贵州省专业技术职务任职资格评审表样本电子版.doc

附件3：

贵州省专业技术职务任职资格评审表

姓 名

单 位

主管部门

现任专业
技术职务

申 报
任职资格

申报类别 正评 转评 破格

联系电话

填表时间： 年 月 日
贵州省人力资源和社会保障厅 印制
填 表 说 明

1、本表供贵州省专业技术职务任职资格评审使用。
2、表内1—4页由申报人员填写。
3、填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
4、“受教育情况”栏“毕(肄、结)业时间”选项，应将非选择项内容划去。
5、“年度考核情况”栏，由个人根据年度考核内容填写。
6、“任现职后主要专业技术工作业绩”栏如填写内容较多，可另加附页。
7、表内所有栏目内容均须填注。
8、本表用A4纸打印，正反两面打印胶装。

基 本 情 况

姓 名

性别

民族

相片
（1寸）
身份证号

年龄

现任专业技术职务及获得时间

现从事何种专业
技术工作

教育情况
毕(肄、结)
业 时 间
学 校
专 业
学 历
学 位
全日制

提升学历

现任专业技术
职务聘用时间

申报专业

懂何种
外 语

外语考
试情况
国家级合格
省内合格
免试
当年参考

计算机考试情况
国家级合格
省内合格
免试
当年参考

公需科目 学习内容

学时数

继续教育 学习内容

学时数

任现职来年度考核情况

学 习 经 历
起 止 时 间
学校/教育培训机构
学习内容
年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

工 作 经 历
起 止 时 间
单 位
从事何专业 技术工作
职务
年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

年 月一 年 月

任现职后主要专业技术工作业绩
起 止 时 间
专业技术工作名称
(项目、课题、成果等)
工作内容、本人起何作用(主
持、参加、独立、日常工作量)
完成情况
及 效 果

任现职后主要学术成果
日 期
名称及内容提要
出版、登载、获奖或在学术会议上
交流情况
合(独)著、译

单 位 推 荐 意 见
所 在 单 位 意 见

（公 章）

负责人： 年 月 日

主管部门意见

（公 章）

负责人： 年 月 日

县(市)人力资源和社会保障部门意见

（公 章）

负责人： 年 月 日
市、州人力资源和社会保障部门意见

（公 章）

负责人： 年 月 日

评 审 审 批 意 见
评
审
组
织
意
见

（公 章）
评委会主任： 年 月 日

人力
资源
和社
会保
障部
门审
批意
见

负责人 ： 年 月 日

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