手术病人交接登记表.doc

手术病人交接登记表科别 姓名 性别 年龄 岁 住院号 日期 年 月 日 体重 隔离：接触隔离其他隔离 手术名称 术前病区/手术室手术室/术后回病区备注时间：时间：病人身份确认确认过敏史无 不详有 无 不详有 备血无 有无 有备皮确认手术用药无 有无 有皮肤情况完整 受损完整 受损受损部位 意识状况清醒 嗜睡躁动 昏迷清醒 未清醒输液通路有 无有 无各种引流管有 无有 无所带物品胸 片 药 品其它：胸 片 药 品其它：交接人签名病 房：手术室：手术室：( ICU）：病 房：