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内科医疗质量控制总结 .docx

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内科医疗质量控制总结 一、统一思想,树立医疗质量工作是永恒的主题、医疗质量工 作是重中之重的观念。并制定全年质量工作的计划要点,包括医疗质量管理组织的组成分工和活动安排,。 二、与院部的工作保持高度一致,在分管院长和相关职能处室 的领导、支持和帮助下开展工作。平时多请示汇报,多沟通。 三、调动科内同志的积极性,凝聚集体的智慧,共同参与科室 的管理工作。除内科科主任、二级专科主任,还吸引了一批医疗骨干参与了科内的医疗质量管理,即提高了效率,也为科内培养了后备管理人才。 四、认真学习相关法律法规、部门规章和核心制度。多次组织 全科同志认真学习和执行国家法律、法规及上级有关方针政策和医院的各项规章制度。进行质量教育(包括质量意识教育、质控心态与医德教育、质量管理知识教育、专业质控技术教育) 五、积极开展多种活动,切实质量控制水平。科室进行三次感 动服务大讨论,积极参加医院的无红包医院的创建活动,进行科普宣教讲座八次、咨询义诊活动四次,为社区进行大型科普讲座五次。 六、加强科室管理,确保医疗质量。每季度召开一次主题科务 会,发挥集体的智慧,查找发展中存在的问题,提出解决 方案。每月一次行政查房,就合理使用抗菌素,核心制度的执行进行专项检查,并定期进行夜查房。每月一到二次质量管理主题活动。力争提高医护质量并确保医疗安全。全年未发生责任事故。创新医患沟通模式,细化沟通流程,提高沟通效果,特殊病人进行集体沟通,有效率达100%。三级查房率达100%,每月一次大内科业务示范查房。死亡、疑难、危重病例讨论率100%。出院病人访视率90%,满意度95%。 七、积极更新知识,迎接知识激增时期的挑战。每月两次大内 科业务学习。加强对优秀年青医生的业务培训,强化三基训练,努力创造条件让年青医生外出参加学术会议,科内每周五一次科室会学习医学新进展。 八、医疗与质量并举,成就显著。由于强化了医疗质量管理, 许多客观指标,如诊断符合率、危重病人收治抢救率、手术感染率、治愈率、好转率、病死率、医疗事故差错率、床位周转率、病人平均治愈日期等都达到要求。对病人能准确诊治,全年差错或事故发生。圆满完成了院部年初下达的目标任务。大内科有三个二级专科完成了重点专科的申报工作。 第3页 共3页
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