自发性气胸健康教育指导.doc

自发性气胸健康教育指导

*疾病概要
当肺组织及脏层胸膜因病变破裂
时，或肺部疾病漫到胸膜腔气流
进入胸膜腔形成胸膜腔积气，称
为自发性气胸，无明显肺部疾病
发生的气胸称为特发性气胸，常
发生在健康的青壮年。

*治疗方法
1、 一般疗法：轻者卧床休息，避免过多搬动，肺脏压缩20%以下不须抽气，采用高浓度吸氧以增快气体吸收。

2、抽气疗法：病情危重行腔
穿刺或闭式引流术排气。

3、外科治疗：反复发作的气胸 气胸和肺大泡需手术治疗。 （） （往往病人及其家属都会错认为手术就能根治自发性气胸,其实,手术治疗是可以降低复发率,而并不是根治。）
*用药指导
1、镇咳和镇静 剧咳时用止咳药，烦躁不安者用镇静剂，大便秘结者服缓泻剂或灌肠。

2、对并发症进行抗休克，抗感染处理。

*饮食指导
1、 饮食以粗纤维，高营养易消化的软
食为宜。
2、避免食用辛辣的食物，预防咳嗽。

*休息、活动指导
1、 卧床休息为主，采取半坐卧位，嘱
患者避免用力咳嗽及大声谈笑，以免
引起自发性气胸加重或反复发作。
2、作胸腔闭式引流者，翻身时注意管道固定，防止管道被压、扭 曲。
3、治愈出院后，可恢复正常生活和劳动。

*出院指导
1、约20%的气胸患者可复发，一般在两年以内，尤其在开始半年内易复发。
2、避免诱因，预防上呼吸道感染，避免剧烈咳嗽。积极防治原发病，气胸出院后3到6个月不要做牵拉动作，廓胸运动，以防诱发气胸，一旦出现胸痛、呼吸困难，应及时就医。
3、一般治愈出院不需回院复查，每日做数次手臂和肩的全范围关节活动，防止肩关节粘连。
4、注意胸痛和呼吸困难的关系，注意呼吸频率及规律，以及胸廓状态等。
5、戒除不良嗜好、吸烟、饮酒、消毒对呼吸道刺激，避免精神刺激，消除忧虑，情绪低落现象。

要注意保持心情愉快，情绪稳定，注意劳逸结合，多安排休息，尽量避免强体力劳动，不要用力屏气，如吹喇叭、吹萨克斯风等；对于有肺部疾病的患者应积极治疗原发病，如哮喘患者应预防哮喘发作，慢性支气管炎及慢性阻塞性肺气肿患者应积极控制感染症状。还要强调的是，一旦在剧咳、用力、剧烈体力活动时，突感一侧胸痛，如刀割样或针刺样，并伴有胸闷、气促及呼吸困难等情况，请不要惊慌，不要屏气，减少活动，并立即到医院摄片检查。