医院管理制度 .doc

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医院管理制度
篇一：民营医院职工管理制度

XXXX医院员工管理制度

为确保医院工作质量和正常工作秩序，强化医院管理，健全内部监督约束机制，在员工中牢固树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务宗旨，以经济杜杆为手段，从严治院，充分调动全院员工的积极性和创造性，全心全意为人民服务。依据《医院工作制度和各级各类人员岗位职责》、《中华人民共和国劳动合同法》，结合我院实际，特制定本制度：

一、工作制度

上班后各科室人员应迅速就位，各司其职，不准聚集聊天或打电话聊天，不准披头散发、化浓妆、涂指甲、穿拖鞋（B超室人员除外）、不准擅自离岗、脱岗、串岗、大声喧哗、谈笑风生、看与医疗或本职工作无关的书刊、看电视、听收音机、打游戏机、打瞌睡、做私事，不得在工作时间会客，更不准在诊室、导诊台、仓库、药房、药库、收费处会客。

二、考勤制度

1、所有员工上下班实行打卡考勤制度，不得替代打卡，违者当事人双方各罚款50元。因工作原因漏打，需领导签字为证。无故漏打一次罚款10元。

2、病事假两天以内（包括两天）扣发假内工资，3—7天扣发假内工资及奖金。旷工一天扣发当月工资的30％，旷工两天扣发当月工资的50％，两天以上者给与辞退。

3、迟到、早退、脱岗10分钟以内每次罚款5元，10分钟以上每次罚款10元，超过半小时按旷工半天计算。

4、因工作需要加班者，在不影响科室正常工作的安排下可以补休，到月底未补休完的按每小时3元的加班费计算。

注：凡加班者必须由相关科室负责人签字认可，否则无效。

三、诊疗制度及制度服务标准

(一)、诊疗制度

1、要树立法治观念，加强法律意识。

2、严格按照医疗技术规范进行操作，严格遵守消毒隔离制度、院内感染制度及无菌操作原则。

3、工作中发现问题及时向上级汇报，逐级上报，及时解决。

4、各科室负责人要以身作则，带头执行医院的各项规章制度。

5、建立健全医疗文书管理制度。病历、处方书写要规范，完成各种操作后当事人必须签字。及时向有关科室、医生、领导反应患者的意见。

6、加强医疗安全意识及医护法律法规的学习。

(二)、制度服务标准

1、全程导诊制：为患者进行正确引导，协助患者进行挂号、交费、检查、取药等，指导患者办理各种诊疗手续，提高就诊效率，降低患者的时间和精神成本。

2、首问负责制：患者向医院任意工作人员咨询时，都要耐

心解答。自己不能回答的要替患者询问，直至患者得到满意答复。

3、诊疗保密制：医护人员要严格保守患者的诊疗秘密，实行一医一患一室的就诊模式。尊重患者的隐私。

4、知情选择制：患者享有充分的知情权、选择权，医务人员要向患者进行详细的解释，征得同意后方可进行特殊操作。

5、诊后随访制：定期对患者进行回访，了解康复情况，对其进行康复指导。提高治愈率及康复速度。

四、请销假制度

员工有病有事需休班者，必须严格执行请销假制度。请病、事假半天，由本人填写假条，经科室负责人签字批准后，方可离开。请病、事假一天以上，须经科室负责人及院长签字批准后，方可离开。所有请假条必须统一交办公室备案。不得打电话、带口信请假。(特殊情况除外)

五、会议制度

1、院例会

每周一次，定于每周五下午，各科室负责人参加。总结上周工作，同时布置下周工作。

2、全院职工会

每月一次，定于每月第一周的周一下午，全院职工参加。总结上月工作，同时布置下月工作。

六、提成制度

全年每月经济基本任务为23万元（毛收入，其中含中西科

12000元），完成基础任务数，发给员工基本工资，超额完成部分按毛收入的2:8比例提成（医院得80%；全院员工得20%），参与分配待年终进行核算，人员以算进不算出的办法，即12月份在工作岗位者，可以参与分配提成，年初参与上班，但年终未在单位上班者，自然得不到提成，所有参与人员以实际上班天数计算提成（效益工资），提成以次年10月前计算发放。所有医务人员试用期满后，按各科室的收入情况进行提成。

七、科室负责人奖惩制度

所有科室负责人每季度进行考核、考核不合格者，随时调整，考评成绩突出者，年终给予一定的奖励。

八、休假制度

1、日常休假

所有医务人员每人每月在出勤满24天的前提下，可以正常休假两天。14天至23天者，可享受休假一天；14天以下者，不享受休假天。

2、法定节假日休假

按照国家所规定的节日休假11天。具体休法：（清明节1天、五一节1天、端午节1天、中秋节1天、十月一3天、元旦1天、春节3天）。春节留守值班人员每人发放人民币200元，节后补休3天。每人每个假日均应在本月内轮流休完，不得攒在一起休。没法轮休的人员，按本人日工资金额乘天数补给工资。其它法定假日，如医院工作需要加班者，每天发放加班费50元。

3、其它休假

（1）婚、丧假：婚假3天；丧假（夫妻双方父母亡故、夫妻中的对方亡故、子女亡故）三天。另根据路程远近适当给予路程假。在规定的天数内享受基本工资。；不享受效益工资。

（2）产假：员工产假为30天，休假期间发给500元的生活补助费，不享受基本工资和效益工资。

（3）哺乳假：女员工哺乳期间内上班，每天有一小时哺乳时间（至婴儿一周岁），视同出勤，可与主管领导商议将哺乳时间定为固定地推迟上班或提前下班。

九、聘用、解聘、辞职制度

员工试用期满，经考核合格的，予以聘用，不合格者，予以辞退。如需辞职，必须提前一个月申请，经批准后方可离开。否则一切责任自负。

十、收费优惠制度

本院职工及后勤人员家属在本院治疗时，可享受一定的优惠待遇，治疗费优惠50%，药费优惠10%，中草药优惠20%。

凡属本院职工亲属来我院就诊，手术费、治疗费优惠20%，药费优惠10%，中草药优惠20%。但必须由蔡院长签字后方能生效，其他人员签字一律无效。

十一、奖惩制度

医院制定奖惩制度的目的：

为了严明纪律、奖励先进、处罚落后、调动员工的积极性、

篇二：医院规章制度汇编

规章制度汇编

目 录

第一章 院级委员会工作制度 ..................................................................................................... 25

医疗质量管理委员会工作制度 ............................................................................................. 25

学术委员会工作制度 ............................................................................................................. 26

人力资源委员会工作制度 ..................................................................................................... 26

药事管理委员会工作制度 ..................................................................................................... 26

临床用血管理委员会工作制度 ............................................................................................. 26

继续医学教育委员会工作制度 ............................................................................................. 26

住院医师规范化培训委员会工作制度 ................................................................................. 27

医学伦理学工作制度 ............................................................................................................. 27

护理质量管理委员会工作制度 ............................................................................................. 27

医院感染管理委员会会议制度 ............................................................................................. 28

病案管理委员会工作制度 ..................................................................................................... 28

医院安全保卫委员会工作制度 ............................................................................................. 28

教学工作管理委员会制度 ..................................................................................................... 28

院报编辑委员会工作制度 ..................................................................................................... 28

爱国卫生委员会制度 ............................................................................................................. 29

医院设备配置论证和管理委员会工作制度 ......................................................................... 29

计划生育委员会工作制度 ..................................................................................................... 29

第二章 行政管理 ......................................................................................................................... 29

会议制度 ................................................................................................................................. 29

职能科室办公守则 ................................................................................................................. 31

院总值班制度 ......................................................................................................................... 32

关于加强医院总值班工作的管理规定 ................................................................................. 32

周末、节假日值班制度 ......................................................................................................... 32

院领导深入科室制度 ............................................................................................................. 33

会务管理规定 ......................................................................................................................... 33

请示报告制度 ......................................................................................................................... 33

医院管理人员请销假制度 ..................................................................................................... 34

社会监督制度 ......................................................................................................................... 34

院外监督员会议制度 ............................................................................................................. 34

信访工作制度 ......................................................................................................................... 34

服务社区单位代表座谈会制度 ............................................................................................. 35

院长接待日制度 ..................................................................................................................... 35

卫生制度 ................................................................................................................................. 35

医院办公室工作制度 ............................................................................................................. 35

大事记记载制度 ..................................................................................................................... 36

文件传阅制度及流程 ............................................................................................................. 36

接待工作暂行规定 ................................................................................................................. 36

外事工作制度 ......................................................................................................................... 38

医院会议室、接待室管理规定 ............................................................................................. 38

医院办公室值班工作细则 ..................................................................................................... 38

印章使用管理规定 ................................................................................................................. 39

电话管理规定 ......................................................................................................................... 40

总机室工作制度 ..................................................................................................................... 40

医院车辆使用管理和考核办法 ............................................................................................. 41

公务用车派车使用管理规定 ................................................................................................. 41

车队驾驶员管理规定 ............................................................................................................. 42

医院车队运行管理办法 ......................................................................................................... 44

车辆的油料消耗管理规定 ..................................................................................................... 44

车辆维修保养管理规定 ......................................................................................................... 44

车队听值班制度 ..................................................................................................................... 45

医院车队运行管理办法补充规定 ......................................................................................... 45

收发室工作制度 ..................................................................................................................... 45

归档文件材料管理及考核规定 ............................................................................................. 45

档案工作管理制度 ................................................................................................................. 46

档案收集整理归档制度 ......................................................................................................... 46

档案保管制度 ......................................................................................................................... 47

档案保密制度 ......................................................................................................................... 47

秘密文件管理制度 ................................................................................................................. 48

档案查阅、借阅利用制度 ..................................................................................................... 48

档案统计制度 ......................................................................................................................... 48

档案库房管理制度 ................................................................................................................. 49

档案鉴定销毁制度 ................................................................................................................. 49

档案管理办法 ......................................................................................................................... 50

文书档案管理制度 ................................................................................................................. 54

科研档案管理制度 ................................................................................................................. 54

设备档案管理制度 ................................................................................................................. 55

审计档案管理制度 ................................................................................................................. 55

会计档案管理制度 ................................................................................................................. 55

基建档案管理制度 ................................................................................................................. 55

第三章 党群工作管理 ................................................................................................................. 56

会议制度 ................................................................................................................................. 56

纪律检查委员会工作制度 ..................................................................................................... 58

全方位思想政治工作责任制 ................................................................................................. 58

“三会一课”制度 ................................................................................................................. 60

政治学习制度 ......................................................................................................................... 61

党员汇报制度 ......................................................................................................................... 61

民主评议党员制度 ................................................................................................................. 62

党风党纪检查制度 ................................................................................................................. 62

加强医德医风建设的措施 ..................................................................................................... 63

医德医风建设的院内外考核评价制度 ................................................................................. 63

关于纠正行业不正之风的措施 ............................................................................................. 64

医德医风奖惩办法 ................................................................................................................. 64

党政领导干部廉洁勤政的规定 ............................................................................................. 65

关于加强领导班子廉洁自律的措施 ..................................................................................... 65

关于改进领导作风的若干规定 ............................................................................................. 66

关于加强和完善群众监督的措施 ......................................................................................... 67

党群部门和职能科室工作人员守则 ..................................................................................... 67

党委办公室工作制度 ............................................................................................................. 68

中华人民共和国医务人员医德规范 ..................................................................................... 68

医德医风奖惩办法 ................................................................................................................. 68

关于医德医风实行一票否决的规定 ..................................................................................... 69

医务人员医德考评实施办法 ................................................................................................. 70

医务人员违法违规行为公示制度 ......................................................................................... 72

医德医风月查制度 ................................................................................................................. 73

《医务人员医德档案》填写要求 ......................................................................................... 74

感谢信和来函的处理工作 ..................................................................................................... 74

胸牌办理流程及注意事项 ..................................................................................................... 75

关于加强党费使用和管理的规定 ......................................................................................... 76

关于执行新党费收缴标准的通知 ......................................................................................... 76

“爱心医疗救助工程”活动院内流程 ....................