分公司保卫、救援、抢险行动组组长、起重机械应急行动组组长、保卫、救援、抢险行动组组长、医疗救护组组长、物资仓储应急组组长、人员疏导组组长职责：接受应急行动领导小组组长（总指挥）的指挥，当发生突发公共卫生事件时，按照各自的应急职责开展现场救援工作。6.4 保卫、救援、抢险行动组组长：汽机所属各项目分公司技术负责职责：接受应急行动领导小组组长（总指挥）的指挥，当发生公共卫生事件时，负责指挥维持现场秩序、现场警戒，划定警戒区域，负责抢险现场安全隔离措施的检查，并督促相关班组执行到位，组织实施事故恢复所必须采取的临时性措施。负责现场的证物保卫、人员搜救、险情抢险等工作。 成员：各项目分公司专职电工、现场保卫、焊接班组和本体班组 职责：负责直接参加事故的抢险、排除隐患等任务，把事故损失降到最低，如造成人员伤亡首先坚持先人后物的原则，抢险救灾过程中要坚持确保安全原则，避免事故进一步扩大。当发生突发公共卫生事件时，按照应急演练时各自分工进行维持现场秩序、现场警戒，划定警戒区域。负责非事故责任区域的施工生产的正常开展，确保工程项目正常施工。负责现场的证物保卫、人员搜救、险情抢险等工作。6.5 人员疏导组组长：各分公司专职安全员职责：负责现场发生应急事件时，首先清点在场人数，疏散的方法以及线路做到安全撤离，组织好掩护与清理障碍的配合，互相支持，并做好疏散人员的安全撤离；确定现场人员疏导至指定避难场所并进行二次清点人数。成员：各施工班组长职责：负责配合组长疏散、撤离事故现场其他人员，疏通安全通道，在路口迎接消防救援车辆进入事故现场，为紧急救援队伍提供有利条件。负责突发公共卫生事件现场的消毒及传染物收据、焚烧工作。6.6 医疗救护组组长：xx（安环部主任）职责：接受应急指挥部（总指挥）的指挥，参与事故调查处理工作，制定突发公共卫生应急救护措施。当接到现场发生突发公共卫生事件通知时，立即组织人员到现场进行急救；将病人就近送到医院进行急救和治疗。协助外部救援机构转送受害者至医疗机构，并指定人员护理。成员:xx公司所属各分公司技术组组员职责：当接到现场发生突发公共卫生事件时，立即从应急物质库取救护药箱、担架等赶赴事故现场，对转送途中有生命危险急危重病人应就地先抢救、治疗，做好必要的处理后在转运。6.7 物质仓储应急组组长：各项目分公司材料员职责：负责应急器材、物质的验收、保管、日常维护和应急后物质回库时清点、检查、消毒工作。保障系统内各组人员必须的防护、救护用品及生活物质的供给。提供合格的抢险抢修或救援物质及设备。成员：各项目分公司库工职责：负责应急器材、物质的登记、造册、保管、日常维护及应急后物质的回收、检查、维修等工作。特殊应急期间可以先发放器材、物质，后签领用人名字。6.8 善后处置组组长：xx职责：负责现场发生应急事件死亡时，负责相关人员的接待、安抚、处理善后工作。7 预警与响应7.1 风险监控 7.1.1 监测部门 Xx公司综合管理事务部以及所属项目分公司要加强风险管理，通过风险辨识和风险评价，对风险开展监测和监控，开展针对性治理。对不能消除或不能将风险降低到可接受程度的风险，及时报告突发公共卫生事件应急救援办公室，并应做好针对性监控措施，避免或降低突发事件发生的可能。同时应高度关注政府部门、上级发布的公共卫生事件预警，密切关注公司外部可能发生公共卫生事件的风险。7.1.2 风险监测的方法 1) 针对公共卫生事件特点，研究发生规律，开展风险源辨识。 2) 与政府卫生行政部门建立相应的突发公共卫生事件监测预报预警联动机制，实现相关公共卫生信息的实时共享，高度关注政府部门发布的疫情预报，密切关注公司外部发生公共卫生事件的风险。 3) 建立突发公共卫生事件监测系统。事件期间，建立考勤监测制度，指定专人对缺勤者进行逐一登记，查明缺勤原因。对因健康原因缺勤者，进行追踪观察，分析其发展趋势，必要时采取进一步的措施。 4) 按照公共卫生事件危险源分析，加强工作区、有毒化学品储存地、员工餐厅、生活区等场所的卫生管理，进行重点监测，加大检查力度，密切关注公司内部发生卫生事件的风险。 7.1.3 风险信息收集渠道 1) 根据政府部门发布的预警信息进行收集。 2) 对广播电台、电视台等媒体发布的预警信息进行收集。 3) 根据公司系统各单位上报的应急信息，以及灾害现场的动态信息进行收集。 4) 根据其它多种综合信息渠道进行收集。 7.1.4 风险监测信息报告程序 各单位发现、获得风险信息后，应及时报告有关职能部门及公司应急办公室；公司应做好信息的上报、下达和跟踪工作。7.2 预警分级 根据突发公共卫生事件性质、危险程度、涉及范围，预警分为四级，由高到低分别为级、级、级、级。依次用红色、橙色、黄色、蓝色标示，红色为最高级别。根 据事态变化和采取措施的效果，预警可以升级、降级或解除。7.3 预警程序 7.3.1 xx公司及有关职能部门，接到所属单位预警信息，或收到政府相关部门预警信息后，立即汇总相关信息，公共卫生事件应急救援小组办公室分析研判，根据相关通知和决定，提出预警发布建议，、级报公共卫生事件应急救援小组批准后，由应急管理办公室负责发布。、级报应急管理办公室，经安装公司应急管理领导小组批准后，由应急管理办公室负责发布。 7.3.2 预警信息由公司应急管理办公室通过协同办公系统、应急管理系统及传真等有效渠道及时发布，并根据情况变化适时调整预警级别。 7.3.3 预警信息的内容包括突发事件名称、预警级别、预警区域或场所、预警期起始时间、影响估计及应对措施、发布单位和时间等。 7.4 应急分级响应1）xx公司已经或者预期发生一般突发公共卫生事件，且xx公司系统的应急力量可以应对，不需要公司及政府部门应急力量参与的，为级应急响应。2）xx公司系统已经或者预期发生满足下列条件之一的突发公共卫生事件，为公司级及以上应急响应：突发公共卫生事件为一般突发公共卫生事件，安装公司系统的应急力量无法单独应对，需要上级单位和（或）政府部门应急力量参与应对的；突发公共卫生事件为较大及以上突发公共卫生事件的。3）当项目分公司发生的突发公共卫生事件达到或超过xx公司级应急响应标准时，均按照公司的级应急响应去处理，及时按照公司应急指挥部的部署实施救援工作。8 应急处置措施8.1 传染病疫情及群体性不明原因疾病的现场处置（1）已发病或疑似发病人员处置凡公司系统内发现传染病患者或疑似病人，均应立即安排送医院进一步明确诊断，一旦确诊立即住院隔离治疗；疑似病例应进行隔离观察。对待群体性不明原因疾病应积极与曲靖市疾病预防与控制中心联系，随时掌握病情确诊情况及针对此种疫情的有效防控方法（2）接触发病人员控制调查确诊患病者或疑似患病者的密切接触史，并登记造册，进行排查。对与患病者或疑似患病者密切接触者，应采取必要的检查和预防措施，并进行医学观察。 对来自疫区的人员（本单位出差、学习、工作人员及其家属子女）中可能接触传染源的人员进行监测，必要时对接触患病者或可疑患病者送卫生防疫部门进行隔离和医学观察。协助卫生防疫部门对外来人员进行必要的医学监测。（3）污染场地消毒选择消杀效果好的药品，对被传染的病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品，应进行严格的消毒处理。并对办公区域、公共场所、车辆进行常规消毒，对不宜使用化学药品消毒的物品，采取其他有效的消毒杀菌方法。 安装公司各部门要做好自身防护工作和工作环境内的消毒工作，尽量避免发生室内感染，导致传染病的扩散。8.2 食物中毒及急性职业中毒的现场处置（1）迅速联系医疗单位进行治疗和紧急的现场急救，同时尽快查清毒物种类，明确诊断，以采取针对性治疗措施。现场急救：急救人员尚未赶到，为防止呕吐物堵塞气道而引起窒息，应让中毒者侧卧。中毒者意识清楚时，可用压舌板、匙柄、筷子等刺激咽后壁，使病人呕吐（意识不清的病人不得采用此办法）。注意保暖：腹部盖毯子保暖，如腹痛剧烈，可取仰睡姿势并将双膝变曲，有助于缓解腹肌紧张。中毒者出现抽搐、痉挛时，马上将中毒者移至周围没危险物品的地方，并把筷子用手帕缠好塞入其口中，以防止咬破舌头。在呕吐中，不要让中毒者喝水或吃食物，但在呕吐停止后马上给补充水分。（2）现场人员要做好可疑有毒食品现场的保护和分析工作，争取尽快寻找到中毒的原因。如怀疑是以食物为载体的投毒案件，应立即通知公安部门参与处理。（3）对中毒原因查清楚后，应根据实际情况尽快恢复食物和饮水的供应，并注意在操作中避免二次中毒。（4）对中毒原因不明或未查清楚的，应及时根据情况限制现场恢复程度，采取必要的防范措施，（3）在达到xx公司级应急响应标准的突发公共卫生事件应急响应过程中，需要对外发布突发公共卫生事件应急信息的，经公司应急指挥中心总指挥或副总指挥批准，并报请公司应急办公室批准后，由公司应急办公室组织对外发布。（4）在达到xx公司级及以上应急响应标准的突发公共卫生事件应急响应过程中，需要对外发布突发公共卫生事件应急信息的，由公司应急办公室负责组织对外发布。（5）xx公司应急办公室负责指定突发公共卫生事件新闻发言人，由新闻发言人负责接受新闻媒体采访，准确发布突发公共卫生事件信息。（6）xx公司系统各部门、分公司及员工未经授权，不得对外发布（散布）突发公共卫生事件信息或发表对突发公共卫生事件的评论。9 后期处置9.1 恢复生产突发公共卫生事件应急结束后，在xx公司应急指挥中心和应急办公室的组织、协调下，由xx公司综合事务管理部负责善后处理工作，指导事发分公司制定可行的工作计划，快速、有效地消除突发公共卫生事件造成的不利影响，尽快恢复生产秩序。9.2 事件调查（1）按照公司及国家的规定，对突发公共卫生事件进行调查。（2）事件调查部门（单位）应准确、及时地查清事件的性质和原因，总结经验教训，提出防范措施。9.3 应急过后统计、上报1）待应急完全结束后，各应急行动小组检查和评价责任范围内造成损失情况，并在6 小时内完成统计工作，报xx公司应急指挥部。2）xx公司应急指挥部9小时内完成整个损失统计工作，并将结果汇报上级应急总指挥部。10 附件附件一：应急指挥工作组织机构及联系方法地址邮编：传真：应急救援指挥部序号姓 名职 务任 职联系电话1Xx公司经理总指挥2 Xx公司书记副指挥 3 Xx公司副经理副指挥4Xx公司副经理应急办主任5综合事务管理部负责人应急办副主任6经营部负责人资金、物质保障组组长7项目分公司经理现场临时应急领导小组按各项目点实际进点人员而定8项目分公司技术负责保卫、救援、抢险行动组组长按各项目点实际进点人员而定9材料员物资仓储应急组组长按各项目点实际进点人员而定10安全员人员疏导组组长按各项目点实际进点人员而定11班长应急组成员按各项目点实际进点人员而定12综合事务管理部事件善后处置组组长13安全主管医疗救助组组长附件二：应急设施、器材、物质清单序号物质名称规格单位数量存放点备注1对讲机部7各应急组长确保电量充足2应急车辆辆 1施工现场3安全绳米 300应急库房4消毒水瓶 24应急库房正规生产厂家制造5急救箱 套 1现场班组药物配齐6担架 个 2应急库房正规生产厂家制造7应急灯 盏 5应急库房确保电量充足8消毒桶 只 2应急库房