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五官护理
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发表时间：2011-12-28 23:36:36
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喉梗阻 ：是因喉部或其相邻的转变，使喉部通道发生狭窄或阻塞引起呼吸困难使机体氧化，二氧化碳潴留，严重者可引起窒息死亡。
青光眼 ：当眼压超越眼球内部组织的生理承受范围，或由于血液灌流量不足，引起视神经等眼内组织结构及功能损害。
白内障 ：晶状体浑浊。
眼的屈光系统 ：是角膜、房水、晶眼的屈光物体在视网膜上的聚焦过程状体和玻璃体的总称。
鼻出血 ：是由局部或全身疾病引起的常见症状之一。
三凹征 ：是指呼吸极度困难，辅助呼吸肌如胸部及腹部的肌肉都强力运动以辅助呼吸活动，此时虽企图以扩张胸廓来增加吸气量，但因肺部气体吸入困难，不能扩张，致使在吸气时可见胸骨上窝、两侧锁骨上窝以及下部肋间隙均显凹陷。
1 年龄相关性白内障的护理目标为 ：（1）视力得到提高（2）适应正常生活，能够采取预防外伤的措施（3）减少或避免并发症的发生（4）病人能够掌握与本病相关的自我护理知识和技能
2简说葡萄膜炎的护理目标 ：（1）眼痛，畏光，流泪等症状减轻或消失（2）视力逐步提高直至恢复发病前状况（3）情绪稳定（4）病人获得本病的防治知识（5）无并发症发生
3、眼球挫伤护理评价是 ：（1）视力基本稳定（2）眼痛症状减轻，无并发症发生（3）能进行日常生活或自理能力得到提高（4）正确认识疾病，情绪基本稳定
4、简说慢性化脓性中耳炎的护理诊断 ：（1）感知改变：听力下降，与慢性化脓行中耳炎有关（2）舒适改变：耳流脓,与中耳长期慢性炎症有关（3）潜在并发症：颅内，外感染，面瘫
5、说出鼻出血病人的护理目标 ：（1）病人鼻出血减少或停止，无出血性休克发生（2）病人能控制情绪，恐惧感减轻（3）在护士的帮助下满足各种基本需求（4）获得并掌握有关鼻出血的自我保健知识和技能
6、急性喉炎的处理原则是 ：抗炎，禁声，配合局部雾化治疗，若喉阻塞严重，经药物治疗未缓解者，应行气管开术
1、说出急性闭角型青光眼的护理诊断 ：（1）急性疼痛：眼痛伴偏头痛与眼压升高有关（2）感知紊乱：视力障碍与眼压升高致角膜水肿，视网膜及视神经损害有关（3）自理能力缺陷：与视力障碍有关（4）知识缺乏：缺乏急性闭角型青光型的防治及护理知识（5）焦虑：对青光眼的预后缺乏信心（6）有外伤的危险：与视野破损，视力下降或绝对期青光眼完全丧失有关
 2 、重点讲述葡萄炎的护理措施： 应用散瞳剂和糖皮质激素，注意观察药物的副作用，尤其是眼压变化（1）散瞳：为最重要的治疗措施，可预防和拉开虹膜后你粘连，解除瞳孔括约肌和睫状肌痉挛，使瞳孔散大，睫状肌麻痹得以休息，减轻疼痛，并降低毛细血管的渗透性，减少炎症渗出，可局部用后马托品眼膏或阿托品眼膏，效果不理想者可结膜下注射散瞳合剂0.1~0.2ml    （2）糖皮质激素可滴眼，涂眼及球结膜下注射，常用0.5%醋酸可得松，0.1%地塞米松，点必舒滴眼剂，可出现向心性肥胖，胃出血，估值疏松等。（3） 非甾体炎抗炎药和抗感染药非甾体炎抗炎药有吲哚美辛和双？芬酸纳，根据感染的病原体，选择抗感染药物。（4） 热敷局部热敷能抗张血管促进血液循环，消除毒素和炎症产物，从而减轻炎症反应，并有止痛作用。
3 、通过实施治疗和护理措施，近视病人希望能达到：（ 1）失恋稳定或提高，屈光度稳定（2）眼胀，头痛等视疲劳症状减轻或消失（3）掌握近视的防治和保健知识（4）掌握眼镜配戴和保养知识（5）掌握角膜接触镜正确配套知识（6）了解屈光手术有关知识，顺利完全手术
4 、说出眼化学伤护理诊断与措施 ：（—）感知改变：视力下降，与化学物质引起的眼内损伤有关（1）急救：及时彻底眼部冲洗，能将烧伤造成的损伤减低到最小程度，应立即就地取材，用大量清水或其他水源反射冲洗，至少30分钟，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球暴露穹窿部，特别是芥末囊内的化学物质彻底洗出（2）药物治疗：严重化学伤可结膜下注射中和药物，酸性眼化学性烧伤者可球结膜下注射5%磺胺纳溶液1~2ml，碱性眼化学伤者早期用维生素c1~2ml,结膜下注射（3）手术治疗（4）观察并记录病人视力状况，协助做好生活护理和心理安慰（=）疼痛：眼痛，与化学物质进入眼内有关。疼痛明显时，遵医嘱应用止痛剂，并观察和记录止痛效果。（三）组织完整性受损：角膜组织受损，与化学物质接触角膜有关。角膜上皮损伤一般经24小时即可恢复，可涂抗生素烟膏并包扎，角膜损伤严重需做角膜移植手术。（四）？在并发症：睑球粘连，眼睑外翻或内翻，角膜溃疡，虹膜睫状体炎，继发性青光眼，并发性白内障，眼睑畸形，眼球萎缩（五）知识缺乏：缺乏眼化学伤的防治知识。加强安全防护，配备防护眼镜、衣服，进行安全产生教育，严格操作规程，并指导如何进行化学伤的急救。
  5 、讲述扁桃体切除术病人的护理诊断与措施 ：（-）？在并发症：术后出血（1）保持正确卧位（2）密切观察出血情况（3）术后遵医嘱使用止血剂（4）加强饮食护理（=）疼痛：咽痛，与手术有关（1）评估患者疼痛程度，解析术后疼痛的原因，持续时间及性质，消除恐惧心理（2）止痛：术后颈部用冰袋冷敷，既可止痛又可止血，嘱深慢呼吸等以缓解疼痛（3）疼痛时不宜用水杨酸类药物止痛，因其抑制凝血酶原的产生而易致出血倾向（三）有感染的危险：与手术创伤及口腔卫生有关（1）遵医嘱静脉使用抗生素治疗（2）术前3天开始用含漱剂漱口，术后第二天白膜长出后即可开始刷牙漱口（3）术前4~6小时禁食禁饮，术前注射阿托品以减少唾液分泌，降低创面感染机会（4）服用中成药：能较好的止痛，止血，抗炎，促进创面愈合，白膜的生长（5）病情观察：若白膜污？咽痛加剧，发热等提示感染征？应及时告知医生。
6 、喉阻塞通过治疗和护理计划的实施、评价病人是否能达到：（ 情绪稳定，积极配合治疗（2）喉阻塞解除，呼吸道通畅（3）缺氧症状改善，无并发症发生或引起严重后果（4）掌握对气管切开术喉自我护理的知识技能，对预防喉阻塞的阻塞有所了解
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