1、精神病学一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1女，26岁，半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁，不敢上班。该病人的精神症状最可能是2001A被害妄想B情感脆弱C影响妄想D关系妄想E焦虑您所选的答案：本题正确答案：D2精神分裂症的临床症状一般没有 2001A意识障碍B情感障碍C感知障碍D思维障碍E行为障碍您所选的答案：本题正确答案：E3当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是 2001A功能性幻觉B内脏性幻觉C假性幻觉D反射性幻觉E原始性幻觉您所选
2、的答案：本题正确答案：D4某病人认为幼年时某次呕吐，实际上就是有人在食物中放毒，所以现在有病，是他们还没有放弃迫害，属于 2003A近事遗忘B远事遗忘C错构D妄想性回忆E虚构您所选的答案：本题正确答案：D5神经衰弱的记亿力减退是由于 2000A睡眠障碍B思维迟钝C情绪不稳D注意力难以集中E焦虑不安您所选的答案：本题正确答案：A6男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是2000A人格障碍B精神分裂症C抑郁症D恐怖症E创伤后应激障碍您所选的答案：本题正确答案：B7关于抑郁发作的诊断标准，正确的是 2001A病程应
3、持续3月以上B自责、内疚、但不能达到妄想程度C特征性睡眠障碍为入睡困难D可出现精神运动性激越E严重者可出现思维贫乏您所选的答案：本题正确答案：B8界限性遗忘常见 2002A脑外伤B颅内器质性疾病C精神分裂症D癔症E情感性精神障碍您所选的答案：本题正确答案：D9下列疾病中最适用心理治疗的是 2000A神经衰弱B抑郁症C躁狂症D精神分裂症E精神发育迟滞您所选的答案：本题正确答案：A10一个病人思维清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合征是 2003A谵妄综合征B慢性脑病综合征C急性脑病综合征D痴呆综合征E遗忘综合征您所选的答案：本题正确答案：B11不是血管性痴呆和阿尔茨海
4、默病的临床鉴别要点的是 2002A早期人格是否保持良好B病程是否呈波动性C痴呆的严重程度DHachinski量表评分E是否有高血压史您所选的答案：本题正确答案：D12谵妄综合征的主要特征为 2003A意识障碍昼轻夜重B幻觉C注意涣散D记忆减退E错觉您所选的答案：本题正确答案：B13幻觉的定义是 2000A对客观事物的错误感受B对客观事物的歪曲C缺乏相应的客观刺激时的感知体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验E缺乏客观刺激时的思维过程您所选的答案：本题正确答案：C14谵妄状态的主要特征为 2001A意识障碍，且昼轻夜重B幻觉C记忆减退D错觉E注意涣散您所选的答案：本题正确答案：B15关于戒酒综合
5、征，错误的说法是 2002A与长期、大量饮酒有关B症状初发于突然停酒后4896小时内C可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现D为慢性酒中毒的表现形式之一E可导致患者死亡您所选的答案：本题正确答案：D16关于痴呆的临床特点，最正确的是 2000A是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素，造成智力低下B老人儿童均可发生C多数病人意识不清晰D早期可表现为近记忆减退E常无器质性病变您所选的答案：本题正确答案：D17抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A结节漏斗系统通路B黑质纹状体通路C中脑边缘系统通路D小脑大脑皮质通路E小脑颞叶系统通路您所选的答案：本题正确答案：C18关于脑衰弱综合征，错误的叙述
6、是 2002A核心症状是易兴奋和易疲劳B睡眠障碍是其常见症状之一C可继发于许多躯体疾病D可见于精神分裂症E对于神经衰弱具有诊断特异性您所选的答案：本题正确答案：A19女性，19岁，学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是2000A神经衰弱B焦虑症C癔症D强迫症E精神分裂症您所选的答案：本题正确答案：D2024岁女性，干部，告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了；想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己的想法。该症状是2003A嫉妒妄想B罪恶妄想C夸大妄想D超价观念E思维被洞悉您所选的答案：本题正确答案：E21关于
7、心身疾病，下列的提法中错误的是 2001A属于心理生理障碍B心理治疗以森田疗法最为合适C主要累及受自主神经支配的系统或器官D由情绪因素引起，以躯体症状为主要表现E症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关您所选的答案：本题正确答案：C22某人，因工作压力大，多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗，经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为2003A躯体疾病B心身障碍C心理症状D神经衰弱E精神疾病您所选的答案：本题正确答案：B23三环类抗抑郁药的副作用主要是 2002A锥体外系症状B过敏反应C心血管副作用D粒细胞减少E失眠您所选的答案：本题正确答案：C24躯体疾病所致
8、精神障碍临床表现的共同特点，不正确的是 2002A精神症状多有“昼轻夜重”的波动性B可表现出急性或慢性脑病综合征C精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期D病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当E具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现您所选的答案：本题正确答案：C25药物依赖是指个体对药物产生 2001A精神依赖B躯体依赖C耐受性增加D精神和躯体依赖E耐受性降低您所选的答案：本题正确答案：D26不属于精神分裂症阳性症状的是 2002A言语性幻听B影响妄想C思维破裂D思维贫乏E紧张性木僵您所选的答案：本题正确答案：C27男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并
9、紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是A精神分裂症紧张型B精神分裂症偏执型C抑郁症D反应性精神病E躁狂症您所选的答案：本题正确答案：B28关于精神分裂症的临床特点，错误的是 2000A多数在青壮年发病B自知力丧失C联想障碍，妄想、幻觉是重要的早期表现D偏执型是最常见类型E病程多迁延，预后不佳您所选的答案：本题正确答案：B29对第二代抗精神病药物的描述，正确的是A能够有效地控制精神分裂症的阴性症状B除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体
10、C在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物D多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少E主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮您所选的答案：本题正确答案：A30急性脑病综合征常见于 2001A精神分裂症B抑郁症C精神发育迟滞D监护病房中的垂危病人E心身疾病您所选的答案：本题正确答案：D31明显与心理因素相关的躯体疾病是 2000A癔病B反应性精神病C疑病性神经症D疼痛E心身疾病您所选的答案：本题正确答案：A32不属子精神分裂症的阳性症状的是 2003A联想散漫B妄想C幻觉D注意力不集中E行为紊乱您所选的答案：本题正确答案：A3314岁女性，中学生，外出旅游，夜间出室外解便时突感恐惧紧张，跑
11、步回室途中，不慎跌倒，双手着地。站立起来时，发现双目失明。最可能的诊断是2003A恐怖性神经症B焦虑性神经症C疑病性神经症D癔症E双目外伤失明您所选的答案：本题正确答案：A34广场恐怖症的共同特征为 2003A怕接触人B怕无力帮助C怕空荡、怕风D怕无法迅速离开E怕被人迫害您所选的答案：本题正确答案：A35关于神经症，正确的叙述是 2002A多数伴有人格障碍B多在强烈心理刺激下发病C症状的特异性较差D起病一般较急E患者的社会功能不受影响您所选的答案：本题正确答案：B36男，28岁，以前精神正常，到某地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是2002A错觉B幻觉C
12、感知综合障碍D原发性妄想E继发性妄想您所选的答案：本题正确答案：D37女，55岁，近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事，怀疑自己得了不治之症，给家庭带来麻烦，悲观失望。最可能的诊断是2002A神经衰弱B焦虑症C抑郁症D疑病症E癔症您所选的答案：本题正确答案：C38女，25岁，半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感，有如大祸临头，同时心悸、胸闷，呼吸困难，有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。56分钟后逐渐平静。最可能的诊断是2001A恐怖症B精神分裂症C慢性焦虑症D心理生理障碍E惊恐发作您所选的答案：本题正确答案：E39不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是
13、 2000A幻视B错觉C注意涣散D意识清晰E定向障碍您所选的答案：本题正确答案：D40关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是 2003A妄想结构比较松散B不常伴幻觉C妄想内容比较荒谬D缓慢发病者多E及时治疗效果好您所选的答案：本题正确答案：A41关于妄想，下列说法正确的是 2000A在意识障碍时出现的杂乱思维B在智力缺损时出现的离奇想法C在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D是可被说服的不现实想法E在意识中占主导地位的错误观念您所选的答案：本题正确答案：A42男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护
14、。有诊断意义的症状还包括A思维奔逸B意识障碍C木僵D自杀E妄想知觉您所选的答案：本题正确答案：E二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。(4345共用题干)43治疗应首先选用A碳酸锂B三环类抗抑郁药C电休克D苯二氮卓类E氯丙嗪您所选的答案：本题正确答案：E44该病人不存在A幻听B关系妄想C被害妄想D情绪低落E
15、行为退缩您所选的答案：本题正确答案：D45该病例最可能的诊断是A反应性精神病B躁狂抑郁症C偏执性精神病D分裂样精神病E精神分裂症您所选的答案：本题正确答案：E三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(46题共用备选答案)A强迫性思维B思维奔逸C联想散漫D强制性思维E思维插入46病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制。该症状为 2003：您所选的答案：本题正确答案：A(47题共用备选答案)A吩噻嗪类药物B抑制5
16、HT再摄取的药物C苯二氮卓类药物D锂盐E卡马西平47多用于精神分裂症的药物是 ：您所选的答案：本题正确答案：A(4849题共用备选答案)A思维奔逸B思维散漫C思维贫乏D思维中断E思维迟缓48以下临床表现属于什么症状 患者的言谈缺乏主题，很难让人理解他的用意 2000：您所选的答案：本题正确答案：B49以下临床表现属于什么症状 患者谈话言语单调，概念数量减少 2000：您所选的答案：本题正确答案：C(50题共用备选答案)A吩噻嗪类药物B抑制5HT再摄取的药物C苯二氮卓类药物D锂盐E卡马西平50多用于抑郁症的药物是 2001：您所选的答案：本题正确答案：B(51题共用备选答案)A情感淡漠B抑郁状态C痴呆状态D脑衰弱综合征E缄默状态51意识清楚，记忆力差，生活自理能力下降，缺乏同情心，本能活动增多 2002：您所选的答案：本题正确答案：C
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