生理学第六章 消化和呼吸 习题及答案.pdf

1第六章 消化和吸收 【测试题】一、名词解释 1消化(digestion)2吸收(absorption)3慢波(slow wave)4胃肠激素(gut hormone)5脑肠肽(braingut peptide)6胃肠激素的营养性作用(trophic action of gut hormone)7胃排空(gastric emptying)8内因子 intrinsic factor()9蠕动（peristalsis）10微胶粒和混合微胶粒（micelle and mixed micelle）11乳糜微粒（chylomicron）12分节运动（segmentation）13胆盐的肠肝循环(enterohepatic circulation of bile salt)14容受性舒张(receptive relaxation)二、填空题 15消化液主要包括；_、_、_、_、_、_ 16Digestion 的方式有两种，即，_和_。17消化道平滑肌经常保持微弱持续的收缩状态称为_。18通过消化液中各种_的作用，可将食物中大分子物质分解为小分子。19含消化酶种类最多的消化液是_。20消化道平滑肌细胞膜上的生电性钠泵活动增强时，静息电位绝对值_。21Basal electric rhythm（BER）在人胃为_次分，十二指肠_次分。回肠末端为_次分。22欧式丛与麦式丛统称为_，它们互相形成突触，构成一个_系统。23从胃至横结肠接受副交感神经中_神经支配，结肠的其余部分则由来自_神经的副交感神经支配。24副交感神经纤维到达胃肠道的纤维都是节_纤维。25交感神经由脊髓胸腰段灰质_角发出，交换神经元后，_纤维分布到胃肠各部分。26开放性胃肠内分泌细胞一般呈_形，基底部含有_，顶端有_深入胃肠腔。27胃肠道内分泌细胞大部分是_，从生化角度看，根据它们的功能，又称为_细胞。28腮腺是由_细胞组成，分泌稀的唾液，頜下腺和舌下腺是混合腺,即由_细胞和_细胞组成。29用抗胆碱药物阿托品能_唾液分泌。30食物的形状、颜色和气味引起的唾液分泌，属于_反射。31口腔内最重要的机械性消化为_。32Deglutition 是一种复杂的_动作，它使食团从口腔进入_。33Deglutition 动作分为三期，第一期由_到_，第二期由_到_；第三 2期沿_下行至_。34胃液的主要成分有_、_、_、_。35胃粘膜对盐酸的屏障机能，一是_，二是_。36食物进入胃的机械扩张及蛋白质消化产物引起_释放_而促进胃的排空。37胃的外分泌腺有三种，即_、_、_。38壁细胞分泌H需细胞内小管膜上_的作用，分泌Cl需小管膜上_的作用。39Pepsin 发挥作用的最适 pH 为_，当 pH 升至_以上时，该酶会失活。40Intrinsic factor 缺乏，会出现_贫血。41头期胃液分泌包括非条件反射和条件反射两种机制，它们的共同传出途径是_。42胃期胃液分泌中促使促胃液素释放的刺激有_、_、_。43当十二指肠内 pH 降到 2.5 以下时，对胃酸分泌有_作用，该作用可能是通过_释放介导的。44小肠内多种消化酶作用的最适 pH 值一般为_。45胰液分泌受神经和体液调节的双重控制，但以_为主。46迷走神经末稍释放作用于胰腺的_细胞，引起胰酶分泌_。47迷走神经兴奋和促胰酶素引起胰液分泌特点是_及_含量少，_含量多。48Bile 分泌是不断进行的，但在非消化期进入_储存。49胆汁中促进脂肪消化的乳化剂为_、_、_。50糖类和氨基酸的吸收是经过_途径，而大分子脂肪酸的吸收是经过_途径。51糖类吸收的主要形式是_，蛋白质的吸收的主要形式是_，脂肪吸收的主要形式是_、_、_。52胆盐在消化时使大分子脂肪乳化为_；吸收时与脂肪消化产物结合为_。53大肠内的细菌可合成对人体有营养作用的维生素_和_。54肠道中糖和脂肪的细菌分解称为_，蛋白质的细菌分解称为_。55肠道中淋巴样组织有：_、_、_、_。三、选择题：A型题 56胃肠平滑肌基本电节律的产生主要由于:ACa2+的跨膜扩散 BK+的跨膜扩散 CCl-的跨膜扩散 DNa+的跨膜扩散 E生电性钠泵的周期性变化 57关于消化道平滑肌的基本电节律，下列哪项是错误的：A在胃肠不收缩的情况下，也可记录到基本电节律 B其波幅和频率与平滑肌组织在消化道中所处的位置无关 C起源于纵行肌层 D其产生是肌源性的 E是动作电位产生的基础 58关于基本电节律的叙述，下面哪一项是错误的?A与生电性钠泵的周期性活动有关 D当其除极的幅值超过一定临界时，可触发一个或多个动作电位 3C 它的产生是肌源性的 D去除神经体液因素后不能产生 E是平滑肌收缩的控制波 59消化道平滑肌细胞的动作电位产生的离子基础是:AK+内流 BNa+内流 CCa2+内流 DCa2+与K+内流 ENa+与K+内流 60关于消化器管神经支配的叙述，正确的是:A交感神经节后纤维释放乙酰胆碱 B所有副交感神经节后纤维均以乙酰胆碱为递质 C去除外来神经后，仍能完成局部反射 D外来神经对内在神经无调制作用 E内在神经丛存在于粘膜下和平滑肌间 61消化腺的分泌过程不包括下列哪一步骤：A腺细胞从血液中摄取原料 B在腺细胞内合成分泌物 C分泌物的排出需某些刺激因素 D分泌物由细胞中排出 E分泌物经血液运输到消化道 62迷走神经兴奋时不引起：A胃平滑肌收缩 B肠道平滑肌收缩 C胰液分泌增加 D胃液分泌增加 E胃肠道括约肌收缩 63人唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有:A凝乳酶 B麦芽糖酶 C溶菌酶 D麦芽糖酶 C蛋白水解酶 E肽酶 64关于唾液的生理作用，下列哪项是错误的：A可湿润与溶解食物，使食物便于吞咽，并引起味觉 B可清除口腔中的食物残渣 C可冲淡、中和、清除进入口腔的有害物质 D可使蛋白质初步分解 E可使淀粉分解为麦芽糖 65下列哪一项不是唾液的生理作用?A.部分消化淀粉 4B，部分消化蛋白质 C湿润与溶解食物 D清洁和保护口腔 E杀灭食物中细菌 66关于紧张性收缩的叙述，下面哪一项是错误的?A是胃肠共有的运动形式 B有助于消化管保持正常的形态和位置 C有助于消化液渗入食物中 D当紧张性收缩减弱时，食物吸收加快 E是消化管其它运动形式有效进行的基础 67胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的:A交感神经 B迷走神经末梢释放的乙酰胆碱 C迷走神经末梢释放的血管活性肠肽 D壁内神经释放的生长抑素 E肠胃反射 68下述关于胃肠激素的描述，哪一项是错误的?A由散在于粘膜层的内分泌细胞分泌 B均为肽类激素 C仅存在于胃肠道 D可调节消化道的运动和消化腺的分泌 E有些胃肠激素具有营养作用 69下列哪一个激素不属于胃肠激素?A促胃液素 B缩胆囊素 C肾上腺素 D促胰液素 E生长抑素 70.关于消化道运动作用的描述，哪项是错误的?A磨碎食物 B使食物与消化液充分混合 C使食物大分子水解成小分子 D向消化道远端推送食物 E使消化管内保持一定压力 71关于胃酸的生理作用，下列哪项是错误的：A能激活胃蛋白酶原，供给胃蛋白酶所需的酸性环境 B可使食物中的蛋白质变性易于分解 C可杀死随食物进入胃内的细菌 D可促进维生素 B12 的吸收 E盐酸进入小肠后，可促进胆汁、胰液、小肠液的分泌 72关于胃液分泌的叙述，下列哪项是错误的：A壁细胞分泌盐酸 5B幽门腺分泌粘液 C主细胞分泌胃蛋白酶 D壁细胞分泌内因子 E粘液细胞分泌糖蛋白 73关于胃排空的叙述，下列哪一项不正确?A胃的蠕动是胃排空的动力 B混合性食物在进餐后 46 小时完全排空 C液体食物排空速度快于固体食物 D糖类食物排空最快，蛋白质最慢 E迷走神经兴奋促进胃排空 74关于胃的蠕动，下列哪一项是正确的:A空腹时基本不发生 B起始于胃底部 C蠕动波向胃底和幽门两个方向传播 D发生频率约为 12 次分 E一个蠕动波消失后才产生另一个蠕动 75下列哪一种因素可抑制胃排空:A食物对胃的扩张刺激 B迷走神经兴奋释放乙酰胆碱 C胃内的氨基酸和肽浓度升高 DG 细胞释放胃泌素增多 E肠胃反射增强 76促胃液素不具有下列哪项作用?A促进胃酸分泌 B促进胃蛋白酶原分泌 C抑制胆囊收缩 D促进胃的蠕动 E.对胃粘膜具有营养作用 77.下列哪一种因素促进胃的排空:A胃内的氨基酸和肽浓度升高 B十二指肠内的酸刺激 C十二指肠内的脂肪浓度升高 D十二指肠内渗透压升高 E扩张十二指肠 78关于头期胃液分泌的叙述，不正确的是:A只有食物直接刺激口腔才能引起 D分泌量占整个消化期胃液分泌量的 30%C包括条件反射 D传出神经是迷走神经 E酸度高、消化力强 79肠期胃液的分泌主要是通过十二指肠释放哪种胃肠激素实现的:A缩胆囊素 6B促胰液素 C肠抑胃肽 D促胃液素 E生长抑素 80关于胃液分泌的描述哪一项是错误的?A主细胞分泌胃蛋白酶原 B主细胞分泌内因子 C壁细胞分泌盐酸 D幽门腺和贲门腺分泌粘液 E粘液细胞分泌粘液 81胃酸的生理作用不包括哪一项?A激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供一个酸性作用环境 B杀死进入胃内的细菌 C促进胰液和胆汁的分泌 D促进维生素B12的吸收 E促进钙和铁的吸收 82.下列哪种物质不刺激胃酸分泌?A促胃液素 B生长抑素 C组织胺 D糖皮质激素 E甲状旁腺素 83胃排空速度受下列各项因素的调节，但不包括：A胃内容物的碳水化合物 B胃粘膜 G 细胞的分泌物 C十二指肠的扩张刺激 D十二指肠内容物的渗透压 E进入十二指肠的食糜的酸度 84下列关于胃酸分泌的描述，错误的是？A由壁细胞分泌 B分泌过程是耗能过程 C质子泵在H+分泌中起关键作用 DH+的分泌与K+的细胞内转运相耦联 E壁细胞分泌HCl增多时，血浆PH将下降 85.下列哪种情况可抑制促胃液素释放:A迷走神经兴奋 B胃内PH值低于 4 C胃内pH值低于 1.5 D胃内肽和氨基酸浓度升高 E扩张胃窦 86由胃排空的速度最慢的物质是:A糖 7B蛋白质 C脂肪 D糖与蛋白的混合物 E.糖、蛋白和脂肪的混 9 合物 87消化力最强的消化液是:A唾液 B胃液 C胆汁 D胰液 E小肠液 88胃酸分泌减少时，促胰液素的分泌:A减少 B增多 C不变 D先减少，后增多 E先增多，后减少 89下列哪一项不是促胰液素的作用?A促进胃酸分泌 B促进胰液中水和HCO3-的大量分泌 C促进肝细胞分泌胆汁 D促进小肠液的分泌 E与缩胆囊素有协同作用 90使胰蛋白酶原活化的最重要物质是:A糜蛋白酶 B胰蛋白酶本身 C肠激酶 D盐酸 EHCO3-91关于胰液分泌的调节,下列哪项是错误的:A食物是兴奋胰腺分泌的自然因素 B在非消化期,胰液基本不分泌 C胰腺分泌受神经体液调节的双重支配,而以神经调节为主 D迷走神经兴奋时,促进胰液分泌 E体液因素主要是促胰液素和缩胆囊素 92下列哪项不能刺激胃酸分泌:A促胰液素 B糖皮质激素 C组胺 D低血糖 E乙酰胆碱 93下列哪些因素不引起促胃液素分泌:A刺激迷走神经 8B肉汤灌注幽门部粘膜 C扩张刺激幽门部粘膜 D盐酸灌注幽门部粘膜 E食物刺激小肠上段粘膜 94关于促胃液素对胃作用的叙述,下列哪项是错误的:A刺激壁细胞分泌大量盐酸 B促进胃的运动 C促进胃粘液细胞分泌大量粘液 D促进胃粘膜生长 E对主细胞分泌胃蛋白酶原有轻微刺激作用 95关于人胰液的叙述，下列哪项是错误的：A胰液的 PH 值约为 8 B胰液中含有羧基肽酶 C胰液中碳酸氢钠含量高 D胰液的分泌以神经调节为主 E每天分泌量超过 1000ml 96.使糜蛋白酶原活化的物质是:A糜蛋白酶自身 B胰蛋白酶 C肠致活酶 D盐酸 EHCO3-97.对蛋白质消化力最强的消化液是:A唾液 B胃液 C胰液 D小肠液 E胆汁 98.胰液中不含 AHCO3-B胰蛋白酶原 C糜蛋白酶原 D淀粉酶和脂肪酶 E肠致活酶 99关于胰腺分泌HCO3-的叙述，哪一项是错误的?A由胰腺内小导管上皮细胞分泌 B缩胆囊素可引起大量分泌 C可防止盐酸对十二指肠粘膜的侵蚀 D可为胰酶提供适宜的作用环境 E胃酸进入十二指肠后可间接刺激HCO3-的分泌 100下列哪种物质不促进胰腺分泌 A乙酰胆碱 9B促胰液素 C缩胆囊素 D促胃液素 E肾上腺素和去甲肾上腺素 101对胰酶分泌促进作用最强的是:A生长抑素 B促胃液素 C缩胆囊素 D促胰液素 E胰岛素 102下列情况中不引起胰液分泌的是:A食物刺激口腔 B食物刺激胃 C食物刺激小肠 D迷走神经兴奋 E胃酸分泌减少 103对胰腺分泌HCO3-促进作用最强的是:A生长抑素 B乙酰胆碱 C促胃液素 D缩胆囊素 E促胰液素 104下列关于胆汁的描述，正确的是:A非消化期无胆汁分泌 B消化期时只有胆囊胆汁排入小肠 C胆汁中含有脂肪消化酶 D胆汁中与消化有关的成分是胆盐 E胆盐可促进蛋白的消化和吸收 105胆汁的生理作用不包括：A中和一部分胃酸 B乳化脂肪 C促进蛋白质的吸收 D促进脂肪酸的吸收 E促进维生素 ADEK 的吸收 106脂肪进入小肠不会引起：A肠胃反射，导致胃排空 B胰液分泌增加 C胆汁分泌增加 D胃液分泌增加 E小肠上部的粘膜分泌缩胆囊素 107下列因素中，不刺激胆汁分泌的是 A迷走神经兴奋 10B促胃液素释放 C交感神经兴奋 D促胰液素释放 E胆盐的肠肝循环 108关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的：A胆盐、胆固醇、卵磷脂都可乳化脂肪 B胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收 C胆汁可促进脂溶性维生素的吸收 D胆汁的消化酶可促进脂肪的消化 E胆汁在十二指肠中可中和一部分胃酸 109关于胆盐肠肝循环的描述，下列哪项一是错误的?A胆盐在回肠吸收 B经门静脉回到肝脏 C可被肝脏重新分泌出来 D每次进餐后可循环 2-3 次 E每次循环将损失 20以上的胆盐 110关于脂肪的吸收，下列哪项叙述是错误的?A需水解为脂肪酸、甘油酯和甘油后才能吸收 B吸收过程需要胆盐协助 C进入肠上皮细胞的脂肪水解产物绝大部分在细胞内又合成为甘油三酯 D长链脂肪酸可直接扩散入血液 E.细胞内合成的甘油三酯与载脂蛋白形成乳糜微粒后通过淋巴吸收 111下列那种物质不是消化道分泌的 A生长抑素 B胰多肽 C生长素 DP 物质 E胰高血糖素 112胆盐可协助下列哪一种酶消化食物:A胰蛋白酶 B糜蛋白酶 C胰脂肪酶 D胰淀粉酶 E肠致活酶 113关于分节运动的叙述哪一项是错误的，A是一种以环形肌为主的节律性舒缩活动 B是小肠所特有的 C空腹时即有明显分节运动 D分节运动存在频率梯度 E食糜对肠粘膜的刺激使分节运动增多 114下面哪一项不是消化液的生理作用?A水解食物中的大分子 11B为消化酶提供适宜的 PH 环境 C稀释食物，使其渗透压与血浆相近 D保护消化道粘膜 E有时会损伤消化道粘膜 115.营养物质的吸收主要发生于:A食道 B胃 C小肠 D结肠 E小肠和结肠 116糖吸收的分子形式是:A淀粉 B多糖 C，寡糖 D麦芽糖 E单糖 117蛋白质主要以下列哪种形式吸收:A蛋白质 B多肽 C寡肽 D二肽和三肽 E氨基酸 118小肠粘膜吸收葡萄糖时,同时转运的离子是:ANa+BCl-CK+DCa2+EMg2+B型题 A壁细胞 B主细胞 C粘液细胞 D胃幽门粘膜 G 细胞 E胃粘膜表面上皮细胞 119分泌盐酸和内因子的是 120分泌胃蛋白酶原的是 121分泌促胃液素的是 122分泌HCO3的是 AS 细胞 BI 细胞 CD 细胞 DK 细胞 12EP 细胞 123分泌缩胆囊素的是 124分泌生长抑素的是 125分泌胰多肽的是 126分泌抑胃肽的是 A胃液的酸度较高，而酶含量较低 B胃液的酸度低，酶含量也低 C胃液的酸度很高，而酶含量较低 D胃液的量和酸度都很高，酶含量高 E胃液的酸度低，酶含量较高 127头期胃液的特点 128胃期胃液的特点 A胰液和胆汁分泌都减少 B胰液和胆汁分泌都增加 C胰液和胆汁分泌都不变 D胰液的分泌不变，胆汁的分泌增加 E胰液的分泌增加，胆汁的分泌不变 129给猫静脉注射稀释的胆汁 10ml，可引起 130给猫静脉注射 1阿托品 1ml，可引起 131给猫静脉注射粗制促胰液素 5ml，可引起 132给猫十二指肠腹腔注入 0.5盐酸 50ml，可引起 A渗透和滤过 B主动转运 C入胞作用 D单纯扩散 E易化扩散 133水分在小肠的吸收机制 134氨基酸在小肠的吸收机制 135水溶性维生素的吸收作用机制 136胆盐在回肠的吸收机制 A缩胆囊素 B抑胃肽 C生长抑素 D促胰液素 E胰多肽 137可与促胃液素竞争促胃液素受体的激素 138促进胰液的外分泌组织生长的激素 139促进胃的运动 140促进稀的碱性胆汁的分泌 141刺激胰岛素分泌 A口腔 B胃 13C十二指肠 D空肠 E回肠 142酒精的吸收部位 143胆盐的吸收部位 144维生素B12的吸收部位 A胃窦和十二指肠 B十二指肠和空肠 C食管 D小肠下段 E胰脏 145促胃液素的分泌部位 146胰高血糖素的分泌部位 147抑胃肽的分泌部位 148促胰液素的分泌部位 149缩胆囊素的分泌部位 X 型题 150唾液中除了含有大量的水分和唾液淀粉酶以外，还含有：A溶菌酶 B无机盐 C粘蛋白 D尿素 E凝乳酶 151盐酸具有多种功能，其中包括：A促进胃蛋白酶原的激活 B有利于唾液淀粉酶继续发挥作用 C为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境 D有利于脂肪分解 E有利于小肠对铁的吸收 152消化道平滑肌的一般生理特性：A兴奋性较低，收缩缓慢 B对化学、温度和机械牵张刺激敏感 C经常保持一定的紧张性收缩 D富有伸展性 E受中枢神经系统的控制，可随意运动 153在消化道内，蛋白质的消化与哪几种酶有关：A胰蛋白酶 B淀粉酶 C糜蛋白酶 D羧基肽酶 E转氨酶 14154胃运动的基本形式：A容受性舒张 B蠕动 C袋状往返运动 D紧张性收缩 E分节运动 155在消化期内抑制胃液分泌的因素：A盐酸 B生长抑素 C脂肪 D内因子 E高张溶液 156下列那些物质的吸收需钠泵的参加：A葡萄糖 B脂溶性维生素 C水 D氨基酸 E钠离子 157向十二指肠注入大量盐酸可引起：A肠液分泌 B胃液分泌 C胰液大量分泌 D胆汁大量分泌 E胃运动增强 158关于胰液的叙述，下列哪些是正确的：A是由小肠的 S 细胞产生的 B在迷走神经兴奋时，分泌量增加 C在 HCL 的刺激下，分泌量明显增加 D主要使胰液分泌量增加 E交感神经兴奋时，分泌量减少 159胆汁中含有：A胆色素 B血浆中的所有无机盐 C胆盐 D淀粉酶 E脂肪酶 160胃运动的功能：A使食物与胃液充分混合 B促进唾液淀粉酶对淀粉的消化 C将食物研磨成食糜 D连续不断的将食糜排入小肠 E有利于胃液的分泌 15161在消化期，抑制胃液分泌的主要因素：A十二指肠内的酸 B十二指肠内的脂肪 C胃内容物 D十二指肠内的高渗状态 E促胰液素的大量释放 162关于胃排空的叙述，下列哪些是正确的：A扩张胃可抑制排空 B胃内压是胃排空的动力 C胃排空的调节无激素参与 D胃排空受十二指肠内容物 PH 的控制 E胃排空不受神经的调节 163进食时可引起：A唾液分泌 B胃容受性舒张 C胃液分泌 D胃运动增强 E胰液和胆汁分泌 164刺激胃液分泌的因素：A肾上腺素 B促胃液素 C组胺 D乙酰胆碱 E去甲肾上腺素 165小肠分节运动的作用是：A使食糜与消化液充分混合，有利于消化 B有利于胰液的分泌 C使食糜与肠壁粘膜紧密接触，有利于吸收 D挤压肠壁，有利于血液和淋巴的回流 E使食糜较快的向下推进 166加强小肠运动的化学物质是：A促胃液素 BP 物质 C5羟色胺 D胰高血糖素 E促胰液素 四、问答题 167消化道平滑肌有哪些生理特性？168什么是消化道平滑肌的基本电节律，其起源和产生原理是什么？有什么生理意义？169简述消化道和消化腺的外来神经支配及它们的作用？170消化道平滑肌动作电位有何特点，其产生原理是什么，它与肌肉收缩之间有何关系？16171胃肠激素的生理作用主要由哪几方面？172唾液有哪些生理作用？173胃液的主要成分有哪些？各有何生理作用？174消化期胃液分泌是如何调节的？175试述消化期内抑制胃酸分泌的主要因素及可能机制？176胃运动的形式由哪几种，各有何生理作用？177简述胰液的成分和它们的生理作用？178小肠的运动形式有哪几种？各有何生理意义？【参考答案】一、名词解释 1人体所需的营养物质包括蛋白质、脂肪、维生素等结构复杂、分子量大，不能直接被吸收，必须经过消化系统的加工、处理，即将大块的、不溶于水和大分子的食物变成小块、溶于水和分子较小的物质，这个过程称为消化。2食物经过消化后，通过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过程，称为吸收。3是指胃肠平滑肌膜电位出现的节律性去极化波，又称基本电节律。4由存在于胃肠粘膜层、胰腺内的内分泌细胞和旁分泌细胞分泌，以及由胃肠壁的神经末梢释放的激素，统称为胃肠激素。5指即存在于脑中又存在于胃肠，呈现双重分布的肽类激素。6是指一些胃肠激素具有刺激消化道组织代谢和促进生长的作用。7食物由胃排入十二指肠的过程。8是胃腺壁细胞分泌的一种糖蛋白，它可与维生素B12相结合，保护其不被消化液破坏，并促进维生素B12在回肠被吸收。9为纵形肌和环行肌协调起来形成的一种推进性运动，在食团的前方出现一个舒张波，紧靠食团的后方出现一个收缩波，舒张波和收缩波同时向前推进。10微胶粒和混合微胶粒：胆盐因起分子结构的特点，当达到一定程度以后，可聚合成微胶粒；脂肪分解产物如脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等渗入到微胶粒中形成水溶性复合物，称为混合微胶粒。11乳糜微粒：长链脂肪酸和甘油一酯被吸收后，在肠上皮细胞内的内质网中大部分重新合成为甘油三酯，与细胞中生成的载脂蛋白合成乳糜微粒。12是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张的运动，在食糜所处的一段肠管上，环行肌在许多点同时收缩，把食糜分割成许多节段；随后，原来收缩处舒张，原来舒张处收缩，如此反复进行，使食糜不断分开，又不断混合。13排入到小肠中的胆盐约有 95在回肠末端被吸收入血，在进入肝脏作为胆汁的原料，并刺激胆汁分泌，这个过程称为胆盐的肠肝循环。14当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃头区肌肉的舒张、并使胃容量由空腹时的 50ml 增加到进食后的 1.5L。二、填空题 15稀释食物；改变消化腔内的 pH 值；水解食物成分；保护消化道粘膜 16机械性消化和化学性消化 17平滑肌的紧张性 18消化酶 19胰液 1720增大 213；1112；89 22内在神经系统；完整的局部反射系统 23迷走；盆 24前 25侧；节后 26锥；分泌颗粒；微绒毛 27开放型细胞；含胺和（或）摄取胺前体物质（或 APUD）28浆液细胞；浆液细胞；粘液细胞 29抑制 30条件 31咀嚼 32反射性；胃 33口腔；咽；咽；食管上段；食管；胃 34盐酸；胃蛋白酶；粘液；内因子 35粘液碳酸氢盐屏障；胃粘膜屏障 36胃窦粘膜；促胃液素 37贲门腺；泌酸腺；幽门腺 38钠泵（H+K+ATP酶）；Cl泵 392；6 40巨幼红细胞性（恶性）41迷走 42机械性迷走迷走反射；机械性壁内神经丛作用；蛋白质消化产物 43抑制；促胰液素 4478 45体液调节 46腺泡；增加 47水；碳酸氢盐；酶 48胆囊 49胆盐；胆固醇；卵磷脂 50血液；淋巴 51单糖（葡萄糖）；氨基酸；甘油；脂肪酸；甘油一酯 52脂肪微滴；微胶粒 53B 复合物；K 54发酵；腐败 55肠系膜上皮细胞；上皮内淋巴细胞；浆细胞；集合淋巴小结 三、选择题 56E 57B 58D 59C 60C 61E 62E 63C 64D 65B 66D 67C 68C 69C 70C 71D 72C 73D 74A 75E 76C 77A 78A 79D 80B 81D 82B 83A 84E 85C 1886C 87D 88A 89A 90C 91C 92A 93D 94C 95D 96B 97C 98E 99B 100E 101C 102E 103E 104D 105C 106D 107C 108D 109E 110D 111C 112C 113C 114E 115C 116E 117E 118A 119A 120B 121D 122E 123B 124C 125E 126D 127D 128C 129D 130A 131B 132B 133A 134B 135D 136B 137A 138A 139A 140D 141B 142B 143E 144E 145A 146E 147B 148B 149B 150ABCD 151ACE 152ABCD 153ACD 154ABD 155ABCE 156ACDE 157ACD 158AC 159ABC 160AC 161ABCDE 162BD 163ABCDE 164BCD 165ACD 166ABC 四、问答题 167消化道平滑肌具有以下生理特性：和骨骼肌相比，消化道平滑肌兴奋性较低，收缩速度较慢。具有较大的伸展性。有自发性节律运动，但频率慢且不稳定。具有紧张性，即平滑肌经常保持在一种微弱的持续收缩状态。对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感。168消化道平滑肌细胞可在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢，故称为慢波电位，又称为基本电节律。慢波的起源可能是肌源性的，产生于胃肠道的纵行肌层。它的产生原理可能与细胞膜上生电性钠泵的活动的周期性变化有关，因为钠泵活动时，每次泵出 3 个Na，泵入两个K，其结果是使膜电位超极化。当钠泵活动减弱时，膜电位便去极化，钠泵活动恢复时，膜电位又复极化，由此便形成慢波。169支配消化道和消化腺的外来神经包括交感神经和副交感神经。交感神经发自脊髓胸 5 至腰 2 段的侧角，节前纤维在腹腔神经节和肠系膜神经节更换神经元后，发出的节后肾上腺素能纤维主要终止于肠神经系统壁内神经丛中的胆碱能神经元，抑制其释放 Ach；少量交感节后纤维终止于胃肠道平滑肌、血管平滑肌和胃肠道腺体。支配消化道的副交感神经纤维，除了支配口腔及咽部的少量纤维外，主要走行在迷走神经和盆神经中。迷走神经纤维分布在至横结肠及其以上的消化道，盆神经纤维分布在至降结肠及其以下的消化道。副交感神经的节前纤维在进入消化道壁后，主要与肌间神经丛和粘膜下神经丛的神经元形成突触，发出节后纤维支配胃肠平滑肌、血管平滑肌及分泌细胞。副交感节后纤维主要是胆碱能纤维，少量为非胆碱能、非肾上腺素能纤维。170平滑肌细胞的动作电位是在慢波电位的基础上产生的，每个慢波电位上动作电位的频率各不相同。目前认为，平滑肌动作电位的去极相是由于Ca2+内流形成的，复极相主要是由K+外流形成的。动作电位触发肌肉收缩，动作电位频率越高，肌肉收缩强度越大。171胃肠激素的作用有：调节消化腺分泌和消化道运动；有的胃肠激素起促进作用，也有的激素起抑制作用。调节其他激素的释放；有些胃肠激素可刺激其他激素的释放，如抑胃肽可刺激胰岛素的释放。有些激素可抑制其他激素的释放，如生长抑素可抑制促胃液素、胰岛素的释放。营养作用：一些胃肠激素具有促进消化道组织的代谢和生长的作用，称为营养作用。172唾液的作用：（1）湿润口腔，便于吞咽和说话。（2）溶解食物，利于产生味觉。（3）清洁和保 19护空腔，冲洗和清除食物残渣，减少细菌繁殖。（4）抗菌作用。溶菌酶和免疫球蛋白有杀灭细菌和病毒的作用。（5）消化作用。唾液淀粉酶可使食物中的淀粉分解为麦芽糖。（6）排泄功能。进入体内的某些异物可随唾液排出，如铅和某些药物。173盐酸：盐酸具有多种生理作用，包括：激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化。杀死随食物入胃的细菌。与铁和钙结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收。胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。胃蛋白酶原：胃蛋白酶本身也可激活胃蛋白酶原。胃蛋白酶的生物学活性是水解苯丙氨酸或酪氨酸所形成的肽链，使蛋白质水解成眎和胨。粘液：粘液的作用是保护胃粘膜。一方面，它可润滑食物，防止食物中粗糙成分的机械性损伤。更重要的方面是，覆盖于粘膜表面的粘液凝胶层，与表面上皮细胞分泌的HCO3-一起，共同构成了所谓“粘液HCO3-屏障”。内因子：它可与维生素B12结合成复合物，以防止小肠内水解酶对维生素B12的破坏。到达回肠末端时，内因子与粘膜细胞上的特殊受体结合，促进结合在内因子上的维生素B12的吸收，但内因子不被吸收。如果内因子分泌不足，将引起B12的吸收障碍，结果影响红细胞的生成而出现恶性贫血。174头期胃液分泌：是指食物刺激头面部的感受器所引起的胃液分泌。机制包括条件反射和非条件反射，迷走神经是这些反射的共同传出神经。食物刺激引起迷走神经兴奋时，一方面直接刺激胃腺分泌胃液；同时，还可刺激G细胞释放促胃液素，后者经血液循环到胃腺，刺激胃液分泌。胃期胃液分泌：食物进入胃后可进一步刺激胃液的分泌。机制：扩张刺激可兴奋胃体和胃底部的感受器，通过迷走迷走长反射和壁内神经丛的短反射，引起胃液的分泌；扩张刺激胃幽门部，通过壁内神经丛引起G细胞释放促胃液素，刺激胃腺分泌；食物的化学成分直接作用于G细胞，引起促胃液素的释放，刺激胃腺分泌。肠期分泌的机制：主要是体液因素，促胃液素可能是肠期胃液分泌的重要调节物之一。175消化期内抑制胃酸分泌的因素主要有胃酸本身，脂肪，高涨溶液。胃酸分泌过多时可直接抑制G细胞释放促胃液素，还可能刺激胃粘膜D细胞释放生长抑素，生长抑素通过旁分泌途径作用于G细胞和壁细胞，抑制促胃液素释放和胃酸分泌。此外，胃酸排入十二指肠后，刺激十二指肠释放促胰液素，抑制胃酸分泌。脂肪进入小肠后，可刺激小肠粘膜释放抑胃肽、神经降压素等激素，抑制胃酸分泌。高张溶液一方面激活小肠内渗透压感受器，通过肠胃反射引起胃酸分泌的抑制，另一方面可能刺激小肠粘膜释放抑制性激素而抑制胃酸分泌。176胃的运动形式：容受性舒张：当咀嚼和吞咽时，食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃头区肌肉的舒张、并使胃容量由空腹时的 50ml 增加到进食后的 1.5L。这一运动形式使胃的容量明显增大，而胃内压则无明显升高。其生理意义是使胃更好地完成容受和贮存食物的机能。紧张性收缩：是消化道平滑肌共有的运动形式。可使胃腔内有一定的压力，有助于胃液渗入食物内部，促进化学性消化。蠕动：出现于食物入胃后 5 分钟左右，起始于胃的中部向幽门方向推进的收缩环。其生理意义在于使食物与胃液充分混合，利于化学性消化，也有利于食物被磨碎，并被推入十二指肠。177 胰液中主要成分是HCO3-和酶类：HCO3-：由胰腺内的小导管管壁细胞分泌，HCO3-的作用包括：中和进入十二指肠的盐酸，防止盐酸对肠粘膜的侵蚀；为小肠内的多种消化酶提供最适的pH环境（PH7-8）。消化酶：由胰腺的腺泡细胞分泌，胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：二者均无活性。但进入十二指肠后，被肠致活酶激活为胰蛋白酶和糜蛋白酶，它们的作用相似，将蛋白质分解为氨基酸和多肽。胰淀粉酶：可将淀粉水解为麦芽糖。它的作用较唾液淀粉酶强。胰脂肪酶：可将甘油三脂水解为脂肪酸、甘油和甘油一脂。核酸酶：可水解DNA和RNA。178小肠的运动形式：（1）紧张性收缩：是小肠其他运动形式的基础，紧张性收缩使小肠平滑肌保持一定的紧张度，保持肠道一定的形状，并维持一定的腔内压，有助于肠内容物的混合，使食糜 20与肠黏膜密切接触，有利于吸收的进行。（2）分节运动：是一种以肠壁环行肌为主的节律性收缩和舒张活动。意义主要在于使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化的进行；同时能增强食糜与小肠黏膜的接触，有利予营养物质的吸收；此外，通过对肠壁的挤压，有助于血液和淋巴的回流，为吸收创造良好的条件。（3）蠕动：意义在于使经过分节运动的食糜向前推进，到达新的肠段，再开始新的分节运动。在小肠常可见到一种进行速度很快(225cms)、传播较远的蠕动，称为蠕动冲(peristaltic rush)。它可将食糜从小肠的始端一直推送到末端或直达结肠。