人体的经外穴.doc

人体经络基础知识——经外穴
经外穴
四神聪当阳印堂鱼腰太阳耳尖球后上迎香内迎香聚泉海泉金津玉液翳明颈百劳牵正侠承浆正光上明外明上廉泉安眠新明新设扁桃体穴颈臂崇骨唇里颊里阳维发际血压点山根悬命上腭穴燕口鱼尾地合下翳风子宫提胃血门胃上疝气穴利尿穴脐中四边气门提托胸通谷梅花肓募气中长谷断户肠遗经中泉阴肋罅转谷腋门胁堂提胃腹肌松腋平穴
1. 四神聪
位置：位于头顶正中，百会穴前后左右各相去一寸处，共计四穴。

2. 当阳
位置：在前头部，当瞳孔直上，前发际上1寸。

3. 印堂
位置：在额部，当两眉头之中间。

4. 鱼腰
位置：在额部，瞳孔直上，眉毛中。

5. 太阳
位置：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处。

6. 耳尖
位置：在耳廓的上方，当折耳向前，耳廓上方的尖端处。

7. 球后
位置：在面部，当眶下缘外四分之一与内四分之三交界处。取穴时患者正坐仰靠，轻轻闭眼。

8. 上迎香
位置：在面部，当鼻翼软骨与鼻甲的交界处，近鼻唇沟上端处。

9. 内迎香
位置：在鼻孔内，当鼻翼软骨与鼻甲界的粘膜处。

10. 聚泉
位置：在口腔内，当舌背正中缝的中点处。

11. 海泉
位置：在口腔内，当舌下系带中点处。

12. 金津玉液
位置：在口腔内，当舌下系带左右两侧的静脉上，左为金津，右为玉液。

13. 翳明
位置：在项部，当翳风后1寸。

14. 颈百劳
位置：在项部，当大椎直上2寸，后正中线旁开1寸。

15. 牵正
位置：在耳垂前方0.5寸。

16. 侠承浆
位置：位于承浆穴旁开约一寸处，当下颌骨之颏孔中，仰面取之。

17. 正光
位置：位于眶上缘之下方，有二点，当攒竹与鱼腰穴之间中点为正光1；当丝竹空与鱼腰穴之中点为正光2。

18. 上明
位置：位于眶上缘下方，从眉弓中点划一垂直线与上缘之交点的下方。左右计二穴。

19. 外明
位置：位于眼外眦角上三分，眶上缘内方。

20. 上廉泉
位置：在廉泉上一寸，当下颌下缘与任脉廉泉穴之间的凹陷中。

21. 安眠
位置：位于耳后，在翳风与风池穴联线的中点。当项部肌肉隆起外缘的凹陷，与胸锁乳肌停止部乳突下凹陷连线之中点取穴。

22. 新明
位置：新明1：位于耳廓之后下方，耳垂后皮肤皱襞之中点，或颞骨乳突与下颌支后缘间之凹陷前上五分处。左右计二穴。新明2：位于眉梢上一寸，外开五分处。

23. 新设
位置：位于第三、四颈椎之间，旁开正中线1.5寸。取穴时，患者正坐或俯伏，“风池”穴直下，项后发际下1.5寸。

24. 扁桃体穴
位置：位于颈部，下颌角直下五分处。

25. 颈臂
位置：在锁骨上窝中央至锁骨内侧端之中点。取穴时，患者仰卧头转向对侧，胸锁乳突肌之锁骨头外缘，当锁骨上一寸取穴。

26. 崇骨
位置：在颈部后正中线上，第六、第七颈椎棘突之间。

27. 唇里
位置：在口腔前庭部，下唇粘膜上，与齿龈接近之唇沟中取穴。

28. 颊里
位置：正坐正靠，张口，于口角向后一寸的口腔内颊粘膜上取穴，与口角平。

29. 阳维
位置：位于颞部耳壳内侧面根部，前与耳屏间切迹相平。将耳廓牵引向前，耳廓根部出现弦筋是穴。

30. 发际
位置：位于头额部，前发际直对眼外眦处，或前发际正中点两侧各三寸处取之，左右各一穴。

31. 血压点
位置：在第六与第七颈椎棘突之间旁开2寸。

32. 山根
位置：位于鼻骨最高处微上陷中，在两目内眦连线之中点取穴。

33. 悬命
位置：位于口腔前庭，上唇之内侧，上唇系带中央，将上唇翻起取之。

34. 上腭穴
位置：位于上腭，缝际前端，当齿龈上缘中点处，开口取之。

35. 燕口
位置：位于面部口角之外方赤白肉际处，皮肤与口粘膜移行部，近地仓穴。

36. 鱼尾
位置：在眼外眦处方约1分处取之，左右共计2穴。

37. 地合
位置：在下颌部，颏之正中向前突出之高点处取穴。

38. 下翳风
位置：耳垂后，下颌骨与乳突之间凹陷下0.2寸。

39. 子宫
位置：在下腹部，当脐中下4寸，中极旁开3寸。

40. 提胃
位置：位于脐上四寸，再旁开四寸，肋弓下缘。即中脘穴旁开四寸处。

41. 血门
位置：仰卧，于腹上部正中线，脐上四寸，旁开三寸。即中脘穴左右各旁开三寸取穴。

42. 胃上
位置：位于脐上二寸（下脘穴）旁开四寸，仰卧取之。

43. 疝气穴
位置：以患者两口角之长度，作三折成一等边三角形，以一角按脐心，两角在脐下两旁尽处点记。

44. 利尿穴
位置：在腹部前正中线上，脐下2.5寸。

45. 脐中四边
位置：位于腹中部，在脐中（神阙）及脐中上下左右各相去一寸，共计五处，仰卧取之。

46. 气门
位置：在脐下三寸，再外开三寸处。即关元穴旁三寸。

47. 提托
位置：在脐下三寸，再外开四寸。即关元穴旁开四寸。

48. 胸通谷
位置：位于胸部，在左右乳头直下二寸处取穴。

49. 梅花
位置：位于腹部，在前正中线胸骨下缘与脐之连线中点处一穴；中线向两侧旁开五分之线上，胸骨下缘下三寸五分处二穴；脐上三寸五分处二穴，共计五穴。

50. 肓募
位置：取一绳，从乳头量至脐中点，截去一半，绳端置乳头上，一端向下直量，尽处是穴，仰卧取之，左右计二穴。

51. 气中
位置：在腹部，脐下1.5寸，左右旁开1.5寸，即气海旁一寸半。

52. 长谷
位置：仰卧，在腹中部，平脐，左右旁开各2.5寸处取之，计2穴。

53. 断户
位置：在腹下部正中线上，脐下2.3寸处。

54. 肠遗
位置：在中极旁开2.5寸处取之，左右计2穴。

55. 经中
位置：位于小腹部，脐下1.5寸，左右旁开各3寸，即气海穴两旁各开三寸处。

56. 泉阴
位置：位于腹股沟部，耻骨联合上缘旁开三寸，即曲骨穴旁开三寸。

57. 肋罅
位置：位于胸侧部，从左右乳头处侧旁开四寸之肋骨间是穴，与乳头相平，上臂后伸取之。左右计二穴。

58. 转谷
位置：在胸侧部，腋前皱襞直下第三、四肋骨间，举臂取之，左右计二穴。

59. 腋门
位置：在腋中线上，腋窝下1寸处。

60. 胁堂
位置：在腋中线上，腋窝下2寸处，举臂取之。

61. 提胃
位置：脐上4寸，肋弓下缘。

62. 腹肌松
位置：位于侧部脐平线与腋中线交点处。

63. 腋平穴
位置：患者平卧，上肢外展30度，于腋前皮肤与躯干平行之主横纹顶端。

阿是穴
临床上除了定位明确并有一定名称的经穴或经外奇穴外，还可根据压痛来取穴，称作“阿是穴”或压痛点。唐代孙思邈《千金要方》卷十九说：“吴蜀多行灸法，人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便快或痛，即云‘阿是’。灸刺皆验。”意思是说：临床上按压撮捏检查病体时，如果碰到反应敏感部位（快或痛），病人会“阿”的一声，因此名为“阿是”。后来又有称作“不定穴”或“天应穴”（《玉龙歌》注：“不定穴，又名天应穴，但疼痛便针。”）。这种取穴方式，即《内经》所说的“以痛为腧”。本来取用经穴或经外奇穴也应当注意结合敏感反应，当有些压痛点不符合经穴或奇穴的位置时，则可以作为阿是穴来应用。假如在这些位置上摸索出一定的主治特点，又可发展成为经外奇穴。所以说，经外奇穴作为经穴的补充，阿是穴又可作为经外奇穴的补充。

阿是穴的存在两个讲法：

相传在古时有中医为病人治病，但一直不得其法。有一次无意中按到病者某处，病者的痛症得到舒缓。医者於是在该处周围摸索，病者呼喊“啊是这里，是这里了。”医者加以针久，果然使病程转好。於是把这一个特别的穴位命名为“阿是穴”。

根据中医学著作《千金要方》里提及：“有阿是之法，言人有病痛，即令捏其上，若里当其处，不问孔穴，即得便成痛处，即云阿是。灸刺借验，故云阿是穴也。”也就是说，用针之时未必一定要扎在穴位上。若有效的话，扎在合适的地方，如果能够达到效果的话就可以。这些特殊的痛点就称之为“阿是穴”。
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