针灸治疗心律失常研究的文献计量学研究_张雪松.pdf

安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2023 Jul，27（7）针灸治疗心律失常研究的文献计量学研究张雪松1，魏艺1，袁果真1，寿鑫甜2，薛文静2，周玉3，胡元会1作者单位：1中国中医科学院广安门医院心内科，北京100053；2北京中医药大学临床医学院，北京100029；3陕西中医药大学研究生院，陕西 咸阳712000通信作者：胡元会，男，主任医师，博士生导师，研究方向为中医药防治心血管疾病，Email：基金项目：国家自然科学基金（82074409）；2020年中医药古籍文献和特色技术传承专项（GZY-KJS-2020-025）；中国中医科学院科技创新工程（C12021A0301）摘要：目的 分析针灸治疗心律失常研究的历史及存在的问题，并预测研究前沿，为当下及今后的科学研究提供参考。方法 检索中国知网及Web of Science核心合集中针灸治疗心律失常研究领域相关文献，对该领域研究机构、研究者、关键词进行文献计量分析，采用可视化软件CiteSpace构建共现网络。结果 国内外发文量均呈波动上升趋势，基金资助以国家级资助为主，表明该领域国家对其有一定的关注度。经分析发现中国在此研究领域处于核心地位，研究主要力量集中在北京中医药大学，山东中医药大学，黑龙江中医药大学，辽宁中医药大学中国中医科学院针灸研究所，形成6个稳定高产团队。热点关键词：心房颤动、内关穴、室性早搏、针药并用等，中药选择以炙甘草汤为主，研究趋势为针灸治疗心律失常的机制研究以及自主神经调控方向。结论 文献计量学分析表明针灸治疗心房颤动是研究热点，该领域发展还需在世界范围内进一步地研究和合作。关键词：心律失常，心性；甘草；针灸；CiteSpace；文献计量学；针药并用；心房颤动Bibliometrics research of acupuncture treatment of arrhythmiaZHANG Xuesong1,WEI Yi1,YUAN Guozhen1,SHOU Xintian2,XUE Wenjin2,ZHOU Yu3,HU Yuanhui1Author Affiliations:1Guanganmen Hospital,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100053,China;2Clinical College of Medicine,Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100029,China;3Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine,Xianyang,Shaanxi 712000,ChinaAbstract：Objective To analyze the history and existing problems of acupuncture treatment of arrhythmia,and to predict the research frontier.Methods Relevant literatures in the field of acupuncture treatment of arrhythmia in CNKI and Web of Science core collections were retrieved,and bibliometric analysis of research institutions,researchers,and keywords in this field was conducted,and a co-occurrence network was constructed using the visualization software CiteSpace.Results The number of domestic and foreign publications showed a fluctuating upward trend,and the funding was mainly at the national level,indicating that countries in this field paid attention to it.After analysis,it was found that China is at the core of this research field,and the main research strengths are concentrated in Beijing University of Traditional Chinese Medicine,Shandong University of Traditional Chinese Medicine,Heilongjiang University of Traditional Chinese Medicine,Liaoning University of Traditional Chinese Medicine,Institute of Acupuncture and Moxibustion of China Academy of Chinese Medical Sciences,forming 6 stable and high-yield teams.Hot keywords:atrial fibrillation,Neiguan acupoint,premature ventricular contractions,combined use of acupuncture and medicine,etc.The choice of traditional Chinese medicine is mainly Zhigancao decoction.Conclusions Bibliometric analysis shows that acupuncture treatment of atrial fibrillation is a research hotspot.The development of this field requires further research and cooperation worldwide.Based on the method of bibliometrics,this study analyzes the current situation and trend of acupuncture and moxibustion diagnosis and treatment of arrhythmia,sorts out the knowledge context in this field,and provides reference for current and future scientific research.Key words：Arrhythmias,cardiac;Glycyrrhiza uralensis;Acupuncture;CiteSpace;Bibliometrics;Combined use of acupuncture and medicine;Atrial fibrillation心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常，主要表现为心律不齐、心动过速、心动过缓、心脏停搏等。其预后与病因、诱因、是否导致严重血流动力障碍相关，可突然专论引用本文：张雪松，魏艺，袁果真，等.针灸治疗心律失常研究的文献计量学研究 J.安徽医药，2023，27（7）：1459-1465.DOI：10.3969/j.issn.1009-6469.2023.07.041.1459安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2023 Jul，27（7）发作猝死，亦可持续累及心脏致其衰竭。目前我国心律失常病人约2 000万人，并且随着时间的推移，该数据的增长速度越来越快1。药物治疗心律失常有复发风险，不良反应及并发症较多，临床用药比较慎重2。中医学将心律失常归属为“心悸”“怔忡”等范畴，见解独到，诊疗经验丰富，历代名家多以针刺治疗此类病症。现代研究表明，针刺对心率具有双向调节作用3，本研究结果在临床研究及动物实验中得到验证4-5。针灸治疗心悸选穴以内关、足三里集神门居多；以足太阳膀胱经和手厥阴心经位于四肢部的五腧穴为主要选穴，腧穴方法多采用原络配穴法6。此外针刺可以稳定心肌膜电位，降低肿瘤坏死因子-、高敏C反应蛋白、白细胞介素-6炎性因子水平，有效提高病人心率变异性指标7-8。针刺调节阿片受体表达、激活阿片受体系统，参与介导改善缺血性心律失常的保护作用9。CiteSpace通过将文献数据转化为可视化图谱，以知识域为对象，显示科学知识的发展进程和结构关系，让人们更容易找到数据中的隐藏信息10。本研 究 运 用 CiteSpace V 对 中 国 期 刊 全 文 数 据 库（CNKI）以及Web of Science核心合集中搜索到的针灸治疗心律失常的文献进行分析，旨在发现相关研究热点和研究趋势，并提供该领域研究的更多信息。1资料与方法1.1数据检索与采集中文数据库检索：CNKI，检索年限：2000年1月1日至2021年12月31日，检索式：“SU=（心律失常+传导阻滞+心动过缓+心动过速+病窦综合征+早搏+房颤+室颤+心悸+怔忡+惊悸）AND（SU=（针刺+电针+针灸+激光针+耳针+头针+毫针+干针+耳穴贴压+穴位按压+经皮电刺激治疗+艾灸）”，共检索出603篇文献，剔除网络首发（1篇）、会议通知（35篇）、报纸（1篇）及成果（8篇）等不相关的文献45篇，最终纳入符合本研究标准的文献588篇并以Refworks的格式导出。英文数据库检索：Web of Science核心合集，检索策略：“TS=Arrhythmia OR conduction block OR bradycardia OR tachycardia OR sick sinus syndrome OR premature beats OR atrial fibrillation OR ventricular fibrillation，Publication Date：2000/01/01-2021/12/31”形成#1 检索式，“TS=moxibustion OR Acupuncture，Publication Date：2000/01/01-2021/12/31”形成#2检索式，将两次检索用“AND”连接组合检索，共检索出129篇文 献。其 中 文 献 类 型 分 9 种：Articles（97 篇，75.194%），Review Articles（20篇，15.504%），Proceedings Papers（4 篇，3.101%），Editorial Materials（3 篇，2.316%），Letters（2篇，1.550%），Book Chapters（1篇，0.775%），Corrections（1 篇，0.775%），Meeting Abstracts（1 篇，0.775%）以 及 News Items（1 篇，0.775%），本文文献纳入Articles及Review Articles两种类型（97篇），并以纯文本文件格式导出全记录与引用的参考文献。以上导出文本均以“download_*.txt”的格式命名，为避免数据库更新造成偏差，数据在1 d之内导出，具体筛选流程见图1。1.2方法利用 CNKI 数据库文献可视化分析功能和Web of Science核心合集检索结果分析对文章发文量、基金、作者、机构、国家进行数据统计分析。利用 CiteSpace 对作者、机构之间的联系进行可视化展示。CiteSpace 参数设置如下：Time Slicing：20002021 年，设置每 1 年为一个时间切片；TopN per slice：ToPN=50，表示选取被引用量前50的文献纳入可视化分析网络图谱，根据不同的节点类型设置不同的参数，绘制知识图谱。2结果2.1文献发文量图2展示了20002021年国内外收录的针灸治疗心律失常相关文献的发文量及发展趋势，国内外发文趋势大体一致，总体呈波动上升，但国内文献收录量明显高于国外。CNKI文献发文量分为两个阶段：第一阶段（20002004年）为稳定期，发文量为78篇，年平均发文量15.6篇，在此阶段内发文量没有明显增长的趋势；第二阶段（20052021年）为波动增长期，2020年达到峰值（45篇），总发文量为514篇，年平均发文量为32.75篇，2021年趋势回落（28篇），但2022年的发文量预测值为40篇，表明国内学者的研究始终保持稳定关注度。2.2基金资助概况图3，4展示了排名前10的基金资助情况，其中国家级资助的文献占绝大比例（CNKI 71篇，72.45%；Web of Science 51篇，52.5%），图1文献筛选流程图1460安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2023 Jul，27（7）表明国家对其高度关注。其中CNKI收录文献以国家自然科学基金（41篇）和国家重点基础研究发展规划（973计划）（26篇）资助最多。Web of Science收录文献除了来自中国国家自然科学基金（22篇）和国家基础研究计划（9篇）外，美国国立卫生研究院及美国卫生部人类服务部基金资助文献各10篇。2.3作者表1列举了在CNKI和Web of Science数据库中该研究领域发文量排名前10的作者，以中国学者为主。经过专家所在机构的搜索可知，来自中国中医科学院针灸研究所的喻晓春（Yu XC）（23篇）和 高 俊 虹（Gao JH）（22 篇）发 文 量 最 多。运 行CiteSpace得到作者可视化图谱（图5，6），每位作者对应一个节点，连线代表作者间合作关系。结合图5，6可知，在此研究领域有6个相对固定的合作团队，分别为来自中国的陈颖、郑利岩团队，尤行宏、吴丰华团队，吴绪平、樊展团队，喻晓春、付卫星团队，崔华峰、王锐团队以及来自东京都老年学研究所自主神经科学系的Uchida，Sae Kagitani，Fusako Hotta，Haru表1针灸治疗心律失常相关文献发表排名前10的国内外作者分布情况序号12345678910文献来源CNKI喻晓春高俊虹王锐陈颖尤行宏郑利岩曹震李美平周晨胡平篇数1817131111109998Web of ScienceGao JHLonghurst JCYu XCLu SFChen XDing GHFu SPHotta HKagitani FKim W篇数5554333333图5中国期刊全文数据库针灸治疗心律失常相关文献发表作者合作图图6Web of Science针灸治疗心律失常相关文献作者合作图22 国家自然科学基金10 美国卫生部人类服务部2 北京自然科学基金6 全国心肺血液研究所3 国家补充替代医学中心2长庚纪念医院9 国家基础研究计划2 美国心脏协会9美国国立卫生研究院2 欧洲委员会图4Web of Science针灸治疗心律失常相关文献发表基金资助情况1461安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2023 Jul，27（7）mi团队。对有关联的作者研究方向进行总结，清晰展示该领域的主要文献作者情况，见表2。2.4机构表3列举了在CNKI和Web of Science数据库中该研究领域发文量排名前10的科研机构，北京 中 医 药 大 学 发 文 量 38 篇 排 名 第 一。运 行CiteSpace得到机构可视化图谱（图7，8）。从图7中发现国内机构力量分布广泛，各机构之间合作交流较少，多为某一大学与其下属院所及附属医院的合作，例如山东中医药大学、山东中医药大学针灸推拿学院与山东中医药大学附属医院，天津中医药大学与天津中医药大学第一附属医院，广州中医药大学与广东省中医院等。科研机构整体力量在地域上分布甚广，大体呈北强南弱的特点。由图8可知，Web of Science数据库中收录的本研究领域文献中国机构贡献最多，除此之外，来自美国的加州大学、加州大学尔湾分校以及韩国的庆熙大学也有突出贡献。2.5国家共有21个国家和地区对本研究领域作出贡献，其中中国（64篇，包括台湾地区9篇）位列第一，美国（39篇）、日本（10篇）、韩国（7篇）紧随其后。表2针灸治疗心律失常相关文献部分作者协同研究方向代表作者陈颖、郑利岩尤行宏、吴丰华喻晓春、付卫星崔华峰、王锐吴绪平、樊展Uchida，Sae KAGITANI，FUSAKO HOTTA，HARUMI研究方向针刺对快速性心律失常大鼠心肌刺激性G蛋白mRNA表达影响的研究头针对氯化钡诱发大鼠心律失常缓解的研究电针预处理对急性心肌缺血再灌注改进模型大鼠的研究调心安神针法对室性心律失常模型兔的研究电针郄门穴治疗室性心动过速模型大鼠心率针刺样刺激对麻醉大鼠心率反射抑制的神经机制表3针灸治疗心律失常相关文献发表排名前10的国内外机构分布情况序号12345678910文献来源CNKI山东中医药大学北京中医药大学黑龙江中医药大学辽宁中医药大学广州中医药大学山东中医药大学附属医院湖北中医药大学中国中医科学院针灸研究所中国中医科学院湖北中医学院篇数34332826201919998Web of ScienceUNIVERSITY OF CALIFORNIA SYSTEMCHINA ACADEMY OF CHINESE MEDICAL SCIENCESBEIJING UNIVERSITY OF CHINESE MEDICINEINSTITUTE OF ACUPUNCTURE MOXIBUSTION CACMSUNIVERSITY OF CALIFORNIA IRVINECAPITAL MEDICAL UNIVERSITYKYUNG HEE UNIVERSITYSHANGHAI UNIVERSITY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINEUNIVERSITY OF PENNSYLVANIACHENGDU UNIVERSITY OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE篇数5554333333图7 中国期刊全文数据库针灸治疗心律失常相关文献机构合作图1462安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2023 Jul，27（7）2.6关键词分析2.6.1关键词共现分析文献关键词对文章主题进行高度概括11。将本为同一而非同名的关键词进行统一处理，例如，“内关”与“内关穴”统一更改为“内关”；“针刺”“针刺治疗”与“针刺疗法”统一更改为“针刺”；“房颤”与“心房颤动”统一更改为“心房颤动”。运行 CiteSpace 得到关键词共现图谱（图 9，10）。根据绘制的图谱发现涉及的心律失常的类型主要有：心房颤动、室性早搏、心动过速；研究类型：临床观察、动物实验室性心律失常模型大鼠；治疗方法：针灸、针药并用，针灸类型为单纯针刺疗法、电针、经皮穴位电刺激、穴位注射，针灸治疗取穴以内关穴为主，中药以炙甘草汤为主。结合上述关键词分析，心律失常主要研究疾病以心房颤动为主，研究类型以临床观察为主，治疗以针灸内关穴为主。图谱中所示分别按出现频次和中心性排名前 5 位的关键词归纳为表 4。2.6.2关键词突现分析突现分析是探测某一时间段文献引用量有较大变化的信息，并运用这种突现分析以发现某个主题词或关键词从而探究某个研究领域的热点前沿。本研究对关键词进行突现分析发现，经分析得出：在20002003年，研究疾病为心动过速，针刺以头针为主；2006年，研究方向为针药并用，方法为穴位注射当归号注射液；20122015年，研究方向为探索针灸结合稳心颗粒治疗室性心律失常的疗效；20162020年，研究方向集中在针灸治疗、穴位贴敷、耳穴压豆治疗心律失常方面，为针灸治疗心律失常提供了多种干预措施的选择；20182021年，研究方向为针刺减少心房颤动发生频率，降低心率以及稳定收缩压和舒张压方面，见图11，12。3讨论知识图谱将科学前沿的文献数据信息转换为可视化图像，较为直观地展示学科前沿领域的总体图9中国期刊全文数据库针灸治疗心律失常相关文献关键词共现图谱图8Web of Science针灸治疗心律失常相关文献发表机构合作图图10Web of Science针灸治疗心律失常相关文献关键词共现图谱1463安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2023 Jul，27（7）图景、学科领域的发展及演进趋势、研究课题的扩散与传播、作者或机构间的关系等12。本研究利用CiteSpace软件，对CNKI及Web of Science收录的针灸治疗心律失常相关文献进行可视化分析，客观总结和分析了近20年的研究走向。现总结如下。针灸治疗心律失常相关研究发文量大体呈波动增长趋势，持续在针灸治疗疾病方面保持热度。课题资助基金以国家级资助为主，既表明国家对于此类研究的重视，也表明针灸在治疗心律失常方面有一定的治疗优势以及研究基础。来自中国中医科学院针灸研究所的高俊虹和喻晓春贡献突出，青年医师以及医学生可以通过借鉴两位作者的文章对本研究领域进行深入了解。国内外作者共形成6个相对稳定的合作团队，团队可依据图谱连线程度分为紧密型与疏松型，上述团队均为紧密型合作团队，说明该团队合作人数较多，发文量较高，团队内部研究者合作密切，但团队之间合作较少。由此可说明以上这些研究学者是本领域内相对活跃且专业的研究人员，也同时对该领域进行了更加深入的研究。排名前10的机构发文量总和占全部发文量的35.3%。机构之间的联系用较粗的线表示，由机构合作图可看出，各机构间的联系较多。这些机构的研究成果可以反映它们的研究水平、学术交流和项目合作情况。值得注意的是，各权威机构间的合作不受地理限制。各机构之间加强合作有助于学术交流，突破知识壁垒，推动本领域更快发展。通过对关键词进行共现以及突现分析，总结出针灸治疗心律失常研究中，心律失常主要研究类型以心房颤动为主，研究类型以临床观察为主，治疗方法以针灸为主，针灸取穴以内关穴为主。研究方向从着力于单纯针灸治疗心律失常转向针药并用，所选中药以炙甘草汤为主。针刺内关穴可阻滞钙通道、减少心肌细胞缺血所致损伤、调节心肌组织蛋白表达和激素水平发挥调节心律失常的作用13。研究表明，长针（0.35 mm100 mm）平刺内关穴结合毫火针（0.30 mm50 mm）针刺膻中、鸠尾、中庭、巨阙穴可延长室性心律失常病人P-R间期及QRS时限，在稳定心律及温通经络的同时起到益气滋阴、活血化淤的效果14。针刺内关穴、巨阙穴、心俞穴联合益气养心安神方提高室性心律失常病人EF、CO水平以及二尖瓣口血流流率频率，在不增加不良反应的同时改善心功能，提高疗效15。有数据表明，针灸对维持窦性心律有益，通过影响自主神经系统降低持续性和阵发性心房颤动病人的心房颤动发生率，减轻心房颤动进展16-17。使用指压装置对神门、内关、膻中穴进行每天两次，每次24 min的穴位按压可降低心房颤动病人的心率，在反复按压时可有效降低收缩压和舒张压18。表4针灸治疗心律失常文献中心性及频次最高的前5个关键词序号12345CNKI中心性0.510.250.230.160.15关键词心律失常针刺疗法心悸内关心房颤动频次176139666554关键词心律失常针刺疗法内关心悸针灸Web of Science中心性0.710.370.320.290.28关键词blood pressureactivationdouble blindalternative medicinecardiovascular response频次301412119关键词acupuncturestimulationatrial fibrillationelectroacupunctureblood pressure图11中国期刊全文数据库针灸治疗心律失常相关文献关键词突现图图12Web of Science针灸治疗心律失常相关文献关键词突现图1464安 徽 医 药 Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 2023 Jul，27（7）根据这些结果，建议在对心房颤动病人的临床诊疗过程中配合药物或电复律治疗进行反复穴位按压以降低心率和血压。一项个案报道显示，在急性心房颤动发作 4 h之内开始针灸，总共8个耳穴以及双侧心包6个穴位，心房颤动转变为窦性心律，而且在恢复窦性心律之前未使用受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及其他抗心律失常药物，提示针灸的抗心律失常作用可能与中枢介导的自主神经作用或机制有关，进一步围绕自主神经系统以及机制研究有助于确定针灸在急性心律失常治疗中的作用19。本研究采用文献计量学方法对国内外针灸治疗心律失常的相关文献进行研究，尚存在一些不足之处，由于纯文献计量的数据分析，能够获得的医学分析结果有限，但仍有一定的指导意义。综上所述，研究者应基于可视化图谱的分析和结果，着眼于针灸治疗心律失常的机制研究以及调控自主神经系统方面，明确针灸在治疗急性心律失常中如何发挥治疗作用。改进研究方法，开展基础实验与临床研究紧密结合，协同创新，共同致力于针灸治疗心律失常的深层次研究，以期为今后研究构造合理完善的治疗体系。（本文图2，3见插图7-3）参考文献1 李明浩.参松养心胶囊治疗心律失常的研究进展 J.内蒙古中医药，2020，39（2）：166-167.2 徐海明，张景泽，张蕾，等.人参果总皂苷联合二丁酰环磷腺苷钙治疗慢性心力衰竭合并缓慢型心律失常的疗效 J.中国老年学杂志，2017，37（6）：1384-1386.3 客蕊，王秋琳，姚凤祯.针刺内关穴联合养心汤治疗快速型心律失常（气阴两虚）患者30例 J.针灸临床杂志，2016，32（7）：38-40.4 郑海兴.针刺治疗 76 例心律失常临床观察 J.针灸临床杂志，2005，21（5）：38.5 刘立艳，刘丹娜.针刺治疗心律失常64例临床观察 J.哈尔滨医药，2008，28（6）：45.6 姜慧慧，王朝辉.近十年针灸治疗心悸临床选穴规律研究 J/CD.中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（3）：92，98.DOI：10.3969/j.issn.2095-6681.2018.03.067.7 李亮，黄积存，王国蕾.针刺配合葛根桂枝甘草汤治疗心律失常疗效观察 J.上海针灸杂志，2020，39（12）：1510-1515.8 杜毅，胡婷婷.针刺内关穴治疗心律失常探析 J.实用中医内科杂志，2008，22（5）：109.9 陈安莉，王圆圆，周晨，等.-阿片受体信号通路介导针刺抗缺血性心律失常的机制 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of atrial fibrillation with acupuncture J.Med Acupunct，2021，33（3）：235-239.（收稿日期：2022-01-20，修回日期：2022-02-22）编读往来安徽医药 杂志关于书写论文作者单位名称的要求单位名称书写不规范，将影响编辑部与作者、读者与作者之间的联系及文稿发表后文献计量学的统计等工作。为此，本刊就作者单位名称的书写要求如下：（1）作者在投稿时，应列出单位名称的全称，具体到所在科室，并且写明单位所在城市名及邮编。（2）单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写。（3）“论文投送介绍信及授权书”的公章内容，须与文稿中所书写的单位名称一致。（4）由不同单位共同撰写的文稿，各个单位的名称均须分别列出，由论文的资料提供单位（一般即为第一作者所在单位）开具“论文投送介绍信及授权书”。（5）如文稿作者为集体作者，英文摘要的作者项中，应列出本文稿第一整理者（即第一执笔者）的姓名及工作单位。（6）通信作者必须注明性别、职称、研究方向和电子信箱（Email）。1465插图7-3图1 USP18、ISG15蛋白在乳腺癌组织及癌旁正常组织中的典型表达病理示例（链霉亲合素-生物素复合物法200）乳腺癌组织中泛素特异性蛋白酶18/干扰素刺激基因15表达水平及其临床意义（正文见1449页）弥漫大B细胞淋巴瘤合并高钙危象1例并文献复习（正文见1396页）USP18图1 纤维肉瘤型隆突性皮肤纤维肉瘤：A为术前（额部中央可见呈半球形隆起于皮面的肿块）；B为术后半年 图2 纤维肉瘤型隆突性皮肤纤维肉瘤病理学检查：A为皮损组织病理（HE染色100）；B为CD34阳性表达（免疫组织化学染色40）额部纤维肉瘤型隆突性皮肤纤维肉瘤1例（正文见1446页）图1 弥漫大B细胞淋巴瘤合并高钙血症1例腹腔占位穿刺病理组织学及免疫组化：A、B分别为腹腔占位穿刺病理组织HE染色100、HE染色200；C为免疫组化标记Bcl2（+）（DAB染色200）；D为免疫组化标记Ki-67 80%（DAB染色200）；E为免疫组化标记CD20（+）（DAB染色200）；F为免疫组化标记CD79a（+）（DAB染色200）乳腺癌组织癌旁正常组织+USP18ISG15+ISG15AFEDCB1A1B2A2B针灸治疗心律失常研究的文献计量学研究（正文见1459页）图2 中国期刊全文数据库（CNKI）及Web of Science针灸治疗心律失常相关文献发表数量分析 图3 中国期刊全文数据库针灸治疗心律失常相关文献发表基金资助情况 23