中学生学习生活调查问卷.doc

中学生学习生活调查问卷
一、这个问卷是为了了解中学生的学习、心理等方面，请大家按实际情况认真填写，从各选项中选择一个，填在每个题目后面的括号里。
　1、你现在的学习压力（　　）
 　A.过大　　      B.过小　　    C.还可以
　2、你认为目前你的压力来自于（　　）
    A.老师的期望　　B.家庭的期望　　C.自己的期望
　3、一般情况下，你会如何缓解自己的压力（　　）
    A.与别人面对面交谈　　B.电话　　C.书信　　D.网络
　4、如果别人不督促你，你是否主动学习（　　）
    A.会　       B.极少　　 C.不会
 5、除了老师指定的作业外，你会（　　）
    A.学习　　 B.体育活动　　   C.上网
 6、你能独立完成老师布置的作业吗（　　）
　　A.完全可以　　B.只能完成某几门       C.只能选择性地完成每门部分作业
 7、为了及时完成某项作业，你会（　　）　
    A.废寝忘食，通宵达旦　B.参考别人的 　C.完全照抄别人的
 8、你认为学习是（　　）
    A.乐趣　　 B.不得不做的事　   C.没有意义的事
9、在学习和娱乐发生冲突时，你会（　　）
    A.学习　　B.拿不定主意　　C.娱乐
10、为了把功课学好，你会放弃许多感兴趣的活动（      ）
 　A.会　     B.二者兼顾　　   C.不会
11、你常认为课本的基础知识（　　）
     A.很重要　　B.据老师安排而定　C.没啥好学
12、你认为怎样学习效果会好点（　　）
A.共同学习　　B.孤军奋战　　C.没想过
13、你在学习上的时间分配（　　）　
    A.对喜欢的科目下狠功夫　　B.平均分配    C.对不喜欢的放任自流
14、空闲的时候一般你会（　　）
 　A.睡觉　　B.聊天　　 C.上网　　 D.学习
15、上网时你一般会 （　　)
    A.聊天            B.找资料　　    C.打游戏     
16、你给自己定的学习目标有困难可能做不到时，你会（　　）
 　A.继续努力　B.缩小目标　C.完全放弃
17、你总是同时为实现几个学习目标忙得焦头烂额（）
    A.会　     B.有时　     C.不会
18、为了实现一个大目标，你会给自己制定循序渐进的小目标（　　）
    A.会　     B.不会
19、你希望同学老师关注你（        ）
    A、希望      B、有过        C、从没有
20、你和家长的关系（   ）
A、无话不说       B、一般       C、无话可说
21、家长对你的严格程度（ ）
A、非常严      B、一般      C、不严
 22、当别人和你意见不同时，你会（　　）
     A.坚持己见　　   B.聆听别人意见　　C.无所谓
23、别人批评你时，你会（　　）
    A.接受批评　　B.为自己辩解　　 C.不知所措
24、考完试后你最关心的是（　　）　
A.自己的成绩　　B.别人的成绩　　 C.无所谓
25、假如你遇到不顺心的事，你通常会向谁倾诉（　）
　　A.家长　　B.老师　 C.朋友　　D.其他（网友，心理医生）
26、你觉得在班里学习、生活得愉快吗？（　）
A、很愉快        B、一般              C、不愉快
27、你觉得班上同学团结吗？（   ）
A、很团结                B、一般           C、不团结
28、你觉得班上的学习气氛如何？（  ）
A、大家都积极努力，并互相帮助 B、一般，部分人努力           C、不好，大部缺乏进取心
29、你认为班干部称职吗？（  ）
A、有威性，有能力           B、基本可以             C、大部分不称职
30、你对父母的看法是什么？（  ）
    A、太严厉了    B、教育有方    C、温和
31、你对班主任工作满意吗？（  ）
A、满意                 B、一般                     C、不满意
32、任课教师是否有上课迟到、早退、中途离堂、吸烟、接听手机的现象？（）
A、经常如此         B、偶尔如此           C、几乎没有这种现象
33、任课教师爱岗敬业。对工作认真负责、很热情、很投入。（  ）
A、是这样的         B、基本上是这样的    C、不是这样的
34、任课老师常与同学交流沟通，关心爱护同学，乐于为同学们排忧解难，解决学习、生活上的困难和问题。（  ）
A、是这样的         B、基本上是这样的    C、不是这样的
35、你对学习有兴趣吗? （  ）
A、有兴趣，主动学习              B、一般            C、基本没有兴趣，被动学习
36、你对前途充满信心吗？（  ）
A、有信心             B、信心不大             C、没信心，得过且过
37、父母对你的学习关心吗？（　）
A、很关心，经常询问，还来学校了解情况      B、一般，偶尔问问 C、不关心，极少过问
38、你希望开家长会吗？（　　）
A、非常希望         B、无所谓                 C、不愿意
39、如果给你一个机会，分别向老师、父母、自己各说一句话，你将怎么说?请你把要说的话写在下面。
 我想对老师说：
我想对父母说：
我想对自己说：

家长问卷调查
亲爱的家长：
      为了全面深入地了解学生在家中的具体情况，进一步帮助学生更好的学习，我们奉上一份评议表，真诚地希望你积极参与我们的活动，如实反映情况，欢迎您对学校教师的工作提出宝贵意见或建议。谢谢合作！

一、家庭情况（在括号内打√）
1、家庭成员（常住一起）：　
祖父母（  ）　父 亲（  ）　母 亲（  ）     兄弟姐妹（  ）其 他（  ）
2、家庭氛围：　　和睦（  ）　平淡（  ） 时有争吵（  ）　
3、 3、家教情况：　　较溺爱（  ）　较严厉（  ）　粗暴（  ）     任由孩子自由发展（  ）　  
4、家长个人资料：
  父母文化水平       大学（）高中（）初中（）小学（）小学以下（）
   职业（父或母）   稳定（）　个体（）　打工（）
性格（父或母）  积极乐观（）  较压抑（）　常叹气（）
处世态度（父或母） 凡事力争上游（）　得过且过（）　凡事都无所谓（）遇到困难可能会选择逃避（）
二、与孩子相处与沟通
1、周末您是否有和孩子在一起的时间？        
A、有       B、没 有
2、在一起的时间有多少？        
 A、较少   B、一 般   C、较多
3、与孩子在一起时谈什么？       
 A、学习   B、心理   C、交友    D、兴趣爱好
4、你是否知道孩子常与什么人在一起玩？       
A、知道    B、不全知道    C、不知道
5、星期六下午放学后、星期天休息的时间，你是否知道孩子在干什么？
A、知道  　B、不全知道　 C、不知道
6、是否常常给孩子零用钱？　      
A、常给（每周）   B、不常给     C、不给
7、是否知道孩子平时身上有多少钱？    
 A、知道   　B、不知道
8、是否知道孩子如何花钱？　   
 A、知道　    B、不知道
10、能否解答孩子的疑问？       
 A、常常解答   B、偶尔解答   C、从不解答
11、你对孩子的信任程度？       
 A、很信任    B、一般     C、不太信任
12、发现孩子出现行为问题，如说谎、上网、打游戏、抄作业、考试作弊等，你会怎么做？A、睁一只眼闭一只眼　 B、责骂   　C、与老师联系　    D、能解决到什么程度就到什么程度    E、 不解决好决不罢休
13、你是否知道孩子的薄弱学科？　　     
 A、知道　   B、不知道
14、孩子有薄弱学科，弱到什么程度你知道吗？　      
 A、知道　    B、不知道
15、是否给孩子请家教？　　     
A、已经有家教了    B、准备请家教    C、没有家教
16、你经常关心孩子的学习吗？（ ）
A、经常     B、偶尔     C、从来不
17、有没有与孩子一起学习的时间？　       
 A、有   B、没有
18、是否能帮孩子背书、默写？         
 A、常常这样　   B、偶尔     C、从不
19、你是否知道孩子目前最大的缺点？        
 A、知道    　 B、不知道
20、针对孩子的缺点，你是否有办法纠正或改善？
 A、有办法解决   B、能帮孩子改善一点    C、没办法随他去
21、是否常常表扬孩子？         　
A、常常　    B、偶尔 　 C、几乎没有
22、孩子考差了，你会怎么办？（   ）
A、暴打孩子一顿     B、静心与孩子谈谈    C、沉默示人
23、孩子是否愿意和你交谈？        
 A、愿意　　 B、有时   　 C、不愿意
24、当孩子向你抱怨学习、老师、同学时，你会怎么做？　　　
A、制止并引导他正确看问题    B、顺着孩子说     C、要孩子从自身找问题　　D、责骂
25、假期里，你会给孩子足够的自由空间吗？（   ）
 A、会，孩子自由安排     B、不会，学习重要      C、视情况而定

三.给孩子的寄语

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