12级运动解剖学4省名师优质课赛课获奖课件市赛课一等奖课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢。本资料仅供参考，不能作为科学依据。谢谢,第三篇 人体运动物质代谢结构,第1页,第三篇,人体运动物质代谢结构,第四章 消化系统,第五章 呼吸系统,第六章 泌尿系统,第七章 脉管系统,（包含心血管和淋巴系统）,第2页,内脏包含,中空性,器官和,实质性,器官。中空性器官呈管状或囊状，器官内有空隙，它们壁分3-4层：最内是粘膜层、粘膜下层、肌织膜和外膜。实质性器官没有空腔，很多属于,腺体,，含有分泌功效，以导管开口，连接中空性器官。图,生命活动所需要,营养物质,和,氧,，由消化、呼吸摄入体内，经血液循环运输到各器官组织，进行物质代谢；代谢产物由心血管系统运输到泌尿、呼吸排出体外，食物残渣从消化系统排出体外。,第3页,第4页,第四章 消化系统,第一节 概述,一、消化系统组成和功效,由,消化管,和,消化腺,两部分组成。主要,功效,摄取、消化、吸收、排泄。,第5页,消化是指食物中营养物质，如蛋白质、脂肪、糖等复杂大分子经过,机械磨碎,和,化学分解,，使它们成为结构简单可吸收小分子。其它维持生命必要成份如水、维生素、无机盐可直接被消化管吸收。,第6页,二、消化管结构,消化管也可分,4层,：,粘膜层,含有保护、吸收、分泌功效；,粘膜下层,有丰富血管、淋巴管和神经；,肌织膜,有蠕动功效；,外膜,有固定和保护器官功效。,第7页,三、消化腺结构,消化腺为,实质性,器官。,小消化腺：,在消化管管壁内，分泌物直接排入管内；,大消化腺：,是独立器官，如,肝、胰、唾液腺,，分泌物借导管排入消化管内。,消化腺有血管、淋巴管、功效导管和神经出入。,第8页,腹部9个区：,左右季肋区、左右外侧区、左右腹股沟区和腹上区、脐区、腹下区。,书上216页,第9页,第二节 消化管,消化管是一套从口腔到肛门粗细不等完整管道。因为功效和形态不一样自上而下依此为,口腔,、,咽,、,食道,、,胃,、,小肠,（十二指肠、空肠、回肠）、,大肠,（盲肠、结肠、直肠）。从口腔到十二指肠一段为,上消化道,，空肠以下为,下消化道,。,第10页,一、口腔,前是唇、侧是颊、上是腭、下叫底、后是咽部，腭部有,腭垂,，两侧有,腭扁桃体,。口腔器官还有,牙,、,舌,、,唾液腺,等。,第11页,1、牙：,是人体最坚,硬,器官，人一生有两组牙。第1组为乳牙共,20,个，第2组为恒牙共,32,个，约25岁左右换齐。,牙结构：,有,牙冠,、,牙颈,、,牙根,，牙内部实质为,牙质,，中间腔隙充满神经、血管和结缔组织组成,牙髓,，外有牙,釉质,。,第12页,2、舌：,由横纹肌纤维交织成肌性器官，能感受酸、甜、苦、咸等味刺激，还含有触觉、搅拌、帮助吞咽和辅助发音功效。,3、唾液腺：,大,包含,腮腺,、,下颌下腺,和,舌下腺,三大,对,，,小,有唇腺、颊腺、舌腺,；,含有湿润溶解食物、抗菌灭菌、清洗口腔、消化糖类和便于吞咽功效。如图,第13页,第14页,二、咽,是一前后略扁,漏斗形,肌性管道，位于颈椎前方，长约12厘米，,是消化和呼吸共同通道,：吞咽时，食物从口腔进入食管；吸气时，空气从鼻经咽入喉和气管。,第15页,三、食管,是输送食物肌性管道，位于脊柱前方，气管后方，全长约,25,厘米，分,颈,、,胸,、,腹,段，是消化道,最狭窄,部分。,功效,是输送食物到胃。,第16页,四、胃,是消化管,最膨大,部分，含有储存、混合、消化和移动食物作用。,第17页,1、胃位置和形态,大部分位于腹腔左季肋区，小部分在腹上区。胃入口称,贲门,，与食管相连；胃出口称,幽门,，与小肠相接。胃可分四部分：贲门部、胃底、胃体、幽门部。,第18页,2、胃结构特点,中空器官4层结构。,粘膜：,较厚，有许多,皱襞,，充盈时皱襞消失。,粘膜下层,有丰富血管、淋巴管和神经丛。,肌层,很发达，由,三层平滑肌（纵环斜）,组成，可收缩使胃蠕动。,外膜,第19页,第20页,3、胃功效,为食物,暂时储存室,，并以肌层收缩磨碎搅拌食物；分泌胃液分解食物中蛋白质；并能吸收,水分,、,无机盐,、,葡萄糖,、,酒精,和一些食物；胃还能够,分泌激素,，调整胃液分泌等功效。,第21页,五、小肠,1、分段：,是消化管,最长,部分，上连幽门，,下连大肠，全长,5-7米,，盘曲于腹腔内。,十二指肠：,上接幽门下连空肠，长2530呈“C”形，,十二指肠,中部有一,小孔,，胆汁和胰液由此注入。,空肠和回肠：,被腹膜包绕，并借小肠系膜连接。,第22页,第23页,2、小肠壁结构特点,4层，也有许多皱襞，皱襞表面有丰富指状突起称,小肠绒毛,，有吸收营养物质功效，绒毛根部有,小肠腺,，可分泌小肠,液，小肠液有,各种分解酶，,有利于营养物,质消化吸收。,第24页,3、小肠功效,是消化食物和吸收营养主要场所。,来自胃食糜在小肠内与胆汁、胰液混合后，其中糖分解为,葡萄糖,；蛋白质分解为,氨基酸,；脂肪分解为,脂肪酸和甘油,。最终由小肠绒毛将其小分子、,维生素,、和,水,分子进行吸收，并把食物残渣推进大肠。,第25页,六、大肠,位于腹腔内，围绕在空肠、回肠周围，是消化管末端，长1.5米。如图下,1、分段：,盲肠、结肠和直肠。,盲肠：,大肠与小肠回肠相接处以下盲端部分，长6-8,，有连接回肠,回盲口,、,回盲瓣,（,预防倒流,），盲肠后下一似蚯蚓状是,阑尾,。,结肠：,是大肠最长一段，分,升结肠,、,横结肠,、,降结肠,和,乙状结肠,。,直肠：,直肠与肛门相连，有粪便。,第26页,第27页,2、大肠壁结构特点：,也分四层，无绒毛，有,三条结肠带,，外有,肠脂垂,。,3、大肠功效：,吸收食物残渣中,水,和,无机盐,，并形成粪便排出体外。,第28页,第29页,第三节 消化腺,由大小消化腺组,成，大有唾液腺、肝,和胰；小如唇腺、肠腺、食,管腺和胃腺，其功效是分泌消化液，,对食物进行化学性消化。,第30页,一、肝,1、肝位置与外形：,是人体,最大消化腺,，位于右季肋区，成人重1500克，呈红褐色，质软。肝分上下两面，前后两缘，上面隆凸光滑紧贴膈，被,镰状韧带,分左右,两叶,；下面有“H”形三条沟，其中横沟称,肝门,，是门静脉、肝动脉、肝管、神经和淋巴管出入门户。,第31页,第32页,第33页,2、肝结构,肝为实质性器官，,肝小叶,是组成肝基本单位由,50-100万,个组成，呈棱柱状，长2毫米，直径0.7毫米。,肝小叶由肝细胞,组成，中央有一横贯,全长,中央静脉,，它,是肝静脉属支。围,绕中央静脉有,肝细胞,索,、,肝血窦,和,胆小管,。,第34页,肝细胞索,从立体角度看呈板状称,肝板,。在肝板内，相邻细胞之间有微细小管称,胆小管,，收纳细胞分泌胆汁进入,小叶间胆管,，最终经左右肝管汇成,肝总管,。,肝板之间为,肝血窦,，由小叶间静脉和小叶间动脉汇合而成。,如图下,第35页,第36页,3、肝外胆道系统,肝有一梨形,胆囊,，能容40-70ML胆汁，有储存和浓缩胆汁功效。胆囊与胆总管、胰管相连。,第37页,4、肝功效,分泌胆汁：,成人每日分泌500-1000ML，能将脂肪和脂溶性物质消化。,参加代谢：,体内糖、脂肪、蛋白质分解与合成、存放、释放可在肝细胞内进行。,解毒：,能将进入体内有毒物质转化为无毒或毒性低物质排出体外。,防御作用：,肝血窦内细胞有吞噬和吞饮能力。,造血和存血：,胚胎肝是主要造血器官；成人肝有存血能力。,第38页,二、胰,1、胰是人体第二大消化腺，呈扁长条形，有分泌,胰液,功效，胰液可,分解蛋白质、糖和脂肪,。,2、位于胃后方，,分胰头、胰体和胰,尾。头在右侧，被,十二指肠包绕。胰,输出管,与胆总管,相连,。,第39页,第四节 体育运动对消化系统影响,人体经过消化系统取得运动所需能量，而体育运动也对消化系统产生一定影响。,一、适量体育运动和锻炼对消化系统影响,1、整体提升心肺功效，对应地促进血液循环，确保氧气和营养物质供给。,2、膈肌和腹肌活动对腹腔内消化器官起到节律性按摩作用，可增强胃肠蠕动。,3、中枢神经兴奋与抑制协调状态有利于对消化系统调整机能改进，提升食欲，有利于刺激消化液分泌，提升消化酶活性。,4、低强度体育运动对预防消化管疾病含有潜在益处。,二、过分运动对消化系统影响,猛烈、过量或违反体育卫生要求体育活动会对消化系统产生不良影响。如猛烈运动胃出血，长时间运动食欲下降、运动后饮水过量冲淡胃液等。,第40页,第八章 呼吸系统,第41页,呼吸系统包含呼吸道和肺：,呼吸道是传送气体通道,，,肺是气体交换器官,。人体,在新陈代谢中不停摄取和消,耗氧，产生和排出二氧化碳,，机体与外界环境间进行气,体交换过程称,呼吸,。,第一节 概述,第42页,第二节 呼吸道,包含鼻、咽、喉、气管和支气管。鼻、咽、喉为,上呼吸道,，气管和支气管为,下呼吸道,。,第43页,一、鼻,鼻是呼吸道起始部分，是进入气体主要通道。它含有净化空气；调整空气温度、湿度；感受嗅觉；以及对发音起共鸣作用。,分类：,1、外鼻：,由鼻,骨,和,软骨,做支架，表面覆皮肤组成。,2、鼻腔：,是骨和软骨围成空腔，内衬以粘膜。并含,嗅觉细胞,、丰富,血管,和,粘液腺,。,（1）鼻被鼻中隔分,左右两部,；,（2）鼻前庭,和,固有鼻腔：固有鼻腔,是鼻腔主要部分，有上中下鼻甲分出上中下鼻道。,235页5-3图,第44页,3、鼻旁窦,是鼻腔周围含有空气骨性腔隙，包含,上颌窦,、,额窦,、,筛窦,、,蝶窦,，均开口与鼻腔相连。可调整空气温度湿度并助发音。,（咽已讲过）,第45页,二、喉,喉既是气体通道，又是发音器官。,1、喉位置,颈前部，上连咽部，下与气管相通，两侧有血管、神经和甲状腺。当吞咽和发音时可上下移动。喉位置高低可随年纪、性别而不一样。,女性比男性高,，,小儿比成人高,。如图下,第46页,第47页,2、喉结构,由,软骨,、,韧带,和,喉肌,组成。,软骨,A、甲状软骨：,最大，前部突出是喉结，成年男子最高。如图上,B、环状软骨：,呈环状，在甲状腺下方。,C、会厌软骨：,有,预防食物入气管作用,。,D、杓状软骨：,两块。,第48页,喉内腔：,覆有,粘膜,，中部侧壁粘膜形成两对皱襞，上叫前庭襞，又叫,假声带,；下为声襞又叫,声带,。左右声带间裂隙叫,声门裂,，当气体经过声门裂时，声带发生振动而发声。,喉肌,收缩,可增高或降低,声带担心度方便发出,高低、强弱,不一样声音。当憋气或屏息时声门裂关闭。,如书上237页5-5图,喉粘膜：,很薄，与深部组织结合很疏松，故在炎症或过敏反应、疲劳时轻易发生,水肿,。,第49页,三、气管和支气管,是连接喉与肺之间通道，它含有调整空气温度、湿度、去除异物等功效。,1、气管,位于食管前方，上接环状软骨，下平胸骨角，分叉成左右支气管，,左支气管细长,，,右支气管粗短,，,进入气体多,，,异物轻易落入右侧,。,第50页,第51页,气管由15-20个,半,环软骨借结缔组织连接而成，长10-13cm，直径约,2cm,，气管粘膜为假复层柱状,纤毛,上皮，粘膜内有一些,杯状细胞,，可分泌粘液。因为纤毛规律摆动，可将粘有尘埃和细菌粘液推向喉部，以咳出体外。,第52页,2、支气管,在形状和结构上是气管延续，左右各一，右侧粗、陡直，左右,支气管角度女性大于男性。,支气管进入肺后重复分支，越分越细，软骨结构逐步降低，平滑肌逐步增多，至,细支气管时软骨消失,。,第53页,第三节 肺,一、肺位置和形态,肺位于胸腔内，左右各一，分居于纵隔两侧，呈,圆锥形,。上高于,胸阔,上口为,尖,；下与,隔肌,相贴为,底,；外侧面隆凸邻肋骨和肋间肌；内侧面与纵隔相对，在中部有一,肺门,，为,血管,、,支气管,、,淋巴管,和,神经,进出口。左肺分,上下,2叶,，右肺分,上中下3叶,。左肺前缘下有一弧形凹陷叫,心切迹,。,第54页,第55页,第56页,二、肺解剖结构,肺是,实质性,气管，由,支气管树,、无数,肺泡,和围绕肺泡外,毛细血管,网组成。,1、肺导气部：,左,支气管,入肺分上下二叶；右,支气管,入肺分上中下三叶成,支气管树,进入肺内重复分支，达,细支气管,终末细支气管,为止，只输送气体而,无气体交换,作用。,2、肺呼吸部：,终末细支气管再分支,称,呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,。,从呼吸性细支气管到肺泡，均能进行气体交换,。如图下,第57页,第58页,第59页,在肺呼吸中，,肺泡,是进行气体交换,主要场所,。肺泡是半球形囊泡，直径约为200-250m（0.2毫米），成人约有,3-4亿,个，总面积约为100m。肺泡壁很薄，由,单层肺泡上皮,组成，便于气体交换。相邻两肺泡间组织称,肺泡隔,，隔内有丰富,毛细血管,（确保气体交换作用）,、,弹性纤维,（有良好弹性）,、,胶原纤维,和,巨噬细胞,（吞嗜尘埃、细菌、异物和渗出红细胞）,，分泌细胞，分化、增殖和修补肺泡作用。,第60页,在电镜下观察肺泡,上皮外,和,肺泡隔,毛细血管内皮外各有一层,基膜,，所以，肺泡和毛细血管之间进行气体交换时最少要经过,四层屏障称,气血屏障,：,肺泡上,皮、上皮基膜、,毛细血管内皮基,膜和毛细血管内,皮细胞四层结构,。,第61页,三、体育锻炼对呼吸系统影响,使呼吸肌得到发展，胸围增大，呼吸深度加深，平静时呼吸次数下降，肺活量增大，肺通气量增大，组织对氧利用能力提升，适应和满足运动和呼吸系统要求。,第62页,四、胸膜和胸膜腔,胸膜为衬于胸腔壁内面和覆盖于肺表面浆膜，分,壁层,和,脏层,。,胸膜腔为胸膜壁层和脏层之间密闭,腔隙称,胸膜腔,，左右各一，互不相通。,如图下,第63页,第64页,第65页,第六章 泌尿系统,第66页,第一节 概述,泌尿系统由,肾,、,输尿管,、,膀胱,和,尿道,组成。肾是产尿器官；输尿管可输送尿液入膀胱；膀胱可暂存尿液；尿道是排尿管道。,第67页,第68页,泌尿系统,基本功效是生成尿,，以排除人体在新陈代谢过程中产生,废物,，如,尿素、尿酸、肌肝和肌酸,，同时还能,调整,水盐平衡,，以维持体内环境相对稳定，确保新陈代谢正常进行。另外还有内分泌功效。,第69页,第二节 肾,一、肾形态和位置,肾是成正确实质性器官，形似,蚕豆,，新鲜时呈,褐,色,，表面有薄而光滑肾纤维膜。每侧肾重,120-,150克,，肾位于脊柱两侧，第,11胸椎-第3腰椎,之,间，,右肾略低,。内缘中部凹陷称,肾门,，有,输尿管,、,肾动脉,、,肾静脉,、,淋巴管,和,神经,分别出入地方。,肾位置可因呼吸和体,位改变而上下移动。,第70页,第71页,二、肾结构,（一）肾大致结构,肾实质可分外周,皮质,和深部,髓质,。,皮质：,是周围部分，内有许多肉眼可见小红点状颗粒。肾皮质突入髓质部分称,肾柱,。,第72页,肾髓质：,由15-20个,肾锥体,组成，肾锥体为圆锥形，切面呈条纹状，尖向肾窦方向称,肾乳头,，上有10-25个开口称乳头孔。每1-2个肾乳头被一,肾小盏,（每肾7-8个）包绕，2-3个肾小盏合成,肾大盏,，,2-3个肾大盏再,合成一个前后扁,平、呈漏斗状,肾盂,。肾盂在肾,门处变窄成输尿,管。,第73页,（二）肾微细结构,1、肾单位,（,泌尿部,）和（,2、,排尿部）,是肾结构和功效单位，每个肾约有,100-400,万,个，包含,肾小体,和,肾小管,。,肾小体：,是肾单位起始部,分，位于肾皮质与锥体之间，,呈球形，由,肾小球,和,肾小囊,组成。,第74页,第75页,肾小球,位于肾小囊内，是,入球小动脉,和,出球小动,脉,之间一团,毛细血管球,。,入球小动脉口径,比出球小动脉,粗,，,故肾小球内,血压较,高,。电镜下观察肾,小球是由,有孔内皮,细胞,组成。,第76页,肾小囊,是肾小管起始膨大而又凹陷形成双层囊，两层囊之间称,肾小囊腔,。因为血管球压力高，毛细血管内物质从血液向肾小囊腔滤过时，必须经过,三层结构,：,毛细血管内皮,基膜,足细胞突起之间裂孔,。这三层结构对大小不一样分子滤过起限制作用。故称,滤过屏障,。,经滤过屏障进入,肾小囊腔,液体称,原尿,。,第77页,肾小管,起自肾小囊，全长可分3段,近球小管,：,包含,近曲小管,和,髓袢降支粗段,。,髓袢细段,：,呈U字形，包,括,髓袢,降,支细,段,和,升,支细段,。,远球小管,：,髓袢升支粗段,和,远曲小管。,第78页,第79页,2、排尿部,包含,集合管,和,乳头管,。,如图下,远曲小管末端汇入,集合管,。几条集合管汇合成,乳头管,，乳头管末端,开口肾乳头,。,当原尿流经,肾小管各段和集合小管,时，99%水分和有用物质被重吸收进入血液循环，其余,废物,和,部分水分,以及肾小管分泌,钾、氢离子,和,氨,变成,终尿,排出。,第80页,第81页,三、肾血管,肾血管丰富，血液循环量很大。,图书254,1、,粗大,肾动脉,直接从,主动脉腹部,发出，入肾门后分为,肾动脉,前后两支,，进入锥体间称,叶间动脉,，至皮质与髓质交界处呈弓形称,弓形动脉,。,入皮质分支为,小叶间动脉,、,入球小动脉,、,毛细血管球,、,出球小动脉,，然后再分支为,毛细血管网,围着肾小管，最终汇合成,小叶间静脉,入,弓形静脉,。,第82页,2、,另一支,弓形动脉,、,小叶间动脉,或,出球小动脉,入髓质分支为,直小动脉,，直小动脉分支成,毛细血管网,，再汇成,直小静脉,入,弓形静脉,，弓形静脉搜集皮质和髓质血液汇合成,叶间静脉,，最终汇合成,肾静脉,出肾门。,3、血液循环作用：,营养,肾组织和,参加,尿,生成。,第83页,肾动脉直接来自,主动脉腹部,，,压力高，流量大，血流快。,血管球入球小动脉粗短，出球小动脉细长，球内形成较大压力,，,有利于滤过原尿，及时排出代谢产物和废物,。,肾内有,两套,毛细血管,。,4、肾血管特点,第84页,第三节 输尿管道,包含输尿管、膀胱和尿道。,一、输尿管,是一对细长肌性管道，长20-30厘米，起自肾盂，止于膀胱。输尿管有三个部位,狭窄,，尿路结石常停留在这些部位，引发疼痛和输尿障碍。,第85页,二、膀胱,是一个伸缩性很大肌性囊状器官，正常成人容量,300-500,毫升。它形状、大小、位置和壁厚薄，均随尿量、年纪（老人容量大）、性别而不一样。,第86页,第四节 体育运动对泌尿系统影响,短时间大强度一次性练习后可使肾小管上皮小泡增多，从而提升肾小管对低分子蛋白质重吸收作用。但长时间大强度一次性运动后轻易引发血尿和蛋白尿。,第87页,第七章 脉管系统,第一节 心血管系统,第二节 淋巴系统,第88页,第89页,第一节 心血管系统,一、概述（一）心血管系统组成,心血管系统由,心脏,、,动脉,、,静脉,和,毛细血管,组成。,1、心脏：,心脏主要由心肌组成，是,动力性器官,，有四个腔：,右心房,、,右心室,、,左心房,、,左心室,。同侧房室借房室口,相通,，左右有,隔,互,不相通,。心脏有节奏收缩与舒张，不停地将血液射出，维持正常循环。,第90页,2、动脉：,是输送血液离心管道，在行程中不停地分支，愈分愈细，最终移为毛细血管。动脉因承受压力管壁,厚,、,光滑,，,没有瓣膜,。,3、静脉：,是引导血液流回心房血管。静脉壁因承受力小与动脉比管径较,大,，管壁,薄,。为预防血液倒流，静脉内膜有向腔内突出,静脉瓣,。,4、毛细血管：,连接小动脉与小静脉，及细，管径6-9微米，相互连接成网，管壁,最薄,，有一定,通透性,，流速迟缓。,血液中,营养物质与,组织液,中代谢产物经过毛细血管壁进行气体交换。,第91页,（二）血液循环路径,1、肺循环：,又称,小循环,。从体循环回心,静脉血,，从,右心房,入,右心室,，心室收缩血液射出，经,肺动脉,及各级分支进入,肺泡壁,与周围毛细血管网进行气体交换，使静脉血变成,含氧丰富,动脉血,流回,左心房,。,特点：旅程短、主要是把静脉,血变成动脉血。,第92页,第93页,2、体循环：,又称,大循环,。含氧和营养物质丰富动脉血自,左心室,射入,主动脉,，经,各级分支,抵达全身各部,毛细血管,，在此与周围组织和细胞进行气体交换，变成含二氧化碳和代谢产物较多,静脉血,，最终聚集成,上、下腔静脉,回,右心房,。,特点：是旅程长，流经范围广，又使动脉血变静脉血。,第94页,第95页,二、心,（一）心位置与外形,1、,心位置,心脏位于胸腔内，隔肌之上，左、右肺之间，约2/3在正中线左侧，1/3在右侧，心外围有心包。,第96页,2、,心外形,心似倒置,圆锥体,，大小稍大于本人拳头，心尖朝,左下方,，位于左侧第五肋间隙，锁骨中线内侧1-2厘米处。在活体可摸到心尖搏动。心底朝向,右后,方，与出入心脏大血管相连。,心表面有,1底,、,1尖,、,1点,、,4个面,、,4个缘,、,6条沟,、,8条大血管,进入。,第97页,(二)心结构,1、心腔形态结构,右心房：,是心腔中最靠右边部分，,壁薄腔大。有,三个,入口和,一个出口,：,后上方,上,腔静脉口,，后下方,下腔静脉口,和,冠状窦口,；,出口为,右房室口,，,位于右心房前下，,经右心室，入,肺动脉,。,右心房右侧上方有一个,三角形突起,称,右心耳,。,第98页,第99页,右心室：,位于右心房左前下，其内腔近似,圆锥体，尖向下，,只有一个入口和一个出口,。,入口周围纤维环上附,有,三,个三角形纤维,环,称,三尖瓣,。瓣膜与,心室经过,腱索,相连并,连接,乳头肌,。纤维环,、腱索、乳头肌在功,能上是一个,整体,，共,同关闭，预防血液倒,流。,第100页,右心室出口为,肺动脉口,，位于右心室左前上方。在此口周缘有,三个袋状,半月形瓣膜称,肺动脉瓣,。当心室舒张时，此瓣膜关闭，预防血液回流。,第101页,左心房：,位于右心房左后方，组成心底,大部分,。其后壁两侧,各有,一对肺静脉入口,，前下方有一通向左心室出口，称,左房室口,。,第102页,左心室：,位于右心室左后方，其壁,最厚,，约为右心室2-3倍，有一个入口和一个出口。入口为,左房室口,，其周缘附有,两个,三角形瓣膜称,二尖瓣,。二尖瓣也连着,腱索、乳头肌,。出口为,主动脉口,，位于左房室口右前方。口周缘也有三个袋状半月形瓣膜称,主动脉瓣,。,左右房、室收缩与舒张,是同时，两个动脉瓣,与两侧房室瓣开放与,关闭也是同时。,第103页,第104页,2、心壁结构,心壁由,心内膜,、,心肌层,和,心外膜,三层,组成。,心内膜：,是衬于各腔内表面一层薄膜，与血管内膜相续。,心肌层：,由心肌组织组成。心房肌较微弱，心室肌肥厚发达。,心房肌与心室肌互,不相连,，,心房肌兴奋不能直接传到心室肌,，心房肌和心室肌可,交替收缩和舒张,。,心室肌可分三层：浅层,斜行,，中层,环行,和,深层,。,心外膜：,覆盖在心肌层表面，为浆膜性心包脏层。,如图下,第105页,第106页,3、心纤维支架结构定义：,位于动脉口和房室口周围以及动脉口与左右房室口之间。,是心肌瓣膜附着点,，在心脏运动中起,支点,和,稳定,作用。,有四个瓣环,。如图306页,第107页,4、心脏传导系统,心脏传导系统位于,心壁内,，由特殊分化,心肌细胞,组成。其,功效:,是产生并传导冲动，维持心脏收缩正常节律，使心房肌和心室肌收缩相互协调。,心传导系统包含,窦房结、房室结、房室束及分支,。,第108页,1、窦房结：,是心脏正常,起搏点,，位于,上腔静脉与右心房交界处,心外膜深,面。产生冲动先传至,心房肌,而引发收缩。,2、房室结：,位于房,间隔下部右侧心内膜,深面，冠状窦口前上,方。其功效是将窦房,结传来冲动传至,心,室肌,并引发收缩。,第109页,3、房室束：,又称,希,氏束,，起于房室结，,下行至室间隔分,左右,两支,。分别进入,左右心室肌,层内，再分许多细,小分支称,浦肯野氏纤维,，最终与,心肌,纤维相,连，以支配心肌纤维收缩。,窦房结房室结房室束左右心室肌浦肯野氏纤维心肌。,第110页,（四）心包,为近似圆锥形纤维浆膜囊，包绕在心和出入心大血管根部，含有支持和保护作用。,第111页,（五）心脏血管和神经,1、心脏血管,（1）心动脉：,营养心壁动脉起于,主动脉升部,两侧，分别称,左、右冠状动脉,。,左冠状动脉主要营养左心房和左心室；右冠状动脉营养右心房和右心室。,冠状动脉各分支之间有丰富吻,合，以确保充分血液供给，假如血,液任何地方急剧中止，都会造成心,功效下降或生命危险。,第112页,第113页,（2）心脏静脉,心壁各层之间都有静脉网，静脉网逐步聚集成较大静脉支，与冠状动脉分支伴行，再由冠状口注入,右心房,。,第114页,2、心脏神经,交感神经,兴奋使窦房结发放冲动频率增加，房室传导加紧，心房心室收缩力增强，冠状动脉扩张。,副交感神经,抑制房室传导，使心跳变慢，降低心房、心室收缩力，冠状动脉收缩。,心,感觉,神经和,运动,神经同行。,第115页,三、血管,（一),概述,1、血管组织结构,分类：,动脉按管径大小可分大、中、小三种。,（1）动脉组织结构,A、,主动脉、肺动脉、头臂干,属大动脉,B、,肱、尺、桡动脉属中动脉,C、,进入器官动脉属小动脉,第116页,管壁,A、内膜,薄而光滑，可减,少血流阻力。,B、中膜,最厚，主要由,环,状平滑肌,、,弹性纤维,和,胶原,纤维,组成。大动脉弹性纤维,丰富，弹性强；中、小动脉弹性纤维逐步降低，平滑肌相对较多。,C、外膜,主要由结缔组织组成。大动脉外膜,胶原纤维,较多，含有很大抗张力作用，可预防中膜内弹性组织过分扩张，使血压保持一定水平。,如图下,第117页,第118页,2、静脉组织结构,静脉也可分大、中、小三种，其管壁也分内、中、外三层。与伴行动脉相比,管腔略大,，管壁较,薄,，中膜与,平滑肌,不发达，弹性纤维少弹性差。,有静脉管壁内有,静脉瓣,，预防血液倒流。静脉瓣普通分布受重力作用较大、回心较难部位。,如图下,第119页,第120页,（3）毛细血管壁结构,口径小，平均,8微米,左右，仅能经过一个红细胞，血管壁也最薄，但,通透性大,。管中血流迟缓，有利于,物质交换,。毛细血管多并相互交织成网，,有地方管腔较大称,血窦,，如肝、脾和内分泌腺处。如图下,第121页,第122页,2、血管外形特征及其分布规律,（1）血管外形特征,动脉：,血管外形较,挺拔,，官腔小而管壁,厚,，管壁平滑肌和弹性纤维多而丰富，弹性和收缩性较强。大动脉因弹性纤维丰富又称,弹性动脉,；中等动脉因平滑肌多又称,肌性动脉,。,静脉：,静脉较,塌陷,，管腔大而,薄,，管壁平滑肌不发达，弹性纤维少，并有瓣膜配布。,毛细血管：,毛细血管壁薄,腔小,，行走,弯曲,成网状结构。,（2）血管分布规律,动脉,以最短距离抵达所分布器官组织，并位于深部和屈肢隐蔽地方，多与静脉和神经伴行，两侧对称。,静脉,有,深,、,浅,两种，浅静脉位于皮下，深静脉与动脉伴行，在四肢,一条动脉有两条静脉伴行,。,第123页,3、血管吻合、侧支循环和微循环,（1）血管吻合：,在动脉与动脉，静脉与静脉，动脉与静脉之间一些部位，有分支彼此相连成,网状,或,弓状,或成,丛,血管吻合,。,比如：关节周围动脉,网,、手足部位动脉,弓,、直肠部位静脉,丛,、手背静脉网、手指足趾尖是小动脉与小静脉直接吻合。,第124页,（2）侧副吻合：,较大动脉常发出与主干平行,细支,，几乎没有运血能力。同一主干侧副管或两个主干侧副相互吻合称,血管吻合,。但主干障碍、,损伤，侧副管血,流增多，管腔扩,大，代替主干,作用。这种现象,称,侧副循环,。,第125页,（3）微循环：,是指微动脉与微静脉之间微细血管内血液循环，是血液循环基本功效单位。,可调整局部血流量，也是血液与组织细胞进行气体交换场所，对维持机体内步骤平衡与稳定含有主要作用。,第126页,（二）肺循环血管,包含肺动脉和肺静脉，主要是完成气体交换。,1、肺动脉：,自右心室发出左右肺动脉左肺上下叶和右肺上下叶肺内逐步分支形成毛细血管网包绕肺泡。,2、肺静脉：,毛细血管网包绕肺泡后汇合成小静脉集合左右两条肺静脉进入左心房。,第127页,第128页,（三）体循环 血管,1、体循环动脉,起自左心室，全长分主动脉升部,主动脉弓,主动脉降部三段。,升主动脉：,在起始处，有,左、右冠状动脉,。,第129页,主动脉弓：,此处有三大分支,（1）,头臂干,(无名动脉)：,营养右颈总动脉和右锁骨下动脉。,（2）,左颈总动脉,：,分颈外动脉和颈内动脉。,（3）,左锁骨下动脉,：,腋动脉肱动脉桡动脉尺动脉。,如图,第130页,第131页,第132页,主动脉降部,主动脉胸部：,发出,壁支,和,脏支,，,壁支,为肋间动脉，分布于胸壁、腹壁、隔和脊髓。,脏支,较细，主要有,支气管动脉,和,食管动脉,。主动脉胸部，沿脊柱下行穿过,隔,到,主动脉腹部,。,主动脉腹部：,发出,壁支,和,脏支,，,壁支,主要分布于隔、腹壁和脊髓。,脏支,分布,成对,肾动脉,，不成正确,腹腔干,、,肠系膜上,、,下动脉,。,髂总动脉：,左右各一，沿腰大肌内侧向外下斜行，依次为,髂内动脉,髂外动脉,股动脉,腘动脉,胫后动脉,胫前动脉,。,第133页,书286页表,第134页,2、体循环静脉,包含,上腔静脉、下腔静脉、心静脉系,，分别注入右心房。,上腔静脉系：,搜集头颈、上肢和胸部（心除外）静脉汇合而成。上腔静脉头臂静脉颈内静脉、颈外静脉奇静脉。,下腔静脉系：,由腹部、盆部和下肢静脉汇合而成。,第135页,门静脉：,为一短而粗静脉干，由,肠系膜上静脉,和,脾静脉,汇合而成，经肝门入肝，在肝内重复分支成肝血窦（毛细血管）然后汇,入肝静脉,。门静脉搜集腹腔内：胃、肠、胰、胆囊和脾静脉血。其,主要功效,是：将小肠吸收,营养,物质送到肝脏进行加工处理（如合成、解毒、储存）。所以，,门静脉是肝功效性血管,。如图337图740,第136页,第137页,第138页,第139页,第二节,淋巴系统,第140页,一、概 述,淋巴系统包含,淋巴管,和,淋巴器官,。淋巴管内无色透明液体称,淋巴液,。,血液经动脉运行到毛细血管时，部分液体经毛细血管滤出，进入组织间隙，形成,组织液,。组织液与组织进行物质交换后，,大部分,被毛细血管吸收入静脉，,小部分,进入毛细淋巴管成为,淋巴液,。淋巴管可视为静脉系,辅助,部分。各淋巴器官还含有,产生淋巴细胞,、,滤过淋巴,和,产生抗体,功效,，又是体内主要,防御装,置。,第141页,第142页,（一）淋巴细胞,组成机体免疫系统,关键,成份是,淋巴细胞,。淋巴细胞,广泛,存在,淋巴组织,、淋巴液,和,淋巴器官,中。依据淋巴细胞起源、形态特点和免疫功效不一样分,T细胞,、,B细胞,、,NK细胞,。,1、T细胞：,由,胸腺,产生,初始,T细胞,进入外周淋巴器官（淋巴结、脾）或淋巴组织后保持,静息,状态，当碰到受体匹配抗原后，转化为,大淋巴细胞,，经过增殖分化参加机体免疫功效。故T细胞也称,免疫细胞,。,第143页,2、B细胞：,初始B细胞由,骨髓,中淋巴干细胞增殖分化而成。当碰到受体匹配抗原后，可在外周淋巴器官或淋巴组织增殖分化，大部分为,浆细胞,，能分泌抗体，中和抗原，参加机体,免疫功效,。因抗体有可溶性故称,体液免疫,。,3、NK细胞：,NK细胞主要存在,脾和血液,中。血液中5属于NK细胞。NK细胞不需抗原激活，也不依赖抗体，即可直接杀伤一些靶细胞，从而参加机体,免疫功效,。,第144页,（二）淋巴组织,许多器官结缔组织内常见数量不等淋巴细胞，,许多淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞密集存在于网状组织或疏松结缔组织内时，则组成了淋巴组织,。普通分为：,弥散淋巴组织,和,淋巴小结,两种。,1、弥散淋巴组织：,以网状细胞和网状纤维为支架，,内填,淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，形成以淋巴细胞为主淋巴组织。抗原刺激可增大，出现淋巴小结。,2、淋巴小结：,又,称,淋巴滤泡,，结构比弥散淋巴组织更密集，由,大量,B,细胞和少许,T,细胞组成,。无抗原刺激降低或消失，受抗原刺激增多增大。,第145页,二、淋巴管道,淋巴管依据结构和功效不一样，分为,毛细淋巴管,、,淋巴管,、,淋巴干,和,淋巴导管,。,（一）毛细淋巴管,1、毛细淋巴管是淋巴管,起始部分,，管壁由一层单层扁平上皮组成，以膨大盲端起始，彼此吻合成网，,通透性比毛细血管大,，组织液中大分子如,蛋白质,、,细菌,、,异物,和,癌细胞,等较易进入毛细淋巴管。毛细淋巴管在体内分布,很不平衡,，在身体,内外,表层最丰富,，而在肌肉、关节、骨内极少。,第146页,2、,小肠绒毛内毛细淋巴管可吸收脂肪,，使其中,淋巴呈乳白色,，,故又,称,乳糜管,。,3、毛细淋巴管分布甚广，除,脑、脊髓、脾髓、上皮、角膜、晶状体、牙釉质和软骨,等外，遍布于全身各处。,第147页,（二）淋巴管,淋巴管由毛细淋巴管汇合而成，与静脉结构相同，但,管壁较薄,，,瓣膜更多,。,浅淋巴管,行于皮下，主要搜集皮肤和浅筋膜淋巴。,深淋巴管,多，并与深部血管伴行，主要搜集深筋膜和深部结构淋巴。,淋巴管在行程中，通常要经过,一个或多个,淋巴结,。淋巴管,回流,时,除本身含有一定弹性外，还借助临近组织挤压维持,。,第148页,（三）淋巴干,淋巴干由全身各部淋巴管经过对应淋巴结后,汇合,而成，全身共有,9条干,：,1、左、右颈干：,搜集头颈部淋巴。,2、左、右锁骨下干：,搜集上肢和部分胸壁淋巴。,3、左、右支器官纵隔干：,搜集胸部淋巴。,4、左、右腰干：,搜集下肢、盆部和部分腹腔器官淋巴。,5、肠干：,搜集消化管淋巴。,第149页,（四）淋巴导管,淋巴导管由9条淋巴干汇合而成,两条,大淋巴导管，即,右淋巴导管,和,胸导管,。,1、右淋巴导管：,右淋巴导管由,右颈干,、,右锁骨下干,和,右支气管纵隔干,汇合而成，注入右静脉角。,2、胸导管：,胸导管是全身,最大淋巴导管,，由,左、右腰干,和,肠干,汇合而成。此汇合膨大,称乳糜池,。在注入静脉之前还接收,左侧颈干,、,锁骨下干,和,支气管纵隔干,淋巴。,第150页,三、淋巴器官,主要由淋巴组织组成，是,机体免疫系统中产生各种淋巴,细胞和起免疫反应,主要,结,构。,淋巴器官包含：,淋巴结、,扁桃体、脾和胸腺,第151页,（一）淋巴结,1、淋巴结结构：,呈圆形或椭圆形，大小不一，约在,300-500,个左右。由淋巴组织组成，外包有被膜。一侧凹陷，有输,出,淋巴管和神经、血管出入；另一侧凸隆，与输,入,淋巴管相连。（书299页7-43图),淋巴结可分,浅,和,深,，数量较多，沿血管周围分布，,成群,位于身体较,隐蔽,、,安全,且,活动较大,地方，如关节屈侧、肌肉组成窝和沟等处（腋窝、腘窝、腹股沟）。,如图下,第152页,第153页,2、淋巴结主要功效：是滤过淋巴液、产生淋巴细胞和抗体，参加机体免疫反应。,人体各部淋巴管普通都汇入附近淋巴结。所以当人体某局部发生病变时，毒素或细菌沿淋巴管到淋巴结，引发淋巴结肿大。如因故该处淋巴结不能去除毒素，病变可能沿输出管,蔓延和扩散,。,第154页,（二）脾,1、形态位置：,脾是人体,最大,淋巴器官,，位于左9-11肋之间，长约12厘米，重100-200克，呈暗红色，质软而脆，受暴力打击易引发大,出血,。脾内面有脾门，有血管、神经出入.,第155页,2、脾主要机能,产生淋巴细胞，参加体内免疫反应，储存血液和调整血量，破坏衰老红细胞，吞噬细菌和异物。在胚胎时有造血功效。,第156页,第三节 体育运动对脉管系影响,一、体育运动对心血管形态结构影响,（一）对心脏影响,1、对心脏,宏观,结构影响,：长久进行体育锻炼或训练，可使心脏重量和体积增大。普通人心脏重,300克,，经常运动运动员可达,400-500克,，普通,不,超出500克，并以左心室肥大为主。如耐力运动与力量性运动。平静时心动迟缓。,第157页,第158页,2、对心脏,微观,结构影响,（1）对心,实质,成份影响：,运动可致心肌细胞体积增大，心肌纤维增粗，直径增粗，收缩蛋白和肌红蛋白增多，出现高功效、大贮备，属于功效性增大。,（2）对心肌,间质,成份影响：,适宜运动负荷造成心肌实质与间质成份百分比增加，左心室舒/缩功效增强，心脏发生,功效性肥大,；,不宜,运动负荷即过分训练造成心肌胶原过分增生，心肌实质与间质正常百分比破坏，左心室舒/缩功效严重受损，收缩能力下降。,第159页,3、对心肌细胞钙影响：,运动会引发心肌细胞内钙