各级医院统计工作考核标准讨论稿.docx

各级医院统计工作考核标准（100分）

考核内容
标准分
评分标准
一、组织领导
20

1.有院领导分管，经常督促检查，卫生统计工作纳入全院工作计划，做到年初有计划、年中有检查、年底有总结等。掌握运用统计信息资料，至少每季度听取一次统计工作汇报或研讨解决实际问题。
4
无计划、检查、总结、汇报、研讨记载缺1项扣1分。
2. 认真贯彻执行《统计法》、《湖南省统计管理条例》、《全国卫生统计管理办法》。支持并督促统计人员履行工作职责。专兼职统计人员参加统计普法学习并获得《合格证》
4
有违反统计法规行为的扣2分。
无普法《合格证》每人扣1分。
3.院领导定期或不定期听取统计工作汇报，并研究解决统计工作中的实际问题；统计信息科（室）负责人应参加院召集的科室级有关会议；要求每年召开院级统计分析报告例会1-2次
8
查相关资料，无汇报研究和参加全院科室负责人会议记录，每缺一项扣2分。无报告例会扣3分
4.建立健全本单位的统计工作制度和实施管理办法。年初有统计工作计划（安排意见）年终有统计工作总结。
2
查文字依据，无制度、办法、计划、总结，缺一项扣0.5分，有制度和办法，但未真正实施扣1分；
5.实行对业务统计的协调、管理职能、按“统管而不包揽”的原则，对本院卫生统计工作进行归口统一管理。
2
查统计数据管理和其它业务统计工作开展记录，无记录不得分，不全扣1分。
二、设施建设
18

1. 机构设置：二级及以上医院设有院长直接领导下的统计信息科（或以统计为主的科室），其它级别的医院可设统计室。有单独设置的统计资料室。
4
医院没有按照统计法律的有关规定设置了统计机构不得分。合署办公的科室名称没有“统计”扣1分
非院长直接领导扣1分
2、统计人员（专兼职）：300张床位以下配备2-3人;300至500张床位配备3-5人； 500～800张床5人-7人；800张床位以上7人以上。并保持相对稳定，统计人员必须持有统计证，专职统计人员的调动须征求上级卫生行政部门统计机构的意见。建立兼职信息员网络，院内各科室设有兼职统计员。
7
人员缺少1人扣1分
无统计证上岗每人扣1分
统计人员长期不稳定或未按规定调动统计负责人扣4分
查看兼职统计员名单及会议记录，无扣1分
3、计算机配备：统计人员每人配一台，至少有一台统计专用电脑，并已连接因特网，能上外网进行网络直报工作，能运用计算机获取医院内部信息系统数据，有单独的工作场地。
7
缺一台扣1分。不能实现利用ADSL等宽带上网扣2分。不能获取医院内部信息系统数据扣3分。无场地扣2分。

4.有相应的统计工具书籍和1-2种以上的统计杂志。
2
缺一类扣1分。
三、计算机应用：
10

1.统计人员能熟练操作在线直报和离线填报程序，对统计数据进行计算机处理，并利用网络完成各类统计报表上报工作。
5
现场提问和操作考核，每一项不熟练扣1分，扣完为止。
2.能利用常用软件进行统计分析。
5
现场考核，每一项不熟练扣1分，扣完为止。
四、报表要求：
20

1.表类齐全（以全国卫生统计调查制度为准），能按上级要求进行数据分析产出各类报表。
3
查上年存档的年报表，按级考核缺一种扣1分。
2.指标解释、统计口径、计算方法符合全国卫生统计调查制度的规定。
8
询问统计人员和抽查上年年报表，每错一处扣1分。
3.报表及时，能按上级规定的时间报送报表。
3
逐级考核，迟报一天扣1分。
4.填写完整，每种报表分类目录，栏目数字按要求填写完整（包括填表单位名称及加盖公章，单位负责人签字，制表人姓名，填报日期等），字迹清楚。
2
抽查上年存档的年报表，未按规定目录填报，每一种表扣1分，应填栏目未填好，每一栏扣0.5分，字迹不清或涂改模糊的，每一处扣0.2分。
5.数出有据，数据库与原始报表数据一致，组织本院进行统计数字质量检查（或抽查）。杜绝虚报、瞒报、伪造、篡改、拒报和迟报统计资料等违法行为。
4
查文字依据，无质检记录扣1分；有一处不符扣0.2分。
发现虚报、瞒报等违法行为1次不记分。
五、资料管理
16

1.历年（从90年起）各种报表资料齐全，装订整齐，分门别类，查找便捷。
5
查近年来的统计资料，每种缺1年扣0.5分，装订不整齐一本扣0.2分，存放杂乱无章的扣2分。
2.年度资料整理编印成册。
3
查近十年来的统计资料，缺一年扣0.3分。
3.建有3年以上的统计数据库。
4
每缺一年扣3分，每缺一类数据资料扣0.1分。
4.有统计资料内部分发及借阅制度。
2
无制度扣1分。没有分发借阅登记扣1分。
六、分析运用：
8

1.每月报表数据变动有文字说明。
2
无不记分，缺1次扣0.1分。
2. 开展统计分析，实行统计监督。每季至少一期情况反映或统计信息简报，每半年、年终进行综合统计分析，其内容应有成绩，存在问题及改进意见（或建议）等方面。
6
无不记分，每少一期扣0.5分每缺一方面扣0.2分。
3、每年撰写论文（包括专题调查分析）1-2篇，积极参加学术研讨与交流。
2
没有不记分，在省以上杂志刊出或有关部门采用的加2分。
七、业务培训：
8

1.每年参加上级主管部门组织的统计业务培训班。
6
查文件依据，未参加扣4分，少一次扣2分（培训应有文件通知、内容、笔记本等）。
2.每年参加一次统计学术交流会以及上级主管部门组织的统计工作会。
2
查文件依据和会议资料，未参加扣2分。

各级其它卫生机构统计工作考核标准（10分）

指标内容
考核办法
分值
评分标准
1、年度计划及制度建设
①制定统计工作年度计划
②建立医院统计工作制度（包括统计报告制度、统计人员岗位职责、统计考核制度、统计资料管理制度）要求责任明确并下发各科室贯彻执行。
1、查有关文件、资料。
2、现场调查。
3
1.无年度计划1分。
2.有计划未完成扣0.5分。
3、无制度扣2分。制度不健全缺一项扣0.5分，责任不明确扣0.5分，未下发执行扣0.5分。
2、组织建设
①设置主管统计信息科室。
②配置兼职统计人员。
（见湖南省卫生统计工作管理办法）
1、查有关文件、资料。
2、现场调查。
2
1、无机构扣1分。
2、人员配置不够扣0.5分。

3、统计数据质量
①及时性
②准确性
③全面性
查看全年所有上报报表
5
1.有迟报现象扣0.5分。
2.报数据有错视具体情况扣0.01—4分。
3.报表不全视具体情况扣0.01—0.5分。