建筑塔吊起重机械备案登记表.docx

附表1

贵州省建筑起重机械
备 案 申 请 表

设备名称
登记注册数量（台部）
使用性质
塔式起重机

施工升降机

物料提升机

高处作业吊篮

整体提升脚手架

其他起重机械

申请单位： （盖章）
申请日期： 年 月 日

贵州省建设厅 制

建筑起重机械申报登记表
企 业 情 况
企 业 名 称

地 址

企 业 类 型

建立时间

联 系 电 话

传 真

网 址

电子信箱

法 人 代 表

职 务

职 称

技术负责人

职 务

职 称

营业执照注册号

注 册 资 金

分支机构情况
分支机构名称

地 址

联 系 电 话

传 真

网 址

电子信箱

负 责 人

职 务

职 称

技术负责人

职 务

职 称

营业执照注册号

注册资金

企业简介和业务范围（包括内设非法人经营机构情况）：

注：企业分支机构是指法人单位内部设立的领取营业执照的非法人经营机构

审 批 情 况
申请单位（设备产权）意见
我单位对提交的资料进行了全面的审查，认为是真实准确的，申请登记注册的设备符合有关规定，同意申报。

单位盖章
年 月 日
注册所在地建设
行政主管部门意见
单位盖章
年 月 日
市（州、地）级
建设行政主管
部门意见
单位盖章
年 月 日
项目所在地建设
行政主管部门
现场审验意见
单位盖章
年 月 日
省级建设行政
主管部门意见
单位盖章
年 月 日
设备资料
编号：
注：按单件设备整理，按顺序装订成册

设备名称：
型 号：
设备编号：

设备照片粘贴处（戳章）
1、 设备照片

2、 特种设备制造许可证（复印件）
3、 产品合格证（复印件）
特种设备制造许可证（复印件）粘贴处（戳章）
产品合格证（复印件）粘贴处（戳章）

4、 制造监督检验证明
5、 建筑起重机械限位装置证明资料
6、 产品技术文件（随机出厂）
7、 建筑起重机械设备购销合同、发票
8、 单位自检能力证明资料
9、 产权单位法人营业执照副本
10、 设备备案机关规定的其他资料