春风行动志愿者登记表.doc

春风行动志愿者
登记表
主管部门：共青团内江市委 编号：
姓 名
林艳
性 别
女
（一寸免冠照片）
出生年月
76.7.26
民 族
汉族
籍 贯
四川
政治面貌

学 历
本科i
身份证号
511024197607260321
健康状况
健康
血 型

工作（学习）单位
东兴区双才小学
职务或职称
少先队大队辅导员
家庭地址
汉安大道436-5号
手机号码
13551548982
电子邮箱

Q Q号码
505232695
专业特长
唱歌 跳舞
志愿服务类型
（可多选）
（ ）抢险救灾 （ ）应急处突 （ ）环境保护
（ ）医疗卫生 （ ）心理健康咨询 （ ）义务家教
（ ）文明监督 （ ）社区环境美化、卫生监督和治安巡逻
（ ）未成年人权益保护 （ ）关爱留守老人和儿童
（ ）扶老助残助孤 （ ）扶贫济困 （ ）文明劝导
（ ）其他
个人志愿
服务经历

志愿服务承诺
我愿意成为一名光荣的志愿者，我承诺：尽已所能，不计报酬，帮助他人，服务社会，实行志愿精神，传播先进文化，为建设团结互助、平等友爱、共同前进的和谐美好社会贡献力量。
志愿者本人签名：
年 月 日