检验项目临床正常参考值.doc

检验项目临床正常参考值--临床血液
白细胞计数（WBC）
成人：4-10
儿童：5-12
新生儿：15-20×109/L
病理性增高：急性感染、白血病、大出血、中毒等
减少：某些传染病、粒细胞缺乏症、再障、肝硬化、药物中毒或过敏、放疗、化疗

红细胞计数
（RBC）
男：4-5.5
女：3.5-5
×1012/L
增高：真性RBC增多症，脱水，先天青紫心，慢性肺脏疾病
减少：贫血，白血病，失血

血红蛋白
（HGB）
男：120-160
女：110-150
g /L
同上

红细胞比积
（HCT）%
男：42-50.8
女：36-43
增高：大面积烧伤，RBC增多，脱水
减低：贫血，RBC减少

平均红细胞体积 (MCV)
82-100
增加：严重缺铁性贫血、遗传性球形细胞增多症，大细胞性贫血
减低：小细胞性贫血，地贫

平均红细胞血红蛋白含量（MCH）
26-32.5
增加：大细胞性贫血
减低：小细胞性贫血

平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）
310-370
减低：小细胞低色性贫血

血小板（PLT）
100-300
×109/L
减低：再障、白血病、脾功能亢进、DIC、ITP等

红细胞分布宽度标准差（RDW-SD）
37-54fl
表示RBC群体的体积分布情况、RBC体积大小不等。SD与CV增加，见于各类型营养缺乏性贫血

红细胞分布宽度变异系数（RDW-CV）%
0-15

平均血小板体积（MPV）
9.4-12.5
增加：见于PLT破坏过多
减低：见于骨髓增生低下

血小板分布宽度（PDW）
15.5-18.1
增加：PLT减低时导致的PLT体积大小不均

中性粒细胞（NEUT）
46-76.5(ratio)%
2-7.5×109/L
见“白细胞”项

淋巴细胞（LYMPH）
18.7-47%(ratio)
1-3.3
增加：传染性淋巴细胞增多症、结核、百日咳、慢性淋巴白血病、病毒感染等
减低：器官移植后某些免疫抑制剂应用

单核细胞（MONO）
3-10%(ratio)
0-0.7
增加：单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等

嗜酸性粒细胞（EO）
1-5%(ratio)
0-0.4
增加：过敏性疾患、寄生虫病、某些皮肤病、白血病等
减低：伤寒、副伤寒、大手术、长期使用某些激素后

嗜碱性粒细胞（BASO）
0-2%(ratio)
0-0.2
增加：慢性白血病、溃疡性结肠炎、变态反应
减低：速发型变态反应、甲亢等

血
液
流
变
学
血液粘度（ηb）
男：高切：4.30-4.90mpa*s
        中切：5.55-6.25mpa*s
        低切：8.4-9.4mpa*s
女：高切：4.28-4.88mpa*s
    中切：5.44-6.16mpa*s
    低切：8.29-9.31mpa*s
增加：缺血性脑中风、心肌梗塞、冠心病、糖尿病等
减低：出血性脑中风、上消化道出血、子宫出血等
红细胞压积（HCT）
男：42-49女:37-43
见“血细胞分析”项
全血还原粘度（ηr）
男：全血高切还原粘度 3.42-5.20
   全血中切还原粘度 4.78-7.28
    全血低切还原粘度 8.09-11.95
女：全血高切还原粘度 4.0-5.76
   全血中切还原粘度 5.07-8.03
    全血低切还原粘度 9.55-13.33
见“血液粘度”项
血浆粘度（ηp）
1.5-1.7mpa.s
增加：肿瘤、风湿、结核、感染、放射治疗等
减低：过量补液、肝、肾、心脏或不明原因引起的浮肿肾病、长期营养不良
纤维蛋白原
（PFC或FBG）
2-4g/L
增高：脑血栓、感染症、心梗、恶性肿瘤降低：严重肝病、DIC、先天Fg缺乏、大量出血
红细胞刚性指数（IR）
3.42-5.76
IR与TK均反映了RBC的变形能力，RBC刚性越强（IR 指数越高），变形能力越差（TK值升高），表现粘度就升高
红细胞刚性指数（TK）
0.66-0.99
血细胞聚集系数（VAI）
男：5.06-6.10
女：5.03-6.01
增高：是体内血栓形成的危险因素之一
网织红细胞（RC）
网织红细胞计数（RC）
新生儿：
0.03-0.06
儿童、成人：0.005-0.15
增高：表示骨髓增生良好，治疗有效
减低：常见于再生障碍性贫血等骨髓增生低下疾患
嗜酸粒细胞直接计数（EOSC）
嗜酸粒细胞直接计数（EOSC）
0-0.4×106/L
见“血细胞分析”相应项目
红细胞沉降率
（ESR）
红细胞沉降率
（ESR）
男〈15mm/h
女〈20mm/h
增高：结核、风湿等病变活动期、心肌梗塞、恶性肿瘤、血浆蛋白增高者及月经、妊娠等
减低：RBC数量明显增多及纤维蛋白减低等各类疾病
疟原虫检查（MP）
疟原虫检查
（MP）
阴性
阳性：各类疟疾
微丝蚴检查
微丝蚴检查
阴性
各种丝虫病
凝血三项
（PAT）
血浆凝血酶原时间测定（PT）
11-14秒，新生儿延长2-3秒
（与正常对照相差±3秒为异常）
增高：先天性凝血酶原因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏，肝病、低（无）Fg 血症、DIC、血循环中有抗凝物质存在等
减低：DIC早期等
部分凝血活酶时间测定（APTT）
25-37
（与正常对照相差±10秒为异常）
凝血酶时间测定（TT）
16-18秒
增高：肝素增多、类肝素抗凝物存在、低（无）Fg血症、Fg降解产物增多、DIC等
减低：钙离子存在、PH呈酸性等
红斑狼疮细胞试验
（LE）
红斑狼疮细胞试验
（LE）
阴性
阳性：系统性红斑狼疮（SLE）、结缔组织病、自身免疫性疾病等
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
（NAP）
中性粒细胞碱性磷酸酶染色
（NAP）
改良钙-钴法：（阳性率）
男：0.2-0.4女：0.2-0.7
主要用于慢性粒细胞性白血病与其他类白血病、骨髓纤维化及化脓性感染等的鉴别诊断。慢性粒细胞性白血病此酶降低，其它均增高
糖原染色
（PAS）
糖原染色（高碘酸-雪夫反应PAS）

骨髓象检查
增生度
增生活跃
增生极度活跃：白血病，红白血病，增生明显活跃：白血病，增生性贫血
增生活跃：正常髓象，某些贫血
增生减低：造血功能低下
增生严重减低：再生障碍性贫血
粒红比值
2-4：1
增高：化脓性感染，类白血病，粒细胞性白血病，红细胞生成受抑
减低：粒细胞生成受抑，红细胞增生
尿液常规
亚硝酸盐（NIT）
阴性
阳性：大肠杆菌等肠杆菌科菌尿路感染，变形杆菌感染呈弱阳性
酸碱度（PH）
5.4-8.4
增高：碱中毒；降低：酸中毒
葡萄糖（GLU）
阴性
增高：糖尿病、肾性糖尿
蛋白质（pro）
阴性
阳性：肾炎、肾病、泌尿系感染等
隐血（BLD）
阴性
阳性：血尿或血红蛋白尿，如肾炎、膀胱炎、肾结核、肾结石等
酮体（KEG）
阴性
阳性：糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻及各种因素造成的呕吐等
胆红素（BIL）
阴性
阳性：梗阻性黄疸(胆道蛔虫、胆石症等)、肝细胞黄疸（肝癌、急慢性肝炎、肝细胞坏死、肝硬化等）
尿胆原（UBG）
<3.2umol/L
增高：溶血性黄疸及肝病
白细胞LEU
阴性
阳性：泌尿系有化脓性炎症
比重（SG）
成：1.003-1.030新生儿：1.002-1.004
病理性增高：急性肾小球肾炎、心功不全、高热、脱水、糖尿病等
病理性降低：慢性肾功不全、尿崩症等
尿
沉
渣
镜
检
白细胞WBC
0-5/HP
增加：泌尿系有化脓性炎症
红细胞
RBC
0-3/HP
增加：肾小球肾炎，泌尿系结石，结核，恶性肿瘤
上皮细胞
可见少量扁平及圆形上皮
尿路炎症、肾盂肾炎时增多
管型
偶见透明管型
肾实质性病变可见较多颗粒管型，RBC管型见于急性肾小球肾炎，脂肪管型见于慢肾及类脂性肾病，蜡样管型提示肾脏有长期严重的病变，在慢肾时有肾衰竭管型，提示预后不良
其他

有时可见盐类和结晶
尿绒毛膜促性腺激素（β-HCG）
尿绒毛膜促性腺激素（β-HCG）
阴性
阳性：妊娠、绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎等
尿本-周氏蛋白
尿本-周氏蛋白
阴性
阳性：骨髓瘤、巨球蛋白血症、肾淀粉样变、慢性肾盂肾炎、恶性淋巴瘤等
ROUS‘试验（尿含铁血黄素）
尿含铁血黄素
（ROUS‘试验）
阴性
阳性：各种血管内溶血性疾病及阵发性睡眠性血红蛋白尿症等
乳糜尿试验（CHY）
乳糜尿试验
（CHY）
阴性
阳性：淋巴管堵塞（如丝虫病）等
1小时尿沉渣计数
1小时尿沉渣计数
管型： <3400个/h
  RBC：男：<3×104 /h
       女：<4×104/h
WBC：男：<7×104/h
女：<14×104/h
管型增多：各类肾炎
RBC增多：泌尿系结石、肿瘤、肾炎等
WBC增多：尿路感染、前列腺炎等

大便常规
大便常规
棕黄色软便
无RBC、
WBC及虫卵
红色：下消化道出血；黑色：上消化道出血及服活性炭、铁剂时；果酱色：阿米巴痢疾；灰白：胆道阻塞、服用钡剂；粘液便：肠炎、痢疾等；脓血便：细菌性痢疾；鲜血便：直肠、肛门出血；水样便：消化不良、急性肠炎；米汤样便：霍乱等；蛋花样便：婴儿消化不良；红细胞、脓细胞增多：肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等；肠道及肝胆寄生虫病人可见相应虫卵、虫体……
集卵
集卵法查虫卵
无虫卵
肠道及肝胆寄生虫病人可见相应虫卵
粪便隐血
（OB）
粪便隐血
（OB）
阴性
阳性：消化道出血、消化道恶性肿瘤等
脑脊液
常规
性状颜色
无色透明
红色混浊：蛛网膜下腔出血、穿刺损伤血管；黄色：颅内陈旧性出血；米汤样：化脓性脑膜炎；毛玻璃样：结核性脑膜炎；……
透明度
透明无凝块
混浊：见于骨髓灰质炎、乙型脑炎、脑脓肿、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎等
潘氏球蛋白性试验（Pandy’s test）
阴性
阳性：脑膜及脑实质炎症、脑瘤、脑出血、脑血栓、格林-巴利综合症
糖定性
阳性（4-5管糖）
化脓性、结核性、霉菌性脑膜炎糖明显降低
细胞计数及分类
RBC：无
WBC：成人0-8×106/L（多为淋巴细胞）
脑室或蛛网膜下腔出血时，脑脊液内可见多数RBC；中枢神经系统病毒感染、结核性霉菌性脑膜炎时，WBC数显著增加，以淋巴细胞为主；而细菌感染时（化脓性脑膜炎）则以中性粒细胞为主
细菌
无
脑脊液中出现细菌，可引起细菌性脑膜炎
浆膜腔液常规
颜色性状
本试验用于鉴别漏出液和渗出液，前者为非炎症所致，后者为炎症、肿瘤、物理化学刺激所致
淡黄色：漏出液；红色：结核、肿瘤、穿刺损伤等；乳酪色：化脓性感染；乳糜样：胸导管、淋巴管阻塞破裂；……
透明度
渗出液常因含大量细胞、细菌而呈混浊，漏出液不易有凝块，渗出液凝固或不凝固
浆膜粘蛋白定性（Rivalta反应）
漏出液阴性，渗出液阳性
有核细胞计数
漏出液<300×106/L,渗出液>500×106/L
有核细胞分类
漏出液淋巴、间皮细胞为主，渗出液急性感染以中性粒为主，慢性以淋巴为主
细菌
漏出液：无细菌，渗出液：易见细菌
白带常规
霉菌、滴虫
阴性
阳性：霉菌性或滴虫性阴道炎
白细胞
无或“+”
白细胞或脓细胞增加，上皮细胞减少，常见于阴道炎
上皮细胞
“++——++++”