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生化指标临床意义.doc

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《生化检验指标相应缩写及所代表意义》 来源: 李智利•ิ.•ั的日志 1、检验项目    谷丙转氨酶         英文缩写    ALT       正常参考值  0-40IU/L               临床意义  增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。        2、检验项目    谷草转氨酶         英文缩写    AST        正常参考值  0-40I/L              临床意义    增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。        3、检验项目    转肽酶        英文缩写    GGT        正常参考值  0-40IU/L             临床意义    增高:常见于原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺 炎及心力衰竭等 4、检验项目    碱性磷酸酶        英文缩写    ALP         正常参考值  30-115IU/L              临床意义    增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及 少年儿童。           5、检验项目    乳酸脱氢酶               英文缩写    LDH                 正常参考值  90-245U/L                 临床意义    增高:急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高,2-4天可达高峰,8-9天恢复正常。 另外,肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高           6、检验项目   总胆红素                 英文缩写   TBIL               正常参考值  4.00-17.39umol/L                临床意义    增高:原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎,慢性活动期肝炎,病毒性肝炎。肝硬 化,溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等           7、检验项目    直接胆红素                英文缩写    DBIL                正常参考值  0.00-6.00umol/L               临床意义    增高:常见于阻塞性黄疸,肝癌,胰头癌,胆石症等。           8、检验项目    游离胆红素                英文缩写    IBIL                正常参考值  0.00-17.39umol/L               临床意义    增高:见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应           9、检验项目    总蛋白                英文缩写    TP                正常参考值  55.00-85.00g/L              临床意义    增高:常见于高度脱水症(如腹泄、沤吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。 降低: 常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化,肾病综合症,烧伤,失血。           10、检验项目    白蛋白                英文缩写    ALB                正常参考值  35.00-55.00g/L                 临床意义    增高:常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。 降低:基本与总蛋白 相同,特别是肝脏,肾脏疾病更为明显, 见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预 后较差。           11、检验项目      球蛋白               英文缩写      GLO                正常参考值    15-35g/L              临床意义      增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等),  网状内皮系统 疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染 ,如化脓性感染 、梅毒、麻风、结缔组织病。           12、检验项目    白/球比值                英文缩写    A/G                正常参考值  1.00-2.50。              临床意义    减低:增高:常见于肝脏疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等)。如治疗后白 蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常 ,表示肝功能有改善。故检测血清白蛋白 、球蛋白及其 比值,可估计肝脏疾病的病情核预后。           13、检验项目    血糖               英文缩写    GLU                正常参考值  3.4-6.2 mmol/L                临床意义    增高:某些生理因素(情绪紧张,饭后1-2小时)及注射肾上腺素后,病理性增高见 于各种糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂体前叶嗜酸性细胞瘤,颅内出血,颅外伤等。           14、检验项目    前白蛋白               英文缩写    PAB                正常参考值  170-420mg/L               临床意义    可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。                  增高: 甲状腺机能亢进,各种胶原病、肾变病等。                    降低: 急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。           15、检验项目    羟丁酸脱氢酶                英文缩写    HBDH                正常参考值  90-250IU/L               临床意义    增高:作为急性心梗诊断的一个指标,与LDH大致相同,在急性心梗时此酶在血液中 维持高值,可达2周左右。           16、检验项目    肌酸激酶               英文缩写    CK                正常参考值   30-170IU/L                 临床意义    增高:心梗4-6小时开始升高,18-36小时可达正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢 复正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉损伤,肌营养不良,心包炎,脑血管意外及心脏手术等都可 以使CK增高。           17、检验项目    肌酸激酶同工酶                英文缩写    CK-MB                正常参考值  0-25IU/L                 临床意义    常用于心肌梗死的诊断和监视           18、检验项目    尿素氮               英文缩写    BUN                正常参考值  1.7-8.3mmol/L                 临床意义    增高:常见于高蛋白饮食,糖尿病,重症肝病,高热,轻度肾功能低下,高血发性骨 髓瘤尿路闭塞,术后无尿,尿毒症前期,肝硬化,严重肾功能衰竭,尿毒症。           19、检验项目    肌酐                英文缩写    CRE               正常参考值  36.00-132umol/L                临床意义    增高:见于严重肾功能不全,各种肾障碍,肢端肥大症等。 降低:见于肌肉量减少 (如营养不良,高龄者),多尿。  20、检验项目    尿酸                英文缩写    URIC               正常参考值  150.00-416.00umol/L               临床意义    增高:见于痛风,子痫,白血病,红细胞增多症,多发性骨髓瘤,急慢性肾小球肾炎 。 降低:见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。           21、检验项目    磷               英文缩写    P               正常参考值  0.72-1.34mmol/L                 临床意义    增高:见于甲状旁腺机能减退,急慢性肾功能不全,尿毒症,骨髓瘤及骨折愈合期。  降低:见于甲亢,代谢性酸中毒佝楼病,软骨病,肾功能衰竭,长期腹泻及吸收不良。           22、检验项目    甘油三酯                英文缩写    TG                正常参考值  0.30-1.80mmol/L                 临床意义    增高:可由遗传,饮食因素或继发于某些疾病,如糖尿病,肾病等。 降低:见于甲 亢,肾上腺皮质功能低下,肝实质性病变,原发性β脂蛋白缺乏及吸收不良。           23、检验项目    胆固醇                英文缩写    TC                正常参考值  3.40-6.5mmol/L                临床意义    意义:             1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类;            2.心,脑血管病的危险因素的判断;            3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病,如甲状腺病,肾病等。 24、检验项目    高密度脂蛋白              英文缩写    HDL-C                正常参考值  1.00-1.60mmol/L               临床意义    降低:见于脑血管病,冠心病,高TG血症,严重疾病或手术后,吸烟,缺少运动等。          25、检验项目    低密度脂蛋白                英文缩写    LDL-C               正常参考值  0-3.36 mmol/L                 临床意义    同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在3.36-4.14mmol/L时,为危险边缘;>4.14mmol/L 为危险水平。 26、检验项目    脂蛋白(a)                英文缩写    Lp(a)               正常参考值  0-30mg/L               临床意义    冠心病危险遗传因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不会下 降,应以药物治疗  27、检验项目    钾                英文缩写    K+                正常参考值  3.5-5.5mmol/L                临床意义    增高:1.经口及静脉摄入增加。2.钾流入细胞外液;如严重溶血,感染烧伤,组织破 坏,胰岛素缺乏。3.组织缺氧;心功能不全,呼吸障碍,休克。4.尿排泄障碍;肾功能衰竭及肾上腺皮质 功能减退。5.毛地黄素大量服用。 降低:1.经口摄入减少。2.钾移入细胞内液;碱中毒及使用胰岛素后 ,IRI分泌增加。3.消化道钾丢失;频繁呕吐腹泻。4.尿钾丢失;肾小管性酸中毒。               28、检验项目    钠                英文缩写    Na+                正常参考值  135-155mmol/L                 临床意义    增高:1.严重脱水,大量出汗,高烧,烧伤,糖尿病性多尿。2.肾上腺皮质功能亢进 ,原发及继发性醛固酮增多病。 降低:1.肾皮质功能不全,重症肾盂肾炎,糖尿病。2.胃肠道引流,呕 吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。  29、检验项目    氯                英文缩写    Cl-                正常参考值  95-115mmol/L               临床意义    增高:见于高钠血症,呼吸碱中毒,高渗性脱水,肾炎少尿及尿道梗塞。 降低:见 于低钠血症,严重呕吐,腹泻,胃液胰液胆汁液大量丢失,肾功能减退及阿狄森氏病等。  30、检验项目    钙                英文缩写    Ca               正常参考值  2.25-2.7mmol/L                 临床意义    增高:见于骨肿瘤,甲状旁腺机能亢进,急性骨萎缩,肾上腺皮脂功能减退及维生素 D摄入过量等。 降低:常见于维生素D缺乏,佝楼病,软骨病,小儿手足抽搐症,老年骨质疏松,甲状旁 腺功能减退,慢性肾炎,尿毒症,低钙饮食及吸收不良。               31、检验项目    二氧化碳结合力               英文缩写    CO2Cp         正常参考值  19-29 mmol/L              临床意义    O2Cp是静脉血标本血浆后,与正常人肺泡气(PCO2=5.33kPa, PO2=13.3kPa)平衡后测得 血浆中HCO3-所含CO2量,它主要是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储备量,其意义与SB基本相当, 在代谢性酸碱平衡失调时,它能较及时地反映体内碱储备量的增减变化。               32、检验项目    胆汁酸               英文缩写    TBA                正常参考值   10umol/L                临床意义    增高:急慢性肝炎,肝硬化,阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。               33、检验项目    α-L-岩藻糖苷酶              英文缩写    AFU                正常参考值  3 –40IU/L                临床意义    显著增高:见于原发性肝肝癌(PHC)。对PHC诊断的阳性率为64%--84%。转移性肝癌、 胆管细胞癌、恶性间皮瘤、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增 加,阳性率分别为3.8%和5.6%。显著降低见于恶性卵巢瘤。               34、检验项目    淀粉酶                英文缩写    AMY                正常参考值  0-220IU/L               临床意义    增高:见于急慢性胰腺炎,胰腺癌,胆道疾病,胃穿孔,肠梗阻,腮腺炎,唾液腺炎 等。 降低:见于肝脏疾病,如肝癌,肝硬化。               35、检验项目    胆碱酯酶                英文缩写    CHE                正常参考值  4000-13000U/L              临床意义    CHE活性降低时有临床意义。 在病情严重的肝炎患者中,约有4/5病人血清CHE活性降 低至正常60%,危重病人可降至正常的10%以内甚至完全缺如。 慢性活动性肝炎,肝硬化失代偿期均可 致CHE活性降低。饥饿,营养不良CHE也降低。 可作为有机磷中毒诊断及估计预后的重要手段               36、检验项目    糖化血清蛋白              英文缩写    GSP                正常参考值  1.08-2.1 mmol/L              临床意义    1、反映2-3周以来病人的平均血糖水平 2、用于评价糖尿病短期控制程度 3、常用于 药物疗效评价               37、检验项目    酮体              英文缩写    D3HB               正常参考值  0.01-0.3 mmol/L                  临床意义    1、糖尿病患者酮症或应急状态的监测,酮症早期诊断与治疗监控 2、指导糖尿病更酮 治疗及疗效观察 3、糖尿病人应急状态时,如患急重病、紧张、妊娠和血糖水平持续超过13.4 mmol/L用 于监测酮症的发生。4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持的病人,通过测定早晨空腹血酮体的水 平,可了解体内脂肪蛋白质动员的情况。               38、检验项目    补体3                英文缩写    C3               正常参考值  1.2-2.29g/L              临床意义    是一种急性时相蛋白,炎症反映时其值升高。低值见于肾小球肾炎和免疫复合物疾病 。               39、检验项目   补体4                英文缩写     C4                正常参考值 0.2-0.4 g/L                 临床意义   比C3敏感,炎症时C4增高,低值表明补体激活发生抗原-抗体反应。               40、检验项目        免疫球蛋白G         免疫球蛋白 M          免疫球蛋白A                英文缩写         IgG                    IgM                    IgA                正常参考值      7.00-15.00g/L          0.4-2.6g/L              0.7-4.0g/L                临床意义    升高:单种高浓度:M蛋白症,多种高浓度:SLE、感染慢性期。                    慢性肝炎:IgG明显增加、IgA   IgM轻度增加。                           酒精性肝硬化:IgA明显增加,G、M轻度增加。                          感染初期、病毒性肝炎、原发胆汁性肝硬化:IgM明显增加,G、A轻度增加。                          类风关、硬皮病、肝硬化:IgG、A轻度增高或正常。                          降低:原发或继发免疫低下。              41、检验项目    抗链球菌溶血素O(ASO)                正常参考值  成人 200IU/Ml                 临床意义    链球菌感染后1-4周ASO明显上升,6周可下降,但活动性风湿红热、肾小球肾炎、扁 桃体炎、皮肤炎有重要意义。               42、检验项目    C反应性蛋白(CRP)               正常参考值  阴性              临床意义    血清中CRP升高是细菌性感染和组织损伤的最灵敏的指标,对指示炎症、风湿、组织 损伤、肿瘤及其愈后有重要意义。               43、检验项目    类风湿因子(RF)              正常参考值   20IU/L               临床意义    用于类风湿因子相关疾病的诊断。
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